Ivermectina Para El Tratamiento De La Sarna Resistente

The Annals of Pharmacotherapy. Feb, 2003  |  Pubmed ID: 12549961

Evaluar la literatura clínica que describe el uso de ivermectina en casos de infestaciones resistente al tratamiento de la sarna.

Patrones Heterogéneos De La Regulación De PH En Células Gliales En La Médula Dorsal Y Ventral

American Journal of Physiology. Regulatory, Integrative and Comparative Physiology. Feb, 2004  |  Pubmed ID: 14525723

Examinamos la regulación del pH en dos áreas quimiosensibles del cerebro, el núcleo retrotrapezoid (RTN) y el núcleo del tractus solitarius (NTS), para identificar a los transportadores de protones implicados en la regulación del pH intracelular (pHi) en glia medular. Cortes transversales del cerebro de ratas jóvenes [día postnatal 8 (P8) a P20] se han cargado con la sonda de pH sensible 2', 7'-bis (2-carboxietil) - 5,6 - carboxyfluorescein después de tratamiento con ácido kaínico quitado las neuronas. Las células se alcalinizó cuando eran depolarized (K + extracelular aumentó de 6,24 a 21,24 mM) en el RTN pero no en el NTS. Este cambio alcalino fue inhibida por 0,5 mM DIDS. Eliminación de CO2/HCO3- o Na + de la solución acidificada las células gliales, pero la acidificación después de Na + retiro fue mayor en el RTN que en las noches. Tratamiento de la rebanada con 5-(N-ethyl-N-isopropyl) amilorida (100 microM) en solución salina que contiene CO2/HCO3 - acidifica las células en ambos núcleos, pero la acidificación fue mayor en las noches. Restauración de extracelular Cl-después de Cl-agotamiento durante la condición control acidifica las células. Estudios de inmunohistoquímica de la proteína ácida fibrilar glial demostraron mucho más densas manchas en el RTN en comparación con el NTS. Se concluye que hay evidencia de Na +-cotransporte HCO3 - y Na + / H + cambio en glia en el RTN y NTS, pero la distribución de la glia y la distribución de estas funciones reguladoras de pH no son idénticos en el NTS y RTN. La fuerza diferencial de la función reguladora de pH glial en el RTN y NTS también puede alterar la función neuronal quimiosensorial del CO2 en estos dos sitios quimiosensible en el tronco encefálico.

Administración Intrapulmonar De Medicamentos

The Journal of Neuroscience Nursing : Journal of the American Association of Neuroscience Nurses. Aug, 2004  |  Pubmed ID: 15366551

Un número creciente de medicamentos se administran por inhalación. Sin embargo, dosificación apropiada, frecuencia, formulación y el dispositivo de entrega óptima permanecen para determinarse para muchos de estos agentes. Terapia de inhalación tiene muchas ventajas en comparación con otras vías de administración como lograr una concentración alta de drogas en el pulmón, la falta de efectos adversos sistémicos, facilidad de administración y brindar comodidad al paciente. Una amplia gama de pacientes puede beneficiarse de este tipo de fármaco. Los profesionales deben mantenerse al corriente de nuevas estrategias de administración de drogas y nuevas formulaciones con el fin de mejorar continuamente la atención de sus pacientes.

Infección De La Desviación De Linezolid Para El Tratamiento De Un Heteroresistant De Staphylococcus Aureus

Pediatric Neurosurgery. Mar-Apr, 2005  |  Pubmed ID: 15942282

La aparición de bacterias multirresistentes como la causa de infecciones de derivación ventriculoperitoneal es un fenómeno desconcertante que a menudo requiere el uso de antimicrobianos alternativos debido a resistencia contra agentes utilizados. El siguiente es un informe del caso que describe el tratamiento acertado de una infección de la derivación ventriculoperitoneal causada por una cepa heteroresistant de Staphylococcus aureus con linezolid. Linezolid puede tener utilidad en el tratamiento de infecciones de CNS pediátricas debido a su actividad contra organismos gram-positivos resistente a múltiples tales como S. aureus, resistente a la vancomicina Enterococcus faecium y Streptococcus pneumoniae, tolerabilidad y penetración excelente barrera blood - brain.

Una Interacción Entre V {Alfa} {beta} 8 Integrina Y Banda 4.1B a Través De Una Región Altamente Conservada Del Dominio C-terminal De La Banda 4.1

Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. Sep, 2005  |  Pubmed ID: 16157875

Integrina alphavbeta8 es altamente expresada en el SNC de vertebrados, y ratones que carecen de los genes alphav o beta8 desarrollan hemorragia cerebral debido a las interacciones defectuosas entre los vasos sanguíneos y células de los nervios alphavbeta8-expresión. Aunque alphavbeta8 se une a muchos de los ligandos de proteínas de matriz extracelular mismo como otras integrinas, muy poco se sabe sobre los eventos de transducción de señal intracelular utilizados por alphavbeta8 para regular el desarrollo de la CNS. Aquí identificamos banda 4.1B como un factor intracelular que interacciona selectivamente con la cola citoplásmica de beta8. La asociación con alphavbeta8 se produce a través del dominio c-terminal de banda 4.1B, una región altamente conservada entre los banda 4.1 varios miembros de la familia. De hecho, mostramos integrina beta8 interactúa directamente con los dominios c-terminal de varias proteínas de banda 4.1 y colocalizes con ellos en los astrocitos cultivados y en el cerebro. Estos datos identifican una interacción previamente desacostumbrada entre una integrina y banda 4.1 familiares y sugieren un papel funcional importante para las interacciones alphavbeta8-banda 4.1 en el desarrollo y mantenimiento del CNS.

¿Usted Puede Retirar De Eso? Los Efectos De La Interrupción Abrupta De Medicamentos

Orthopedics. May, 2006  |  Pubmed ID: 16729740

Obtener medicamentos mas historias de pacientes y reinicio Inicio medicamentos en hospitalización o cuando clínicamente apropiado ayudará a prevenir secundario a la abrupta interrupción de complicaciones innecesarias.

Alteraciones Farmacocinéticas En Obesidad

Orthopedics. Nov, 2006  |  Pubmed ID: 17134048

Aunque algunos medicamentos han establecido ajustes de dosificación para la obesidad (tabla 2), sigue siendo desconocido para la mayoría de los medicamentos si se justifica el ajuste de la dosificación. Es importante recordar que ajustar la dosis no puede ser tan sencillo como doblar una dosis de antibiótica porque un paciente es obeso. Individualización de la dosificación de la droga es imprescindible en el paciente obeso, postoperatorio para asegurar al mismo tiempo tienen concentraciones de suero terapéutico sin toxicidad de la droga. Mucho de lo que se ha aprendido de los estudios en pacientes obesos es que las alteraciones farmacocinéticas de medicamentos son variables. Amplio uso de dosificación pautas incluso entre medicamentos dentro de la misma clase terapéutica es probable que no proceda. Un mayor énfasis en la investigación de los efectos de la obesidad sobre la suerte de medicamentos es de suma importancia a medida que crece la población obesa. Los profesionales deben precavido y estar atentos en el seguimiento farmacoterapéutico en individuos obesos.

Informe De Errores De Medicación Y Residente De Farmacia Experiencia Durante La Implementación De Entrada Automatizada Orden Prescriptor

American Journal of Health-system Pharmacy : AJHP : Official Journal of the American Society of Health-System Pharmacists. Mar, 2007  |  Pubmed ID: 17322166

El propósito de este estudio fue comparar el número y tipo de errores de medicación registrados antes y después de la implementación automatizada prescriptor entrada del pedido (CPOE); se describirá la participación de una residente en el proceso de implementación de CPOE de farmacia.

Utilidad Clínica De Una Infusión Intravenosa Continua De ácido Valproico En Pacientes Pediátricos

Pharmacotherapy. Apr, 2007  |  Pubmed ID: 17381378

Se utiliza describir la relación dosis-concentración de una infusión intravenosa continua de ácido valproico (VPA) en pacientes pediátricos cuando un protocolo de dosificación.

Un Proceso Institucional Para Mejorar El Control Glucémico De Hospitalización

Quality Management in Health Care. Jul-Sep, 2007  |  Pubmed ID: 17627219

Muchas instituciones están evaluando sus patrones de internación de cuidado para los pacientes con diabetes mellitus e hiperglucemia, basado en que el control glucémico estricto mejora los resultados en una variedad de entornos hospitalarios de pruebas convincentes. En 2005, un grupo de trabajo multidisciplinario se estableció en el centro médico de la Universidad de Kentucky de Chandler en Lexington, Kentucky, para guiar un proceso para mejorar la calidad y seguridad de los pacientes hospitalizados con hiperglucemia. Este artículo describe el proceso paso a paso, incluyendo un examen de nuestros procedimientos, la adopción de normas y el establecimiento de protocolos y procedimientos comunes. Exitosa implementación de los protocolos fue precedida por grandes esfuerzos educativos. Refinamiento de los protocolos basados en la experiencia temprana y la retroalimentación del personal ha resultado en mejoras en parámetros de glucemia y menos dependencia de escala móvil regímenes de insulina.

Posibles Funciones De Las Estatinas En Pacientes Críticamente Enfermos

Pharmacotherapy. Sep, 2007  |  Pubmed ID: 17723082

La 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A reductasa (estatinas) es los agentes más comúnmente prescritos para la hipercolesterolemia y ha revolucionado el tratamiento de la hiperlipidemia y el área de reducción del riesgo cardiovascular. Sin embargo, datos recientes sugieren que sus efectos van mucho más allá de la reducción de lípidos con el uso a largo plazo y pueden incluir actividad antiinflamatoria aguda, anticoagulación, inmunomodulación, así como la promoción de cambios en el tono del músculo liso. Debido a estos datos, la investigación prometedora ha comenzado en el uso de estos agentes en diversas áreas de cuidados críticos como las primeras fases del accidente cerebrovascular isquémico, bacteriemia y sepsis. Datos recientes también muestran una disminución en el vasoespasmo cerebral después de la hemorragia subaracnoidea, un área deficiente en opciones terapéuticas. Más investigación es necesaria para determinar el verdadero papel de las estatinas en el tratamiento de estos trastornos diversos. Sin embargo, el concepto de papel de una estatina como sólo un tratamiento preventivo rutinario con beneficios limitados a pacientes que reciben tratamiento prolongado se está convirtiendo en inexacto.

Modulación De La Actividad Motora Rítmica Por Péptidos Pyrokinin

Journal of Neurophysiology. Jan, 2007  |  Pubmed ID: 17065249

Péptidos Pyrokinin (PK) localización a la central y los sistemas nerviosos periférico de artrópodos, pero sus acciones en el CNS todavía tienen que ser estudiados en cualquier especie. Aquí identificamos a familiares del péptido del PK en el cangrejo cáncer borealis y caracterizar sus acciones en el molino gástrico (masticación) y pilórica (filtrado) motor circuitos en el ganglio de stomatogastric (STG). Identificamos inmunomarcación de PK-como en el neuropil STG, en entradas de neurona de proyección este ganglio y en los órganos pericardiales neuroendocrinos. Combinando técnicas de MS de tándem ESI y espectrometría de masas MALDI (MS), se identificaron las secuencias de aminoácidos de dos C. borealis pyrokinins (CabPK-I, CabPK-II). Ambos CabPKs contienen la secuencia de aminoácidos específicos de familia carboxi-terminal de PK (FXPRLamide). Superfusion PK al STG aislado tuvo poca influencia sobre el ritmo pilórico pero había excitado muchas neuronas molino gástrico y activa constantemente el ritmo de molino gástrico. Ambos CabPKs tenía acciones comparables en el STG y estas acciones fueron equivalentes a los de Pevpyrokinin (camarón) y Leucopyrokinin (cucaracha). El ritmo de molino gástrico PK-sacados generalmente ocurrió sin la activación de la neurona de proyección MCN1. MCN1, que no contiene CabPKs, efectivamente conduce al ritmo del molino gástrico y en esos momentos es también una neurona de generador (CPG) patrón central molino gástrico. Porque el ritmo de PK-sacados de molino gástrico es independiente de la MCN1, el núcleo subyacente CPG de este ritmo es distinto de la responsable del ritmo MCN1-sacados. Así Neuromodulación, que comúnmente altera la salida del circuito del motor sin cambiar el núcleo CPG, también puede cambiar la composición de este circuito de base.

Una Entrada Extrínseca Nuevamente Identificada Desencadena Un Ritmo Distinto Molino Gástrico Mediante La Activación De Las Neuronas De Proyección Modulador

The Journal of Experimental Biology. Mar, 2008  |  Pubmed ID: 18310125

Flexibilidad de la red neuronal permite animales responder adecuadamente a los cambios en sus Estados internos y externos. Estamos utilizando el stomatogastric de cangrejo aislado nervioso sistema para determinar cómo extrínsecas entradas contribuyen a la flexibilidad de la red. El sistema de stomatogastric incluye el molino gástrico bien caracterizado (masticación) y pilórico (filtrado de alimento masticado) los circuitos del motor en el ganglio de stomatogastric. Las neuronas de proyección con Somas en los ganglios commissural (CoGs) regulan estos ritmos. Trabajo anterior caracteriza un ritmo único molino gástrico que ocurrió espontáneamente en algunas preparaciones, pero cuyo origen permaneció indeterminado. Este ritmo incluye un patrón de actividad fase transportador distinto, durante el cual una neurona del circuito del molino gástrico clave (neurona LG) y las neuronas de proyección MCN1 y CPN2 fuego en un patrón de actividad pilórica temporizadas ritmo en vez del patrón de disparo de tónico exhibieron por estas neuronas durante ritmos molino gástrico previamente estudiados. Aquí identificamos una nueva entrada extrínseca, las neuronas de la comisura post-oesophageal (POC), estimulación relativamente breve (30 s) de que desencadena una activación de larga duración (decenas de minutos) de este ritmo de novela Molino gástrico al menos en parte mediante su activación permanente de MCN1 y CPN2. Immunocytochemical y datos electrofisiológicos sugieren que las neuronas POC excitan MCN1 y CPN2 por la liberación de los neuropéptidos cáncer borealis taquicininas Péptido relacionado con Ia (CabTRP Ia). Además estos datos sugieren que la arborización de la corona de las neuronas POC comprende el previamente identificado anterior commissural órgano (ACO), un órgano Neurohémico que contienen CabTRP Ia. Así, este órgano endocrino parece tener también acciones paracrina, incluida la activación de una novela y duradera ritmo molino gástrico.

Gestión Hemodinámica Después De Lesión De La Médula Espinal

Orthopedics. Mar, 2008  |  Pubmed ID: 18351045

Soporte Nutricional Enteral Exitoso En La Unidad De Cuidado Neurocrítico

Neurocritical Care. 2008  |  Pubmed ID: 18654745

Ingesta calórica adecuada se asocia con un mejor resultado en neurocrítico enfermedad, pero los factores que influyen en la prestación de la nutrición enteral (es) no han sido evaluadas sistemáticamente. El objetivo principal del estudio fue determinar la ingesta EN pacientes neuroquirúrgicos unidad de cuidados intensivos (UCI) durante la primera semana de enfermedad e investigar los factores que contribuyen al logro de metas calóricas.

Sarpullido Asociado Con El Uso De Pregabalina

The Annals of Pharmacotherapy. Dec, 2008  |  Pubmed ID: 19001532

Para reportar un caso de gran erupción inducida por oral administrado pregabalina en un paciente con dolor neuropático.

Medicina Integrativa Por Los Pobres Y Marginados: Una Situación De Ganar-ganar

Journal of Health Care for the Poor and Underserved. Nov, 2008  |  Pubmed ID: 19029734

Consideraciones De Nutrición En La Lesión Cerebral Traumática

Nutrition in Clinical Practice : Official Publication of the American Society for Parenteral and Enteral Nutrition. Dec-2009 Jan, 2008  |  Pubmed ID: 19033220

La prestación de apoyo de una nutrición adecuada para los pacientes con lesión cerebral traumática (TBI) ha sido un desafío clínico durante décadas. Las lesiones primarias y secundarias crean únicas derangements metabólicos junto con acompañamiento temas como momento óptimo y la vía de nutrición, líquido apropiado y electrolitos, FDA, rehabilitación y disfagia. La nutrición enteral está claramente establecida como la ruta preferencial de apoyo nutricional para esta nutrición parenteral de población vs. Parece haber un consenso sobre la iniciación temprana de la nutrición enteral, pero menos definitivo son recomendaciones sobre adelanto componentes de sincronización y fórmulas. Terapias de nutrición deben incluir la reanimación con líquidos exacto objetivos específicos de TBI y electrolitos estricta vigilancia para evitar cambios de líquido, electrolitos o glucosa extremos que podrían ser perjudiciales para el paciente. Mientras que el paciente de cuidados críticos a menudo tolera alimentación del intestino, el paciente de rehabilitación a largo plazo debe transición a y toleran alimentación gástrica. Reacciones de la droga fármaco-nutriente y adversos tales como diarrea deben ser evaluadas rutinariamente en pacientes que reciben nutrición enteral. Monitoreo para la disfagia es esencial para evitar los costosos aspectos negativos asociados con aspiración y capitalizar la calidad de vida y nutrición oral apropiada. Haciendo hincapié en la prioridad de apoyo en la nutrición temprana dentro de un equipo multidisciplinario puede ser la clave fundamental para la exitosa prestación y tolerancia de apoyo nutricional en la población de TBI.

Misma Endoscopia De Día Y De La Biopsia Percutánea Del Hígado: Seguridad Y Rentabilidad

Digestive Diseases and Sciences. Aug, 2009  |  Pubmed ID: 19034662

Rutina endoscopia superior o inferior y biopsia percutánea del hígado en el mismo paciente raramente se realizan en el mismo día. El objetivo de este estudio fue determinar la seguridad, ahorro de costes y satisfacción de los pacientes de estos mismos procedimientos de día. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo de pacientes sometidos a endoscopia mismo de día y de la biopsia percutánea del hígado entre febrero de 2003 y julio de 2006 en el Brooke Army Medical Center. Ochenta y nueve pacientes fueron identificados como teniendo la misma endoscopia de día y de la biopsia percutánea del hígado durante el período de estudio. Se identificaron sin complicaciones de punto final del estudio. Se encontró un ahorro de $333 por paciente para una misma endoscopia diagnóstico día, colonoscopia y biopsia percutánea del hígado. Más pacientes en ambos grupos prefirieron mismo intervenciónes (P < 0.001). En conclusión, la endoscopia y la biopsia percutánea del hígado pueden con seguridad realizar en el mismo paciente en el mismo día, que al mismo tiempo aumenta la satisfacción del paciente y es rentable.

Metanálisis De Las Estatinas Para La Hemorragia Subaracnoidea Por Aneurisma Se Queda Corto

Stroke; a Journal of Cerebral Circulation. Mar, 2009  |  Pubmed ID: 19182076

Manejo Farmacológico De Hemodinámicas Complicaciones Después De La Lesión De La Médula Espinal

Orthopedics. May, 2009  |  Pubmed ID: 19472960

Daños causados por lesión de la médula espinal (SCI) se pueden complicar por alteraciones hemodinámicas concomitantes dentro de horas a meses de la injuria inicial. Choque neurogénico, bradicardia sintomática, Disreflexia Autonómica y la hipotensión ortostática son condiciones específicas que ocurre comúnmente con SCI. El reconocimiento temprano y manejo adecuado de cada trastorno pueden minimizar el daño secundario a la médula, evitar complicaciones sistémicas y ayudar a aliviar el malestar del paciente.

Ciclosporina A Para La Neuroprotección: Establecer Directrices Para El Uso Seguro Y Eficaz De La Dosificación

Expert Opinion on Drug Safety. Jul, 2009  |  Pubmed ID: 19548859

Se han investigado numerosos compuestos neuroprotectores para mejorar los cambios secundarios y la progresión de la lesión después del insulto primario en la lesión cerebral traumática (TBI). Esta cascada de acontecimientos es complejo y difícil de abatir una vez iniciada tras la lesión primaria. Las consecuencias clínicas de esta lesión secundaria son impredecibles y a menudo permanentemente incapacitantes. Ciclosporina A (CsA) interrumpe los mediadores endógenos de insulto secundario a través de la inhibición de poro de transición de la permeabilidad mitocondrial y la prevención de la disfunción mitocondrial posterior. Este medicamento puede tener un papel en la neuroprotección pero tiene varios efectos farmacológicos que deben ser considerados en la población de TBI. Esta revisión analiza las respuestas fisiológicas después de TBI que influyen en la eficacia de CsA y seguridad cuando se utiliza para las indicaciones neuroprotector. Hasta ahora, CsA parece ser seguro en la población de TBI. El papel de CsA después de TBI aguda se definirá mejor después de la terminación del próximo planeado ensayos clínicos.

Administración Intracerebroventricular De Drogas

Pharmacotherapy. Jul, 2009  |  Pubmed ID: 19558257

Intracerebroventricular FDA es un método que puentea la barrera hemato - encefálica y otros mecanismos que limitan la distribución de drogas en el cerebro, permitiendo que las concentraciones de la droga alta entrar en el compartimento central. Instilación de medicamentos directamente en los ventrículos del cerebro debe hacerse con cuidado y con la plena consideración de factores que influyen en la eficacia y seguridad de esta vía de administración. Estos factores incluyen la osmolaridad, pH, volumen y presencia de conservantes y diluyentes de la solución farmacológica está administrando. Muy pocos estudios han investigado formalmente terapias intraventriculares, y recomendaciones de dosificación puede variar ampliamente dependiendo del agente y el paciente. Muchos antimicrobianos han recibido intraventricularly, aunque muy pocos estudios prospectivos han evaluado esta estrategia. Hay grandes variaciones entre los informes sobre los regímenes de dosificación y la farmacocinética de los antimicrobianos utilizados. Carece de orientación sobre formulaciones apropiadas y su uso. Los clínicos deben ser conscientes de los procesos de enfermedad progresiva sus pacientes y estado neurológico, así como propiedades fisicoquímicas pertinentes de drogas cuando les formular para administración intracerebroventricular; un alto índice de sospecha debería mantenerse al seguimiento de pacientes para eventos adversos de la droga después de la instilación.

Rol De Farmacéuticos En La Facilitación Basada En La Evidencia Sobre La Prescripción Para El Uso De Medicamentos

American Journal of Health-system Pharmacy : AJHP : Official Journal of the American Society of Health-System Pharmacists. Oct, 2009  |  Pubmed ID: 19767380

Investigaciones De Abuso De Drogas En Ambientes Naturales: Posibles Direcciones Para La Investigación Médica En Toxicología

Journal of Medical Toxicology : Official Journal of the American College of Medical Toxicology. Mar, 2010  |  Pubmed ID: 20195814

Médico-científicos, en los ojos de los institutos nacionales de salud (NIH), son cruciales para la empresa de investigación biomédica desde el desarrollo de la práctica basada en la evidencia basada en la investigación de vanguardia. Al mismo tiempo, el NIH ha acentuado la importancia de la tutoría de investigación permitiendo a los investigadores a revisar una aplicación una sola vez. El enfoque actual del NIH, por lo tanto, reduce el margen de error permisible en una propuesta y requiere que los investigadores completamente desarrollan protocolos de investigación para la presentación inicial. El propósito de este manuscrito, por lo tanto, debe proporcionar a toxicólogos médicos con una metodología de investigación probada que puede aplicarse a las investigaciones de abuso de sustancias. Un objetivo secundario es proporcionar lengua exitosa de la concesión que puede utilizarse en aplicaciones posteriores para la financiación de la investigación.

Papel De La Terapia Intrarterial Para Vasospasm Cerebral Secundario a Hemorragia Subaracnoidea Por Aneurisma

Pharmacotherapy. Apr, 2010  |  Pubmed ID: 20334460

La hemorragia subaracnoidea por aneurisma (HSA) representa un porcentaje importante de morbilidad y mortalidad de los pacientes ingresados en centros neuroquirúrgicos en todo el mundo. Incluso para las personas que sobreviven más allá de la presentación inicial y la intervención de HSA por aneurisma, la aparición de vasoespasmo cerebral tiene el potencial para inducir un segundo grupo de complicaciones que puede ser sólo tan devastador como el acontecimiento de la incitación. Sin embargo, a pesar de numerosos estudios y algunos adelantos iniciales en la gestión, modalidades terapéuticas son limitadas para ayudar a prevenir o tratar esta entidad compleja. Históricamente, la base del tratamiento para espasmos vasculares cerebrales ha sido una combinación de hipervolemia, hemodilución y la hipertensión. Además, otras terapias sistémicas como la nimodipina oral, estatinas y magnesio intravenoso, así como control intensivo de la glucosa, parecen tener cierta promesa, aunque a veces están limitados por los efectos adversos. Para evitar estas consecuencias adversas y quizás ganar un mínimo de eficacia, se ha intentado utilizar técnicas endovasculares para físicamente dilatan los vasos o para administrar medicamentos directamente al sitio de acción y así evitar muchos de los efectos adversos del tratamiento farmacológico sistémico. Controversia subsiste sobre el éxito de la terapia intraarterial, las drogas o técnicas a utilizar y el mejor momento de esta terapia. Basado en la literatura disponible actualmente, es imposible evaluar el tratamiento más eficaz intrarterial. Ensayos controlados aleatorios que pueden controlar para factores de línea de base y los conocimientos técnicos son necesarios para proporcionar datos más concluyentes. Farmacéuticos clínicos deben participar activamente para ayudar a los radiólogos intervencionistas y neurocirujanos en la prestación de la farmacoterapia segura y apropiada en este prometedor pero controvertido campo de fármaco intrarterial.

Beneficios Potenciales De Altas Dosis De Metilprednisolona En Lesión Medular Aguda

Orthopedics. Apr, 2010  |  Pubmed ID: 20415351

Altas Dosis De Metilprednisolona En Lesión Medular Aguda: Proceder Con Precaución

Orthopedics. May, 2010  |  Pubmed ID: 20507035

Opciones Farmacológicas Para Reducir El Temblor Ante Hipotermia Terapéutica

Pharmacotherapy. Aug, 2010  |  Pubmed ID: 20653360

La literatura reciente ha demostrado mejoras significativas en los resultados neurológicos en pacientes que han recibido inducida por hipotermia en el marco de un paro cardíaco fuera del hospital. A través de múltiples mecanismos metabólicos, la inducción de hipotermia retarda la progresión y la devastación de la hipoxia cerebral transitoria. A pesar de estos beneficios, la reducción deseada de temperatura es a menudo una empresa desafiante mientras el cuerpo intenta mantener la homeostasis a través de la inducción de procesos termo-regulatorias encaminadas a elevar la temperatura corporal. Temblando de frío es una actividad muscular involuntaria que aumenta la producción de calor en un intento de restaurar la homeostasis. Para la inducción exitosa y mantenimiento de hipotermia inducida, temblando, así como otras respuestas termorreguladora, debe ser superada. Varias opciones farmacológicas están disponibles, tampoco se usa solo o en combinación, que de manera segura y eficaz prevenir o tratar temblando después de la inducción de hipotermia. Se realizó una búsqueda en PubMed (1966 a marzo 2009) para identificar las investigaciones todo humanas publicadas en inglés que se discuten los mecanismos farmacológicos para el control del temblor. Entre estas opciones, clonidina, dexmedetomidina y meperidina han demostrado el impacto mayor y más clínicamente relevante sobre la depresión del umbral temblando. Se necesita más investigación en esta área, sin embargo, y el papel del farmacéutico clínico en el desarrollo y la aplicación de esta terapia deben definirse.

Temas Contemporáneos Farmacológicas En El Tratamiento Del Traumatismo Craneoencefálico

Journal of Pharmacy Practice. Oct, 2010  |  Pubmed ID: 21507847

Lesión cerebral traumática (TBI) es una causa importante de muerte y discapacidad en los Estados Unidos. Si bien no hay ningún opciones farmacoterapéutico actualmente disponibles para atenuar la cascada de lesión neurológica después de TBI, numerosos problemas farmacológicos se encuentran en estos pacientes críticamente enfermos. Adecuada reanimación con líquidos, revocación de coagulopatía, mantenimiento de la perfusión cerebral y el tratamiento de la hipertensión intracraneal son intervenciones comunes temprano en el tratamiento de TBI. Otras complicaciones deletéreos como tromboembolismo venoso, extremos en las concentraciones de glucosa y enfermedad relacionada con el estrés de la mucosa deben ser previstos y evitados. Temprana disposición de nutrición y prevención de la abstinencia de drogas o alcohol son también pilares de rutina en pacientes TBI. Prevención de infecciones y las convulsiones también pueden ayudar. Los médicos cuidando pacientes TBI deben estar familiarizados con las cuestiones farmacológicas típicas de esta población vulnerable para desarrollar estrategias óptimas de atención para anticipar y prevenir las complicaciones comunes.

Captura El Culpable De La Crisis: Drogas En El Diferencial

Orthopedics. Sep, 2010  |  Pubmed ID: 20839747

Participación De Residente De Farmacia Con Un Equipo De Respuesta 24 Horas Carrera Multidisciplinar

American Journal of Health-system Pharmacy : AJHP : Official Journal of the American Society of Health-System Pharmacists. Nov, 2010  |  Pubmed ID: 21048206

Tratamiento Farmacológico Del Dolor Neuropático Tras La Lesión De La Médula Espinal

Orthopedics. Mar, 2011  |  Pubmed ID: 21410102

Farmacocinética De Levofloxacina Intravenosa Administrada En 750 Mg En Adultos Obesos

Antimicrobial Agents and Chemotherapy. Jul, 2011  |  Pubmed ID: 21576432

Las propiedades fisicoquímicas de la levofloxacina sugieren que es un agente que puede exhibir farmacocinética alterada en individuos obesos. El propósito de este estudio fue describir la farmacocinética de una dosis intravenosa única de 750 mg de levofloxacina en hospitalizados y ambulatorios en individuos obesos. La hipótesis fue que una dosis estándar de levofloxacina en individuos obesos alcanzaría las concentraciones séricas de probabilidades de ser terapéutica. Una dosis de levofloxacina sola de 750 mg fue infundida durante 90 minutos, y posteriormente se obtuvieron siete muestras seriales del suero para evaluar la farmacocinética después de la primera dosis. Las concentraciones pico de levofloxacina eran comparables a los observados con personas de peso normal. Sin embargo, el área bajo la curva de concentración-tiempo y espacio eran muy variable. Despacho acelerado era evidente en los individuos obesos ambulatorios. La posterior investigación de los efectos de la obesidad sobre la farmacocinética de levofloxacina es necesaria para asegurar la dosificación óptima.

Una Plataforma De Rotación Experiencial Basado En La Web

American Journal of Health-system Pharmacy : AJHP : Official Journal of the American Society of Health-System Pharmacists. Jul, 2011  |  Pubmed ID: 21690424

Escasez De La Droga: Causas Y Precauciones

Orthopedics. Sep, 2011  |  Pubmed ID: 21899237

Escasez de drogas ha sido cada vez más un problema para los farmacéuticos y los médicos durante la última década. Los clínicos necesitan ser conscientes de las diversas causas de la escasez de drogas y los problemas que puedan surgir como resultado, en particular lo que respecta a la seguridad del medicamento. Numerosos recursos y estrategias están disponibles para mitigar los efectos de la escasez de medicamentos, y los médicos deben trabajar con su equipo médico y el paciente para determinar la mejor opción cuando ante la escasez de drogas que afecta a la atención de los pacientes.

Horas De Trabajo Para Los Residentes De La Farmacia

American Journal of Health-system Pharmacy : AJHP : Official Journal of the American Society of Health-System Pharmacists. Dec, 2011  |  Pubmed ID: 22095805

Descubrimiento Y Estudio Funcional De Un Neuropéptido Novela Taquicininas Crustáceos

ACS Chemical Neuroscience. Dec, 2011  |  Pubmed ID: 22247794

Péptido relacionado con el taquicininas (TRP) se refiere a una familia grande y estructuralmente diversa de neuropéptidos en el sistema nervioso de vertebrados e invertebrado. Estos péptidos tienen varias importantes funciones fisiológicas, de regulación de tensión en los mamíferos para excitar la pilórica ritmo (filtrado de alimentos) en el sistema nervioso de stomatogastric (STNS) de crustáceos decápodos. Aquí, un novela TRP, que nombrado CalsTRP (Callinectes sapidus TRP), YPSGFLGMRamide (m/z 1026.52), fue identificado y de novo ordenado usando una plataforma multifacética basadas en espectrometría de masa en el sistema nervioso central (SNC) y STNS de C. sapidus. También encontramos, utilizando isótopo formaldehído etiquetado, CalsTRP en el cerebro de C. sapidus y ganglio commissural (CoG) fue regulado hasta después de la toma de comida, sugiriendo que TRPs en el SNC y STNS participan en la regulación de la alimentación en Callinectes. Utilizando imágenes de espectrometría de masas, determinamos que la previamente identificadas CabTRP Ia (APSGFLGMRamide) y CalsTRP fueron co-localized en el cerebro de C. sapidus. Por último, nuestro programa de estudios electrofisiológicos que baño había aplicado cada CalsTRP y CabTRP Ia activa los ritmos molino gástrica y pilórica en C. sapidus, como se mostró anteriormente para la activación de ritmo pilórica por Ia CabTRP en el cangrejo cáncer borealis. En Resumen, la CalsTRP nuevamente identificado se une a CabTRP Ia como un miembro de la familia TRP en sistema nervioso crustáceo decápodo, cuyas acciones incluyen regular el comportamiento de alimentación.

Retiro De Baclofeno Intratecal Aguda: Una Breve Revisión De Las Opciones De Tratamiento

Neurocritical Care. Feb, 2011  |  Pubmed ID: 20717751

Retiro y toxicidad aguda baclofeno pueden presentar con una constelación de síntomas haciendo difícil diferenciación entre estas dos entidades y otros posibles diagnósticos. Baclofen retiro se asocia a numerosas complicaciones que pueden requerir conocimientos de cuidado neurocrítico como insuficiencia respiratoria, asimientos refractarios, delirio y labilidad de la presión arterial.