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Articles by Catherine Kinnaird in JoVE

 JoVE Clinical and Translational Medicine

Métodos para cuantificar alteraciones inducida farmacológicamente en la función motora en humanos incompleta de la médula


JoVE 2148 4/18/2011

1Sensory Motor Performance Program, Rehabilitation Institute of Chicago, 2Department of Kinesiology and Nutrition, University of Illinois at Chicago, 3Department of Physical Therapy, University of Illinois at Chicago

Este video muestra la modulación de la actividad de los reflejos, la fuerza volitiva y caminar a través de la evaluación clínica y cuantitativa en los individuos con motor incompleta de la médula como consecuencia de la administración oral aguda de la recaptación de serotonina (ISRS).

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Adaptación Neuromecánica Relacionado a Saltar Con Un Elástico Ankle-foot Orthosis

Cuando los seres humanos saltar o correr sobre diferentes superficies, se adaptan a su rigidez de pierna efectivo para compensar los cambios en la rigidez superficial. Como resultado, la rigidez total de la combinación de la serie de pierna-superficie permanece independiente de rigidez superficial. El propósito de este estudio fue determinar si los seres humanos hacen un ajuste similar cuando los resortes se colocan en paralelo con la pierna mediante una ortesis de la extremidad inferior. Estudiamos a siete sujetos humanos que estabas en el lugar una pierna mientras se está usando un ankle-foot orthosis. Utilizamos un ankle-foot orthosis porque la articulación del tobillo es principalmente responsable de la rigidez de la pierna durante el salto. Ankle-foot orthosis añadido un resorte para que aumentó órtesis rigidez al proporcionar par flexor plantar durante dorsiflexion del tobillo. Presumimos que temas podría disminuir su rigidez de tobillo biológicos cuando la primavera se agregó a la órtesis, manteniendo constante la rigidez total del tobillo. Recogimos datos cinemáticos, cinéticos y electromiográficos durante saltos con y sin el resorte de la órtesis. Encontramos que la rigidez total de tobillo y pierna rigidez no cambió a través de las dos condiciones de órtesis (ANOVA, P > 0.05). Esto fue posible porque los sujetos disminuyeron su rigidez de tobillo biológica para compensar la rigidez del resorte de órtesis (P < 0.0001). La reducción de la rigidez del tobillo biológica fue acompañada por disminuciones en el sóleo y gastrocnemio medial activación de músculo gastrocnemio lateral (P < 0.0002). Estos resultados sugieren que un exoesqueleto elástico podría mejorar funcionamiento corriente humana reduciendo los músculos.

Control Mioeléctrico De Gastrocnemio Medial De Un Exoesqueleto Robótico De Tobillo

Un estudio previo de nuestro laboratorio demostraron que cuando se utilizó la electromiografía del sóleo para controlar la cantidad de la ayuda de la flexión plantar de un exoesqueleto robótico de tobillo, temas redujeron significativamente su actividad de sóleo para volver rápidamente a la cinemática de paso normal. Especulamos que temas se responde principalmente a la ayuda mecánica local del exoesqueleto, en lugar de tratar directamente reducir la energía mecánica exoesqueleto por disminuciones en la actividad del sóleo. Para probar esta observación que se estudiaron a diez sujetos sanos caminando en una cinta rodante a 1.25 m/s mientras que usa un exoesqueleto robótico controlado proporcionalmente por activación medial del gastrocnemio. Presumimos que temas principalmente disminuiría actividad sóleo debido a su mecánica sinérgica con el exoesqueleto. Temas disminuyeron 12% (p < 0.05) reclutamiento medial del gastrocnemio pero disminuyeron el reclutamiento de sóleo en un 27% (p < 0.05). De acuerdo con nuestra hipótesis, la reducción principal actividad muscular fue no por el músculo de control (gastrocnemio medial) sino por el producto sinérgico anatómica para el exoesqueleto (sóleo). Estos resultados indican que la morfología anatómica debe considerarse cuidadosamente el diseño de software y hardware para exoesqueletos robóticos.

Importancia De La Especificidad, La Cantidad, Y La Intensidad Del Entrenamiento Locomotor Para Mejorar La Función Ambulatoria En Pacientes Post-ACV

La mayoría de los individuos se recuperan después de un ACV la capacidad de caminar de superficie, a pesar de las deficiencias residuales contribuyen a reducir la velocidad de marcha, las asimetrías espacio-temporales, la marcha ineficiente y limitada actividad se paseaba en el hogar y la comunidad. Un gran número de estudios han investigado los efectos de diversas intervenciones en función del aparato locomotor en las personas después del ictus, estos estudios varían ampliamente en los tipos de tareas practicadas, la cantidad de actividades practicadas, y la intensidad o carga de trabajo durante la intervención. En contraste, los estudios básicos y aplicados han identificado los parámetros específicos de formación que podrían ser aplicadas hacia el tratamiento de pacientes post-ACV. Más directamente, la especificidad, la cantidad y la intensidad de la práctica de caminar se cree que son las variables críticas de las intervenciones de rehabilitación que pueden facilitar la plasticidad de los sistemas neuromuscular y cardiopulmonar y se traduce en una mejor función del aparato locomotor. En el presente comentario, en que se delimiten las pruebas y el fundamento fisiológico para proporcionar grandes cantidades de entrenamiento locomotor de alta intensidad para mejorar la función ambulatoria en los individuos después del ictus. La evidencia adicional que se presenta para indicar que las mejoras en no caminar tareas, tales como el equilibrio estático y el rendimiento de las transferencias, también puede ocurrir lo siguiente entrenamiento locomotor. Nosotros aún evaluar los estudios anteriores y más recientes en el contexto de estos parámetros y ofrecer sugerencias para la prestación de entrenamiento locomotor para los pacientes con accidente cerebrovascular en el ámbito clínico.

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