Neurectomía Vestibular Selectivo Retrosigmoid Taladro Sin Canal Auditivo Interno: Un Estudio Anatómico

Otology & Neurotology : Official Publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology. Mar, 2002  |  Pubmed ID: 11875353

Se encuentra bien establecido que la sección selectiva de nervio vestibular mediante el retrosigmoid o el acercamiento de la fosa posterior se puede lograr con o sin taladro del canal auditivo interno (IAC) en virtud de la presencia o ausencia de un plano de la hendidura quirúrgico accesible entre el vestibular y coclear nervios. Algunos informes han indicado que una mayoría de los pacientes podrían prestarse a separación exitosa del nervio vestibular del nervio coclear medial a la IAC, así evitando la necesidad de IAC drill-out y complicaciones asociadas. Sin embargo, otros informes han indicado rutina dificultad en encontrar un plano de la hendidura vestibulococlear satisfactorio en el ángulo pontocerebeloso. Este estudio in situ del cadáver se realizó para determinar si las relaciones anatómicas normales apoyan la hipótesis de que la sección selectiva de nervio vestibular puede lograrse mediante el acercamiento de la fosa posterior sin necesidad de concomitante IAC drill-out en la mayoría de circunstancias.

Cirugía De Preservación De Audiencia Para Los Tumores Del Saco Endolinfático Pequeños En Pacientes Con El Síndrome De Von Hippel-Lindau

Otology & Neurotology : Official Publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology. May, 2002  |  Pubmed ID: 11981399

Determinar la incidencia de tumores del saco endolinfático bilateral en el síndrome de von Hippel-Lindau y describir la técnica y los resultados de la cirugía de preservación para tumores del saco endolinfático pequeño en una serie de pacientes con el síndrome de von Hippel-Lindau de la audiencia.

Cirugía De Revisión Tympanomastoid

Ear, Nose, & Throat Journal. Oct, 2002  |  Pubmed ID: 12405093

Realizamos un estudio retrospectivo de 50 orejas en 48 pacientes en quienes se realizó cirugía de revisión tympanomastoid para la otitis media crónica. Encontramos que las causas más comunes de la probable del fracaso de la cirugía anterior eran incompletas de bajar de la cresta facial (94% de los casos), enfermedad de la célula de aire persistente sinodural-ángulo (92%), enfermedad persistente tegmental aire-célula (88%), Colesteatoma recurrente o persistente (66%), enfermedad persistente aire células mastoides-punta (62%), meato pequeño (60%) y enfermedad de la célula de aire hypotympanic persistente (56%). Después de un seguimiento postoperatorio medio de 26 meses, no encontramos ninguna diferencia apreciable en las tasas de éxito entre los pacientes que habían experimentado cirugía anterior sola (93%) y los que había experimentado más de una cirugía anterior (95%) antes referido a nuestro centro. Datos de audiencia de seguimiento revelaron una mejoría estadísticamente significativa en el aire y la conducción ósea y una reducción no significativo en el boquete de aire-hueso. Concluimos que cirugía mastoide revisión después de múltiples fracasos anteriores quirúrgicas no lleva un riesgo sensiblemente mayor de fracaso que inicial cirugía de revisión. Por otra parte, parece haber sido ningún cambio en las causas de fracaso después de la cirugía mastoide durante las últimas 3 décadas.

Correlación Entre El área De Medios De Pérdida Y Scala En Conejillos De Indias Con Larga Hidropesía De La Audiencia

Otology & Neurotology : Official Publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology. Jan, 2003  |  Pubmed ID: 12544031

Análisis histológico de la hidrópica y cócleas normal conejillo de Indias se realizó para evaluar una posible correlación entre la magnitud de la hidropesía y pérdida de la audición. Fue presumido que una correlación mayor que previamente registrados podría hallarse mirando muchos años hidropesía y audición de alta frecuencia gama.

Niveles Séricos De La Hormona Antidiurética En Pacientes Con La Enfermedad De Meniere Unilateral

The Laryngoscope. Aug, 2003  |  Pubmed ID: 12897553

Estudios anteriores han indicado un posible papel de la hormona antidiurética (had) en la patogenia de la enfermedad de Meniere. Estudios en animales han demostrado la presencia de receptores de ADH en el oído interno, y administración de vasopresina crónica se ha demostrado para inducir la hidropesía. Además, la elevación de los niveles séricos ADH en humanos se ha observado en pacientes con enfermedad de Meniere. El objetivo del informe estudio fue analizar los niveles de ADH en una serie de pacientes con unilateral definitiva la enfermedad de Meniere a investigar esta relación.

Implantación Coclear En Un Paciente Con Pérdida De La Audición De Neurofibromatosis Tipo 1 Y Profunda: Evidencia Para Apoyar Un Sitio Coclear De La Lesión

Otology & Neurotology : Official Publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology. Sep, 2003  |  Pubmed ID: 14501452

Determinar la eficacia de la implantación coclear en un individuo con la pérdida de la audición de neurofibromatosis tipo 1 y profunda y determinar, a la medida de lo posible en un tema de vida, el sitio de lesión de la pérdida auditiva en un individuo con la neurofibromatosis tipo 1.

Paciente De Trasplante, Carcinoma Hepatocelular Metastático Del Hueso Temporal En Una Cirugía

Otolaryngology--head and Neck Surgery : Official Journal of American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery. Mar, 2004  |  Pubmed ID: 15054383

Fabricación De Tejido Había Diseñado Parches De La Membrana Timpánica Mediante Diseño Asistido Por Ordenador Y Moldeo Por Inyección

The Laryngoscope. Jul, 2004  |  Pubmed ID: 15235363

El objetivo del estudio actual era utilizar el diseño asistido por ordenador y moldeo tecnologías al ingeniero tejido precisamente en forma de cartílago en forma de parches de membrana timpánica mariposa de calcio semillas condrocitos geles de alginato.

Clasificación Diferencial De Extensión Del Tumor De Saco Endolinfático En Virtud Del Estado De La Enfermedad De Von Hippel-Lindau

Otology & Neurotology : Official Publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology. Sep, 2004  |  Pubmed ID: 15354010

Tumores del saco endolinfático son tumores agresivos papilares del hueso temporal con frecuencia asociada a enfermedad de von Hippel-Lindau. El objetivo de este estudio fue utilizar un sistema de clasificación recién ideado como un medio para analizar las diferencias entre la extensión del tumor de saco endolinfático en pacientes con enfermedad de von Hippel-Lindau enfermedad y non-Hippel-Lindau.

Violación De Conducto Endolinfático Durante La Disección Del Retrosigmoid Del Canal Auditivo Interno: Un Estudio Radiográfico Del Hueso Temporal Humano

The Laryngoscope. Nov, 2004  |  Pubmed ID: 15510017

Preservación de la audiencia de éxito después de resección de neuroma acústico es a veces complicada por retrasado deterioro de la audición. El objetivo de este estudio fue investigar la hipótesis de canal auditivo interno (IAC) perforación durante la extracción de neuroma acústico retrosigmoid puede resultar en lesión del conducto endolinfático (ELD), una causa potencial de pérdida de la audición retardada (HL) después de la cirugía de preservación de la audiencia.

Obstruir Las Lesiones Del Saco Endolinfático Y Conducto Mímico Enfermedad De Ménière

Ear, Nose, & Throat Journal. Nov, 2004  |  Pubmed ID: 15628631

En este caso la serie y literatura revisión retrospectiva, demostramos que las lesiones del hueso temporal que obstruyan el conducto o saco endolinfático pueden causar síntomas de la enfermedad de Ménière. Este hallazgo es probablemente atribuibles a endolinfático hydrops; Inicialmente, estos casos suelen disfrazarían como la enfermedad de Ménière. Entre julio de 1995 y abril de 2002, un total de 379 pacientes fueron tratados para el diagnóstico inicial de la enfermedad de Ménière en nuestra institución. Entre este grupo, 3 pacientes se encontraron que tenían una lesión obstrucción del saco endolinfático o conducto que sentimos fue causal relacionada con su sintomatología de la enfermedad de Ménière-como. Repasamos estos casos y señaló las similitudes en la presentación de cada paciente, incluyendo una Fisiopatología común. En los estudios por imágenes, cada paciente tenía una lesión patológica diferente que implicó el saco endolinfático o conducto: paciente 1 tenía un megabulb yugular, y en última instancia, la trataron con sección del nervio vestibular; el paciente 2 tenía un granuloma de colesterol, que fue tratado con supresión quirúrgica; paciente 3 tenía un tumor del saco endolinfático que fue tratado con la extirpación quirúrgica. Como se ha sugerido en informes anteriores, no todos los casos de la enfermedad de Ménière son idiopáticos. Concluimos que la obstrucción del acueducto vestibular por una lesión total o anomalía vascular o saco endolinfático puede llevar a patología vestibulococlear que imita la enfermedad de Ménière.

Complicaciones Del Implante Coclear: Utilidad De La Base De Datos Federal En Análisis Sistemático

Archives of Otolaryngology--head & Neck Surgery. Mar, 2005  |  Pubmed ID: 15781766

Para explorar la conveniencia de la base de datos centro de usuario del fabricante y distribuidor de experiencia (MAUDE) (que es mantenido por la Food and Drug Administration y tiene un requisito de notificación obligatorio) para el análisis sistémico de los tratamientos y las complicaciones del implante coclear y, al hacerlo, analizar las tendencias en las complicaciones del implante coclear por 2 períodos, 2002 y pre-1998.

No Puedo Sonreír O Guiño Ya: Debilidad Del Nervio Facial Después De La Cirugía De Neuroma Acústico

Current Surgery. Mar-Apr, 2005  |  Pubmed ID: 15796934

Potenciales Miógenos Evocados Vestibulares En Infancia Y Niñez Temprana

The Laryngoscope. Aug, 2005  |  Pubmed ID: 16094120

Deterioro de la audición y la pérdida a menudo concurrente de la función vestibular, que rara vez se evalúa en niños, pueden deteriorar integración sensorial fundamental para el desarrollo de la coordinación motora normal. Este estudio demuestra, por primera vez, que la función vestibular en los bebés puede no invasor evaluarse utilizando potenciales miógenos evocados vestibulares (VEMPs). Nuestras intenciones eran para demostrar que VEMPs pueden grabarse confiablemente de recién nacidos y comparar VEMPs neonatales con las obtenidas de adultos normales.

Tumor Del Saco Endolinfático Metastático a La Espina Dorsal. Informe Del Caso

Journal of Neurosurgery. Spine. Jul, 2005  |  Pubmed ID: 16122027

Tumores del saco endolinfático (ELSTs) son lesiones papilares agresivas del hueso temporal. Aunque histológicamente benignos, pueden exhibir crecimiento invasor y la destrucción de la base del cráneo. Los pacientes presentan generalmente con síntomas atribuibles a la localización de la lesión en la fosa craneal media o posterior. Aunque bien caracterizada como una entidad distinta, nunca se han divulgado ELSTs involucrados en la diseminación metastásica. En el presente informe, los autores describen un caso de ELST metastático a la espina dorsal, tratada con la resección.

Diámetro Del Nervio Coclear En Hidropesía: Implicaciones Para La Etiología De La Pérdida Auditiva En La Enfermedad De Ménière

The Laryngoscope. Sep, 2005  |  Pubmed ID: 16148690

Hidropesía (ELH) es un importante sello histopatológico de la enfermedad de Ménière. Datos experimentales de huesos temporales humanos como modelos animales de la enfermedad generalmente no han logrado determinar el mecanismo por el cual ELH o relacionados con patología causa hipoacusia. Células ciliadas y espiral recuentos de células ganglionares en estudios de caso de humanos y animales no, en su mayor parte, demostrado severa suficiente deterioro para explicar la pérdida auditiva neurosensorial severa asociada. Sin embargo, un número limitado de estudios ultraestructurales detallados ha demostrado reducciones significativas en la densidad de inervación dendríticas, incrementa la posibilidad de que la neurotoxicidad desempeña un papel importante en la patología de la enfermedad de Ménière (MD) así como hidropesía experimental (ELH). Este estudio prueba la hipótesis que la neurotoxicidad es un importante mediador principal de lesión del oído hidrópica y se refleja en el deterioro mensurable del nervio coclear en el modelo animal de ELH. Este estudio también explora la hipótesis presentada anteriormente que lesiones cocleares en ELH es mediada a través de las acciones de óxido nítrico (NO) evaluando si la pérdida de la audición o varias medidas de daño coclear pueden ser mejoradas por la administración de un agente que limite el exceso de producción de NO.

La Ciencia Básica De La Enfermedad De Ménière Y El Hidrops Endolinfático

Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery. Oct, 2005  |  Pubmed ID: 16160525

La enfermedad de Meniere se caracteriza por la tríada de la pérdida auditiva fluctuante, vértigo episódico, y el tinnitus y por hidrops endolinfático se encuentran en el examen post mortem. La causa de la enfermedad de Meniere sigue sin estar claro. Numerosos factores juegan un papel en el desarrollo de hidropesía y en la patogénesis de la disfunción cocleovestibular relacionada. Esta revisión destaca los avances recientes en la comprensión de la fisiopatología de la aparición de los síntomas en la enfermedad de Meniere, detallando el papel de la genética, la autoinmunidad, la homeostasis de fluidos endolinfático, excitotoxicidad, estrés oxidativo y la apoptosis celular. Se hace hincapié en la revisión de los modelos animales de reciente descripción que presentan edema endolinfático.

Tratamiento De Los Tumores Del Glomus Yugular En Pacientes Con Edad Avanzada: Prevista Limitada Resección Quirúrgica Seguida De Radiocirugía Con Gamma Knife En Escena: Un Informe Preliminar

Otology & Neurotology : Official Publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology. Nov, 2005  |  Pubmed ID: 16272947

Para reducir al mínimo las comorbilidades de tratamiento en glomus pacientes de tumor del glomo yugular con avanzada edad mientras que reducir el tinnitus pulsátil y preservar o mejorar la audición residual utilizando una resección del tumor del oído medio limitada/mastoides y radiosurgery gamma postoperatoria del cuchillo a remanente de tumor en la región del agujero yugular.

Estado Del Conducto Endolinfático Durante La Disección De La Fosa Media Del Canal Auditivo Interno: Un Estudio Radiográfico Del Hueso Temporal Humano

The Laryngoscope. Mar, 2006  |  Pubmed ID: 16540891

Preservación de la audiencia de éxito después de resección de neuroma acústico es a veces complicada por retrasado deterioro de la audición. El enfoque de la fosa media parece ofrecer mejores resultados de audiencia a largo plazo en comparación con el abordaje retrosigmoid. El objetivo de este estudio es investigar la hipótesis de que canal auditivo interno (IAC) perforación durante la extracción de neuroma acústico de fosa media se asocia con una menor incidencia de lesión del conducto endolinfático (ELD), una causa potencial de pérdida de la audición retardada (HL) conocida para acompañar retrosigmoid técnicas de disección de preservación de audiencia.

Parches De Alginato De Calcio Tejido-dirigida En La Reparación De Perforaciones De La Membrana Timpánica De Chinchilla Crónica

The Laryngoscope. May, 2006  |  Pubmed ID: 16652074

Perforaciones de la membrana timpánica crónica son un problema común en los Estados Unidos. Un gran número de estos casos resulta de la colocación de tubos de igualación de presión. Estas perforaciones pueden ser tratados inicialmente con técnicas de parche de papel y aunque seguro y bien tolerado, el procedimiento demuestra eficacia pobre. El tratamiento ideal para pequeñas perforaciones debe ser rápida, eficaz y mínimamente invasiva. Parches de membrana timpánica de ingeniería tisular y base de alginato de calcio representan una opción atractiva, pero se requiere datos in vivo.

Efecto Del Retiro De Yunque En Oído Medio Sensor Acústico Para Una Prótesis Coclear Totalmente Implantable

Conference Proceedings : ... Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society. IEEE Engineering in Medicine and Biology Society. Conference. 2006  |  Pubmed ID: 17945982

Miniaturización del sistema y el constante avance hacia un sistema protésico totalmente implantable es la tendencia actual en la tecnología del implante coclear. Para lograr este objetivo, el micrófono externo de implantes presentes debe ser implantables. Este objetivo puede lograrse mediante la colocación de un acelerómetro de miniatura en la cadena de huesecillos en el oído medio para detectar y convertir las vibraciones de hueso en una señal eléctrica para mayor procesamiento y estimulantes cocleares electrodos. Este artículo describe la caracterización del escudo de un hueso temporal humano antes y después del retiro del yunque para determinar el impacto del cambio resultante en la mecánica de escudo y une rendimiento acelerómetro. Con el retiro del yunque, la respuesta de frecuencia de escudo vibraciones aceleración en la dirección perpendicular a la membrana timpánica aumenta 5 dB por debajo de 2 kHz. Por encima de 2 kHz, la respuesta difiere debido al cambio de frecuencia resonante de la cadena osicular causada por la eliminación del yunque. Sin embargo, en cada frecuencia de la aceleración de vibración de escudo exhibe una función lineal del nivel de entrada de presión acústica (SPL) con una pendiente de 20 dB por década antes y después del retiro del yunque. Un acelerómetro comercial adjunto para el escudo muestra características similares. De los resultados de la medición de caracterización del escudo, se necesitaría un acelerómetro implantable miniaturizado con una masa envasado por debajo de 20 miligramos, una resolución de la detección de raíz de rms/cuadrada microg 35 Hz y un ancho de banda de 10 kHz para detectar una conversación normal.

La Patofisiología De Colesteatoma

Otolaryngologic Clinics of North America. Dec, 2006  |  Pubmed ID: 17097438

La patogenesia de Colesteatoma del oído medio sigue muy debatido. En los últimos años ha habido una mejora sustancial en la comprensión de la fisiopatología de esta enfermedad. Este capítulo proporciona un Resumen de la historia y evolución de colesteatoma y una revisión de la literatura reciente que se refiere a la patofisiología de colesteatoma congénita y adquirida. Un énfasis en el mecanismo de osteolisis y los factores predictivos de la agresividad y la reincidencia.

Los Cambios Moleculares Asociados Con El Modelo Endolinfático Hidropesía

Otology & Neurotology : Official Publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology. Sep, 2007  |  Pubmed ID: 17468674

La pérdida de audición y la degeneración coclear en el modelo de conejillo de indias de hidrops endolinfático (ELH) los resultados, en parte, de los niveles tóxicos de aminoácidos excitatorios (AAE), como el glutamato, que a su vez conduce a cambios en la expresión de genes relacionados con el glutamato intracelular la homeostasis y la apoptosis, que conduce a la muerte neuronal.

Evaluación Y Manejo De Tumores De Saco Y Conducto Endolinfáticos

Otolaryngologic Clinics of North America. Jun, 2007  |  Pubmed ID: 17544692

El tumor del saco endolinfático es una neoplasia de crecimiento lento, localmente agresiva que se origina en el epitelio del conducto y saco endolinfático. Progresión de la enfermedad puede conducir a la hipoacusia neurosensorial profunda, invasión de la fosa posterior, compresión de la médula oblonga, metástasis de la gota y eventual muerte. Diagnóstico precoz y atención quirúrgica son los principales objetivos en el manejo de los pacientes con tumor de saco endolinfático. Este artículo describe los últimos fundamentos y técnicas para la cirugía de conservación y un informe sobre los últimos acontecimientos que rodean a esta entidad de la enfermedad.

Re: Implante Coclear Para La Hipoacusia Asociada a Tumores Del Saco Endolinfático Bilateral En La Enfermedad De Von Hippel-Lindau

Otology & Neurotology : Official Publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology. Dec, 2007  |  Pubmed ID: 17728688

Pseudotumor Inflamatorio Del Oído Medio Que Se Disfraza Como Parálisis De Bell

American Journal of Otolaryngology. Nov-Dec, 2007  |  Pubmed ID: 17980777

Describimos el caso de una mujer de 28 años que presentó con una parálisis facial izquierda densa aguda. La proyección de imagen de resonancia magnética demostró la mejora de la laberíntica porción del nervio facial y parálisis de Bell fue el presunto diagnóstico inicial. Después de 2 meses sin recuperación a pesar de recibir terapia esteroide y antiviral, el paciente experimentó más workup. La exploración tomográfica computada demostró una lesión masiva adyacente a la porción timpánica del nervio facial y la electromiografía demostró la desnervación activa y potenciales de fibrilación auricular prominente. Extirpación quirúrgica del tumor fue realizada con la descompresión y conservadora del nervio facial. Histológico, el tumor resultó para ser un pseudotumor inflamatorio (IPT). En los tres años de seguimiento, el paciente tenía una mejora en su función de nervio facial, progresando a un Casa-Brackman grado III. Un IPT puede disfrazarse como la parálisis de Bell con repentina parálisis facial completa. No obtener incluso ligera recuperación de la parálisis de Bell debe incitar más workup, incluyendo imágenes apropiadas, para evaluar para una lesión total. Confusión de un IPT con un tumor de nervio basadas en sección congelada y la proyección de imagen podría conducir a la resección inadecuada y cable injerto del nervio facial. Por lo tanto, la relación entre un IPT y parálisis del nervio facial es vital y debe ser reconocida para el tratamiento y para maximizar la función postoperatoria del nervio facial.

Un Estudio De Laboratorio Sobre Un Sensor Capacitivo De Desplazamiento Como Un Micrófono De Implante En Totalmente Los Sistemas De Implante Coclear Audífono

Conference Proceedings : ... Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society. IEEE Engineering in Medicine and Biology Society. Conference. 2007  |  Pubmed ID: 18003304

Un totalmente implante coclear audífonos sistema, integrando un micrófono de implante, interfaz electrónica, un procesador de voz, un estimulador y cocleares electrodos, puede superar el incómodo, incómodo y problemas del estigma asociados con los audífonos convencionales y semi-implantable. Este artículo presenta un estudio de viabilidad de laboratorio sobre el uso de un sensor de desplazamiento electret condensador micrófono (ECM), que sirve como un micrófono de implante y combinado con un acoplador de primavera al sentido directamente la vibración acústica del escudo. Las características de la vibración de escudo fueron extraídas de la literatura para determinar los requerimientos de acoplador y sensor. Se construyó un modelo de laboratorio para simular la fuente de vibración y estudiar experimentalmente el coeficiente de transmisión. Datos experimentales demuestran que mediante el uso de un resorte de rigidez 5 N/m, puede transmitirse al sensor la amplitud de la vibración del escudo hasta una 67%. También se realizó la medición del sistema sensor en el hueso temporal. El nivel mínimo perceptible presión acústica (SPL) a 1 kHz es 41 y 67 dB para laboratorio y 38 y 64 dB para medida de hueso temporal para banda 388 y 1, respectivamente. Mejor desempeño fue alcanzado en una frecuencia más alta. Resultados y análisis de este estudio pueden utilizarse como una guía para el diseño futuro de sensores de desplazamiento como micrófonos de implantes.

Optimización De La Detección De ácido Ribonucleico De La Retrospectiva Muestras Guinea Pig Del Hueso Temporal

Otology & Neurotology : Official Publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology. Jan, 2007  |  Pubmed ID: 16983313

La elección del ácido ribonucleico (ARN) protocolo de aislamiento acoplado con modificaciones para el ARN procedimientos de extracción y detección puede resultar en un método más fiable para detectar la expresión de genes en archivados huesos temporales.

Un Modelo De Ratón Con Hidrops Endolinfático Postnatales Y La Pérdida De Audición

Hearing Research. Mar, 2008  |  Pubmed ID: 18289812

Hidrops endolinfático (ELH), pérdida de audición y degeneración neuronal ocurren al mismo tiempo en una variedad de trastornos clínicamente significativos, incluida la enfermedad de Ménière (MD). Sin embargo, la secuencia de estos cambios patológicos y su relación entre sí no se comprenden bien. En este sentido, un modelo animal que desarrolla espontáneamente estas características postnatalmente sería útil para fines de investigación. La búsqueda de un modelo que nos llevó a la Phex Hyp-Duk ratón, un alelo mutante del gen que causa Phex ligadas al cromosoma X raquitismo hipofosfatémico. El macho hemicigotos (Phex Hyp-Duk / Y) se había informado anteriormente a exhibir diversas anomalías durante la edad adulta, que incluyen el engrosamiento de los huesos, ELH y la pérdida auditiva. El oído interno informó fenotipo sugestiva de patología y el desarrollo progresivo de la ELH espontánea después del nacimiento, pero no concluyente. Los principales focos de este informe son para caracterizar mejor el fenotipo de los ratones en el oído interno Phex Hyp-Duk / Y y para poner a prueba la hipótesis de que (a) la Phex Hyp-Duk / ratón Y desarrolla la pérdida de la audición después del nacimiento y la ELH, y (b) el desarrollo de la ELH en el Phex Hyp-Duk / Y del ratón se asocia con la obstrucción del conducto endolinfático (ED) debido a un engrosamiento del hueso circundante. Auditivos del tronco encefálico (ABR) las grabaciones en los puntos de tiempos diferentes y el análisis histológico de los huesos temporales representativas revelan que Phex Hyp-duk / Y los ratones desarrollan típicamente aparición en el adulto, asimétrica, pérdida de audición progresiva seguida de cerca por la aparición de la ELH. ABR y los datos histológicos muestran que la degeneración funcional precede a la degeneración estructural. El degenerativa importante correlato de pérdida de audición y ELH en los mutantes es la pérdida principal de las células del ganglio espiral. Además, Phex Hyp-duk / Y los ratones desarrollan ELH, sin evidencia de obstrucción de la disfunción eréctil, el apoyo a la idea de que ELH puede ser inducida por un mecanismo distinto de la interrupción del flujo longitudinal de líquido endolinfático, y la oclusión de la disfunción eréctil no es un requisito previo para el desarrollo de ELH en los pacientes.

Los Patrones En Espiral En La Degeneración Del Ganglio Hidrops Endolinfático

The Laryngoscope. Jul, 2008  |  Pubmed ID: 18364591

La asociación mecánica entre el hidrops endolinfático (ELH) y la pérdida de la audición (HL) no está claro. A pesar de la gravedad ELH se ha demostrado que se correlaciona en algunos estudios con HL, lesión de estructuras vitales, incluyendo las células ciliadas y el nervio coclear, no han podido demostrar una correlación con la gravedad de ELH. El objetivo de este estudio es evaluar la hipótesis de que la degeneración de las células del ganglio espiral es el sitio principio patológica de las lesiones relacionadas con ELH coclear, se correlaciona con la gravedad de ELH, y es más profunda en la región apical.

Fractura De Hueso Temporal: Evaluación Y Gestión En La Era Moderna

Otolaryngologic Clinics of North America. Jun, 2008  |  Pubmed ID: 18436001

Fracturas del hueso temporal se producen mecanismos de alta energía, normalmente pero no limitado a accidentes automovilísticos. Sin embargo, como la industria automotriz continúa a introducir medidas de mejora de la seguridad, la violencia y cae una mayor proporción de casos. Teniendo en cuenta las grandes fuerzas involucradas, fracturas de hueso temporal ocurren raramente en aislamiento y evaluación inicial debe enfocarse en la fundamental ABC del Trauma soporte de vida avanzado con especial atención a la escala de Coma de Glasgow, lesión intracraneal y lesiones de la espina dorsal cervical. La evaluación subsecuente se basa en el examen físico, alta resolución CT y electrodiagnósticos pruebas para hacer frente a las consecuencias de neurotologic de fractura de hueso temporal, incluyendo la fuga de líquido cefalorraquídeo, lesión del nervio facial y lesiones a los órganos periféricos de la audición y el equilibrio. Algoritmos de administración deben ocuparse de inmediato (por ejemplo, ABC, neuroquirúrgicos problemas), a corto plazo (por ejemplo, fuga de líquido cefalorraquídeo, lesión del nervio facial, pérdida de la audición), a largo plazo (por ejemplo, lesión del nervio facial, hipoacusia, lesión vestibular) y retraso (por ejemplo, Encefalocele, Colesteatoma, meningitis final) temas. Este artículo repasa el estado actual de la evaluación de fractura del hueso temporal y gestión con especial atención a los mecanismos de lesión, presentaciones clínicas y evaluación de emergencia y workup de diagnóstico, incluyendo la evolución de los sistemas de clasificación radiográfica de la fractura y la prueba electrodiagnóstica. Discusión del tratamiento acerca de gestión de la dirección de complicaciones inmediatas, a corto plazo, a largo plazo y retrasadas.

Evaluación Actual Y Manejo De Los Tumores Del Glomus

Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery. Oct, 2008  |  Pubmed ID: 18797283

Proporcionar una visión general sobre los recientes avances en el diagnóstico y tratamiento de tumores del glomus (paragangliomas).

Radiocirugía Con Gamma Knife En Escena Después De La Resección Quirúrgica a Medida: Un Paradigma Novedoso Tratamiento Para Los Tumores Del Glomus Yugular

Stereotactic and Functional Neurosurgery. 2009  |  Pubmed ID: 19174618

Aunque benigna y lento crecimiento, glomus yugular tumores pueden ser localmente agresivos debido a su proximidad a bajar los nervios craneales y estructuras vasculares mayores. Resección quirúrgica con frecuencia lleva a las complicaciones, y radiocirugía sola a menudo no aliviar los síntomas. Divulgamos un paradigma novedoso tratamiento de resección quirúrgica a medida seguida de radiocirugía etapas que permite la diagnosis del tejido y mejora inmediata de los síntomas y control sin la morbilidad de la resección radical del tumor.

Potenciales Miógenos Evocados Vestibulares En Ratones Normales Y Ratones De Phex Con Hidropesía Espontánea

Otology & Neurotology : Official Publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology. Jun, 2009  |  Pubmed ID: 19300299

Se han registrado potenciales miógenos evocados vestibulares (VEMPs) de la musculatura del cuello y de la médula espinal cervical en los seres humanos y un número limitado de animales de laboratorio en respuesta al sonido ruidoso. Sin embargo, el ratón VEMP todavía tiene que ser descrito. Evaluación de la vía de la sacculocollic través de VEMPs en ratones puede preparó el terreno para futuras evaluaciones de ratones mutantes que ahora desempeñan un papel importante en la investigación sobre la disfunción vestibular y auditiva humana.

Gestión De Los Aneurismas De La Arteria Cerebelosa Inferior Anterior: Un Caso Ilustrativo Y Revisión De Literatura

Neurosurgical Focus. May, 2009  |  Pubmed ID: 19409007

Aneurismas de la arteria cerebelosa inferior anterior (AICA) son relativamente raros entre aneurismas intracraneales. Pueden ocurrir en 1 de 3 regiones del AICA: 1) craneocaudal (caballo alta o baja), 2) mediolateral-premeatal (proximal) y 3) meatal-postmeatal (distal). Las estrategias de manejo para el tratamiento difieren según la ubicación y configuración del aneurisma. El cuerpo existente de literatura neuroquirúrgica contiene artículos publicados en aneurismas de la AICA cerca de la arteria basilar (BA), aneurismas intracanalicular/meatal y AICA distal. Existen varias opciones terapéuticas, que abarca la microcirugía y técnicas endovasculares. Los autores describen un caso de tratamiento que implica un gran aneurisma de BA-AICA se acercó a través de exposición de la duramadre presigmoid mediante una craniectomía suboccipital retromastoideo y petrosectomy parcial. El tratamiento de estas lesiones requiere un conocimiento detallado de la anatomía, y se presenta una descripción anatómica de la AICA con sus bucles arteriales y ramas importantes, incluyendo una discusión de la auditiva interna de la arteria (laberinto), arterias perforantes recurrentes, arteria subarcuate y cerebellosubarcuate de la arteria. Los autores discuten los diferentes abordajes quirúrgicos (retromastoideo, lejos lateral, subtemporal y transclival) con ilustraciones adecuadas, citando las ventajas y desventajas en el acceso a estas lesiones AICA en relación con estos enfoques. Se destacan las complicaciones de estas diferentes técnicas quirúrgicas y los efectos clínicos de obstrucción de la arteria del padre durante la cirugía AICA.

Reparación Del Ambulatorio De La Dehiscencia Del Canal Semicircular Superior Vía El Acercamiento Transmastoid

The Laryngoscope. Sep, 2009  |  Pubmed ID: 19554641

Síndrome de dehiscencia (SSCD) del canal semicircular superior ha sido un tema de mucho interés desde su primera descripción hace una década. Los síntomas de vértigo, autophony y el fenómeno de Tullio se han descrito bien como tiene la utilidad de reparación quirúrgica. El procedimiento estándar descrito para la reparación quirúrgica de este problema ha sido realizar una craneotomía de fosa media seguida por taponamiento del canal semicircular superior. Recientemente, se ha descrito un enfoque transmastoid como otra opción quirúrgica en los casos de SSCD, una alternativa que podría evitar los riesgos conocidos de una craneotomía de fosa media. Adjunto presentamos más datos para la validación de la técnica de reparación SSCD transmastoid. Factores adicionales que permitan el tratamiento acertado de estos pacientes en el ambulatorio, un enfoque no descrito, se detallan.

Radiocirugía Para Los Tumores Del Glomus Yugular

Otolaryngologic Clinics of North America. Aug, 2009  |  Pubmed ID: 19751873

Los tumores del glomus yugular surgen del tejido quimioreceptor adventicial en el bulbo yugular. Aunque histológicamente benignos, estos tumores pueden ser localmente agresivos debido a su proximidad a los nervios craneales más bajos y estructuras vasculares mayores. El tratamiento tradicional consiste en microcirugía eliminación con o sin embolización endovascular y morbilidad resección total siguiente puede causar lesiones a los nervios craneales faciales e inferiores. Radiocirugía recientemente ha surgido como una alternativa prometedora para mayores estrategias terapéuticas para el tratamiento de los tumores del glomus yugular. Este artículo repasa los últimos beneficios de la radiocirugía y demuestra cómo esta modalidad representa una opción de tratamiento eficaz para los tumores del glomus yugular con control tumoral excelente y bajo riesgo de morbilidad. Además, este artículo detalla el papel de la resección sub-total mínimamente invasiva de los tumores del glomus yugular como complemento quirúrgico a la terapia del cuchillo gamma.

La Pérdida Del Ganglio Espiral Supera La Pérdida De Pelo En El Interior De La Célula Hidrops Endolinfático

The Laryngoscope. Jan, 2010  |  Pubmed ID: 19877178

La toxicidad neuronal se piensa que es importante en la enfermedad de Meniere y el hidrops endolinfático experimentales (ELH). Este estudio cuantifica la relación entre la degeneración neuronal y degeneración de las células de cabello en ELH para evaluar la hipótesis de que un insulto neuronal primaria daría una mayor pérdida en el ganglio espiral que a nivel de la célula de pelo interior.

Caracterización De La Vibración De La Cadena De Huesecillos En El Escudo: Implicaciones Para Un Diseño De Sistemas Microelectromecánicos De Oído Medio

Ear, Nose, & Throat Journal. Jan, 2010  |  Pubmed ID: 20155695

Proponemos el uso de un acelerómetro de microelectromecánicos (MEMS) del sistema como un micrófono de oído medio para futuras prótesis cocleares totalmente implantables. El acelerómetro MEMS conectarse el escudo para detectar y convertir la vibración natural del hueso que ocurre en respuesta a sonidos externos en una señal eléctrica que representa la información acústica. La señal podría ser procesada más para estimular los electrodos del implante coclear. Para determinar la viabilidad de nuestra propuesta, se realizó un estudio para investigar si las características de la vibración de escudo a lo largo de dos ejes ortogonales de ejes uno ser perpendicular a la membrana timpánica y el otro eje paralelo a la membrana timpánica plano pero ortogonales al largo proceso del malleus-difieren significativamente suficiente para comprometer el funcionamiento de sensor del acelerómetro propuesto produjera un desalineamiento de posición durante el procedimiento de implante. Utilizamos vibrometry Doppler láser para medir el desplazamiento del escudo a lo largo de los dos ejes ortogonales en 4 huesos temporales cadavéricos en múltiples frecuencias dentro del espectro audible. Encontramos que la respuesta de frecuencia de desplazamiento de pico a pico a lo largo de ambos ejes era casi plana de 250 Hz a 1 kHz y poco a poco salió con una pendiente de aproximadamente-20 dB y -40 dB por década por encima de 1 y 4 kHz, respectivamente. En cada frecuencia, el desplazamiento exhibió una función lineal del nivel de sonido de entrada con una pendiente de 20 dB por década. Una comparación de las mediciones a lo largo de los dos ejes indicó una respuesta de frecuencia similar, con una diferencia de amplitud promedio de 20%. Los datos de caracterización sugieren que el funcionamiento de un dispositivo miniatura de sensor de vibración osicular atado en el escudo no sería ser degradado en caso de un desalineamiento de la posición. Los datos también indican que un acelerómetro MEMS necesita para lograr una solución de 35 yo g/sqrt [Hz] para detectar una conversación normal.

Perspectivas Contemporáneas Sobre La Fisiopatología De La Enfermedad De Meniere: Implicaciones Para El Tratamiento

Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery. Oct, 2010  |  Pubmed ID: 20639763

Enfermedad de Meniere se caracteriza por vértigo episódico, hipoacusia fluctuante, plenitud aural y zumbido. Hidropesía, encontrado en la autopsia, es el sello histologic. Estudios recientes sugieren que hidropesía resulta de las perturbaciones citoquímicas de etiología desconocida que conducen a la alteración de la homeostasis normal de líquido endolinfática. Este estado consecuente hidrópica o las perturbaciones citoquímicas asociadas aparece crear un ambiente neurotóxico que conduce finalmente a la muerte de la célula del ganglio espiral probablemente mediante el mecanismo de apoptosis. Esta revisión destaca algunos de los recientes avances en la comprensión de la patofisiología de hidropesía y cochleovestibular progresivo deterioro, con énfasis en sus posibles implicaciones terapéuticas.

Protección Farmacológico De La Pérdida De La Audición En El Modelo De Ratón De Hidrops Endolinfático

The Laryngoscope. Aug, 2010  |  Pubmed ID: 20641076

Lesión inflamatoria excitotóxica y afines están implicados en la degeneración del ganglio espiral vista con la enfermedad de Meniere y el hidrops endolinfático (ELH). Excitotoxicidad se inicia con la elevación de glutamato y se asocia con aumentos posteriores en las especies reactivas de oxígeno que resulta en la inflamación mediada por la degeneración neuronal. Este estudio pone a prueba la hipótesis de que la interrupción de los aspectos iniciales y / o aguas abajo de la excitotoxicidad deben proporcionar protección para los oídos en la pérdida de audición asociada a la ELH.

Falta De Barreras Financieras Para La Implantación Coclear Pediátrica: Impacto Socioeconómico Sobre El Acceso Y Los Resultados

Archives of Otolaryngology--head & Neck Surgery. Jul, 2010  |  Pubmed ID: 20644058

(1) Analizar si socioeconómico influye en acceso a la implantación coclear en un entorno con reembolso de Medicaid adecuada. (2) Para determinar el impacto socioeconómico sobre los resultados después de la implantación coclear unilateral.

Resultados De La Implantación Coclear En Pacientes Con Enfermedad Autoinmune E Inmune-mediada Del Oído Interno

Otology & Neurotology : Official Publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology. Oct, 2010  |  Pubmed ID: 20729775

Comparar los resultados de la audición en pacientes con enfermedad autoinmune del oído (AIED) sometidos a implante coclear a un grupo de controles, postlingually ensordecidos por causas no-inmune-mediada.

Un Novedoso Método De Cranioplasty Del Translabyrinthine Con Malla De Cemento Y Titanio De Hidroxiapatita: Un Informe Técnico

Skull Base : Official Journal of North American Skull Base Society ... [et Al.]. May, 2010  |  Pubmed ID: 21318032

Divulgamos una técnica novedosa para el cierre con malla de titanio cranioplasty además de cemento de la hidroxiapatita y el injerto de grasa abdominal para el neuroma acústico. Repasamos a 15 pacientes que experimentaron la craniectomía del translabyrinthine para la resección de neuroma acústico. Pérdida de la audición fue documentada antes del procedimiento quirúrgico. Más de 2 años, los pacientes experimentaron titanio malla e hidroxiapatita cranioplasty con injertos de grasa abdominal. Los participantes incluyeron a siete hombres y ocho mujeres, rango de edad 38 a 65. Principales medidas de resultado incluyeron resultado cosmético y la incidencia de la fuga de líquido cefalorraquídeo (LCR). La lesión era el lado derecho en siete pacientes y lado izquierdo en ocho. Resultado cosmético fue excelente en todo. No hubo casos de fuga del LCR. Cierre utilizado un tercio la hidroxiapatita para cierre tradicional. Nuestra técnica rinde resultados cosméticos equivalentes a hidroxiapatita cemento solo y una incidencia similar de pérdida de LCR sin dejar un drenaje en lugar postoperatoriamente. La técnica es fácil de adoptar, es más rentable que la hidroxiapatita cemento cranioplasty sola, ofrece una mayor facilidad de acceso de la reoperación y no excluye posterior implantación de Audífonos anclados en hueso.

Malformación Cavernosa Del Nervio Troclear: Informe Del Caso Y Revisión De La Literatura En El Nervio Craneal Cavernomas

Neurosurgery. Jul, 2011  |  Pubmed ID: 21471828

Las malformaciones cavernosas (CMs) que surjan intrínsecamente al segmento cisternal del nervio trochlear son extremadamente raras. Este caso de un angioma cavernoso del Nervio Troclear es el tercero que se divulgará en la literatura neuroquirúrgica y el primero en ser resecado por un acercamiento de la fosa media.

Enfermedad De Ménière: Un Desorden Desafiante E Implacable

Otolaryngologic Clinics of North America. Apr, 2011  |  Pubmed ID: 21474013

La enfermedad de Ménière (MD) se caracteriza por vértigo episódico, hipoacusia fluctuante y el zumbido y por la presencia de hidropesía en la autopsia. Esta enfermedad sigue siendo un desafío diagnóstico y terapéutico. Pacientes con MD entre individuos mínimamente sintomáticos, altamente funcionales y seriamente afectado, discapacitados pacientes. Estrategias de gestión actuales están diseñadas para controlar la vestibulopathy aguda y recurrente pero ofrecen mínimo remedio para la disfunción coclear progresiva. Investigaciones recientes destacan el papel de la neurotoxicidad en la patogenesia del deterioro cochleovestibular. Este artículo discute a un paciente con MD y proporciona un algoritmo para el tratamiento de esta enfermedad.

Transmastoid Enfoque Extradural Intracraneal Para La Reparación Del Meningoencephalocele Transtemporal: Una Revisión De 31 Casos Consecutivos

The Laryngoscope. Aug, 2011  |  Pubmed ID: 21647915

Revisar la presentación clínica, técnicas quirúrgicas y resultados del transmastoid enfoque extradural intracraneal (TMEDIC) para el tratamiento del meningoencephalocele transtemporal.

Preservación De La Audiencia En Conejillos De Indias Con Hidropesía De Larga Data

Otology & Neurotology : Official Publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology. Dec, 2011  |  Pubmed ID: 22015942

Interrupción de la excitatoria y vías inflamatorias implicadas en la hidropesía (ELH)-pérdida de la audición asociada (HL) debe pagar protección auditiva a nivel neuronal.

Enfisema Subcutáneo Después De La Cirugía Otológicos: Un Informe Del Caso

American Journal of Otolaryngology. Dec, 2011  |  Pubmed ID: 22178205

Enfisema subcutáneo de la cabeza y el cuello después de la cirugía otológicos es excesivamente raro. El mecanismo se refiere a la relación íntima de la articulación temporomandibular en el canal auditivo externo. Presentamos un caso raro del enfisema subcutáneo después otológicos cirugía para la enfermedad de la oreja. Un astuto índice clínico de sospecha, juntada con el tratamiento oportuno puede ayudar a reducir la morbilidad y mejorar los resultados del paciente.