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Articles by Hanmin Lee in JoVE
JoVE Clinical and Translational Medicine
単一絨毛膜性のツイン胎盤の血管のマッピングのためのガイドワイヤ補助カテーテルと有色色素注入
1Division of Pediatric and Fetal Surgery, Department of Surgery, University of California, San Francisco, 2Department of Pathology, University of Alberta, 3Department of Obstretics and Gynecology, University of California, San Francisco, 4Department of Radiology, University of California, San Francisco
出産後の単一絨毛膜性の（MC）ツイン胎盤の血管マッピングは、双子の循環の間に血管の接続の詳細なデモンストレーションのための手段を提供します。これらの接続の不均衡は、双胎児間輸血症候群を含むMC双晶の合併症の発症に極めて重要な役割を果たすと考えられている。
Other articles by Hanmin Lee on PubMed
ローカル配信の基本的な繊維芽細胞成長因子の組織に設計されたポリマー デバイスで肝細胞の生着と血管新生が増加します。
エンド ステージの潜在的な治療として生分解性ポリマーに異所性肝細胞移植を検討肝疾患。プライマリの問題は、不十分な生着移植細胞の一部が不十分血管新生のためご利用されました。ローカルで配信された血管新生因子を介して増加血管新生血管新生と肝細胞の生着を高めるかもしれない。
胆石症と乳児穿孔胆嚢。
乳児腹部膨満感と成長障害と発表します。この患者は 3.5 ヵ月齢, ex 26 週の早産児人生まで 9 日補足中心静脈栄養を必要なプレゼンテーションの時.精密検査腹水と複雑な嚢胞肝門部が見つかりました。穴あき胆嚢胆石を認めた。胆石が取り除かれ、そして胆嚢のベッドに排水されました。ドレーンからの出力は術後 6、最小限だったし、ドレインが、その後削除されました。その子は術後だった;血液学的および代謝の workups を unrevealing いた。胆嚢穿孔は乳児に極めて珍しい見つけることです。適切な管理に開腹には胆嚢ベッドの排水が含まれます。
ラジオ波焼灼術による無心体双胎の選択的還元
無心/ acephalic姉妹は、ツイン通常の "ポンプ"は双子の逆動脈の血流の順序で結果無心体双胎を、perfusesするまれな疾患である。無心の双子の血流の選択的還元と閉塞のための新しい手法が説明されています。
胎児内視鏡手術: 得られた教訓と見直し動向。
胎児手術はますます最小限のアクセス アプローチで実行されます。著者は彼らの経験と胎児内視鏡手術 （fetendo） テクニックと結果の傾向を変更することに重点を置いて報告します。
巨大な胎児子宮頸部奇形腫のための分娩管理戦略のスペクトル。
管理、気道がふさがれる大首質量と胎児の臨床の課題であります。著者は彼らの経験と巨大な胎児子宮頸部奇形腫を確認し、管理オプションを話し合います。
先天性嚢胞性腺腫様奇形出生前ステロイド療法後の水腫の解像度。
先天性嚢胞性腺腫様奇形 (CCAM) の胎児水腫の開発は、胎児または新生児の終焉の有意な危険因子です。まれに、CCAM の解像度、おそらく病変成熟または退縮によりが発生しました。ステロイド療法， 肺の成熟度を利用したこのプロセスを加速するために仮定されています。ステロイド療法を受けた後水腫性胎児 ccam の自然史が提示されます。
胆道閉鎖症に対するドレナージ手法の比較
伝統的な葛西門部とポルト虫垂 duodenostomy は胆道閉鎖症の利用されてしています。どちらか葛西門部またはポルト虫垂 duodenostomy を受けた症例間の結果の違いを比較しました。
子宮内修理脊髄髄膜瘤の: 実験的病態と初期臨床経験と成果。
実験的な作品では、子宮で修理脊髄髄膜瘤 (MMC) の可能性があります下の下肢、膀胱、腸機能を向上させる、アーノルド ・ キアリ奇形を改善する、生後分流の必要性が減少する可能性を発生させます。
胎児内視鏡気管閉塞重度の胎児の先天性横隔膜ヘルニアの無作為化試験。
実験的および臨床データ肺の成長を誘導するその胎児内視鏡気管閉塞が重度の先天性横隔膜ヘルニアの結果を向上させることが示唆されました。我々 は標準産後ケアと胎児気管閉塞を比較する無作為比較対照試験を行った。
Heterotopically 生分解性ポリマーの足場に移植肝細胞注入サイトの影響
我々 は 3 つのサイトで移植肝細胞の生着を調べた: 皮下のスペース、小さな腸間膜および肝コンストラクトの組織設計の最適な位置を決定する大網。肝細胞は近交系の Lewis ラットから単離したし、高分子構造上に配置されました。細胞-高分子の構造は、腹部の壁、小さい腸間膜および Lewis ラットの大網の皮下の空間に移植されました。ラットの 1 つのグループは、以前のたん白質シャントを受けていた。注入後 2 〜 4 週間の動物が殺され、コンストラクトがコンピューター支援形態計測的解析による生着を分析しました。生着に大網の最も大きいより少ない生着腸間膜とだった。すべての標本の皮下空間で最小限の生着だった。事前たん白質シャント増加生着に腸間膜や大網, しかし皮下の容量ではなく。大網生着の肝細胞-高分子組織工学構造のための最も好ましいベッドであり、また、たん白質シャントの大網および腸間膜移植肝細胞の生存率が向上します。
子宮の分娩の処置のプロシージャ Ex: 出口で振り返る。
分娩時子宮 ex （出口） の治療手順もともと管理気道閉塞のため胎児手術後、開発され、適応胎児異常の様々 な拡大を続けています。著者は単施設経験出口を確認してください。
初期の子供の複雑な腹腔鏡胆道手術の経験: 胆道閉鎖症と総胆管の嚢胞。
腹腔鏡アプローチは小児多く外科的疾患の複雑な胆道疾患を含む、可能です。著者の初期経験胆道閉鎖症と総胆管の嚢胞の腹腔鏡下手術の手順を説明します。
間ドナー T 細胞の生着を促進するが、マウス胎児移植ホスト T 細胞の免疫反応を軽減するのに失敗します。
胎児の移植の生着と寛容の誘導に及ぼすドナー T 細胞またはその cd8 サブセット、移植片対宿主効果を許可しない、F1 に親のマウス ・ モデルを使用して評価しました。妊娠日 13 C57BL/6 (H 2 Kb) 胎児 B6D2F1 に移植 (H 2 Kb/d) 光密度骨髄細胞 (LDBMC) を含む 1-2 %t 細胞, T 細胞枯渇骨髄細胞 (TDBMC、< 0.1 %t 細胞） または TDBMC を豊かに cd8 T 細胞 （CD8)。末梢血, 脾臓および骨髄内の Chimaerism レベルは、通常 T 細胞移植片対宿主効果なしの生着を改善しないことを示す、すべてのグループで 0.2 ％ 以下だった。ドナー細胞の重要なしかし、過渡、波は末梢血 CD8 と LDBMC グループの年齢の 1 ヶ月に見られました。Chimaerism (< 17 ％） の比較的高いレベルは、時々 受信者の腹腔内で検出されました。T 細胞寛容特定ドナー細胞をリンパ球混合培養で評価しました。CD8 と LDBMC グループ untransplanted コントロールよりも大幅に低い T 細胞の反応をしていた。子宮内移植間ドナー cd8 または CD3 + 細胞のホスト T 細胞ドナー細胞への免疫反応を軽減するために助けることができることが示唆されました。ドナー細胞腹腔内の永続性は、また寛容誘導と相関。
乳児の肺機能, 胎児気管閉塞重度の先天性横隔膜ヘルニアの無作為化試験では。
先天性横隔膜ヘルニア (CDH) 肺低形成と呼吸不全をセカンダリ高い死亡リスクを運ぶ。実験動物では、肺の発育と形態学的成熟胎児気管閉塞 （TO） を誘導します。重度 [従来の治療 (コントロール) と 9; を持つ 11] 先天性横隔膜ヘルニアの治療として胎児への無作為化試験で入学した 20 の乳児の肺機能の指標を測定しました。その TO を仮定した肺機能を向上させるでしょう。出生時のグループ持っていた低い平均妊娠年齢 (37.4 ± 1.0 wk 対 2.0 ± 30.8; p = 0.0002)。すべての幼児補助換気が必要。死亡したグループ間違いはありません (64 対 78%、および制御、それぞれ; p = 0.64)。我々 は 4 つの研究のポイントでの呼吸の力学測定: 2) 前に先天性横隔膜ヘルニア手術による修復 (5.9) + 2.2 d/3） すぐに後修理 (2.2 d ± 7.0) および 4 の 1） 最初の 24 h) 選択科目抜管 (32.5 16.1 d +/-) の前に。我々 は周術期酸素化指数と肺胞・動脈血酸素違いの肺ガス交換効率を評価する計算。データは単変量および繰り返し測定手法によって分析されました。呼吸器系コンプライアンス (Crs) が低かった。Crs の 4 つの研究ポイント以上上昇率は健常者の TO 群よりも大きかった。Crs のグループであった研究 2 で大幅に大きい (0.28 ± 0.12 ± 0.04 mL.cm H2O(-1).kg(-1) 0.17 対; p = 0.02） と研究 4 (0.93 0.45 0.51 ± 0.16 mL.cmH2O(-1).kg(-1) 対 ±; p = 0.02）。酸素化指数グループ間で差はなかったが肺胞・動脈血酸素違いに幼児で低かった。重症先天性横隔膜ヘルニアの胎児に疑わしいの臨床的意義のあるささやかなで新生児呼吸機能改善を結果を締結します。
胆道閉鎖症に対する移植門部の影響
後門部 （PE） 胆道閉鎖症 (BA) のため、多くの患者は肝機能の悪化に苦しむし、最終的に肝臓移植が必要があります。BA の 1988 年から 2002 年までに小児の肝臓の移植と 1 つのセンターの体験 57.1。60-6 患者 69 肝臓移植の BA を受けた。42 人 (63%) の患者は、以前葛西 PE、11 (17%) 胆道 appendicoduodenostomy （悪い） を受けていた、13 （20 ％） が事前胆道ドレナージ (NBD) を有しなかった。悪いプロシージャのみ短期胆道ドレナージ--提供される平均 PE と移植間隔だった 2 倍以上が悪い患者 (49 週対 132) 葛西患者よりも。移植含まれて 11 屍体部分, 27 屍体全体と関係する生活 31 を移植します。3 人の患者が必要 retransplant。事前の PE では、主要な周術期合併症または予期しない心房の発生率は増加しなかった。移植、1-、5-10 年移植後生存率 87 ％、86 ％、80 ％、それぞれ.1-5/10 年数理計算上の患者の生存率は 91%、89 ％、83% だった。PE を移植する重要な架け橋のままです。結論としては、BA の移植グラフトと患者の優秀な長期の生存が得を提供しています。
ドナー型 II だろうこ T 細胞 (Tc2 細胞) による拒絶反応の予防が胎児の移植の生着を改善するためには不十分です。
Tc2 細胞だろうこの T 細胞のサブセットは、マウスモデル生後同種骨髄移植の生着を促進することです。Tc2 細胞は胎児の移植の生着を改善できるかどうかを評価しました。
食道閉鎖と気管食道瘻の胸膜胸腔鏡下修復。
伝統的に、必要な修理食道閉鎖 (EA) 気管食道瘻 （TEF は） の開胸を開きます。最小限のアクセス手術の技術革新は、胸膜腔の違反の結果として胸腔鏡下手術を作成しました。ほとんどの小児外科開いて修復胸膜へのアプローチに賛成です。我々 は、小説の最小限のアクセス権、EA TEF を修復するため胸膜技法を提示します。EA とアプローテ 2 日齢児は 3 つのポートを利用した胸腔鏡下胸膜修理を施行した.胸膜外宇宙の初期作成 1 つのポートのサイトを介して達成され、完成した鏡所見からだった。胸腔鏡下修復アプローテと EA の胸膜空間内で実現しました。胸膜に小さな涙は解剖中に誤って作成されました。子供は通常給餌を始めた。年齢の 1 年間で患者単一食道拡張を必要とする嚥下障害を持っていた。これは胸膜の胸腔鏡下修復 TEF を EA の最初の知られているレポートです。胸腔鏡下修理 EA/tef 再開通は以前に報告されているが、これらはすべてやった transpleurally だった。多くの小児外科胸膜アプローチ賛成 2 つの理由： （1） 潜在的なリーク膿胸, と将来の胸部処置 （2） 簡単に transpleural アクセスを避け、胸膜空間内の封じ込め。
重度の先天性横隔膜ヘルニアの生存は病的影響を与えます。
(する), 胎児気管閉塞胎児肺成長を高め、重度の先天性横隔膜ヘルニア (CDH) の胎児の生存を改善する試みで開発されました。我々、無作為化比較臨床試験 24 胎仔重症左 CDH を実施 （肝臓ヘルニア胸郭と肺の頭比が低いに) 内視鏡的胎児を後生存率を比較する対標準周産期ケア (コントロール) と神経発達、呼吸器外科の成長と栄養の成果を比較する 16 の生存者 （9 制御、7 を） 前向き続いてた。
皮下内視鏡補助小児鼠径ヘルニアの修復の内部のリングは、（シール） 結紮術: 手法。
皮下内視鏡補助結紮 （シール）、鼠径部の切開せず内部リングで経綸の高位結紮または vas と血管の解剖テクニックです。単一臍ポートを介しての内視鏡観察下では縫合開創 vas と血管を避け周り内部のリングを導かれます。安全性 （再発リスク） と根拠のないこのプロシージャの費用対効果は標準オープンの修理試みに対してテストする必要があります。
羊水のアクセスのための Presealant の先制の配置。
胎児診断と治療羊膜アクセス膜リーク、分離、および膜の早産早期破裂につながることができます。罹患率は胎児の介入の有益な効果を制限します。新規予防"presealant"膜穿刺法を検討し、それの in vitro 評価を提案する.
先天性横隔膜ヘルニア修復の補綴パッチ: Surgisis Vs ゴアテックス。
先天性横隔膜ヘルニア (CDH) の後遺症も周産期を超えて続行します。アップこれらの患者の 50% に後続再発ヘルニアや腸閉塞症 (SBO) があります。最近の傾向は生理活性補綴材料の活用に向けてされています。我々 は異なるパッチ閉鎖テクニックの先天性横隔膜ヘルニア修復我々 の機関とこれらの後遺症との関連付けの使用を検討した.
重症筋無力症胸腺摘出後の長期観察: 胸腔鏡下対オープンします。
本研究の目的は、患者の寛解または重症筋無力症 (MG) 胸腺摘出後薬オフ離乳の有無を判断し、オープン アプローチ対胸腔鏡を検討するだった。
家族性の出生前診断は総胆管の嚢胞を入力します。
家族性胆管嚢腫は極めて稀であります。高分解能超音波は今これらの異常の出生前診断のことができます。出産後、選択科目の外科的切除計画べきである;ただし、サイズ、肝機能、胆管炎を頻繁に昇順の悪化の増加早期介入を強制的します。我々 は異常な出来事の兄弟の報告入力します胆管嚢腫と原因、遺伝学、分類、診断、この病気の管理上の既存の文学を確認します。
母体胎児手術後の母体罹病率。
胎児の外科的介入の母子のリスクにパブリッシュされたデータの不足があります。我々 は母体罹病率と胎児の介入 （オープン帝王切開、様々 な内視鏡手術と経皮的テクニック） このリスクを定量化するための別の種類に関連付けられていた死亡率を分析しました。
壊死性腸炎および穿孔に対する腹腔内ドレナージと開腹。
穿孔性壊死性腸炎罹患率と未熟児の死亡率の主要な原因であり、最適の処置が不明であります。我々 は、穿孔性壊死性腸炎と早期産児における開腹および腸切除と腹腔内ドレナージのみプライマリの成果を比較するこの多施設無作為化試験を設計しました。
Monochorionic ツイン妊娠奇型水腫--と複雑に配信の最適なタイミングの影響を受けないツインの生存を可能に。
仙尾部奇形新生児で発見した最も一般的な腫瘍と診断妊娠後期で良好な結果があります。早期妊娠で診断された固体、高度に血管の腫瘍性胎児水腫の胎児の崩壊の発生率が高いがあります。固体非常に血管奇型および水腫で影響を受けるツインの開発によって複雑 monochorionic ツイン妊娠の 1 例を次に示します。この場合は、シリアルの超音波評価と配信のタイミングの影響を受けないツインの結果を最適化しました。
胎児仙尾部奇形腫の破裂。
技術の最近の進歩と、胎児の奇型はますます超音波検査による初期の胎生期に診断されています。また、密接に子宮内で続くことができる過多、うっ血性心不全、水腫、出血、尿路や腸閉塞など、腫瘍の早期合併症関連。アクティブ出生前管理は新生児外科の計画された配信を許可することで、胎児予後を改善することができます [チザム、カナダ et al.: 午前 J Perinatol 1999; 16:47 50] またはいくつかのケースでは、胎児の介入。さらに、家族は、結果の範囲について適切にカウンセリングすることができます。症例は胎児仙尾部奇形腫腫瘍を供給著名な血管を 20 週で診断されたタイプの質量。子宮内で一貫した自発的な奇型の破裂、23 週であった追加の肺葉質量の突然の出現質量。
胸腔鏡下切除前腸重複嚢腫の。
前腸重複は食道の両方を含むまれなエンティティと気管支原性嚢胞です。前腸重複嚢腫の診断は、最も頻繁に胸部 x 線写真上または質量効果または感染症による呼吸障害のための偶発的所見から作られます。治療の完全切除で構成されています。再発は不完全切除と関連付けられています。切除鏡所見からされた 6 例の前腸重複の嚢胞が掲載されています。
腫瘤性病変および水腫の胎児の介入の結果を向上させる: 15 年の経験。
特定の出生前診断された大衆の自然史は、よく知られています。大規模な呼吸器病変いずれか退行し最小限の合併症を引き起こす進行、または拡大する頻繁に胎児水腫性変化に起因する、2 つの方法のいずれかで展開できます。この非水腫は予後の前に、または出生後まもなく期限切れにするほぼすべての胎児を運ぶ。ただし、胎児質量病変を伴った胎児水腫を停止し、胎児の介入と治療の根本的な欠陥と逆にもできます。介入後生存率を評価するために我々 の患者胎児腫瘤性病変を検討した.
脊髄走行異常を伴った先天性横隔膜ヘルニア。
心臓の欠陥などの異常が関連付けられている先天性横隔膜ヘルニア患者における死亡率の増加が見られます。私たちは私たちのシリーズその予後が変更された場合に評価する先天性横隔膜ヘルニアや脊髄の異常の症例の検討。
ツイン反転動脈灌流シーケンスのラジオ波焼灼療法の有効性
私たちはツイン反転動脈灌流（TRAP）無心体双胎に灌流を停止し、ポンプの双子を保護するためにラジオ波焼灼療法を用いて配列を有する患者の治療に経験したので報告する。
妨害と感染する 2 年の男児の回腸重複嚢腫: 症例報告と文献的考察。
消化管重複 (ATDs) 1 で 4500 個人の発現頻度の稀な先天異常です。これらの病変ではさまざまな方法で提示し、良性が、ATDs 軸捻転症, 腸重積症, 腸閉塞を含む致命的な合併症につながることができます。解剖学的位置に関係なく、上皮性のライニング ATDs の異所性の酸を分泌する粘膜潰瘍形成、出血、または貫壁侵食および穿孔につながることができます例の 50% 以上が含まれます。我々 は異例のケースと感染していた回腸重複嚢腫による腸閉塞症掲載されて子供の報告します。感染した上腸間膜嚢胞と十二指腸重複症嚢胞の報告が発表されていますが、これは感染した回腸重複嚢腫の初めての報告例です。またこれらの興味深い、病変について文献的を存在します。
24から26週間外妊娠で隔離された左先天性横隔膜ヘルニアと胎児の転帰の予測因子としての肺に頭Ratioの信頼性
本研究の目的は、孤立した左側先天性横隔膜ヘルニアと胎児の肺に頭比（LHR）と在胎週数（GA）との関係を調べるために、24を超えて出生後の転帰を予測することはLHRの適用性と信頼性を決定することであった - 妊娠26週。
非胎児水腫と結果に関連付けられた先天性嚢胞性腺腫様奇形の特性。
先天性嚢胞性腺腫様奇形 (CCAMs) の肺の胎児水腫と大規模な大衆貧しい人々 の成果と関連付けられています。本研究は、(1) 胎児水腫を関連付ける (大きいサイズ) に加えて超音波の機能を判断し、(2) 胎児水腫性の間で結果を関連付ける機能を特徴づけるしようとします。
Amnioreduction Vs 選択的胎児鏡レーザー光凝固重度双胎間輸血症候群の治療のための前向き無作為化、多施設共同試験。
研究の目的は周産期死亡率深刻な双胎間輸血症候群 （TTTS） 選択的胎児鏡レーザー光凝固 (SFLP) 対シリアル amnioreduction (AR) の影響を調べるためだった。
後部尿道弁の子宮内の胎児鏡リリース： 新しい技術。
胎児期尿路閉塞と羊水肺低形成や腎異形成を生成します。減圧尿路閉塞の可能性があります羊水を復元し、肺の成長を許可するが、経腹的カテーテル シャント減圧しばしば不十分であるし、開く手順原因重大な母体合併症中の膀胱のサイクリングを許可しません。解剖学的閉塞、男性胎児で通常後部尿道弁の中断は理想的だろうが、技術的に困難証明しました。ここでは経皮的胎児膀胱鏡と後部尿道弁の混乱の新しい手法と症例報告の最初のアプリケーションのこのテクニックを説明します。我々 は 17 週男子の胎児は後部尿道弁の機械的破壊の胎児の膀胱鏡を施行した後部尿道弁の場合 pre-sent。後部尿道弁胎児内の中断この低侵襲アプローチ尿路を解凍するための手法です。母体罹病率の最小限度、技術を提供そして、早期に十分な提起, 羊水量を復元することができる場合は、致命的な肺低形成を避けるため、腎機能を維持することがあります。
気管支肺分画症先天性横隔膜ヘルニア予後は良い前兆と？
先天性横隔膜ヘルニア (CDH) はよくとり上げられる罹患率と死亡率と、新生児の人口の壊滅的な病気であり続けます。気管支肺隔離 CDH を関連付けられている個別の先天性欠損症です。先天性横隔膜ヘルニアを隔離協会 30-40 ％ と高いことが報告されているが、2 つの同時欠陥と予後は知られています。我々 は予後が関連付けられた気管支肺隔離先天性横隔膜ヘルニア児で優れていた場合を評価する私たちの経験を検討した.
奇型脊柱管浸潤の出生前診断されました。
胎児仙尾部奇形 (SCT) は脊髄の侵略でめったに関連付けられています。脊髄浸潤の予後的意義は不明です。過去には、侵略生後イメージングによるまたは手術室で発見されています。超音波のスクリーニングは米国でより流行となっているようより多くの Sct されて発見して b-021 出生前に特徴付けられます。このスクリーニングより良い出生計画及び新生児療法を許可しています。症例は SCT の出生前超音波検査で見られる脊柱管に侵入します。我々 の知識にこれは出生前診断された SCT 脊髄内侵入の最初の文書化されたケースです。
胎児の先天性横隔膜ヘルニアの気管閉塞: 米国の経験。
先天性横隔膜ヘルニア (CDH) 胸にヘルニアを腹部の内臓の許可は横隔膜の欠陥によって特徴付けられます。これらの椎間板ヘルニアの内臓は、成長の肺を圧縮および肺実質と血管形成不全を引き起こすと考えられます。横隔膜欠損を引き起こす遺伝的欠陥は、主に肺低形成をまた貢献するかもしれない。産後のヘルニアの腹部内臓の削減と横隔膜の欠陥の修正簡単に達成可能であるが、しばしば永続的な胎児循環と呼吸不全につながる肺低形成が解決しません。この資料実験的胎児治療の先天性横隔膜ヘルニアと気管閉塞で米国の臨床経験をレビューします。
複雑な Monochorionic 双胎: 胎児診断と治療で更新。
Monochorionic (MC) 双胎重大な合併症を開発するかもしれないし、-双胎間輸血症候群 （TTTS） 間で最もよく知られて産科医、患者同様になっています。受診患者のかなりの割合は TTTS 別の基になる病理学的条件、ただし、および MC の病態生理学的条件のサブカテゴリを区別は治療経過や転帰を変更する可能性があります疑い。複雑な MC 妊娠を理解する鍵は胎盤血管構築の胎仔の間の通信の intertwin 血管であります。
長期的な生存と腎移植の一卵性双子クロアカ形成不全のシーケンス。
クロアカ形成不全シーケンス (CD) は 250,000 の出生に 5万分の 1 で発生する深刻な腸奇形 (クレシ et al. クロアカ形成不全シーケンスの出生前診断: 胎児閉塞性尿路疾患の他のフォームから鑑別診断。胎児診断 Ther 1998; 13:69-74;Bargaje et al. クロアカ形成不全のシーケンス。アン診断病理 2008年; 12:62-66）。それは滑らかな会陰ない尿道、腟、または肛門開口と labioscrotal 開発の欠如によって特徴付けられます。会陰オリフィスなし総排泄腔を見ることができます通常、膀胱、腟、およびコロンは各盲目的に終了します。尿のないの出口と乳児腎不全と肺低形成通常 CD 致死 (Sahinoglu Z et al. を作るあります。クロアカ形成不全症 6 例の出生前診断: 妊娠の終了は常に最初の選択をすることができますか？Prenat 診断 2004年; 24:10-16）。生存者は永続的な尿膜管があったまたは羊水の影響は、ツインの存在によって免れるされている報告 (リャン X. クロアカ形成不全シーケンス: 2 番目の妊娠妊娠の 3 つの胎児を含む 4 人の患者で観察。小児矯正学 Dev 病理 1998年; 1:281-288）。症例は現在 25 ヶ月の年齢および腎移植、monochorionic、diamniotic ツイン少女 CD 付きのための長期的な生存。
結腸閉鎖症および総胆管嚢胞：珍しい組み合わせ
結腸閉鎖症と総胆管嚢胞はまれな先天性異常であり、文献に報告されているそれらの共存のいくつかのケースがあります。我々は長期新生児では総胆管嚢胞および結腸閉鎖症の症例を報告する。私たちの出生前超音波検査と術中所見は、これら2つのエンティティが関連している可能性があるという考えをサポートしています。
先天性横隔膜ヘルニアの長期手術成績: 単一施設から観測。
手術の合併症は先天性横隔膜ヘルニア (CDH) の生存者で一般的ですが、少し長期的発生パターンについて知られているし、予測器を関連付けられています。
ナノ繊維PLLAの足場に細胞浸潤に及ぼす繊維配向およびヘパリンコーティングの効果
生分解性ナノファイバーは天然の細胞外マトリックスのフィブリル構造をシミュレートし、組織再生のために細胞に優しい微小環境を提供しています。しかし、ナノファイバー組織と三次元の足場に細胞浸潤に固定化した生化学的要因の影響はよく理解されるわけではありません。例えば、エレクトロナノファイバーマトリックスに細胞浸潤はしばしば起因する繊維間の比較的小さな細孔サイズに制限されています。ここでは、in vitroおよびin vivoでの三次元足場で内皮細胞の浸潤を促進したナノファイバー足場のその生物物理学的および生化学的修飾を示した。アラインは、in vitroでのナノファイバーマトリックスに大幅に強化された細胞浸潤をナノファイバー。全層皮膚創傷モデルでは、ナノファイバー足場なしの対照群と比較して傷を越え強化された表皮の皮膚細胞遊走を足場。整列ナノファイバーは足場に内皮細胞の浸潤を促進した。さらに、ヘパリンコーティングナノファイバーも大幅に細胞浸潤を増加させた。これらの結果は、三次元足場と組織リモデリングへの細胞浸潤の調節におけるナノファイバーの生物物理学的および生化学的特性の重要性に光を当てる。
保守的な管理対双子の胎児介入の周産期の結果動脈灌流シーケンス、無心体の小さな双子を逆転しました。
逆にツインと患者のアウトカムを検討する動脈の血流 （トラップ） シーケンス無心体のツインだったの < または = 50% ポンプ ツインの重量。
胆道閉鎖症葛西 Hepatoportoenterostomy の時間と黄疸の早期術後クリアランスで識別の解剖学的なパターンは移植-生存率の有意な予測因子です。
本研究の目標は胆道閉鎖症 (BA) 葛西門部 (KPE) を受けて乳児の臨床および解剖学的特徴を説明してこれらのパラメーターと結果の間の関連を検討する.
絨毛/二羊膜性の双子で拡張期心筋病理と臨床ツイン胎間輸血症候群
目的：唯一の不調和成長や耳障りな流体の影響を受け絨毛/二羊膜性の双子に比べて早期または軽度の双胎間輸血症候群（TTTS）と絨毛/二羊膜性の妊娠のエコープロファイルの違いを識別します。研究デザイン：疑われるTTTSのために呼ばれる双子の妊娠のソノグラムと心エコー図検査の回顧評価。結果：112絨毛/二羊膜性のペアは、検討した。 41は持っている/ステージI / II TTTSを持っていたTTTS、61を開発していませんでした。テンは、当初の基準を満たしていない後、TTTSを開発しました。 TTTSの受信者は、非TTTS妊娠で主張された "受信者"（86％対37％、P <0.001）よりも静脈ドップラーまたは三尖弁流入異常の率が高かった。 TTTSの受信者は、非TTTSの胎児（32 + / -6％37 + / -4％、P <0.001対）より短い三尖弁流入時間/ RR間隔を持っていた。ロジスティック回帰、再帰的な分割が短く尖流入時間、長い等容性弛緩し、TTTSに関連付けられた静脈管の異常を同定した。結論：拡張期病理学、具体的には短い三尖弁流入期間は、他の絨毛/二羊膜性の双子の合併症から、これらの妊娠を区別TTTSの特徴と考えられるかもしれません。
Ucg によるリスク層別化仙尾部奇形腫と動脈灌流ツイン逆胎児の。
Pre-intervention の心エコー検査パラメーター仙尾部奇形 (SCT) と動脈灌流ツイン逆シーケンス (トラップ) の設定での周産期死亡またはに比べて水腫の開発胎児水腫なし存続胎児の心臓の機能を評価するには。
Microcystic 先天性肺気道奇形胎児水腫: ステロイド対オープン胎児切除。
先天性肺気道奇形 (CPAM) は、しばしばルーチンの出生前超音波検査中に診断されたまれな病変です。水腫の存在が予後の指標です。ここではオープン胎児手術または主 microcystic CPAM 水腫とのためのステロイドを受けて胎児の回顧の検討を提示します。
