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Articles by Kan N. Hor in JoVE
JoVE Clinical and Translational Medicine
Risonanza Magnetica Derivato valutazione di deformazione miocardica Utilizzo del rilevamento delle caratteristiche
1The Heart Institute, Cincinnati Children Hospital Medical Center (CCHMC), 2TomTec, Imaging Systems GmbH, 3AMID, Advanced Medical Imaging Development SRL, 4The Heart and Vascular Center, The Christ Hospital
Un metodo pratico e preciso per misurare i parametri ceppo nel tessuto miocardico è di grande valore clinico, poiché è stato dimostrato, che il ceppo è un marker più sensibile e precedenti per la disfunzione contrattile rispetto al parametro di uso frequente EF.
Other articles by Kan N. Hor on PubMed
La Presenza Di Valvola Aortica Bicuspide Non Prevedere Il Tipo Di Difetto Del Setto Ventricolare
Precedenti studi hanno identificato un aumento dell'incidenza di valvola aortica bicuspide (BAV) in pazienti con difetto del setto ventricolare (VSD). Perché Endocardica cuscino rimodellamento contribuisce alla formazione delle valvole semilunare e setto ventricolare, abbiamo ipotizzato che esame degli esseri umani con BAV e VSD sarebbe identificare un tipo specifico di VSD. Abbiamo valutato tipo VSD in pazienti pediatrici con diagnosticata di BAV e VSD (n = 82) e confrontato i risultati per i pazienti diagnosticati con VSD e morfologia della valvola aortica normale (n = 429). Tipo VSD è stato descritto come conoventricular, muscolare, aspirazione o conoseptal utilizzando una tassonomia clinica. Basato sul contributo dei cuscini endocardica del tratto di efflusso per il setto interventricolare membranoso, ci aspettavamo pazienti con BAV di avere conoventricular VSD. In entrambi i gruppi di pazienti, conoventricular VSD era più comune; Tuttavia, la prevalenza non era significativamente diversa quando i pazienti BAV sono stati paragonati a quelli con morfologia normale valvola aortica (67% vs 57%, P = 0,11). Il ritrovamento principale di questo studio è che nonostante un collegamento dello sviluppo tra formazione valvola semilunare e settazione ventricolare durante cardiogenesis, non esiste alcuna chiara associazione tra tipo BAV e VSD. Ciò può essere dovuto eterogeneità fenotipica e genetica di BAV e VSD, modifica di altri fattori come manifestata da differenze nel CVM associati, così come limitazioni della tassonomia clinica di VSD.
Analisi Di Deformazione Circonferenziale Identifica Gli Strati Della Cardiomiopatia Nella Distrofia Muscolare Di Duchenne: Una Risonanza Magnetica Cardiaca Tagging Studio
Questo studio ha cercato di valutare la storia naturale della disfunzione cardiaca occulta nella distrofia muscolare di Duchenne (DMD).
Confronto Tra Risonanza Magnetica Funzionalità Di Rilevamento Per Il Calcolo Del Ceppo Con Fase Armonica Analisi Di Imaging
Per confrontare una precessione libera di steady-state cine basato su sequenze tecnica (funzione tracking [FT]) per analisi di fase armonica contrassegnati (arpa) per picco medio circonferenziale del miocardio ceppo (analisi epsilon(cc)) in una grande ed eterogenea popolazione di ragazzi con distrofia muscolare di Duchenne (DMD).
Sinistra T2 Distribuzione Ventricolare Nella Distrofia Muscolare Di Duchenne
Sebbene studi precedenti hanno contribuito a definire la storia naturale della distrofia muscolare di Duchenne (DMD)-cardiomiopatia associata, la British del miocardio associato a compromissione funzionale in DMD non è ancora noto.L'obiettivo di questo studio era di valutare la distribuzione del tempo di rilassamento trasversa (T2) nel ventricolo sinistro (LV) dei pazienti DMD e per determinare l'associazione di miocardio T2 eterogeneità alla gravità della disfunzione cardiaca. I pazienti DMD (n = 26) e soggetti di controllo normale (n = 13) sono stati studiati con risonanza magnetica cardiovascolare (CMR). Dati soggetto DMD era stratificati basato sull'età del soggetto e LV frazione di eiezione (EF) nei seguenti gruppi: A (< 12 anni vecchio, n = 12); B (> o = 12 anni, EF < o = 55%, n = 8) e C (> o = 12 anni, EF = 55%, n = 6). I controlli sono stati anche stratificati di età in gruppi N1 (< 12 anni, n = 6) e N2 (> 12 anni, n = 5). LV mid-slice circonferenza del miocardio ceppo (epsilon cc) è stata calcolata utilizzando tag imaging CMR. Mappe T2 del LV sono stati generati per tutti i soggetti utilizzando un metodo di sangue nero doppio spin echo in due tempi di eco. L'intera larghezza a metà altezza (FWHM) è stata calcolata da un istogramma di distribuzione LV T2 costruita per ogni soggetto.
Rilevamento Della Progressiva Disfunzione Cardiaca Da Seriale Valutazione Della Deformazione Circonferenziale in Pazienti Affetti Da Distrofia Muscolare Di Duchenne
Il presente studio ha valutato progressiva disfunzione cardiaca mediante deformazione circonferenziale seriale (misure epsilon(cc)) in pazienti affetti da distrofia muscolare di Duchenne (DMD). DMD è caratterizzata da progressiva disfunzione cardiaca e fibrosi miocardica in ritardo nel processo di malattia. Abbiamo ipotizzato che seriale epsilon(cc) modifiche potrebbero essere rilevate nei singoli pazienti con DMD durante un tempo quando i cambiamenti (EF) frazione di eiezione ventricolare sinistra sono insignificanti. Sono stati valutati i dati di imaging a risonanza magnetica cardiaca nei pazienti con DMD. EF ventricolare sinistra è stata calcolata da immagini cine precessione libera di steady-state e la misurazione epsilon(cc) composito da immagini cine contrassegnati. Il seriale epsilon(cc) e valori EF per ogni paziente sono stati analizzati utilizzando il test di rango del segno di Wilcoxon. Dati da 51 pazienti con DMD (2 studi per paziente, media età presso lo studio iniziale 11,8 + /-3,5 anni, gamma 7.4 a 25,4) sono stati analizzati, con un intervallo medio tra gli studi di risonanza magnetica cardiaca di 15,6 + 6,0 mesi (gamma 6.2 a 28,1). Nell'intervallo fra gli studi, il epsilon(cc) era diminuita in tutti i pazienti con DMD. La diminuzione media era 1.8 + 1.3 (p < 0.001). Tuttavia, l'EF era diminuita in 33 dei 51 pazienti e aveva aumentato a 18 dei 51 pazienti. In media, l'EF è diminuito del 2,9 + 8,57% (p = NS). In conclusione, nei pazienti con DMD, anomalie epsilon(cc) indicano progressione entro un periodo relativamente breve, quando i cambiamenti EF non erano significativi. Misurazioni seriali epsilon(cc) potrebbero fornire affidabile monitoraggio della progressione della disfunzione cardiaca DMD-associato prima di palese insufficienza cardiaca si sviluppa, perché è più sensibile di EF.
Valutazione Multimodale Del Coinvolgimento Cardiaco Nei Pazienti Di Sindrome Di Churg-Strauss in Remissione Clinica
Coinvolgimento cardiaco nella sindrome di Churg-Strauss (CSS) non è raro, ma la sua frequenza varia ampiamente e può dipendere l'attività della malattia. Pertanto, il coinvolgimento cardiaco in pazienti CSS in remissione clinica è stato valutato in questo studio.
Presenza Di Meccanica SB Nella Distrofia Muscolare Di Duchenne
Disfunzione cardiaca in ragazzi con distrofia muscolare di Duchenne (DMD) è delle principali cause di morte. Terapia di resincronizzazione cardiaca (CRT) ha dimostrata di diminuire drasticamente la mortalità nella popolazione adulta ammissibili con insufficienza cardiaca congestizia. Abbiamo ipotizzato che SB meccanica è presente nei pazienti DMD e che la risonanza magnetica cardiovascolare (CMR) possono prevedere efficacia CRT.
Effetti Di Steroidi E L'inibizione Dell'enzima Sulla Deformazione Circonferenziale in Ragazzi Con Distrofia Muscolare Di Duchenne Di Conversione Dell'angiotensina: Uno Studio Trasversale E Longitudinale, Utilizzando La Risonanza Magnetica Cardiovascolare
L'uso di steroidi ha prolungata deambulazione nella distrofia muscolare di Duchenne (DMD) e combinati con i progressi nella cura respiratoria gestione complessiva è migliorata tale che sintomi cardiaci sono diventati la principale causa di morte. Purtroppo, non non c'è alcun consenso per la gestione delle patologie cardiache associate DMD. Il nostro scopo era quello di valutare gli effetti dell'uso di steroidi da soli o in combinazione con inibitori enzimatici (ACEI) di conversione dell'angiotensina o angiotension stampo del ricevitore (ARB) sulla risonanza magnetica cardiovascolare (CMR) derivato deformazione circonferenziale (εcc).
Modelli Di Rimodellamento Ventricolare Sinistro Nei Pazienti Con Distrofia Muscolare Di Duchenne: Uno Studio Di MRI Cardiaco Della Geometria Ventricolare, Funzione Globale E Ceppo
La malattia cardiaca ubiquitously associata nella distrofia muscolare di Duchenne (DMD) è stata considerata tradizionalmente una progressiva cardiomiopatia dilatativa (DCM). Tuttavia, una dilatazione ventricolare sinistra (LV) misurata con MRI cardiaca non è stata una constatazione coerente in questa popolazione, anche come deformazione circonferenziale (ε(cc)) diminuisce con l'avanzare di malattia. Abbiamo ipotizzato che un distinto pattern dei cambiamenti nella geometria di LV, durante il corso di ε(cc) declino, distingue DMD associata cardiopatia da DCM. Utilizzo di CMR, LV volume di fine diastole (EDV), massa (LVM), frazione di eiezione, ε(cc) e valorizzazione ritardata del miocardio (MDE) sono state determinate in pazienti DMD e soggetti di controllo normali. L'indice di rimodellamento LV (LVRI) è stato calcolato come il rapporto tra massa di LV a Volume (LVM/EDV). Inoltre sono stati eseguiti confronti statistici tra tutti i parametri di LV e genotipo. Mediana LVRI nella DMD (n = 127) e soggetti di controllo (n = 41) erano differenti (0,75 vs 0,65, P = 0.0150) ma all'interno del range di normalità. Inoltre, la mediana LVRI in ragazzi DMD con ridotta funzione sistolica LV è stato ridotto significativamente rispetto a quelli con normale funzione sistolica LV (0,64 vs 0,75, P = 0.0974). Tuttavia, la presenza di MDE è stata associata con una mediana inferiore LVRI (0.57 vs 0,76, P = 0.0471). Analisi di regressione ha mostrata alcuna significativa correlazione tra ε(cc) e LVRI (r = 0,03). I pazienti LVRI del DMD è inaspettatamente normale e non correlato con ε(cc.) basato su questi risultati, cardiopatie associate DMD esibisce un modello unico di rimodellamento distinto da DCM.
