Imagerie Par Résonance Magnétique De Détection Et D'évaluation Fonctionnelle De La Maladie Coronarienne

Current Atherosclerosis Reports. Mar, 2002  |  Pubmed ID: 11822976

Les dernières années ont apporté des améliorations significatives dans le domaine des maladies cardio-imagerie par résonance magnétique (IRM), qui a évolué à partir d'une technique expérimentale à une méthode cliniquement acceptée de détection des maladies coronariennes (stress IRM) et évaluation de la viabilité. Dans cet article, nous décrivons la technologie actuelle de l'IRM pour la détection et l'évaluation fonctionnelle de l'ischémie, comme la dobutamine / atropine IRM, des techniques de perfusion, la viabilité et la réserve de débit dans les artères coronaires natives et des greffes. Avec d'autres améliorations dans la technologie, une large acceptation des IRM cardiovasculaire est prévu dans la pratique clinique.

Glycoprotéine IIb-IIIa Abciximab Avec Et L'évaluation Des Risques Postprocedural: Leçons Tirées De L'évaluation Des Plaquettaire IIb / IIIa Pour Le Stenting De Première Instance Et Implication Pour L'utilisation Ad Hoc De La Glycoprotéine IIb-IIIa

American Heart Journal. Apr, 2002  |  Pubmed ID: 11923795

Caractéristiques angiographiques de vaisseaux dans lesquels les stents ont été déployées peuvent être utilisés pour prédire le risque de postprocedural événements ischémiques. Le but de cette étude était de comparer les effets de l'abciximab chez les patients avec et sans fonctions après la procédure à haut risque.

Valeur Pronostique De L'échocardiographie De Stress: Validation D'un Indice De Risque Nouvelle Combinaison échocardiographique, Tapis De Course, Et L'exercice Des Paramètres électrocardiographiques

Journal of the American Society of Echocardiography : Official Publication of the American Society of Echocardiography. Apr, 2003  |  Pubmed ID: 12712013

Exercice (Ex) échocardiographie a été démontré que la puissance pronostique significative, indépendamment des autres facteurs prédictifs de risque connus d'un test de stress Ex. Le but de cette étude était d'évaluer un indice de risque, intégrant des variables échocardiographiques Ex et conventionnelles, pour une stratification plus complète du risque et l'identification d'un groupe à risque très faible. Deux consécutives, les populations mutuellement exclusives visées pour l'échocardiographie Ex tapis roulant avec le protocole de Bruce ont été étudiés: l'hypothèse de génération (388 patients; 268 hommes, âge 55 + / - 13 ans) et la vérification des hypothèses (105 patients, 61 hommes en âge de: 54 + / -. de 14 ans) Des événements cardiaques inclus décès cardiaque, infarctus du myocarde, revascularisation tardive (> 90 jours), admission à l'hôpital pour une angine instable, et l'admission pour insuffisance cardiaque. Le suivi moyen dans la population génératrice d'hypothèses était de 3,1 ans. Il y avait 38 événements cardiaques. Les facteurs prédictifs indépendants d'événements par une analyse multivariée étaient: Ex index de motilité pariétale (odds ratio [OR] = 2.77/Unit; P <.001); dépression du segment ST ischémique> ou = 1 mm (OR = 2,84, p = .002); et l'heure sur tapis roulant (OR = 0.87/min; P = 0,037). Un indice de risque a été généré sur la base du modèle de Cox de régression multivariée comme suit: indice de risque = 1,02 (Ex mur du score de motilité) + 1,04 (changement ST) - 0,14 (temps de course). La validité de cet indice a été testé dans la population test d'hypothèses. Taux d'événements à 3 ans étaient les plus faibles (0%) dans le quartile inférieur de l'indice de risque (-1,22 à -0,47), le plus élevé (29,6%) dans le quartile supérieur (0.66-2.02), et intermédiaire (19,2% à 15,3 %) dans les quartiles intermédiaires. La RC de l'indice de risque pour la prédiction des événements cardiaques était 2.94/Unit ([intervalle de confiance 95%: 1.4 à 6.2], p = 0,0043). Les paramètres échocardiographiques et Ex sont de puissants facteurs prédictifs indépendants d'événements cardiaques après épreuve d'effort sur tapis roulant. Un indice de risque peuvent être dérivées de ces paramètres pour une stratification plus complète du risque à l'échocardiographie Ex.

Détection Des Pseudo Du Ventricule Gauche Par Imagerie Rapide Employant L'état D'équilibre D'acquisition (FIESTA) Imagerie Par Résonance Magnétique

Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance : Official Journal of the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance. 2003  |  Pubmed ID: 12765118

Ce rapport souligne l'importance de interpretating images tout au long du cours d'un test de stress IRM dobutamine. Après examen des images de référence, le ventricule gauche (VG) a été endocarde pas bien vu en raison d'artefacts de flux associés au faible intracavitaire de sang vitesse d'écoulement résultant d'un infarctus du myocarde antérieur. Les médecins mis en œuvre un système d'imagerie ciné rapide employant l'état d'équilibre d'acquisition (FIESTA) technique qui n'était pas assujetti à l'artefact à faible débit dans la cavité ventriculaire gauche. Avec une clarté d'image accrue, les médecins de façon inattendue a identifié un pseudo-LV.

Evaluation De La Fonction Cardiaque Avec IRM

Magnetic Resonance Imaging Clinics of North America. Feb, 2003  |  Pubmed ID: 12797511

Une variété de noirs ou blancs techniques d'imagerie du sang sont disponibles pour évaluer mondial et régional la fonction VG et RV au cours des examens cardio-vasculaires d'imagerie par résonance magnétique. En plus de fournir des informations sur la fonction ventriculaire gauche au repos, ces techniques fournissent des informations diagnostiques et pronostiques concernant l'ischémie myocardique et la viabilité au cours des essais MR de stress d'imagerie.

De Faisabilité Pour La Détection De Sténoses Coronariennes Sévères Avec L'imagerie Effort Sur Tapis Roulant Vertical Par Résonance Magnétique

The American Journal of Cardiology. Sep, 2003  |  Pubmed ID: 12943887

Nous avons effectué sur tapis roulant imagerie par résonance magnétique chez 27 patients souffrant de douleur thoracique à l'effort qui ont été visés pour le contraste coronarographie afin de déterminer la faisabilité de cette méthode pour identifier les sténoses coronariennes sévères. La sensibilité et la spécificité pour la détection> artère coronaire de 70% des rétrécissements diamètre luminal sur le contraste coronarographie était de 79% et 85%, respectivement.

Infarctus Du Myocarde. Calcium Coronaire Et La Protéine C Réactive: Une Autre Pointe De L'iceberg

Reviews in Cardiovascular Medicine. 2003  |  Pubmed ID: 12949449

L'athérosclérose. Bigger is Better: Haute Densité Et Basse Densité Taille Particule De Lipoprotéine

Reviews in Cardiovascular Medicine. 2005  |  Pubmed ID: 15976735

Antérieure Anévrisme Mitrale Valvule En Raison De L'endocardite Infectieuse Détecté Par Imagerie Cardiaque Par Résonance Magnétique

Reviews in Cardiovascular Medicine. 2006  |  Pubmed ID: 17088861

Nous rapportons un cas d'anévrysme de la valve mitrale chez un homme de 30 ans se présentant avec la fatigue, malaise, fièvre et 10 semaines après le remplacement de la valve aortique émergente de l'endocardite. Le échocardiographie transthoracique a démontré une régurgitation aortique périvalvulaires, mais pas de cavité de l'abcès a été défini. Cardiaque imagerie par résonance magnétique (IRM) a révélé un anévrisme de la valve mitrale notice. Les deux valves aortiques et mitrales ont été remplacés par des prothèses mécaniques. Pathologie de la valve mitrale excisée a montré un anévrisme focalement hémorragique du feuillet antérieur à la dégénérescence myxoïde et une calcification focale. Un diagnostic précoce et d'intervention sont importantes pour traiter cette maladie rare, complication potentiellement mortelle de l'endocardite de la valve aortique. L'IRM cardiaque a fourni une évaluation précise et utile diagnostique préopératoire.

Grand Mitrale Pseudo Annulaire Ventriculaire Gauche Détectée Par L'imagerie Cardiaque Par Résonance Magnétique

The Journal of Invasive Cardiology. Feb, 2007  |  Pubmed ID: 17268044

Bien que pseudo-ventriculaire gauche (LVPA) est une complication rare de remplacement de la valve mitrale, il est associé à un risque accru de rupture et par conséquent une mortalité élevée. Il est important d'établir le diagnostic de LVPA tôt de sorte que le traitement chirurgical définitif peut être administré. Cardiaque imagerie par résonance magnétique fournit une évaluation précise préopératoire qui peut être utile dans l'évaluation systématique des cas suspects LVPA.

De Faisabilité De La Stimulation Biventriculaire Chez Les Patients Atteints D'un Infarctus Du Myocarde Récent: Impact Sur Le Remodelage Ventriculaire

Congestive Heart Failure (Greenwich, Conn.). Jan-Feb, 2007  |  Pubmed ID: 17268205

Pour tester l&#39;hypothèse selon laquelle la stimulation biventriculaire après un infarctus du myocarde avec fraction d&#39;éjection réduite peuvent atténuer ventriculaire gauche (VG), les auteurs ont étudié 18 patients (infarctus du myocarde dans les 30-45 jours, la fraction d&#39;éjection <or=30%, narrow QRS) randomized to biventricular therapy (biventricular therapy + defibrillator) (biventricular group) or implantable cardioverter-defibrillator alone (control group). At 1, 6, and 12 months, there were no differences in functional or clinical parameters (New York Heart Association, quality of life, 6-minute walk). Twelve-month LV volume remained stable in the biventricular group, but increased in the control group (median LV end-diastolic volume increase, 6.5 mL in biventricular vs 35 mL in control; P=.03; median LV end-diastolic volume decrease, 5.5 mL in biventricular vs 30.5-mL increase in control; P=.11). Biventricular therapy also prevented an increase in sphericity index at 12 months (median, -2% in biventricular vs 37% in control; P=.06). Delivery of biventricular therapy early after myocardial infarction appears safe and feasible and may attenuate subsequent LV dilation.

Comparaison Des Soins Ultrafiltration, Nésiritide Et Habituel Dans L&#39;insuffisance Cardiaque En Décompensation Aiguë

Congestive Heart Failure (Greenwich, Conn.). Nov-Dec, 2008  |  Pubmed ID: 19076851

Pour étudier les effets à court terme de stratégies de traitement initial de l&#39;insuffisance cardiaque aiguë décompensée, 25 patients traités par ultrafiltration (UF) ont été rétrospectivement comparé à 25 patients traités avec les soins habituels (UC) et 25 patients traités avec l&#39;UC ainsi que d&#39;appoint nésiritide perfusion (l&#39;ONU ), appariés pour l&#39;âge, le sexe, la fraction d&#39;éjection, l&#39;étiologie et la créatinine sérique. La durée médiane d&#39;hospitalisation était de 6 jours pour les UF, 4 jours pour UC et 6 jours pour les Nations Unies. Toutes causes de 30 jours réadmissions ont tendance à être moins dans l&#39;UF (16%) par rapport à l&#39;ONU (24%) ou UC (24%) des groupes. Tous les groupes ont perdu du poids, même si une plus grande mesure dans le groupe UF (£ 15,8 vs 6,3 lb en UC et £ 4,7 à l&#39;ONU). En même temps, UF manifeste la plus forte augmentation de l&#39;azote uréique sérique, de la créatinine, et le nombre de patients présentant des augmentations de la créatinine&gt; 0,5 mg / dL (44% vs 24% dans la RCH et 20% dans de l&#39;ONU). Dans l&#39;insuffisance cardiaque aiguë décompensée, UF semble être plus efficace pour l&#39;élimination de volume et, éventuellement, la prévention de toutes les causes réadmission à l&#39;hôpital à 30 jours que l&#39;UC ou de l&#39;ONU. Ces résultats, ainsi que les effets sur la fonction rénale et la durée de séjour, doivent encore être évaluée dans une étude prospective randomisée.

Le Rôle De L&#39;échocardiographie Dans La Thérapie De Resynchronisation Cardiaque

Current Heart Failure Reports. Mar, 2009  |  Pubmed ID: 19265591

L&#39;échocardiographie est l&#39;outil d&#39;imagerie le plus important pour la gestion des patients souffrant d&#39;insuffisance cardiaque. Avec l&#39;avènement de la thérapie de resynchronisation cardiaque (CRT), son rôle a été élargi par des données relatives à la sélection, l&#39;optimisation des patients de réglages de l&#39;appareil, et l&#39;évaluation des résultats. Au-delà de la détermination fraction d&#39;éjection, les méthodes échocardiographiques que la vitesse de mesure et tissus souche peut avoir la capacité de déterminer le degré de dyssynchronie mécanique et éventuellement prédire la probabilité de bénéfice avec le CRT. Après l&#39;implantation (comme les ventricules sont entièrement rythme, en ajustant le délai auriculo-ventriculaire), le calendrier de l&#39;ventriculaire droite et gauche de stimulation sonde ventriculaire (du ventricule-ventriculaire optimisation) pour atteindre maximale de remplissage cardiaque ou d&#39;éjection peut être cliniquement importante. Auriculo-ventriculaire et ventriculaire-ventriculaire optimisation s&#39;appuient sur l&#39;échocardiographie pour déterminer les valeurs optimales. À long terme du suivi, de mesure de série du volume ventriculaire gauche a une corrélation significative avec la mortalité et constitue une mesure raisonnable de succès CRT; échocardiographie est particulièrement bien adapté à cette fin.

Analyse Des Contraintes Circonférentielle Identifie Strata De La Cardiomyopathie Dans La Dystrophie Musculaire De Duchenne: Une étude Magnétique Cardiaque Par Résonance étiquetage

Journal of the American College of Cardiology. Apr, 2009  |  Pubmed ID: 19341862

Cette étude visait à évaluer l&#39;histoire naturelle de la dysfonction cardiaque occulte dans la myopathie de Duchenne (DMD).

Sinus Coronaire à La Communication De L&#39;oreillette Gauche

Case Reports in Medicine. 2009  |  Pubmed ID: 19730747

Anomalies congénitales des sinus coronaires sont rares dans la pratique clinique, en partie due à l&#39;absence de symptômes. Nous présentons un cas d&#39;anomalie du sinus coronaire et entraîne un shunt intracardiaque droit-gauche dans quelques 46 ans ou âgée afro-américaine avec un antécédent d&#39;apnée obstructive du sommeil, le diabète sucré, l&#39;hypertension, maladie coronarienne, myocardiopathie ischémique qui a présenté à une hypoxie. Dans les mois qui ont précédé sa présentation, elle avait subi un infarctus du myocarde inférieur avec la participation du ventricule droit, ainsi que la régurgitation sévère résultant tricuspide. En conclusion, les enquêtes plus poussées ont révélé une communication entre le sinus coronaire (CS) et l&#39;oreillette gauche (LA).

Le Quoi Et Le Pourquoi De La Tomodensitométrie Cardiaque Angiographie: L&#39;interprétation Des Données Et L&#39;intégration De Pratique Clinique

Reviews in Cardiovascular Medicine. 2009  |  Pubmed ID: 19898292

Visualisation non invasive des artères coronaires est le Saint Graal de l&#39;imagerie cardiaque. Le cathétérisme cardiaque, l&#39;étalon-or historique pour l&#39;imagerie coronaire, est invasive, coûteuse, et souvent effectuée inutilement. Tomodensitométrie cardiaque angiographie (ACTC) est largement disponible, modalité d&#39;imagerie rapport coût-efficacité que les images de manière efficace les artères coronaires. Le patient le plus approprié pour une approche guidée par l&#39;ACTC à l&#39;évaluation de la douleur thoracique est le patient symptomatique à risque faible à intermédiaire. Les données sont en évolution rapide de continuer à valider l&#39;exactitude, la capacité pronostique, et le coût-efficacité de cette technique. Le paysage actuel du système médical américain et la hausse du coût des soins de santé des États-Unis ont conduit au scepticisme concernant l&#39;ACTC et de son éventuelle utilisation abusive. Malentendu technologique et le souci de l&#39;exposition excessive au rayonnement menacent également sa croissance. Lorsqu&#39;ils sont utilisés correctement par les médecins dûment formés, l&#39;ACTC ajoute une valeur significative à l&#39;évaluation de la douleur thoracique et le diagnostic de la maladie coronarienne.

Peri-infarctus Stimulation Avec Le CRT Dans La Phase Précoce Pour Atténuer Postinfarct à Long Terme De Restructuration De

Journal of Cardiovascular Translational Research. Mar, 2009  |  Pubmed ID: 20559976

Délétères remodelage ventriculaire gauche se fait habituellement après un infarctus du myocarde (IM) et de nouvelles stratégies pour atténuer ce phénomène peut se révéler utile. Ici, nous décrivons le rôle potentiel du ventricule gauche (VG) péri-infarctus de stimulation (par l&#39;intermédiaire d&#39;un stimulateur cardiaque biventriculaire livré) pour réduire le remodelage post-infarctus. Stress de la paroi régional dans la zone infarcie est un facteur prédictif du remodelage et représente donc une cible thérapeutique potentielle. En utilisant une propriété intrinsèque de la stimulation pour réduire le stress et le travail sur le site de stimulation, il existe des données animales à penser que à long terme péri-infarctus stimulation peut avoir un effet salutaire sur la structure cardiaque après infarctus du myocarde. Ce concept a été testé dans une étude pilote humain, ce qui suggère une atténuation de la dilatation ventriculaire chez les patients post-IM traités avec la stimulation VG par rapport au témoin. Afin de caractériser davantage ce concept, un 110-patient, multicentrique, randomisée de prévention de l&#39;élargissement du myocarde et d&#39;étude infarctus du myocarde post-dilatation (MENDMI) a complété le recrutement. Les critères d&#39;inclusion IM antérieur, QRS &lt;120 ms, la fraction d&#39;éjection <or= 35%, CPK > 2000, et des anomalies de cinétique dans au moins cinq des 16 segments. MENDMI aidera à déterminer si l&#39;application chronique de l&#39;infarctus péri-stimulation procure des avantages structurels et clinique et contribuera à la conception des enquêtes supplémentaires pour modifier le remodelage ventriculaire post-infarctus.

Évaluation échocardiographique De La Dyssynchronie: Aller De L&#39;avant

Circulation. Heart Failure. Sep, 2010  |  Pubmed ID: 20841545

Étendue De La Dysfonction RV Et L&#39;infarctus Du Myocarde évalué Par La CMR Sont Des Facteurs Prédictifs Indépendants De Résultats Précoce Après STEMI Traités Par Angioplastie Primaire

JACC. Cardiovascular Imaging. Dec, 2010  |  Pubmed ID: 21163452

Le but de cette étude était d&#39;évaluer la valeur pronostique du ventricule droit (VD) la participation diagnostiquée par résonance magnétique cardiaque (CMR) au début, après ST-infarctus du myocarde (IDM ST +).

Comparaison De Fonction Par Résonance Magnétique De Suivi Pour Le Calcul De Fatigue Avec L&#39;analyse De La Phase Harmonic Imaging

JACC. Cardiovascular Imaging. Feb, 2010  |  Pubmed ID: 20159640

Pour comparer un état d&#39;équilibre de précession libre ciné basée sur une séquence technique (suivi fonctionnalité [FT]) à la phase harmonique marqué (HARP) analyse pour le pic déformation moyenne du myocarde périphérique (epsilon (cc)) analyse dans une population nombreuse et hétérogène de garçons avec dystrophie musculaire de Duchenne (DMD).

Gauche Distribution T2 Ventriculaire Dans La Dystrophie Musculaire De Duchenne

Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance : Official Journal of the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance. 2010  |  Pubmed ID: 20298602

Bien que les études précédentes ont aidé à définir l&#39;histoire naturelle de dystrophie musculaire de Duchenne (DMD) associée à une cardiomyopathie, la pathobiologie du myocarde associée à une déficience fonctionnelle dans la DMD n&#39;est pas encore l&#39;objectif known.The de cette étude était d&#39;évaluer la répartition des temps de relaxation transversale (T2 ) dans le ventricule gauche (VG) de patients atteints de DMD, et de déterminer l&#39;association de l&#39;hétérogénéité du myocarde T2 à la sévérité de la dysfonction cardiaque. Patients DMD (n = 26) et les sujets témoins normaux (n = 13) ont été étudiés par résonance magnétique cardiovasculaire (CMR). Données sur le sujet DMD a été stratifié sur la base de l&#39;âge du sujet et de la fraction d&#39;éjection du VG (EF) dans les groupes suivants: A (moins de 12 ans, n = 12); B (&gt; ou = 12 ans, EF <or= 55%, n = 8) and C (> ou = 12 ans, EF = 55%, n = 6). Les contrôles étaient également stratifiées selon l&#39;âge dans les groupes N1 (moins de 12 ans, n = 6) et N2 (&gt; 12 ans, n = 5). LV mi-tranche de souche circonférentielle du myocarde (epsilon cc) a été calculée en utilisant l&#39;imagerie marqué CMR. Cartes T2 de la LV ont été générés pour tous les sujets au moyen d&#39;un sang noir à double méthode d&#39;écho de spin en deux temps d&#39;écho. La largeur au maximum de la moitié (FWHM) a été calculé à partir d&#39;un histogramme de la distribution BT T2 construit pour chaque sujet.

Détection De La Dysfonction Cardiaque Progressive Par L&#39;évaluation De Série De La Souche Circonférentielle Patients Atteints De Dystrophie Musculaire De Duchenne

The American Journal of Cardiology. May, 2010  |  Pubmed ID: 20451693

La présente étude a évalué progressive dysfonction cardiaque en utilisant la souche de série circonférentielle (epsilon (cc)) des mesures chez les patients atteints dystrophie musculaire de Duchenne (DMD). DMD est caractérisée par un dysfonctionnement cardiaque progressive et la fibrose myocardique tard dans le processus de la maladie. Nous avons supposé que série epsilon (cc) des changements pourraient être détectés chez des patients atteints de DMD individuels à un moment où la fraction d&#39;éjection ventriculaire gauche (FE) des changements sont insignifiants. Cardiaques magnétiques de données d&#39;imagerie par résonance provenant de patients atteints de DMD ont été évalués. Le ventricule gauche EF a été calculée à partir de l&#39;état d&#39;équilibre d&#39;images libres ciné précession et le composite epsilon (cc) de mesure à partir d&#39;images cinématographiques marqués. La série epsilon (cc) et les valeurs EF pour chaque patient ont été analysées en utilisant le test de Wilcoxon signe. Les données de 51 patients atteints de DMD (2 études par patient, l&#39;âge moyen à l&#39;étude initiale 11,8 + / - 3,5 ans, plage de 7,4 à 25,4) ont été analysés, avec un intervalle moyen entre cardiaques études de résonance magnétique de 15,6 + / - 6,0 mois ( gamme de 6,2 à 28,1). Dans l&#39;intervalle entre les études, l&#39;epsilon (cc) avaient diminué chez tous les patients atteints de DMD. La diminution moyenne était de 1,8 + / - 1,3 (p &lt;0,001). Toutefois, l&#39;EF a diminué dans 33 des 51 patients et a augmenté dans 18 des 51 patients. En moyenne, l&#39;EF a diminué de 2,9 + / - 8,57% (p = NS). En conclusion, chez les patients atteints de DMD, epsilon (cc) anomalies indiquent la progression au sein d&#39;une période relativement courte lorsque les changements EF n&#39;étaient pas significatives. Serial epsilon (cc) pourrait fournir des mesures de suivi fiable de la progression de la DMD associée à une dysfonction cardiaque avant une insuffisance cardiaque manifeste développe, parce qu&#39;elle est plus sensible que l&#39;EF.

Multimodalité évaluation De L&#39;atteinte Cardiaque Chez Les Patients Du Syndrome De Churg-Strauss En Rémission Clinique

Circulation Journal : Official Journal of the Japanese Circulation Society. 2011  |  Pubmed ID: 21139253

L&#39;atteinte cardiaque dans le syndrome de Churg-Strauss (CSS) n&#39;est pas rare, mais sa fréquence est très variable et peut dépendre de l&#39;activité de la maladie. Par conséquent, l&#39;atteinte cardiaque chez les patients en rémission clinique CSS a été évaluée dans la présente étude.

Présence De L &#39;asynchronisme Mécanique Dans La Dystrophie Musculaire De Duchenne

Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance : Official Journal of the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance. 2011  |  Pubmed ID: 21288342

Dysfonction cardiaque chez les garçons atteints de dystrophie musculaire de Duchenne (DMD) est une des principales causes de la mort. La thérapie de resynchronisation cardiaque (CRT) a été montré pour réduire considérablement la mortalité dans la population adulte admissible à une insuffisance cardiaque congestive. Nous avons supposé que asynchronisme mécanique est présent chez les patients atteints de DMD et que la résonance magnétique cardiovasculaire (CMR) peut prédire l&#39;efficacité CRT.

Performance Diagnostique Des Angioscanner Pour Différencier Une Cardiomyopathie Ischémique Vs Non Ischémique

Journal of Nuclear Cardiology : Official Publication of the American Society of Nuclear Cardiology. May, 2011  |  Pubmed ID: 21328027

Bien que l&#39;utilisation de l&#39;angioscanner (CTA) est considéré comme «approprié» de faire la distinction étiologie ischémique vs non ischémique chez les patients atteints de cardiomyopathie dans le cadre du guide de pratique clinique actuelle, les éléments de preuve pour soutenir cela n&#39;a pas été évalué dans des études à plus grande échelle. Ainsi, nous avons effectué une méta-analyse des études disponibles publiés par Octobre 2010 à répondre à cette question.

La Composition Et L&#39;étendue De La Plaque Coronaire Multicoupes Détecté Par Angiographie Tomographique Calculée Fournit Incrémental Valeur Pronostique Chez Les Patients Atteints De Maladie De L&#39;artère Coronaire Soupçonnée

The International Journal of Cardiovascular Imaging. Mar, 2011  |  Pubmed ID: 21369735

Tomodensitométrie multicoupe coronarographie (ACTC) fournit des informations précises d&#39;évaluation non invasive de la maladie coronarienne (CAD). Toutefois, les données sur la valeur pronostique de CTCA chez les patients ayant une suspicion CAD ne font que commencer à émerger. L&#39;objectif de l&#39;étude était d&#39;évaluer la valeur pronostique de CTCA chez les patients présentant une suspicion de CAO. Patients (hommes = 259, femmes = 235; âge moyen 58,2 ± 9,8 ans) avec une suspicion de CAD qui a subi 16 - ou 64-slice CTCA ont été suivis pendant 1308 ± 318 jours pour les décès d&#39;origine cardiaque, infarctus myocaridal du myocarde (IM) et tardive (&gt; 90 jours après CTCA) revascularisation. Résultats pour les patients étaient liés à des données cliniques et CTCA. Cox à risques proportionnels modèle a été appliqué à la mode pas à pas ascendante pour identifier les facteurs prédictifs des résultats. La plaque coronaire a été trouvée dans 340 patients. Les événements cardiaques s&#39;est produite chez 40 patients, y compris la mort cardiaque (n = 9), les IDM non mortels (n = 8) et la revascularisation tardive (n = 23). Une analyse multivariée a identifié les facteurs prédictifs indépendants suivants pour les événements cardiaques indésirables: la plaque obstructive dans un segment de l&#39;artère coronaire proximale (hazard ratio (HR) 2,73, intervalle de confiance 95% (CI): 1.35-5.54, p = 0,005), le nombre de segments avec une plaque non calcifiés (s) (HR 1,53 par segment; IC 95%: 1,21 à 1,92, P &lt;0,001), le nombre de segments avec une plaque mixte (s) (HR 1,56 par segment; 95% CI: 1.27 à 1.92; P &lt;0,001) et le nombre de segments avec une plaque calcifiée (s) (HR 1,21 par segment; IC 95%: de 1,07 à 1,37, P = 0,002). Chez les patients présentant une suspicion de CAO, à la fois l&#39;étendue et la composition de la plaque athérosclérotique tel que déterminé par CTCA sont pronostique de la suite des événements cardiaques.

L&#39;atteinte Cardiaque Dans Granulomatose De Wegener Résistant Au Traitement D&#39;induction

European Radiology. Nov, 2011  |  Pubmed ID: 21786089

L&#39;objectif de l&#39;étude était d&#39;évaluer l&#39;atteinte cardiaque chez les patients atteints de granulomatose de Wegener (WG), qui a échoué à atteindre la rémission après un traitement d&#39;induction de 6 mois pour la vie ou d&#39;un organe maladie mortelle.

Nécrose De Liquéfaction De Calcification Annulaire Mitrale (LNMAC): Examen De La Pathologie, La Prévalence, L&#39;imagerie Et De Gestion: Critères Proposés Imagerie Diagnostique Avec Détaillée Multi-modalité Et La Caractérisation D&#39;images IRM

The International Journal of Cardiovascular Imaging. Aug, 2011  |  Pubmed ID: 21863322

Nécrose liquéfiante au sein d&#39;une grande zone de calcification annulaire sphéroïde mitrale (LNMAC) est une variante atypique mais de plus en plus reconnue de la calcification annulaire mitrale (MAC). Critères d&#39;imagerie IRM proposée, écho, et CT pour le diagnostic de cette entité pathologique rare sont discutés avec une revue du pronostic, l&#39;histopathologie, et les implications de gestion. Un ECHO complète, CT, et l&#39;approche d&#39;imagerie IRM à la différenciation de diagnostic à partir d&#39;autres masses cardiaques, ce qui permet la caractérisation des composants différents de cette lésion inhabituelle est souligné. Différenciation du myocarde environnant, et la démonstration de hyperenhancement le type d&#39;anneau périphérique, ou hypersignal dans la paroi de cette lésion, observée avec des séquences spécifiques d&#39;inversion IRM de récupération est présenté comme un critère diagnostique important. La relation de ces résultats d&#39;images IRM de pathologie sous-jacente est également discuté. Une vignette cas illustratif est fourni à titre de référence clinique.

Les Effets Des Stéroïdes Et Conversion De L&#39;angiotensine Inhibition Enzymatique De La Souche Circonférentiel Chez Les Garçons Atteints De Dystrophie Musculaire De Duchenne: Une étude Transversale Et Longitudinale Utilisant Cardiovasculaire Par Résonance Magnétique

Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance : Official Journal of the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance. 2011  |  Pubmed ID: 22011358

L&#39;usage de stéroïdes a déambulation prolongée dans la dystrophie musculaire de Duchenne (DMD) et combinées avec les progrès dans la gestion des soins respiratoires globale s&#39;est améliorée de telle sorte que les manifestations cardiaques sont devenus la principale cause de décès. Malheureusement, il n&#39;existe pas de consensus pour la DMD associée à la gestion des maladies cardiaques. Notre but était d&#39;évaluer les effets de l&#39;utilisation de stéroïdes seuls ou en combinaison avec des inhibiteurs de l&#39;enzyme de conversion (IEC) ou antagoniste des récepteurs angiotensine (ARB) sur la résonance magnétique cardiovasculaire (CMR) dérivés souche circonférentielle (εcc).

Algorithme Basé Sur L&#39;évaluation De La Suppression Du Poids Cible Dans L&#39;insuffisance Cardiaque En Décompensation Aiguë

Congestive Heart Failure (Greenwich, Conn.). Jan, 2012  |  Pubmed ID: 22277177

Insuffisance cardiaque décompensée aiguë (ADHF) reste une cause majeure d&#39;hospitalisation. La majorité de ces patients sont admis pour la surcharge de volume, avec l&#39;élimination des liquides comme la principale cible thérapeutique. Lignes directrices de pratique ne nomme pas les méthodes pour déterminer le montant du volume qui doit être supprimé. Les auteurs émettent l&#39;hypothèse que rigoureuse, axée sur le protocole en place d&#39;un objectif de poids à éloigner améliorer l&#39;élimination volume réel et résultats à court terme. Quarante-sept patients admis avec ICDA ont été inscrits. Chaque patient a eu l&#39;enlèvement du poids cible (TWR) déterminé par une insuffisance cardiaque (IC) spécialiste (servant de l&#39;étalon-or). Par ailleurs, une infirmière praticienne a calculé le TWR à partir d&#39;un algorithme utilisant: poids de départ (1), (2) de la fonction rénale, et (3) le degré de l&#39;œdème des membres inférieurs. Il y avait une bonne corrélation de la TWR à partir d&#39;une approche algorithmique par rapport à la détermination d&#39;expert (r (2) = 0,8). Un total de 87% des patients ont atteint un poids de décharge à moins de 20% de la TWR. Une approche plus standardisée pour l&#39;estimation de la perte de poids cible pour les patients hospitalisés HF se rapproche de celles des spécialistes de HF. En outre, cet algorithme pourrait être utilisé par les médecins généralistes dans les endroits où un spécialiste HF ne sont pas facilement disponibles. Congest défaillance cardiaque. 2012; 18:43-46. © 2011 Wiley Periodicals, Inc

Les Schémas De Remodelage Ventriculaire Gauche Chez Les Patients Atteints De Dystrophie Musculaire De Duchenne: Une étude IRM Cardiaque De La Géométrie Ventriculaire, La Fonction Globale, Et La Souche

The International Journal of Cardiovascular Imaging. Jan, 2012  |  Pubmed ID: 21222036

La maladie cardiaque associée de façon ubiquitaire dans la myopathie de Duchenne (DMD) a traditionnellement été considérée comme une cardiomyopathie dilatée progressive (DCM). Cependant, du ventricule gauche (VG) une dilatation telle que mesurée par l&#39;IRM cardiaque n&#39;a pas été une constante dans cette population, alors même que la souche circonférentielle (ε (cc)) diminue avec l&#39;avancement de la maladie. Nous avons supposé que un motif distinct de changements dans la géométrie BT, au cours de ε (cc) baisse, distingue DMD maladie cardiaque associée de DCM. Utilisation de la CMR, VG en fin de volume télédiastolique (VTD), de masse (LVM), la fraction d&#39;éjection, ε (cc) et l&#39;infarctus du rehaussement tardif (MDE) a été déterminée chez des patients atteints de DMD et les sujets témoins normaux. L&#39;indice le remodelage du VG (LVRI) a été calculé comme le rapport de la masse ventriculaire gauche au volume (LVM / EDV). Les comparaisons statistiques entre tous les paramètres BT et le génotype ont également été réalisées. Médian LVRI dans la DMD (n = 127) et les sujets témoins (n ​​= 41) étaient différentes (0,75 vs 0,65, P = 0,0150), mais dans la fourchette normale. En outre, le LVRI médiane chez les garçons atteints de DMD avec fonction systolique du VG réduite a été significativement réduite par rapport à ceux avec fonction systolique du VG normale (0,64 vs 0,75, P = 0,0974). Toutefois, la présence de MDE a été associée avec une plus faible LVRI médiane (0,57 vs 0,76, p = 0,0471). L&#39;analyse de régression n&#39;a pas montré de corrélation significative entre ε (cc) et LVRI (r = -0,03). Le LVRI des patients atteints de DMD est étonnamment normal et n&#39;est pas corrélée avec ε (cc.) Sur la base de ces constatations, les maladies cardiaques DMD-associé présente un motif unique, distinct de remodelage du DCM.