14.14: معايير السببية: معايير برادفورد هيل - II

تعمل معايير برادفورد هيل كمبادئ توجيهية لإنشاء روابط مسببة في البحوث الوبائية. بالإضافة إلى القوة والاتساق والخصوصية والزمانية ، تشمل المعايير الرئيسية أيضا التدرج البيولوجي والمعقولية والتماسك والتجربة والقياس. تساعد هذه المبادئ العلماء في تقييم احتمالية السببية في السياقات البيولوجية المعقدة. فيما يلي ملخص لهذه المفاهيم:

1. التدرج البيولوجي: يعرف هذا المعيار أيضا باسم علاقة الجرعة والاستجابة ، ويشير إلى أنه مع زيادة التعرض ، يجب أن يزداد خطر التأثير. على سبيل المثال ، تتوافق المستويات الأعلى من استنشاق دخان السجائر مع زيادة خطر الإصابة بسرطان الرئة ، مما يدل على تدرج بيولوجي واضح.
2. المعقولية: هذا يتطلب أن يتماشى الارتباط مع المعرفة البيولوجية الحالية. على سبيل المثال ، الآثار المسببة للسرطان لدخان التبغ معقولة بيولوجيا ، بالنظر إلى المكونات السامة المعروفة في التبغ وتأثيراتها على الخلايا.
3. التماسك: يجب ألا تتعارض علاقة السبب والنتيجة المقترحة مع المعرفة الراسخة حول بيولوجيا المرض وتطوره. على سبيل المثال ، يتماشى الارتباط بين فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري) وسرطان عنق الرحم بشكل متماسك مع التقدم المعروف من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري إلى الآفات السرطانية.
4. تجربة: يمكن أن تدعم الأدلة التجريبية السببية. توضح التجارب ذات الشواهد، مثل تلك التي تظهر انخفاضا في معدلات الإصابة بسرطان الرئة بعد الإقلاع عن التدخين، كيف يمكن لدراسات التدخل أن توضح الروابط السببية.
5. القياس: عندما يكون من المعروف أن عاملا مشابها يسبب تأثيرا معينا ، فقد يكون من المعقول التحقيق فيما إذا كان العامل الجديد يمكن أن يسبب نتيجة مماثلة. على سبيل المثال ، بمجرد أن عرف أن بعض المواد الكيميائية تعطل نظام الغدد الصماء ، طلب من العلماء استكشاف مواد أخرى لها تأثيرات مماثلة.

على الرغم من أن هذه المعايير ليست نهائية أو شاملة ، إلا أنها توفر إطارا قويا لتقييم السببية عبر أنواع مختلفة من الدراسات ، وتوجيه الباحثين من خلال تعقيدات التحقيقات الوبائية والصحة العامة.