39.4
El revestimiento del intestino delgado es una sola capa de células epiteliales divididas en dos regiones. La región superior consiste en proyecciones en forma de dedos llamadas vellosidades, y la región inferior contiene criptas proliferativas.
El fondo de la cripta contiene células madre intestinales indiferenciadas o ISC distribuidas entre las células de Paneth diferenciadas. La expresión del receptor Lgr5 distingue a estas ISC de las células circundantes.
Las células de Paneth producen señales Wnt localizadas que desempeñan un papel esencial en el mantenimiento y la proliferación de las ISC.
Las otras células de nicho circundantes liberan R-espondina. La R-espondina se une al receptor Lgr5 y mejora la señalización intracelular de Wnt.
Las vías desencadenadas por los ligandos Wnt y la R-espondina conducen a la división de las ISC y a la migración ascendente de las células hijas. Luego, las células hijas se dividen aún más y comienzan a diferenciarse en células amplificadoras de tránsito o TA.
A continuación, las células TA se diferencian terminalmente en cuatro tipos de células. Las células absorbentes, caliciformes y enteroendocrinas se desplazan a las vellosidades, y las células de Paneth migran a la cripta.
El revestimiento epitelial intestinal se renueva rápidamente cada 4 a 5 días. La renovación es facilitada por las células madre intestinales (ISC) ubi…
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