Medicamentos hipolipemiantes: estatinas y agentes diversos

La hiperlipidemia es una afección caracterizada por niveles elevados de colesterol y triglicéridos en la sangre. Si no se trata, puede provocar complicaciones graves como aterosclerosis, obstrucción cardíaca y pancreatitis.

Las estatinas como la atorvastatina, la simvastatina y la rosuvastatina se recetan comúnmente para el tratamiento.

Las estatinas inhiben la HMG-CoA reductasa, una enzima implicada en la biosíntesis del colesterol, reduciendo los niveles de colesterol intracelular. El colesterol bajo mejora la síntesis de receptores LDL en las células hepáticas y promueve la absorción de colesterol exógeno por parte de los receptores.

Las estatinas se absorben bien por vía oral y se metabolizan ampliamente en el hígado.

Los efectos secundarios comunes incluyen dolor muscular, enzimas hepáticas elevadas y, en raras ocasiones, daño muscular.

Otros fármacos hipolipemiantes son las resinas fijadoras de ácidos biliares, que reducen la reabsorción de LDL en los intestinos y aumentan la excreción de bilis, lo que provoca la conversión del colesterol en hepatocitos.

Los fibratos y la niacina reducen las lipoproteínas de muy baja densidad y elevan los niveles de lipoproteínas de alta densidad.