Enfermedad ulcerosa péptica V: manejo quirúrgico y cuidados de enfermería

Las intervenciones quirúrgicas para la úlcera péptica incluyen la vagotomía, con o sin piloroplastia, para reducir la secreción de ácido gástrico mediante el seccionamiento de una parte del nervio vago.

Por el contrario, la piloroplastia ensancha el canal pilórico para mejorar el vaciado gástrico.

A continuación, la gastrectomía parcial incluye la antrectomía, la extirpación del tercio distal del estómago, o la gastrectomía subtotal, que consiste en la extirpación de los tercios medio y distal.

Después de la escisión, el estómago se anastomosa al duodeno, lo que se denomina gastroduodenostomía o Billroth I, o al yeyuno, lo que se conoce como gastroyeyunostomía o Billroth II.

El manejo postoperatorio de enfermería incluye la monitorización de los signos vitales, el mantenimiento del estado de NPO, la administración de analgésicos y líquidos intravenosos, el uso de una sonda nasogástrica para la descompresión gástrica y el registro de la ingesta y la salida.

Fomente la deambulación temprana para prevenir complicaciones como la embolia pulmonar e inspeccione el sitio quirúrgico en busca de signos de infección, como enrojecimiento.

Esté atento a los signos de complicaciones como dolor abdominal, hematemesis y fiebre, que pueden indicar una fuga anastomótica, hemorragia o infección.