Summary

Convalida di un intervento psicosociale sull'immagine corporea nelle persone anziane: un disegno sperimentale

Published: May 31, 2021
doi:

Summary

Questo intervento sperimentale esamina la soddisfazione corporea delle persone anziane. L’obiettivo è quello di confrontare un intervento specifico con un altro programma generale e determinare quale sia più efficace per migliorare la soddisfazione corporea nelle persone di età superiore ai cinquant’anni.

Abstract

Per la maggior parte delle persone, la soddisfazione del corpo è fondamentale per sviluppare sia un concetto di sé positivo che l’autostima e, quindi, può influenzare la salute mentale e il benessere. Questa idea è stata testata con i più giovani, ma nessuno studio esplora se gli interventi sull’immagine corporea siano utili quando le persone invecchiano. Questa ricerca convalida un programma specifico progettato per le persone anziane (IMAGINA Specific Body Image Program). Questo viene fatto impiegando un disegno sperimentale misto, con confronti tra soggetto e all’interno del soggetto che si concentrano sulla soddisfazione del corpo prima e dopo il trattamento sperimentale, confrontando due gruppi. L’utilizzo di questa metodologia sperimentale consente di identificare l’effetto dell’intervento in un gruppo di 176 persone. Il punteggio ottenuto con il Body Shape Questionnaire (BSQ) era la variabile dipendente, e il programma IMAGINA era quello indipendente. Per quanto riguarda l’età, il sesso, lo stato della relazione, la stagione e l’ambiente di residenza, queste erano variabili controllate. Ci sono state differenze significative nella soddisfazione del corpo tra i due programmi, ottenendo risultati migliori con IMAGINA. Le variabili controllate hanno avuto un effetto molto meno significativo rispetto al trattamento. Pertanto, è possibile migliorare la soddisfazione del corpo negli anziani attraverso interventi simili a quello qui presentato.

Introduction

Nelle società occidentali, avere un bell’aspetto, sano e giovane è molto importante per sentirsi bene, adattarsi, interagire con gli altri e avere successo, diventando un elemento centrale del concetto di sé e dell’autostima. Quanto una persona sia soddisfatta del proprio corpo dipende dalla percezione personale, in particolare da come si sente, percepisce, immagina e reagisce all’aspetto fisico e al funzionamento del corpo1,2. Seguendo questa definizione, è possibile identificare due dimensioni qualitativamente diverse all’interno di questo costrutto. Da un lato, c’è la dimensione percettiva, che dipende dalla valutazione delle dimensioni, della forma e delle proporzioni del corpo stesso; d’altra parte, c’è il dominio cognitivo-emotivo (cioè la “soddisfazione corporea”3), che è oggetto di questa ricerca.

Essenzialmente, la soddisfazione corporea è il grado di accettazione del proprio aspetto fisico da parte di una persona4, il che è negativo se questa valutazione influisce negativamente sulla fiducia in se stessi e positiva quando aumenta la fiducia personale nell’interagire con gli altri5,6. Tradizionalmente, è stato considerato che quando una persona invecchia ed entra nell’ultima fase della vita (prendendo l’età di 50 anni come punto di interruzione per la mezza età), le preoccupazioni sull’immagine corporea diminuiscono sostanzialmente. In altre parole, si ritiene che le distorsioni percettive sull’immagine corporea tipiche dell’adolescenza e della giovinezza6,7,8 siano rare nelle persone anziane9,10. Il motivo è che l’attenzione della preoccupazione si sposta dal peso e dalla forma fisica ad altri difetti fisici significativi più associati alla mancanza di salute e al declino fisico.

In questa linea, la letteratura scientifica ha dimostrato che le principali preoccupazioni sull’aspetto fisico delle persone anziane si concentrano sui segni dell’invecchiamento, come la perdita di forma fisica, le rughe e l’invecchiamento della pelle, la perdita di capelli e i capelli grigi, l’odore del corpo, tra gli altri11,12. È stato anche sostenuto che la percezione di questi segni dell’invecchiamento svolge un ruolo evolutivo e adattivo, poiché consente alle persone di diventare progressivamente consapevoli dell’invecchiamento, aiutando così ad accettare la trasformazione e il deterioramento dell’aspetto fisico. Anche se questo può essere giusto, non è meno vero che la consapevolezza dell’invecchiamento influenza negativamente la soddisfazione del corpo. Non invano, il diffuso fenomeno della ‘crisi di mezza età’ si riferisce a un punto di svolta in cui la persona inizia a rendersi conto che sta invecchiando e, in alcuni casi, questo si accompagna all’esperienza di sintomi depressivi che, se non adeguatamente affrontati, possono interferire con il benessere personale e la salute mentale11,13.

Sono state studiate le implicazioni psicologiche ed emotive derivanti dalla consapevolezza della senescenza14. In questo senso, il deterioramento dell’aspetto fisico è stato considerato il segno più inconfondibile che qualcuno possa sperimentare riguardo all’arrivo della senescenza15. Questo è accoppiato con la sensazione di svolgere un ruolo sociale irrilevante e sottovalutato 16. Pertanto, l’autoidentificazione come “persona anziana” è irrimediabilmente legata a una graduale accettazione di nuove limitazioni e circostanze sfavorevoli. Pertanto, la persona anziana inizia a sperimentare difficoltà e problemi emotivi, come ansia, stress o depressione. In breve, la persona può auto-identificarsi con ruoli sociali negativi mentre accetta male le limitazioni fisiche associate all’invecchiamento17,18.

In diverse fasce d’età, come adolescenti e giovani, è noto che la soddisfazione e l’immagine corporea possono migliorare con programmi di intervento1,19. Esempi di questo sono i noti interventi di Cash (1997)20 e PICTA (Programma preventivo sull’immagine corporea e i disturbi alimentari in spagnolo) di Maganto, del Río e Roiz (2002)21, nonché alcuni programmi più recenti (Kilpela et al., 2016)22, Halliwell et al. (2016)23, McCabe et al. (2017)24 o Bailey, Gammage e Van Ingen (2019)25 . Tuttavia, nessuno di loro si rivolge a persone mature e si concentra principalmente sulle femmine, ad eccezione dell’intervento sviluppato da Sánchez-Cabrero (2012)26 chiamato “IMAGINA” che questo studio mira a convalidare. Supponiamo che un intervento terapeutico sull’immagine corporea possa contribuire all’auto-accettazione e sviluppare un sé positivo nei giovani. Non c’è motivo di non applicarlo e intervenire nelle persone anziane che affrontano cambiamenti radicali nel loro corpo27,28,29.

Il disegno sperimentale è la metodologia più efficace per determinare le relazioni causali e valutare se un intervento terapeutico produce miglioramenti. In primo luogo, è necessario isolare l’effetto di intervento dal resto delle variabili intermedie, qualcosa che nelle scienze sociali è molto costoso e complesso poiché i fattori che possono influenzare sono quasi innumerevoli. In secondo luogo, richiede anche un confronto pre-post trattamento, confronti tra gruppi di controllo e sperimentali, la randomizzazione dei partecipanti nelle condizioni di controllo e trattamento, nonché lo studio delle variabili intervenienti più rilevanti. Pertanto, questo esperimento segue due obiettivi principali: (1) analizzare il miglioramento della soddisfazione dell’immagine corporea delle persone di età superiore ai 50 anni che si iscrivono a un programma specifico di soddisfazione corporea rispetto ai progressi acquisiti in un programma generale (non specifico); (2) esaminare la relazione tra la soddisfazione del corpo e le variabili intervenute come l’età, il sesso, lo stato delle relazioni, il periodo dell’anno di partecipazione e la vita in una residenza metropolitana o di campagna.

Protocol

Il Comitato ha esaminato il Protocollo sulla condotta scientifica e l’etica dell’Università Alfonso X el Sabio. Inoltre, un gruppo di scienziati esterni al team di ricerca ha controllato e approvato l’intero processo sperimentale. Per consentire la partecipazione allo studio, è stato necessario firmare un consenso informato accettando di iscriversi al programma, come raccomandato dalla Dichiarazione di Helsinki30. Prima dell’iscrizione, è stato assicurato che nessuno dei partecipanti avrebbe su…

Representative Results

La ricerca sperimentale ha seguito un disegno misto, con misurazioni tra soggetti (gruppi sperimentali e di controllo) e misurazioni ripetute prima e dopo il trattamento. Il programma IMAGINA di Sánchez-Cabrero (2012)26 è stato selezionato come programma terapeutico sperimentale per aumentare la soddisfazione dell’immagine corporea degli anziani in Spagna. Ha otto sessioni di gruppo della durata di 90-120 minuti ciascuna, con l’obiettivo di intrattenere e coinvolgere …

Discussion

Questo lavoro sperimentale supporta le conseguenze positive della partecipazione a un programma di soddisfazione corporea nelle persone anziane esaminando i valori di soddisfazione prima e dopo l’intervento e confrontando gruppi sperimentali e non sperimentali. Inoltre, il controllo di altre variabili intermedie migliora l’affidabilità e la validità dei risultati ottenuti.

Il passo più critico del protocollo è stata la selezione del programma applicato nel gruppo di controllo. È stato nec…

Divulgazioni

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Tutti gli autori che hanno contribuito desiderano esprimere la loro gratitudine alla Croce Rossa Spagnola, perché senza il suo sostegno non avremmo potuto fare questa ricerca. Inoltre, apprezziamo molto il feedback e l’aiuto del Comitato per la condotta scientifica e l’etica dell’Università Alfonso X el Sabio.

Materials

Body Shape Questionnaire (BSQ) International Journal of Eating Disorders 1987 Body Shape Questionnaire (BSQ) developed by Cooper, Taylor, Cooper, and Fairburn (1987), which was adapted and scaled to Spanish participants by Raich et al. (1996). This is a self-report of 34 items following a Likert scale that goes from 1 (never) to 6 (always). The final score ranges from 34 to 204 and scoring above 110 indicates dissatisfaction and discomfort with physical appearance (Cooper et al., 1987). It is a reliable instrument since several studies have reported Cronbach’s α between 0.95 and 0.97. Also, the BSQ has good external validity, i.e., it is convergent with other similar tools, such as the Multidimensional Body Self-Relations Questionnaire, MBSRQ (Cash, 2015) and the body dissatisfaction subscale of the Eating Disorders Inventory, EDI (Garner, Olmstead, and Polivy, 1983).
IMAGINA: programa de mejora de la autoestima y la imagen corporal para adultos Sinindice 2012 IMAGINA Program was meant to be a therapeutical tool to increase a body image satisfaction of older adults in Spain. It has eight group-sessions of 90-120 minutes duration each, aiming at entertaining and engaging participants. Body image and self-esteem are expected to improve through social participation, communication, body image workshops, and healthy nutrition information.
Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) IBM 24 Software package used in statistical analysis of data

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Citazione di questo articolo
Sánchez-Cabrero, R., León-Mejía, A. C., Arigita-García, A. Validation of a Psychosocial Intervention on Body Image in Older People: An Experimental Design. J. Vis. Exp. (171), e62506, doi:10.3791/62506 (2021).

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