概要

アルツハイマー型における糸埋め込み鍼治療の手術手順と注意点

Published: May 10, 2024
doi:

概要

この研究は、アルツハイマー病様ラットにおける糸埋め込み鍼治療のプロトコルを提示します。

Abstract

糸埋め込み療法(TEAT)は、ツボに生分解性の縫合糸を挿入することで病気を予防・管理し、刺激を長く持続させる治療法です。TEATは、通常の鍼治療の不快感を回避し、持続的な治療効果を提供するシンプルなアプローチです。この記事では、アルツハイマー病様症状のラットの学習能力と記憶能力に対するTEATの潜在的な影響について説明します。ラットの化学的に誘発されたニューロンの変性および認知障害は、アルツハイマー病で観察される真の病理学的変化を完全に反映しているわけではない。そこで、当研究グループでは、これらの症状をアルツハイマー病様症状と指定しました。ツボの選択、操作プロセス、および頭と腰に必要な予防措置を概説するためのプロトコルが確立されています。実験は、対照群、モデル群、TEAT群の3つのグループで行われ、それぞれ6匹のラットが含まれていました。アルツハイマー病様症状を誘発するために、ラットにD-ガラクトースを7週間(49日間)腹腔内注射しました。TEATグループのラットは、ツボ猫腸埋め込み治療を受けました。介入期間の後、ラットの学習と記憶を評価するために、モリスウォーターメイズ(MWM)が実施されました。その後、ラットを生贄に加工し、脳組織を検査しました。アルツハイマー病の症状を示すラットの病理に対するTEATの影響を理解するために、組織学的検査が行われました。この研究は、TEATがアルツハイマー病様症状のラットの学習と記憶を改善する可能性があることを示唆しており、この神経変性疾患に対する新しい治療アプローチが有望である可能性を示しています。

Introduction

糸埋め込み鍼治療(TEA)は、特殊な針を使用してキャットガットまたは吸収性縫合糸をツボに埋め込むことを含みます。この技術は、縫合糸が吸収されて劣化するまで、効果が持続します。ツボに1週間以上持続的かつ持続的な刺激を与え、毎日の反復的な手順2を必要とせずに同等の結果を達成します。これにより、治療を求める患者が減り、医療資源をある程度節約することができます。近年、TEATは、内科、外用医学、皮膚科、顔の特徴、婦人科、小児科など、中国のさまざまな医療分野でますます使用されています3。研究によると、てんかん4 や顔面神経麻痺5など、特定の慢性疾患や複雑な疾患に対して長期的かつ信頼性の高い効果を発揮するのに効果的であることがわかっています。それに最低の外傷および簡単な操作の利点がある 6.さらに、TEAT の治療費は電気鍼治療 (EA) よりも低いと報告されています7。そのため、TEATは臨床研究や科学研究においてますます評価されています。

アルツハイマー病(AD)は、時間の経過とともに進行する神経変性疾患です。その病態生理学的過程は、臨床症状が現れる約20年前から蓄積し始めるが、そのメカニズムはまだ完全には解明されていない8。ADに有効な薬剤の入手可能性が限られていることを考えると、研究はますます疾患の前駆期および前臨床段階に焦点を当てています9。予防は、AD 9,10の発症と進行に対処するための重要な戦略です。近年、伝統的な中国医学(TCM)は大きな進歩を遂げており、AD11,12の予防と治療に新たな可能性を提供することが期待されています。鍼治療のサブタイプとして、TEAT は、その広い治療範囲、最小限の外傷、簡単な操作、低い治療頻度、および長期的な有効性により、他の治療法よりも好まれています6。新たな文献では、TEATは肥満13,14、糖尿病15、不眠症16、閉経後骨粗鬆症17、うつ病18の個人に利益をもたらす可能性があることが示唆されており、これらはすべてADの危険因子です。また、マイトファジー2を調節することにより老化ラットの老化を改善し、空間学習および記憶障害を改善し、海馬の病理学的損傷を緩和し、血管性認知症(VD)ラットの炎症応答を阻害する19。TEATがAD中の病理学的プロセスにも作用するかどうかを把握することは魅力的に見えました。

現在の研究では、埋め込み方法、埋め込みツール、スレッド、埋め込み間隔期間など、TEAT 操作のいくつかの重要な要素で統一性と標準化が欠けています。この標準化の欠如は、治療の効果の評価と関連するメカニズムの探求に影響を及ぼし、外部への昇進とコミュニケーションを制限します。先行研究20,21では、D-ガラクトース(D-gal)の腹腔内投与が、ニューロンの変性や認知障害を含むラットのアルツハイマー病のような病理学的変化を誘発する可能性があることが実証されています。さらに、白慧(GV20)と神舟(BL23)での電気鍼治療は、認知機能低下の改善、神経炎症の緩和、および神経細胞の損傷の軽減に効果的であることが示されています。本研究では、アルツハイマー病様モデルラットを例に、このモデルの下でのツボの選び方やTEATの手術過程や注意点について紹介します。実験研究におけるTEATの重要な運用要素について説明し、将来の研究の参考資料を提供します。

Protocol

すべての実験は、国立衛生研究所の実験動物の管理と使用に関するガイドに従って実施され、湖北省疾病管理予防センターの実験動物管理および使用委員会によって承認されました。試験には、体重220〜250gの3か月齢の雌Sprague-Dawley(SD)ラット合計18匹を使用しました。すべてのラットは、23±1°C、湿度40%〜50%で12時間の明暗サイクルで維持され、餌と水に自由にアクセスできました。ラットが?…

Representative Results

本稿では、アルツハイマー型認知症様ラットにおけるTEATの具体的な手術方法について紹介します。実験研究におけるTEATの重要な運用要素について説明し、将来の研究の参考資料を提供します。 乳首はアルツハイマー病様ラットの学習を改善しますフローチャート(図5)に示すように、適応訓練期間中、各グループのラットが遊泳中に…

Discussion

介入時間
ADの病因は複雑であり、その病因は依然として不明です。現在、この病気に対する効果的な治療法はなく、その経過は不可逆的です。したがって、学界は、ADの予防と治療に焦点を当てることの重要性についてコンセンサスに達しました。ADの予防および治療戦略は、状態が発生する前に治療するというTCMの概念に従って、早期介入を強調し、発症、感染、および再発?…

開示

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

この研究は、中国国家自然科学基金会(NSFC)第82374564号(YJDへ)およびNo.82074566(YJDへ)、および中国武漢の世界鍼灸学会連盟のTCM鍼灸のための孫国傑継承基地(世界鍼灸学会連盟[2019]第26号)(YJDへ)、および国家伝統中国医学管理局の全国有名TCM継承スタジオ建設プロジェクトからの資金提供を受けました。 中国(国家中医薬管理局[2022]第5号)(YJDへ)。

Materials

0.9% saline, 4% paraformaldehyde, Hematoxylin, Eosin Y (water-soluble), absolute ethanol, 0.01M PBS powder, xylene, hydrochloric acid, embedded paraffin, neutral gum sinopharm (www.sinopharm.com)
5-0 absorbable surgical suture bodamedical (www.bodamedical.com)
70% alcohol, iodophor, cotton ball Used for disinfection.
chloral hydrate sigma C8383
coverslips, glass slides Guangzhou Wuqiang Experimental Equipment Co., Ltd
Dehydrator Wuhan Junjie JT-12J Computerized Biological Tissue Dehydrator
DELUXE THERMOSTAT HEAT MAT Zhenhua Instruments For maintaining the body temperature of rats.
D-galactose sigma G0750
electric men's beard trimmer Used for shaving rats.
Electronic scale for small animals (ZK-DST) Henan Zhike Information Technology Co., Ltd
erythromycin ointment frontpharm
glass dish Used to place cut absorbable sutures.
High-Pressure Steam Sterilization Pot (YM100Z) Shanghai Sanshen medical equipment factory For sterilization of surgical instruments.
Ice Maker (CMB40) Shanghai Sheyan Instrument Co., Ltd.
Microscope (BX-53) OLYMPUS
milk powder Used for the MWM test.
Morris Water Maze Video Tracking System & Data Analysis Software (Version: Watermaze 2.0) Chengdu Taimeng Technology Co., Ltd
No.6 thread-embedding needle bodamedical (www.bodamedical.com)
ophthalmic scissors, trays, tweezers
Pathology Microtome  (RM 2016) LEICA, Germany
pentobarbital Germany P11011
permanent marker Used to mark the acupoint.
Slicing knives (R35) Feathers, Japanese
soap Used to wash hands.
sterile gloves

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記事を引用
You, M., Miao, J., Yang, M., Liu, Q., Liu, Y., Du, Y. Operation Procedure and Precautions of Thread-Embedding Acupuncture Therapy in Alzheimer. J. Vis. Exp. (207), e65895, doi:10.3791/65895 (2024).

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