1.5: 호흡기의 신체 평가 I: 건강 병력

호흡기의 신체 평가는 환자 치료에 매우 중요합니다. 이를 통해 의료 전문가는 다양한 호흡기 질환을 파악하고 관리할 수 있습니다. 이 과정에는 주관적 자료와 객관적 자료 수집이 결합됩니다.

주관적 자료

주관적 자료는 환자의 건강 병력과 증상에 대한 중요한 정보를 제공합니다. 이 자료는 일반적으로 환자가 경험, 증상 및 우려 사항을 설명하는 인터뷰를 통해 수집됩니다.

건강 병력과 주요 건강 정보에는 환자의 과거 호흡기 문제(감기, 인후통, 부비동 문제, 알레르기) 및 폐렴, 천식, 만성 폐쇄성 폐 질환(COPD), 결핵과 같은 하부 호흡기 질환, 이러한 문제의 빈도 및 유발 요인이 포함됩니다.

처방약과 일반 의약품을 포함하여 환자의 약물 병력도 중요합니다. 산소 요법, 수술 또는 호흡기 문제에 대한 기타 치료법의 사용에 대한 정보도 수집됩니다. 흡연과 간접흡연을 포함한 환자의 라이프스타일 선택은 COPD와 폐암 발병 위험에 상당히 기여합니다. 결과적으로 이러한 습관에 대한 포괄적인 조사를 수행하는 것이 중요합니다.

또한 환자가 자신의 건강 상태, 증상 변화 및 일상 생활에 미치는 영향에 대한 인식을 이해하는 것도 중요합니다. 예를 들어 COPD 환자는 운동 내성이 감소함에 따라 활동을 변경하고 폐 기능의 느린 감소를 알아차리지 못할 수 있습니다. 기침, 호흡곤란, 가래 변화와 같은 증상은 COPD 또는 기타 상태의 급성 악화를 나타낼 수 있습니다.

객관적인 자료

객관적인 자료는 신체 검사 및 진단 검사를 통해 수집됩니다. 여기에는 체온, 맥박, 호흡수, 혈압 및 산소 포화도와 같은 생체 신호가 포함됩니다.

코, 입, 인두 및 목을 검사하면 염증, 병변, 편차 또는 폐쇄와 같은 이상이 드러날 수 있습니다. 비강 점막, 중격 및 비강갑개는 색상, 부기, 삼출물 또는 출혈이 있는지 검사합니다. 기관의 위치와 이동성은 직접 촉진을 통해 평가합니다.

흉부와 폐 검사는 호흡기 건강을 평가하는 데 중요합니다. 여기에는 흉부의 대칭성, 병변 또는 기형을 검사하고 전두동과 상악동을 촉진하여 압통을 확인하는 것이 포함됩니다. 푸른 피부색인 청색증은 저산소증을 나타낼 수 있습니다.

결론적으로, 포괄적인 호흡기 신체 평가에는 주관적이고 객관적인 자료 수집이 포함됩니다. 이 프로세스는 호흡기 질환을 진단하고 관리하고, 질병 진행을 모니터링하고, 환자 치료를 개별 요구 사항에 맞게 조정하는 데 필수적입니다.

호흡기 평가는 주관적 및 객관적 데이터를 모두 수집하여 호흡기 질환을 식별하고 관리하는 데 도움이 됩니다.

주관적인 데이터는 환자 인터뷰에서 수집되며, 여기에는 다음이 포함됩니다.

먼저 인후통, 알레르기, 천식, 폐렴과 같은 환자의 과거 호흡기 문제와 이러한 상태의 빈도 및 유발 요인을 평가합니다.

다음으로, 약물 사용, 호흡기 치료 및 산소 요법을 포함한 환자의 병력을 수집합니다.

마지막으로, 흡연과 같은 생활 습관 및 알려진 폐암 위험 요인을 평가합니다.

반대로, 신체 검사와 진단 검사를 통해 객관적인 데이터를 수집합니다.

먼저 활력 징후를 평가한 다음 진단 보고서를 검토합니다.

코 부위와 목구멍에 염증이나 폐색과 같은 이상이 있는지 검사합니다.

기관의 위치와 이동성은 촉진을 통해 평가됩니다.

흉부는 대칭, 병변 또는 기형에 대해 검사됩니다.

전두동과 상악동은 압통을 위해 촉진됩니다.

마지막으로, 저산소증은 청색증의 징후를 관찰하여 평가합니다.