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혈관 둘레 측정을 위해 카테터화된 양으로부터 Pre-and Post-Bolus 3D Angiograms 및 Intravascular Pressure 획득
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JoVE 신문 생체공학
Acquisition of Pre-and Post-Bolus 3D Angiograms and Intravascular Pressure from a Catheterized Sheep for Measurement of the Vessel Circumference

혈관 둘레 측정을 위해 카테터화된 양으로부터 Pre-and Post-Bolus 3D Angiograms 및 Intravascular Pressure 획득

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04:17 min

April 26, 2024

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04:17 min
April 26, 2024

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내레이션 대본

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시작하려면 마취된 카테터가 삽입된 양의 관심 영역에 있는 다중 트랙 혈관 조영 카테터를 3방향 스톱콕이 있는 압력 변환기에 연결합니다. 그런 다음 헤파린화 식염수로 멀티 트랙을 씻어냅니다. 압력 변환기와 멀티 트랙이 서로 열리도록 스톱콕의 꺼짐 위치를 주사기로 뒤집습니다.

조영제 주입기를 복부 IVC 중앙의 다중 트랙에 연결합니다. 조영제 주입기의 손잡이를 시계 반대 방향으로 천천히 돌려 혈액이 보일 때까지 멀티 트랙에서 기포를 잡아당깁니다. 그런 다음 노브를 시계 방향으로 돌려 대비를 멀티 트랙으로 천천히 앞으로 밀어 넣습니다.

콘트라스트가 형광 투시경으로 멀티 트랙의 끝에 도달했을 때 확인하십시오. 3D 혈관 조영술에 사용된 총 조영제를 5로 나누어 초당 밀리리터 단위의 주입 속도를 구합니다. 그런 다음 속도 상승을 제곱인치당 600파운드에서 0으로 설정합니다.

그런 다음 C-arm을 사전 프로그래밍된 모드로 설정하려면 프로그램 버튼을 클릭한 다음 3D-110 8″ 버튼을 누릅니다. 모든 개체와 사람을 테이블의 앞이나 옆에서 멀리 이동합니다. 제어판의 버튼 3을 클릭하여 C-arm을 시작합니다.

xy 평면의 중심에 대상을 배치합니다. 제어판의 버튼 4를 클릭하여 두 번째 프로그램으로 이동합니다. 그런 다음 테이블의 높이를 조정하여 관심 영역을 중앙에 맞춥니다.

그런 다음 버튼 5를 눌러 테스트 이미지를 촬영합니다. Confirm Conditions(조건 확인) 아이콘을 클릭한 다음 Start(시작)를 클릭하여 C-arm의 동작 범위를 사전 테스트합니다. 중간 획득 페달을 사용하여 프로그램을 시작하고 3D 회전 혈관 조영술을 수행합니다.

동시에 대상 영역의 평균 압력을 측정하고 기록합니다. 가압 식염수 백을 9 프렌치 칼집에 연결합니다. 양이 킬로그램당 20밀리리터에 해당하는 덩어리를 받을 때까지 흐르게 하십시오.

볼루스가 흐르는 동안 매분 목표 영역의 혈관 내 압력을 기록합니다. 혈관 내 압력 측정과 함께 두 번째 3D 혈관 조영술을 수행합니다. 이미징이 완료되면 숫자 77을 누르고 시작 버튼을 길게 눌러 C-arm을 사전 프로그래밍된 위치로 다시 놓습니다.

양에서 다중 트랙 혈관 조영술 카테터와 Rosen 와이어를 제거합니다. 그런 다음 두 덮개를 모두 제거합니다. 출혈을 조절하기 위해 삽입 부위에 지혈 패치로 최소 7분 동안 압력을 가합니다.

데이터 분석을 위해 혈관 조영 영상 소프트웨어의 원본 원시 3D 혈관 조영 데이터를 DICOM 파일 형식으로 내보냅니다. DICOM Viewer 소프트웨어를 실행합니다. 그런 다음 3D 혈관 조영 파일을 뷰어로 끌어다 놓아 엽니다.

3D Multiplanar Reconstruction 도구를 선택하여 혈관 조영 데이터의 3D 재구성 보기를 생성합니다. 이제 axial, sagittal, coronal planes에서 3개의 뚜렷한 2D 뷰를 볼 수 있습니다. 이제 sagittal 및 coronal planes에서 대상 영역의 배치와 방향을 조정하여 대상 영역을 중앙에 배치합니다.

[손 도구]를 사용하여 각 페이지에서 참조선의 방향을 회전합니다. 연필 도구를 사용하여 대상 영역의 축 보기에서 선박 벽의 윤곽을 그립니다. 소프트웨어는 자동으로 계산하여 축 보기의 중간에 있는 영역의 면적과 둘레를 모두 표시합니다.

PTFE 이식편이 있는 양과 없는 양의 혈관 내 압력을 얻었습니다. 둘레의 변화는 볼루스에 대한 반응으로 토착 양에서 관찰되었습니다. 토착 양 용기는 PTFE 이식편보다 더 순응적이고 신축성이 뛰어났습니다.

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