20.15: Terapias para o Câncer

Cancer Therapies
JoVE Core
Molecular Biology
A subscription to JoVE is required to view this content.  Sign in or start your free trial.
JoVE Core Molecular Biology
Cancer Therapies

7,478 Views

02:49 min
April 07, 2021

Overview

As terapias contra o câncer são vários modos de tratamento, como cirurgia, radioterapia e quimioterapia, administrados a pacientes com câncer.

No entanto, os tratamentos contra o câncer podem apresentar vários desafios, pois as terapias usadas para matar células cancerígenas geralmente também são tóxicas para as células normais. Além disso, as células cancerígenas sofrem mutações rapidamente e podem desenvolver resistência a agentes químicos ou radioterapia. Além disso, todos os tipos de células cancerígenas podem não responder à mesma terapia. Algumas células cancerígenas respondem a uma terapia, enquanto outras respondem a outra, refletindo diferentes tipos de mutações presentes em diferentes células cancerígenas. O tipo de tratamento a ser administrado a um paciente depende do tipo de câncer e seu estágio de avanço. Portanto, embora alguns pacientes possam ser tratados com apenas um tipo de tratamento, a maioria dos casos precisa de uma combinação de várias terapias que podem ser implementadas juntas ou ao longo de um período de tempo.

A combinação de diferentes métodos de tratamento tem muitos benefícios em relação ao uso de um único método de tratamento:

  1. Um método de tratamento pode ser mais eficaz em um determinado estágio do câncer, enquanto outro pode ser mais benéfico em outro estágio. Portanto, o uso de diferentes terapias em momentos diferentes durante o tratamento do câncer aumenta a probabilidade de cura de mais de uma única terapia.
  2. O uso de diferentes terapias ao mesmo tempo pode aumentar a eficácia geral devido a um efeito sinérgico e, portanto, é uma estratégia competente para o tratamento.
  3. O uso de uma única terapia em células tumorais pode precisar de doses mais altas que podem afetar os tecidos saudáveis e órgãos vitais do corpo. A administração de dois métodos de terapia ao mesmo tempo reduz a dosagem e, portanto, causa menos danos ao corpo.

Por exemplo, o osteossarcoma ou câncer dos ossos foi convencionalmente tratado com amputação de membros para evitar a disseminação de células cancerígenas para o resto do corpo. No entanto, o uso de radioterapia junto com a quimioterapia tem sido um regime de tratamento eficaz que pode eliminar todas as células cancerígenas de uma só vez, sem a necessidade de amputação.

Além disso, avanços recentes na pesquisa do câncer também levaram ao desenvolvimento da medicina personalizada, onde o tratamento pode ser adaptado de acordo com as mudanças genéticas no paciente durante o curso da progressão do câncer.

Transcript

O câncer é uma das principais causas de morte em humanos e, portanto, é considerado um importante problema de saúde em todo o mundo.

Algumas das terapias contra o câncer mais comumente usadas incluem cirurgia, radioterapia, quimioterapia, imunoterapia e terapia hormonal.

A cirurgia é a remoção cirúrgica de um tumor sólido que está contido em uma área. Por exemplo, no caso do carcinoma basocelular, a cirurgia é frequentemente usada para remover a lesão cancerosa e alguns dos tecidos saudáveis circundantes.

No entanto, nos casos em que a remoção de todo o tumor pode causar danos ao órgão ou ao corpo, a cirurgia pode ser usada para remover apenas uma determinada parte do tumor. As células tumorais restantes podem ser tratadas com a ajuda de outras terapias.

A radioterapia usa altas doses de radiação para danificar o DNA dentro das células tumorais. Embora as células tumorais geralmente possam tolerar pequenos danos ao DNA, elas são hipersensíveis a uma quantidade maior de danos.

Isso significa que, embora as células cancerígenas irradiadas possam continuar a se dividir por algum tempo devido às respostas prejudicadas do ponto de verificação do ciclo celular, uma vez que acumulam enormes danos ao DNA, isso acaba levando à sua morte.

As células normais circundantes também podem ser afetadas pela radiação, mas como essas células normais têm mecanismos eficientes de reparo do DNA, elas são capazes de sobreviver à radioterapia.

A quimioterapia usa drogas anticâncer para atingir as células de crescimento rápido do corpo. Além de matar as células cancerígenas que se dividem rapidamente, essas drogas também afetam outras células de crescimento rápido no corpo, como folículos pilosos e células sanguíneas. Isso pode causar efeitos colaterais de curto ou longo prazo no paciente submetido à quimioterapia.

Em contraste com a quimioterapia, a imunoterapia usa vacinas contra o câncer, imunomoduladores e anticorpos monoclonais para ajudar o sistema imunológico a reconhecer e direcionar as células cancerígenas do corpo.

Alguns tipos de câncer, como o câncer de próstata, são alimentados por hormônios produzidos no corpo. A terapia hormonal é usada nesses casos para bloquear a produção ou ação de hormônios e ajudar a retardar o crescimento de células cancerígenas.

O tipo de terapia a ser administrada a um paciente depende do tipo de câncer e seu estágio de avanço. Portanto, embora alguns pacientes possam ser tratados com apenas um tipo de tratamento, a maioria dos casos precisa de uma combinação de várias terapias.

Key Terms and definitions​

Learning Objectives

Questions that this video will help you answer

This video is also useful for