20.15: Терапия рака

Cancer Therapies
JoVE Core
Molecular Biology
A subscription to JoVE is required to view this content.  Sign in or start your free trial.
JoVE Core Molecular Biology
Cancer Therapies
Please note that all translations are automatically generated. Click here for the English version.

7,473 Views

02:49 min
April 07, 2021

Overview

Методы лечения рака — это различные методы лечения, такие как хирургия, лучевая терапия и химиотерапия, которые назначаются онкологическим пациентам.

Тем не менее, лечение рака может быть сопряжено с рядом проблем, поскольку методы лечения, используемые для уничтожения раковых клеток, как правило, также токсичны для нормальных клеток. Кроме того, раковые клетки быстро мутируют и могут развивать устойчивость к химическим агентам или лучевой терапии. Кроме того, не все виды раковых клеток могут реагировать на одну и ту же терапию. Некоторые раковые клетки реагируют на одну терапию, в то время как другие реагируют на другую, отражая различные виды мутаций, присутствующих в разных раковых клетках. Тип лечения, который будет назначен пациенту, зависит от типа рака и стадии его развития. Таким образом, в то время как некоторых пациентов можно лечить только одним типом лечения, в большинстве случаев требуется комбинация различных методов лечения, которые могут быть реализованы либо вместе, либо в течение определенного периода времени.

Сочетание различных методов лечения имеет много преимуществ по сравнению с использованием одного метода лечения:

  1. Один метод лечения может быть более эффективным на определенной стадии рака, в то время как другой может быть более полезным на другой стадии. Таким образом, использование разных методов лечения в разное время во время лечения рака увеличивает вероятность излечения более чем одной терапией.
  2. Одновременное использование различных методов лечения может повысить общую эффективность за счет синергетического эффекта и, следовательно, является грамотной стратегией лечения.
  3. Использование одной терапии на опухолевых клетках может потребовать более высоких доз, которые могут повлиять на здоровые ткани и жизненно важные органы организма. Применение сразу двух методов терапии снижает дозировку и, следовательно, наносит меньший вред организму.

Например, остеосаркому или рак костей традиционно лечили с помощью ампутации конечностей, чтобы предотвратить распространение раковых клеток на остальную часть тела. Тем не менее, использование лучевой терапии наряду с химиотерапией является эффективным режимом лечения, который позволяет избавиться от всех раковых клеток сразу без необходимости ампутации.

Кроме того, последние достижения в исследованиях рака также привели к развитию персонализированной медицины, в которой лечение может быть адаптировано в соответствии с генетическими изменениями у пациента в ходе прогрессирования рака.

Transcript

Рак является одной из основных причин смертности у людей и поэтому считается важной проблемой здравоохранения во всем мире.

Некоторые из наиболее часто используемых методов лечения рака включают хирургию, лучевую терапию, химиотерапию, иммунотерапию и гормональную терапию.

Хирургия – это хирургическое удаление солидной опухоли, которая содержится в одной области. Например, в случае базалиомы часто используется хирургическое вмешательство для удаления ракового поражения и некоторых окружающих здоровых тканей.

Однако в случаях, когда удаление всей опухоли может привести к повреждению органа или тела, хирургическое вмешательство может быть использовано для удаления только определенной части опухоли. Оставшиеся опухолевые клетки можно лечить с помощью других методов лечения.

При лучевой терапии используются высокие дозы радиации для повреждения ДНК внутри опухолевых клеток. В то время как опухолевые клетки обычно могут переносить незначительные повреждения ДНК, они гиперчувствительны к большему количеству повреждений.

Это означает, что в то время как облученные раковые клетки могут продолжать делиться в течение некоторого времени из-за нарушения реакции контрольных точек клеточного цикла, как только они накапливают огромные повреждения ДНК, это в конечном итоге приводит к их гибели.

Окружающие нормальные клетки также могут подвергаться воздействию радиации, но поскольку эти нормальные клетки обладают эффективными механизмами восстановления ДНК, они способны пережить лучевую терапию.

Химиотерапия использует противораковые препараты для воздействия на быстрорастущие клетки организма. Помимо уничтожения быстро делящихся раковых клеток, такие препараты также влияют на другие быстрорастущие клетки организма, такие как волосяные фолликулы и клетки крови. Это может вызвать краткосрочные или долгосрочные побочные эффекты у пациента, проходящего химиотерапию.

В отличие от химиотерапии, иммунотерапия использует противораковые вакцины, иммуномодуляторы и моноклональные антитела, чтобы помочь иммунной системе распознавать и нацеливаться на раковые клетки в организме.

Некоторые виды рака, такие как рак предстательной железы, подпитываются гормонами, вырабатываемыми в организме. Гормональная терапия используется в таких случаях, чтобы блокировать выработку или действие гормонов и помочь замедлить рост раковых клеток.

Тип терапии, которую будет назначать пациенту, зависит от типа рака и стадии его прогрессирования. Поэтому, в то время как некоторых пациентов можно вылечить только одним типом лечения, в большинстве случаев требуется комбинация различных методов лечения.

Key Terms and definitions​

Learning Objectives

Questions that this video will help you answer

This video is also useful for