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20.4: 骨重塑
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20.4: 骨重塑

骨重建是破骨细胞吸收骨和成骨细胞形成骨的一个连续而平衡的过程。在成年人中,它有助于维持骨量和钙稳态。虽然机械应力可以刺激骨转换,作为正常的维持和修复过程的一部分,但一些激素也可以调节骨重塑。

骨重塑的激素调控

甲状旁腺激素(PTH)通过调节骨吸收维持血钙水平的稳态控制。甲状旁腺释放甲状旁腺激素是对血液中低钙水平的反应。它刺激成骨细胞产生免疫分子,促进前体细胞分化为破骨细胞破骨。细胞的激活促进骨吸收,导致矿化骨基质分解并释放钙进入血液。当血钙水平恢复时,一个负反馈回路阻止PTH的进一步释放。

骨质疏松症

骨质疏松症是一种骨吸收超过骨形成,导致骨密度降低的疾病。骨质疏松症在女性中更为普遍,尤其是绝经后。这是由于女性性激素在骨重建中发挥了关键作用。雌激素通过凋亡抑制破骨细胞的形成并促进其破坏。这确保了骨形成高于骨吸收。然而,更年期妇女的雌激素水平严重下降。因此,骨吸收超过其产生,导致骨强度损失和骨折风险增加。


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