20.10: الحبل الشوكي
الحبل الشوكي هو الجهاز العصبي الرئيسي للجهاز العصبي المركزي في الجسم ، حيث ينقل المعلومات الحسية الواردة من المحيط إلى الدماغ والمعلومات الحركية الصادرة من الدماغ إلى الجسم. يمتد الحبل الشوكي البشري من الفتحة الموجودة في قاعدة الجمجمة ، أو الثقبة العظمى ، إلى مستوى الفقرة القطنية الأولى أو الثانية.
عرض مقطعي
الحبل الشوكي أسطواني ويحتوي على كل من المادة البيضاء والرمادية. يوجد في الوسط القناة المركزية ، وهي بقايا تجويف الأنبوب العصبي البدائي وهي جزء من النظام الداخلي لتجاويف السائل النخاعي. في المقطع العرضي ، تبدو المادة الرمادية المحيطة بالقناة المركزية على شكل فراشة.
تنقسم أجنحة الفراشة إلى قرون ظهرية وبطنية. يحتوي القرن الظهري على نوى حسية تنقل المعلومات الحسية ، ويحتوي القرن البطني على الخلايا العصبية الحركية التي تؤدي إلى ظهور المحاور العصبية التي تعصب العضلات الهيكلية.
تحيط المادة البيضاء بالمادة الرمادية وتحتوي على أعداد كبيرة من الألياف النخاعية. يتم ترتيب المادة البيضاء في حزم طولية تسمى الأعمدة الظهرية والجانبية والبطنية. ثلاثة أغشية تحيط بالحبل الشوكي: الحنون تلتصق بشكل وثيق بسطح الحبل الشوكي ، تليها العنكبوتية ، والجافية _ الغمد الخارجي الصلب.
التنظيم
ينقسم الحبل الشوكي إلى أربع مناطق مختلفة ويتم تنظيمه بشكل جزئي. هناك ٣١ زوجاً من الأعصاب الخارجة من الحبل السري: ثمانية أعصاب عنق الرحم ، و ١٢ في الصدر ، وخمسة أعصاب قطنية ، وخمسة عجزية ، وعصعصية واحدة.
الأمراض الجلدية
كل جزء من النخاع الشوكي يعصب منطقة مختلفة من الجسم ويتم تمثيله على الجلد كورم جلدي. الورم الجلد هو منطقة من الجلد يغذيها عصب محيطي ينشأ من عقدة جذر ظهرية واحدة. من الناحية السريرية ، تعد الخرائط الجلدية مفيدة في تحديد مستوى جروح الحبل الشوكي وتحديد مواقع جروح جذر العصب المحيطي. ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هناك تبايناً وتداخلاً كبيراً في الجلد في قطاعات العمود الفقري المجاورة. على الرغم من وجود ٣١ زوجاً من الأعصاب الشوكية ، إلا أنه لا يوجد سوى ٣٠ جلدياً ، لأن C1 عموماً ليس له جذر شوكي ، وبالتالي ، فإن أول جلدي يتوافق مع C2.
