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21.6: Die hypothalamisch-hypophysäre Achse
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PROTOKOLLE

21.6: Die hypothalamisch-hypophysäre Achse

Reaktionen auf physischen oder psychischen Stress akuter oder chronischer Natur-beinhalten die Aktivierung der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-(HPA)-Achse. Die HPA-Achse ist Teil des neuroendokrinen Systems, da sie sowohl die neuronale als auch die hormonale Kommunikation umfasst. Ihre Aufgabe ist es, homöostatische Systeme, den Stoffwechsel, das Herz-Kreislauf-System und das Immunsystem zu regulieren und die notwendigen Mittel bereitzustellen, um auf einen Stressor zu reagieren.

Was bei Stress passiert

Als Reaktion auf Stress setzen die Neuronen im Hypothalamus das Corticotropin-Releasing-Hormon (CRH) in den Blutkreislauf frei. Das CRH nimmt einen kurzen Weg zur Hypophyse, wo es die Ausschüttung des adrenokortikotropen Hormons ACTH anregt. Der Wirkungsort für ACTH sind die Nebennieren, die direkt auf der Oberfläche der Nieren liegen. Wenn sie stimuliert werden, geben die Nebennieren zwei Arten von Stressmeldungen ab.

Die neurale Stimulation initiiert die erste Botschaft. Es findet eine Freisetzung von Adrenalin und Noradrenalin aus dem Nebennierenmark statt. Dadurch wird das sympathische Nervensystem aktiviert, was zu einer erhöhten Herzfrequenz, einem erhöhten Blutfluss und einer erhöhten Atmung führt. Dies sind Prozesse, die dazu dienen, Wachsamkeits -und Erregungszustände zu aktivieren. Diese beiden Chemikalien werden auch als Adrenalin bzw. Noradrenalin bezeichnet.

ACTH initiiert die zweite Botschaft. In der Nebennierenrinde werden nun Glukokortikoiden die freigesetzt. Beim Menschen ist Cortisol als primäres Hormon an der Stressreaktion beteiligt. Während die ersten Botschaften Systeme stimulieren, stärken die zweiten Botschaften einige Systeme und hemmen andere, nicht vitale Systeme. Cortisol mobilisiert die Glucose-Kraftstoffreserven und fördert die Glukoneogenese über den Katabolismus von Fettsäuren und Proteinen. Außerdem hemmt es vorübergehend Immun-und Entzündungsreaktionen. Wenn der Cortisolspiegel im Blut eine bestimmte Schwelle erreicht, wird eine negative Rückkopplungsschleife ausgelöst, die sowohl den Hypothalamus als auch die Hypophysenaktivität hemmt. Dadurch wird die HPA-Achse deaktiviert und die Stressreaktion zum Stillstand gebracht.

Die chronische Aktivierung der HPA-Achse, entweder durch chronischen Stress oder chronisch akuten Stress, kann zu einem Rückgang des Cortisols führen. Da Cortisol während der Stress-und Nicht-Stress-Perioden vielfältige Funktionen hat, kann dies zu chronischen Schmerzen, Depressionen und Unfruchtbarkeit führen und bei Drogenmissbrauch und Sucht eine Rolle spielen.


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