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23.2: Structure rénale
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Kidney Structure
 
TRANSCRIPTION

23.2: Kidney Structure

23.2: Structure rénale

The kidneys are two large bean-shaped organs located in the upper abdomen. They filter the blood several times a day to remove toxins and rebalance water and electrolytes of the circulatory system via the renal veins. The kidneys receive blood directly from the heart via the renal arteries. These arteries enter the kidney at the hilum, the concave surface of the bean, where they branch and divide into smaller vessels and capillaries.

The renal cortex is the thick outer layer of the kidney. It houses renal corpuscles, where capillaries come into close contact with the end of a renal tubule. The end of the tubule, or Bowman’s capsule, surrounds a net of capillaries that looks like a ball, the glomerulus. This unusual arrangement of the capillaries increases the surface area where the end of the renal tubule and the capillaries interact. From the Bowman’s capsule, the convoluted tubules extend into the Loop of Henle that lay in the renal medulla, the tissue beneath the renal cortex.

Cortical intrusions structure the medulla into multiple renal pyramids. The apex of each pyramid points towards the hilum area, thus draining the collecting ducts into calyces in the renal pelvis. As the pelvis fills, urine is emptied into the ureter. The ureter connects the kidneys to the bladder, where urine is stored before being eliminated.

The renal corpuscle, proximal and distal convoluted tubules, the Loop of Henle, and collecting ducts form a nephron, the functional unit of the kidney. Nephron filter blood to reabsorb water and electrolytes, and excrete toxins. There are approximately 1 million nephrons in each human kidney.

When a person donates a kidney, thus halving the number of nephrons, the remaining kidney compensates, increasing in size and volume. Donors can lead healthy lives after donation without an increased risk of mortality. However, some donors may develop high blood pressure as the lone kidney has to perform the job of two.

Kidney stones are a result of solute supersaturation—most commonly of calcium, which crystallizes and aggregates. Supersaturation of calcium can occur in the Loop of Henle, where calcium is absorbed. If there is not enough filtrate volume, the calcium can crystallize and aggregate as it moves through the collecting ducts and into the renal pelvis. Most stones pass without symptoms; however if a stone is large enough to block the ureter, it may cause substantial pain.

Les reins sont deux grands organes en forme de haricot situés dans l’abdomen supérieur. Ils filtrent le sang plusieurs fois par jour pour éliminer les toxines et rééquilibrer l’eau et les électrolytes du système circulatoire via les veines rénales. Les reins reçoivent du sang directement du cœur via les artères rénales. Ces artères pénètrent dans le rein au hilum, la surface concave du haricot, où elles se ramifient et se divisent en petits vaisseaux et capillaires.

Le cortex rénal est l’épaisse couche externe du rein. Il abrite des corpuscules rénaux, où les capillaires entrent en contact étroit avec l’extrémité d’un tubule rénal. L’extrémité du tubule, ou la capsule de Bowman, entoure un filet de capillaires qui ressemble à une boule, le glomerulus. Cet arrangement peu commun des capillaires augmente la surface où l’extrémité du tubule rénal et les capillaires interagissent. De la capsule du Bowman, les tubules alambiqués s’étendent dans la boucle de Henle qui se trouvait dans la médulla rénale, le tissu sous le cortex rénal.

Les intrusions corticales structurent la médulle en plusieurs pyramides rénales. L’apex de chaque pyramide pointe vers la zone hilum, drainant ainsi les conduits de collecte en calices dans le bassin rénal. Lorsque le bassin se remplit, l’urine est vidée dans l’uretère. L’uretère relie les reins à la vessie, où l’urine est stockée avant d’être éliminée.

Le corpuscule rénal, les tubules alambiqués proximaux et distals, la boucle de Henle, et les conduits de collecte forment un néphron, l’unité fonctionnelle du rein. Nephron filtre le sang pour réabsorber l’eau et les électrolytes, et excréter les toxines. Il y a environ 1 million de néphrons dans chaque rein humain.

Lorsqu’une personne donne un rein, réduisant ainsi de moitié le nombre de néphrons, le rein restant compense, augmentant en taille et en volume. Les donneurs peuvent mener une vie saine après le don sans risque accru de mortalité. Cependant, certains donneurs peuvent développer une pression artérielle élevée que le rein solitaire doit effectuer le travail de deux.

Les calculs rénaux sont le résultat de la sursaturation du soluté, le plus souvent du calcium, qui se cristallise et des agrégats. La supersaturation du calcium peut se produire dans la boucle de Henle, où le calcium est absorbé. S’il n’y a pas assez de volume de filtrate, le calcium peut se cristalliser et s’agréger à mesure qu’il se déplace à travers les conduits de collecte et dans le bassin rénal. La plupart des pierres passent sans symptômes; toutefois, si une pierre est assez grande pour bloquer l’uretère, elle peut causer une douleur importante.


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