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拟备及管理四推药物

Overview

资料来源: 马德琳 Lassche、 MSNEd,RN 和凯蒂 · 巴拉基,MSN,RN,护理学院,犹他大学,UT

静脉注射 (IV) 推是药物的体积小进入以前插入静脉留置针病人静脉快速管理。四、 推动政府筹备通常中提供了小瓶或安瓿撤出注射器。当一种药物的快速响应是必需的或不能通过口服给药,将使用此方法。例如,常用管理通过四推的药物是用于治疗中、 重度疼痛。

管理四推之前, 是血管的重要以确认正确放置静脉留置针,因为推药物可引起刺激和衬里和周围组织的损害。由于第四推药物迅速采取行动,病人需要密切监测后药物,和任何错误可以是特别危险。势在必行的是护士坚持五个"权利"和三个安全用药管理的检查和了解的用药目的及不良反应。护士应确定适当的药物剂量,根据容器中的药物浓度。如果病人接受其他四药,护士需要确保四推药物与其他流体四行中存在的兼容性,应该明白药物的适当四推管理率。下面的视频将演示如何编写和管理推静脉注射。

Procedure

静脉补液或四推是体积小药,病人的静脉通过以前的静脉导管进入快速管理。当一种药物的快速响应是必需的或不能通过口服给药,将使用此方法。

管理通过四推的药物是用于治疗中度或重度疼痛,和筹备工作通常中提供了小瓶或安瓿撤回到注射器。像任何药物管理过程中,一名护士必须遵循并完成三个安全检查站五种"权利"。此外之前管理,护士因为推药物可以引起刺激和损害血管及周围组织的衬砌,也必须是确认从静脉留置针的正确位置。

此视频介绍了评估四、 导管放置和管理通过静脉推注药物的过程。

进入病人的房间,至少 20 秒,用肥皂和清水洗手或适用洗手液使用激烈摩擦。

下一步,走到床边的电脑,登录到电子健康记录或电子病历。检查病人的病史和以往用药次数,并与患者验证任何记录药物过敏,讨论他们的身体的过敏反应和反应。在电子病历,也审查电子药管理记录或 MAR,IV 流体订单。如果患者有维护四、 流体和/或 IV 流体药物目前管理,确定他们与推药物管理使用药物指南的兼容性。退出电子病历并离开房间。如上文所述的洗手。

下一步,走到药物制剂领域,获得药物从药配药设备,并完成第一项安全检查使用 5 的"权利"的药。现在,在药物制剂领域,准备四推药物根据最佳做法和程序。计算所用的药物需要撤回,这取决于提供小瓶浓度。例如,如果 MAR 管理剂量是 2 毫克和溶液的浓度是 10 毫升 5 毫克,则你需要撤回的体积量也可以获得法乘,在这种情况下是 4 毫升。打开药物框中,拿出药的小瓶。然后,"流行音乐"小瓶上的塑料帽。从包装中取出酒精擦拭和擦洗的药物瓶顶部 20 秒钟,摩擦与意图。

接下来,从注射器抽屉里获得的最小的注射器,将容纳的解决方案,从药物瓶吸气量。打开注射器包,使用无菌技术,在注射器顶端剥纸包装,直到你能够把握注射器外筒。在柜台上,你可能会下降的包装。接下来,你的占主导地位的无名指和中指,特别照顾不来污染注射器提示或通过触摸到任何表面或手指延伸到桶,柱塞面积之间移动注射器。

现在检索你的非惯用手的针包,打开它直到你能够掌握外帽针枢纽一端剥纸包装使用无菌技术。在柜台上,你可能会下降的包装。同时考虑特别小心,以免污染针枢纽通过触摸到任何表面或手指,连接针注射器使用无菌技术。

接下来,把帽子摘下针并将它放在柜台上,注意不要污染的针点。安全用药瓶与你的非惯用手、 针插入的小瓶,软橡胶部分和反转两个而维系,把他们带到眼睛水平。撤出小瓶回来慢慢上画注射器柱塞直到正确用药量获得适当的液体量。请确保针尖下层溶液水平在所有的时间。评估的注射器气泡和适量的卷。

你现在可能针撤出小瓶,注意不要污染针尖,并放下小瓶在柜台上,同时保持针头和注射器直立在空气中。从事针安全设备使用你主导的拇指,和在计数器上设置注射器用针和吃药治疗。

使用磁带或预先印制的药物标签,写在标签上的药物名称和剂量金额并将其放置在注射器上。一些机构可能需要附加的信息,根据药物标签政策。处置任何包装或垃圾包和任何空药物瓶中的锐器盒内,根据机构的政策。

在药物制剂领域,完成第二次的安全检查,使用 5 的"权利"的用药。最后,收集所需的物资: 酒精准备擦、 非无菌手套和两个包的 0.9%生理盐水 5 或 10-毫升注射器刷新。考虑到病人的房间用品。

进入病人的房间,设置计数器和洗手如前所述,剧烈摩擦至少 20 秒钟的药物和用品下来。执行第三个和最后的药物安全检查,坚持五个"权利"的用药。

下一步,准备静脉推药物治疗的病人和评估外周静脉插入网站的发红,肿胀,增加或降低温度,或出血。如果任何这些情况目前,有新的 PIV 放置在任何服药之前。

洗净的手正如先前所述,不清洁的手套,并准备生理盐水冲洗。开放的两个包的 0.9%生理盐水注射器由占主导地位的手里拿着注射器,注射器帽与非优势手拧下。盖直立在表柜台,注意不要污染帽,年底上,轻轻地将活塞以"打破封印"生理盐水冲洗。握住注射器直立地和你的非惯用手,轻轻地推你的惯用手与柱塞,排出的空气。重复相同的步骤来准备第二次的生理盐水冲洗。

接下来,要清洁 PIV 无针注射部位,打开酒精擦拭,并保持与您惯用手。拿着你的非惯用手与 PIV 无针注射部位,酒精擦拭环绕 PIV 无针注射部位和擦洗和摩擦和意图的网站至少 15 秒。允许无针注射部位晾干而继续持有用非优势手,照顾不去触碰的网站。

持有非主导拇指和食指之间 PIV 无针注射部位,拿出生理盐水注射器与另一只手,将注射器盖之间的非显性中指和无名指,并拧。到无针端口附加注射器,注射器一角轻轻推向无针注射部位的中心部分,然后顺时针旋转注射器。

现在,被轻轻地推开它,松开塑料的 PIV 钳,轻轻地将柱塞推 0.9%生理盐水注射器冲洗 PIV 线上。同时推动柱塞,评估 PIV 插入网站的泄漏,肿胀,并易于管理。问病人是否他们遇到的任何痛苦,无菌生理盐水被逼进了他们的线。如果发生任何这些条件,做不服药四推。四网站不再是适合使用,并应更换。

拧下生理盐水注射器从无针注射端口和将用的注射器放在柜台上。拿出药注射器与你的惯用手,把握帽的针用中指和无名指的你的非惯用手,和拧开并拔出针头。如上文所述,到无针端口,附加药物注射器。

照顾,在合适的时间,量服药护理所述药物指南。例如,如果您有 10 毫升液体要管理超过 1 分钟,您应在大约 3 秒,在连续用药管理 0.5 毫升。避免推更大的卷,然后等待持续时间较长,因为这会导致管理小剂量的药物更快和不适当的速度。

继续用你的非惯用手无针注射部位,夹紧与你的惯用手,PIV 和轻轻地拧开药注射器从无针注射端口。将用的注射器放在柜台上。管理服药后生理盐水冲洗,如上所述,并确保管理作为药物的速度相同。管理服药后生理盐水冲洗速度比药物治疗可能产生的不利影响,因为这种药物是行中仍然存在,将会进入血液中增加的速度快。

后管理,文档静脉推药在病人的电子病历,记录日期、 时间和位置或网站的管理。离开病人的房间,并在退出,时别忘了洗手,如上文所述。

"因为体制药剂用量变化可能是有限的很重要的护士就验证是否正确用药剂量从药物瓶取出,准备根据病人的用药管理记录中表明的剂量."

"静脉用药管理中常见的错误包括太快推药物、 引起不良反应; 未能验证与静脉输液药物相容性; 未能验证期间管理; 四、 通畅及污染四枢纽前管理,造成感染和脓毒症的风险。"

你刚看了朱庇特的视频的制备及静脉推药。你现在应该明白如何准备药物管理和安全措施的用药使用五种"权利"。一如既往,感谢您收看 !

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Applications and Summary

该视频演示四推吃药。 因为体制药剂用量变化可能很有限,是重要的护士来验证正确的药物剂量,从药物瓶是撤回准备根据病人的 MAR 所示的剂量。 四、 药物管理中常见的错误包括太快,推药物引起不良反应;未能验证药物兼容性静脉输液;未能验证之前管理; 四、 通畅和污染四线枢纽站前管理,造成感染和脓毒症的风险。

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References

  1. Institute of Medicine. To Err is Human: Building a Safer Healthcare System. Academic Press. Washington, DC. (2000).

Transcript

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