Overview
资料来源： 马德琳 Lassche、 MSNEd，RN 和凯蒂 · 巴拉基，MSN，RN，护理学院，犹他大学，UT
二次静脉注射 (IV) 是管理容量控制少量的四解决方案 （25-250 毫升） 的方法。二次静脉输液交付更长时期内的时间比四推药物，减少了与快速输注，静脉炎和渗透等相关的风险。此外，一些抗生素药物只是稳定在溶液中有限的时间。
二次输液用药导管连接到主 macrobore （大内径） 输液导管，因此"次要"主输液。次生溶包通常高于主输液袋挂，后来"背"上主的静脉输液。这个更高的位置中学四解的地方重力压力更大。因此，主输液被暂停直到已交付二次输液量。这种方法确保药物完全注入因维修四线输液立即退货。二次静脉输注可安全运送病人的流体体积状态允许暂时暂停提供保养液，并针对患者的时候。
该视频演示了二次间歇性 IV 输液吃药使用输液泵和使用重力油管没有输液泵。这将包括审查获得间歇二次 IV 输液用药，启动二次输液导管，病人准备，药物管理率，计算和设置二级四滴率。
Procedure
二次静脉滴注是时间的在更长相比，第四推药物管理容量控制大量第四药物的方法。这反过来可以降低与快速输注，静脉炎和渗透等相关的风险。二次输液用药导管连接到主静脉输液管，因此"次要"主输液。
这个视频将演示获取二级四、 药物、 启动二次输液导管，并设置二级管理大会和静脉滴注速率的步骤。
在设置前四，护士将需要执行几个初步的步骤。在进入病人的房间的第一步是使用标准预防措施通过使用手洗手液，或大力为 20 秒用肥皂和温水洗手。
下一步，与病人一起审查药物治疗程序和解决任何问题，病人可能会有。在床边的电脑，登录并查看电子医疗记录。请确保您了解患者的病史、 过敏和入院诊断。另外，验证的类型和数量的药物，可以管理，并查找药物指南中的管理率。它是重要的是检查兼容性流体与同时管理任何四药物。
离开病人的房间，来收集的用品和药物，根据需要和洗你的手在退出，如上文所述。在药物制剂领域，获得序的 IV 输液用药和二次输液导管。在打开之前的药物，通过秉承安全用药管理的五种"权利"执行第一次的安全检查。
在获得必要的物资后, 下一步启动输液导管。打开油管包，然后往狭窄末端辊子箝位滑前将它放在柜台上。接下来，捡起 IV 输液用药袋。删除覆盖 IV 输液用药袋端口的小辫和抛弃。它是重要的不是污染袋的开放，在这个过程中。
现在，拿起输液导管，用你的拇指和食指的一角，仔细滑动关闭四油管穗保护盖，然后丢弃在垃圾箱。再次，它是重要的是避免在这个过程中污染油管穗。接下来，将粮价的油管插入到 IV 输液用药袋端口与温柔的扭转运动。现在，按住四药袋子在眼睛水平附近，轻轻挤压滴灌室直到它是 1/3 为 ½ 满 IV 输液用药。
主要油管，稍稍打开滚动钳直到液体开始流动。这允许药物流体流经管材，同时确保所有的空气被释放而不会丢失的药物。当流体已走到尽头的油管时，通过移动辊夹钳窄年底停止流动。
标签的名称与剂量用药油管。日期、 时间和护士缩写也可能由体制政策要求。准备好药后，完成第二次用药安全检查使用药物管理的五种"权利"。
现在，你准备给病人用药的管理。一进房间之前, 检索 10 毫升生理盐水冲洗和酒精湿巾，除了四药和输液导管。
在病人的房间，拨出的药物和用品和洗手，如前面所述。现在，通过跟随的五种"权利"的用药清单完成第三次也是最后的安全检查。
若要开始管理，评估病人的四网站，以确保没有发红或静脉炎的发生。这一评估的详细信息，请参阅在此集合中的另一个视频。一旦你确定了四网站是专利，如果主输液通过输液泵运行，暂停输液泵。这将防止无意输液的小学和中学的流体对病人。
现在，挂中学四药物静脉输液架上。接下来，从四极点移除主袋和采取提供二级管包装塑料伸缩钩和附加通过顶部的主袋孔的一侧。墙上挂了四杆，允许主袋低于继发性包挂塑料钩。挂下面二级主袋允许主袋接管一旦被灌输的辅助药物。密切检查空气的二次配管。如果线上有空气，请按照下面的文本协议中的"回流启动"一节中的说明操作。
现在，洗手脚不干净的手套。下一步，定位高于主油管泵无针注射端口和擦洗用酒精擦 15 秒钟，摩擦与意图，按住主油管无针注射部位与你的非惯用手网站。然后，取二级管药物年底的帽。随后，IV 输液药物管通过连接到注射部位轻轻地推着它，顺时针方向，直到安全旋转连接端口的外部部分。确保，无针式枢纽和输液导管年底做不碰任何东西但另一个过程中。
现在，设置二次间歇输液滴注速率。通过滑动夹大结尾二次夹辊打开二级四油管辊子箝位。要管理，在输液泵进行编程辅助输注率上找到"次要"按钮。"次要"按钮将允许您程序管理二级输液袋率。一旦输液完毕，泵将自动恢复主输注率。按输液泵的"开始"按钮，验证二次输液运行由注意到滴水落在二次输液管滴灌会议厅。
万一有知道重力油管，下降因素提供上四管包到计算每分钟滴。要计算的每分钟滴数，乘以的液量毫升每小时由压降系数，然后除以 60 分钟。然后，若要计算的每 15 秒滴数，除以每分钟滴 4。若要管理，同时看着你的手表和滴灌室、 调整二次辊子箝位，在 15 秒内发生的滴数滴数以前对应计算。
评估病人的四网站任何肿胀或泄漏。问病人是否他们所经历任何痛苦，因为注入四药物。文档 IV 输液药物在病人的 MAR，包括时间、 日期、 位置和数额药物被管理的文档。完成后，离开病人的房间，洗手。
"挂二次注入即将挂次生溶袋高于主输液袋，因此"捎带"它在主静脉输液时的一个重要步骤。这个更高的位置中学四解的地方重力压力更大。因此，主输液被暂停直到已交付二次输液量。"
"另一个重要步骤，当启动二次线，确保所有的气泡从油管。与此过程相关联的常见错误包括未能验证兼容性维护输液用的药物;计算压降系数错了，这会服药不正确速度;和未能评估病人的药物反应。"
你刚看了朱庇特的介绍准备和管理间歇二次注资。现在，您应该了解所需的用品、 如何总理和回主要输液导管，以及如何调整泵和重力设置滴率。一如既往，感谢您收看 ！
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Applications and Summary
此视频详细介绍的过程管理中四输液药物使用输液泵和交替，使用重力油管。与任何药物静脉注射，它总是安全做法是仔细检查兼容性解决方案之前管理。一些药物，如苯妥英钠，可能是促成内不同类型的解决方案包含 5%葡萄糖 (D5);因此，建议参考兼容性程序或护理药物指南。四、 许多药物可以到静脉结构极具破坏力。因此，评价四通畅政先和不断监测药物分娩过程中插入四网站建议至少每小时评估静脉炎和外渗。四、 现场监测，在它还建议不断监测副作用、 过敏反应和过敏反应，因为这些都是通常与静脉输液。
与二次间歇性静脉药物输液管理相关的常见错误包括忽视中学 IV 输液袋高于小学四、 输液袋，未能打开辅助 IV 输液钳，未能验证兼容性维护输液用二次 IV 输液药物，和服药二次 IV 输液速度不正确的位置。另外，静脉炎和外渗是共同的;因此，持续监测是适当的。
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References
- Potter, P. A., Perry, A. G., Stockert, P. A., Hall A. Essentials for Nursing Practice, Eighth Edition. Elsevier. St. Louis, MO. (2015).
- Policies and procedures for infusion nursing, Fourth Edition. Chapter 6: Site care and maintenance. Infusion Nurses Society. (2011).
