Summary
هذه المادة ويعرض التفاصيل المتعلقة بتطبيق المقاومة التدريب المرتبطة انسداد الأوعية الدموية في مرضى IBM.
Abstract
إدراج التهاب العضل الجسم (IBM) هو التهاب عضلي نادر مجهول السبب. ومن المعروف أن تنتج ملحوظا ضعف العضلات وبشكل كبير لتقديم تنازلات مهمة ونوعية الحياة. علاوة على ذلك ، تشير إلى أن الممارسة السريرية ، على عكس غيرها من الاعتلالات العضلية التهابات ، والغالبية العظمى من المرضى IBM لا تستجيب للعلاج بالأدوية المثبطة للمناعة أو المناعية لمواجهة تطور المرض
Protocol
1. تقرير كامل من انسداد الأوعية الدموية الضغط
- من أجل تحديد ضغط الدم من انسداد الأوعية الدموية ، وزئبق ، يستخدم دوبلر الوعائي
- يستلقي المريض في موقف ضعيف في حين يتم إصلاح ضغط الدم مخصصة الكفة (180mm طول العرض 80mm خ) في وركه.
- بعد الكشف عن مكان الشريان الظنبوبي ، ثم يتم وضع مسبار في دوبلر على مدى البقعة المحددة في ساق المريض.
- يتم إنشاء إشارة الصوت من قبل الجهاز دوبلر كما يجسد نبض الشريان.
- ثم يتم نفخ ضغط الدم مخصصة الكفة حتى المقاطعات ascultatory نبض الشريان الظنبوبي.
- يتم تسجيل ضغط انسداد الأوعية الدموية اللازمة لكامل لاستخدامها في المستقبل خلال التدريب.
- لأسباب تتعلق بالسلامة ، كما يتم مراقبة ضغط الدم الشرياني.
2. المقاومة التدريب مع انسداد الأوعية الدموية
- A قصيرة الاحماء في حلقة مفرغة (5 دقائق سيرا على الأقدام بخطى مريحة) يوصى قبل ممارسة
- ثم يتم وضع المريض على قوة معدات التدريب. ويستخدم الجهاز الصحافة التقليدية الساق
- وتتمركز الآن الأصفاد ضغط اثنين بالقرب من المنطقة الأربية أضعاف على كل الفخذ ومبالغ لمراسل الضغط التدريب (50 ٪ من كامل انسداد الأوعية الدموية الضغط).
- في هذا الوقت ، فمن المهم للحفاظ على مانومترات تواجه الأمام ، من أجل صقل للضغط المناسب.
- المريض ينفذ 3 مجموعات من 15 التكرار ، مع فترات راحة 30 ثانية بين مجموعات.
- لاحظ أن يتم الاحتفاظ الضغط خلال الدورة التدريبية العملية كلها ، بما في ذلك فترات الراحة.
- ملحق الساق آلة تقليدية هي أيضا جزء من برنامج ممارستنا. ويستخدم نفس البروتوكول على هذه المعدات ، ومرة أخرى ، يتم الاحتفاظ إطباق ضغط مستمر في جميع الأوقات.
- والتمرين الأخير هو القرفصاء النصف. ويمكن استخدام كرسي لأسباب تتعلق بالسلامة ، لأن ضعف القدرة قوة للمريض IBM. انسداد تدفق الدم الداخلي يتبع نفس نمط التدريبات السابقة
- يتم ضبط شدة التدريب وفقا لزيادة تدريجية في ذلك قوة المريض سيكون قادرا على تنفيذ أي أكثر من 15 التكرار. نوصي بأن يتم رصد الدورات التدريبية بما لا يقل عن اثنين من المحققين ، كل واحد السيطرة على الضغط على كل انسداد الساق.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Discussion
قدمنا رواية ، وعلى الأرجح ، وعدم first الدوائية العلاجية أداة قادرة على مواجهة ضمور العضلات وانخفاض القوة التي تحدث عادة في المرضى الذين يعانون من IBM تحت العلاج التقليدية. المقاومة التدريب مع انسداد الأوعية الدموية هي طريقة التدريب رواية نسبيا ، ولكن النتائج مشجعة جدا. لقد وجدنا انه بعد برنامج التدريب 12 أسبوع ، وهو مريض آي بي إم واحد الساق الصحافة التكرار الأقصى والتوازن وظيفة التنقل ، ومنطقة الفخذ مستعرضة زيادة 15.9 ٪ ، 60 ٪ ، و 4.7 ٪ على التوالي. استبيان المسح الصحي subscales أظهرت تحسينات تتراوح بين 18 ٪ الى 600 ٪ والتعبير مرنا عامل mechanogrowth زيادة 3.97 أضعاف ، في حين أن atrogin انخفض 0.62 - 1 4،5 أضعاف. هذا الفيديو يصف تفاصيل بروتوكول مقاومة برنامج التدريب مع انسداد الأوعية الدموية لهذه الفئة من السكان. التصميم المناسب لانسداد الأوعية الدموية الضغط الكامل ضروري لتنفيذ هذه الطريقة الصحيحة للتدريب ، ويمكن تطبيقه على أي مريض يخضع العادية ممارسة برنامج المقاومة. المعدات اللازمة تتكون من دوبلر الأوعية الدموية ، وهما مخصصة tourniquets الأصفاد مانومترات مع الضغط ومنشأة تدريب منتظمة. وعلاوة على ذلك ، فإننا نوصي بأن تشرف كل دورة تدريبية واحدة على الأقل مدرب المادية من أجل ضمان سلامة وفعالية الطريقة المقترحة.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Acknowledgments
نود أن نشكر السيد خوليو مايا للمشاركة في هذا الفيديو ، والسيد جويل توريس S. لمراجعة المخطوطة. ويدعم برونو دي Gualano Conselho ناسيونال بحوث والتكنولوجيا Pesquisa ه.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Vascular Doppler | |||
| Treadmill (optional) | |||
| Two customized tourniquets cuffs with pressure manometers | |||
| Conventional blood pressure cuff | |||
| Leg extension machine | |||
| Leg press machine | |||
| Ankle weights |
References
- Needha, M., Mastaglia, F. L. Inclusion body myositis: current pathogenetic concepts and diagnostic and therapeutic approaches. Lancet Neurol. 6, 620-631 (2007).
- de Salles Painelli, V., Gualano, B., Artioli, G. G., de Sa Pinto, A. L., Bonfa, E., Lancha Junior, A. H., Lima, F. R. The possible role of physical exercise on the treatment of idiopathic inflammatory myopathies. Autoimmun. Rev. 8, 355-359 (2009).
- Spector, S. A., Lemmer, J. T., Koffman, B. M., Fleisher, T. A., Feuerstein, I. M., Hurley, B. F., Dalakas, M. C. Safety and efficacy of strength training in patients with sporadic inclusion body myositis. Muscle Nerve. 20, 1242-1248 (1997).
- Gualano, B., Neves, M. Jr, Lima, F. R., de Sá Pinto, A. L., Laurentino, G., Borges, C., Baptista, L., Artioli, G. G., Aoki, M. S., Moriscot, A. Training with Vascular Occlusion in Inclusion BodyMyositis: A Case Study. Med. Sci. Sports Exerc. , Forthcoming Forthcoming.
- Takarada, Y., Takazawa, H., Sato, Y., Takebayashi, S., Tanaka, Y., Ishii, N. Effects of resistance exercise combined with moderate vascular occlusion on muscular function in humans. J. Appl. Physiol. 88, 2097-2106 (2000).
