Summary
Meatoplasty，尿道外口狭窄的手术管理。
Abstract
包皮环切术后尿道狭窄是一种常见的的泌尿系统并发症。儿童目前他们的初级保健医生偏离尿流的投诉，难以目的，尿痛，尿频。临床检查发现一个精确的鼻道，如果孩子要小便，他通常也会有一个向上的，瘦的，偶尔有力的膀胱排空不全尿流。管理的主体是meatoplasty（重建远端尿道/鼻道）。这种教育视频将证明这是如何进行的。
Protocol
简介：
生殖器疾病是经常遇到的初级保健医生的办公室。尿道外口狭窄，尿道口（鼻道）的异常缩小包皮环切术后发生在9％-10％的男性是一种常见的并发症。这种疾病的特点是向上偏转，难以对目标流尿，排尿困难，尿急，频繁，长期排尿。如果不及时治疗，这可能会导致尿路感染和肾脏问题。手术meatotomy / meatoplasty有疗效。
治疗/诊断程序：
常规的尿液分析将排除尿路感染或糖尿病，尿频的潜在原因。
详细询问病史和体检，包括排尿的观察，确诊。
门诊手术/ meatoplasty有疗效。过程5-10分钟麻醉下进行。
术中准备包括手术放大镜放大，蚊子止血，细尖塑料显微剪刀，Castroviejo持针器，和7-0薇乔缝线;
- 孩子是摆在仰卧位。
- 最小的皮肤准备和悬垂性的生殖器。无需预防性使用抗生素。
- 使用优碘聚维酮碘溶液擦洗生殖器区域，并允许保持大约3分钟前初始切口。
- 阴茎应该用无菌毛巾披。
- 右手开站到左侧的耐心和良好的润滑蚊子止血颚头/腹侧尿道口深度约2-3毫米，然后将推出。腹侧组织关闭的止血，然后粉碎。总阻断时间为60秒。
- 粉碎腹侧组织阴刻大幅显微剪刀（图1）和内在的尿道粘膜和glanular组织reapproximated在中断方式使用7-0薇乔缝线（Castroviejo持针器图2）。
恢复时间是最小的，和孩子送到家庭与泰诺不适需要。凡士林是适用于伤口3-4x/day。
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Discussion
结果：
症状性尿道狭窄是令人沮丧的儿童和家庭。如果不及时治疗，有一个潜在的慢性膀胱排空不全，尿路感染和随后的肾功能损害的偶然发展。
重建meatoplasty治疗，可以做一个简短的麻醉下。
结论：
尿道外口狭窄是常见的并发症的割礼。一个彻底的历史和物理，就会发现尿道外口狭窄的诊断。手术治疗是根治性治疗。良好的执行meatoplasty，可以做到以最小的仪器。
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Disclosures
没有利益冲突的声明。
Acknowledgments
作者感谢约翰霍普金斯大学的手术室工作人员，并在约翰霍普金斯儿童医院的儿科部媒体关系。
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Betadine | |||
| Mosquito hemostat | |||
| Microsurgical scissor | |||
| Castroviejo needle driver | |||
| 7-0 vicryl suture | Ethicon Inc. |
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