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Medicine

दमन के मापन और Amblyopia उपचार

Published: December 14, 2012 doi: 10.3791/3927

Summary

Amblyopia दृश्य प्रांतस्था है कि अक्सर एक आँख की मजबूत दमन के साथ है एक विकासात्मक विकार है. हम मापने और मंददृष्टि कि आभासी वास्तविकता चश्मे या एक पोर्टेबल आइपॉड टच डिवाइस का उपयोग कर तैनात किया जा सकता है के साथ रोगियों में interocular दमन के इलाज के लिए एक नई तकनीक मौजूद है.

Protocol

1. दमन के मापन

  1. दमन की माप शुरू करने से पहले, रोगी विस्तृत निर्देश दे (1.8 देखें) और 1.2-1.8 लैपटॉप स्क्रीन पर नीचे कदम के लिए संबंधित दृश्य उत्तेजनाओं दिखा. सभी रोगियों को प्रक्रिया के दौरान पूर्ण अपवर्तक सुधार (चश्मा / संपर्क लेंस) पहनते हैं, उपयुक्त दूरी काम के लिए समायोजित करना चाहिए.
  2. काले चश्मे (8700 eMagin) मरीज को फिट किया जाना चाहिए (चश्मा / संपर्क लेंस के शीर्ष पर) और ठीक से समायोजित. सुनिश्चित करें कि स्क्रीन आंख की सतह के समानांतर बैठो. स्क्रीन के प्रत्येक रोगी interpupillary दूरी के लिए खाते में समायोजित किया जा सकता है. जोड़ने और औजार काले चश्मे के लिए निर्देश यहां पाया जा सकता है: http://www.3dvisor.com/wpcontent/uploads/2010/08/UserGuide10.7.pdf .
  3. उत्तेजनाओं चलती डॉट्स की दो आबादी, एक जनसंख्या movin से मिलकर बनता हैएक आम दिशा ('संकेत' डॉट्स) और यादृच्छिक दिशाओं ('शोर' डॉट्स) में अन्य हिल में जी. पर्यवेक्षक कार्य संकेत दिशा की रिपोर्ट है. टास्क कठिनाई शोर डॉट्स के प्रोत्साहन में संकेत के सापेक्ष अनुपात अलग से चालाकी है.
  4. कस्टम Matlab प्रोग्राम है जो इन मापों नियंत्रण एक 3 नीचे सीढ़ी 1 अप प्रक्रिया का उपयोग. वहाँ दो अलग - अलग माप चरण हैं. 1 एक द्विनेत्री सीमा कि है, आवश्यकता है जब दोनों सिगनल और शोर डॉट्स उच्च विपरीत में दोनों आंखों के लिए प्रस्तुत कर रहे हैं संकेत डॉट्स की सीमा संख्या प्रदान करता है. दूसरा कार्यक्रम विपरीत जब डॉट आबादी अलग आँखों के लिए प्रस्तुत कर रहे हैं एक ही सीमा को प्राप्त करने के लिए आवश्यक असंतुलन उपाय.
  5. विभिन्न छवियों काले चश्मे एक Matrox DualHead2Go के उपयोग, डिवाइस (मॉन्ट्रियल, कनाडा) के माध्यम से स्क्रीन पर प्रदर्शित कर रहे हैं.
  6. दमन करने के लिए मूल्यांकन शुरू, पहले एक द्विनेत्री सीमा को मापने. यहाँ एक ही दृश्य उत्तेजनाओं की गिरफ्तारीदोनों आंखों और संकेत करने के लिए सही डॉट आंदोलन की दिशा को न्यायाधीश के लिए आवश्यक डॉट्स की न्यूनतम संख्या के लिए दिखाया ई मापा जाता है.
  7. आँखें संरेखित, स्क्रीन एक सफेद स्क्रीन के खिलाफ हर आंख में एक काला आधा पार प्रदर्शित करेगा. कुंजीपटल का उपयोग, रोगी amblyopic आंखों से देखा पार के आधे को स्थानांतरित करने के लिए कहा है जब तक यह साथी आंखों से देखा आधे के साथ लाइनों. यह महत्वपूर्ण है कि मरीज को सलाह दी है कि amblyopic आंखों से देखा छवि धुँधली हो सकता है, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि संरेखण है. यदि चलती छवि गायब हो जाता है से देखने रोगी को पूछने के लिए अधिक बार पलक के रूप में इस छवि की दृश्यता में सुधार हो सकता है. सटीक नेत्र संरेखण (पिक्सेल मूल्यों) प्रत्येक के लिए इस कार्य के repeatability का पता लगाने के माप के बाद निकाला जा सकता है.
  8. एक बार रोगी की रिपोर्ट है कि 1/2 पार से जुड़ रहे हैं, माप की प्रक्रिया शुरू कर सकते हैं. प्रत्येक माप के बारे में तीन मिनट लगते हैं. पांच कम सीढ़ी माप कर रहे हैं गमाप के दो भागों में से प्रत्येक के लिए ompleted. निम्नलिखित निर्देशों से पहले माप शुरू दी जानी चाहिए:
  9. प्रेक्षक के लिए निर्देश:
    "इस परीक्षण के दौरान आप चलती छवियों की दिशा के बारे में एक निर्णय करने के लिए कहा जाएगा."
    "आप एक ग्रे पृष्ठभूमि के खिलाफ सफेद / ग्रे डॉट्स के एक समूह को देखने के लिए प्रत्येक प्रस्तुति के बाद मैं आप से पूछना करने के लिए तय अगर डॉट्स ज्यादातर छोड़ दिया करने के लिए आगे बढ़ रहे हैं या आप के सामने सही कीबोर्ड पर बाएँ और दाएँ तीर कुंजी का उपयोग कर देगा. ".
    "डॉट्स के दो समूहों, छोड़ दिया है या सही संकेत (डॉट्स), अन्य समूह यादृच्छिक दिशाओं में स्थानांतरित करने के लिए प्रकट करने के लिए कुछ सुचारू रूप से चलते हैं."
    "जो दिशा तय करने के संकेत डॉट्स (दाएं या बाएं) यादृच्छिक डॉट्स के भ्रम के बीच बढ़ रहे हैं प्रयास करें." "जैसा कि आप यादृच्छिक डॉट्स की संख्या में वृद्धि हुई है, इसे और अधिक कठिन संकेत डॉट्स देखने के लिए बना निर्णय बनाने के लिए जारी है, जब यह बहुत मुश्किल हो जाता है तुम दिशा नहीं बता सकते हैं, बस लेअपने अनुमान सर्वश्रेष्ठ ".
  10. पहली माप अब शुरू कर सकते हैं. एक अच्छा अंतिम मिनट के निर्देश के लिए नियमित रूप से ("झपकी के लिए एक अच्छा समय है जब आप बटन दबाएँ") भागीदार झपकी याद दिलाने के लिए है.
  11. पांच द्विनेत्री सीढ़ी प्रतिमान माप का उपयोग अब बना रहे हैं. नेत्र संरेखण प्रत्येक माप से पहले शुरू कर दिया है दोहराया है.
  12. प्रत्येक माप से प्राप्त परिणाम संकेत (के 100 कुल डॉट्स) के बाहर डॉट्स सही दिशा न्यायाधीश जब दोनों आंखों ही उत्तेजनाओं को देखने की आवश्यकता की दहलीज संख्या है. कार्यक्रम भी माप का एक मानक त्रुटि के रूप में प्रतिक्रियाओं की रेंज की रिपोर्ट.
  13. अगले माप के लिए, इसके विपरीत सीढ़ी हैं, द्विनेत्री सीढ़ियां से पांच परिणाम औसत रहे हैं और जिसके परिणामस्वरूप सीमा संकेत डॉट्स amblyopic आंख को प्रस्तुत की संख्या को परिभाषित करता है. शेष शोर डॉट्स विरोधाभासों को अलग करने के लिए दमन का आकलन पर गैर amblyopic आंख के लिए प्रस्तुत कर रहे हैं.
  14. इस माप के लिए amblyopic आंखहमेशा उच्च विपरीत डॉट्स देखता जबकि शोर आंख गैर amblyopic दिखाया डॉट्स के विपरीत एक सीढ़ी प्रक्रिया का उपयोग कर अलग है. सीढ़ी के शुरू में संकेत डॉट्स की एक निश्चित संख्या (1.11 कदम से प्राप्त) 100% विपरीत और शोर डॉट्स की शेष संख्या में amblyopic आंख के लिए दिखाए जाते हैं 0% विपरीत में साथी आंखों के लिए दिखाए जाते हैं (यानी कोई शोर डॉट्स न्यूनतम दमन में दिखाई जिसके परिणामस्वरूप). शोर 3-नीचे एक सीढ़ी ऊपर एल्गोरिथ्म के अनुसार साथी आंख को दिखाया डॉट्स के विपरीत में वृद्धि के संकेत डॉट दिशा परिणामों की सही पहचान. माप के दौरान, शोर साथी आंख दिखाया डॉट्स के विपरीत सीढ़ी द्वारा विभिन्न कार्य प्रदर्शन तक 79% सही पर converges. यह इंगित करता है कि संकेत और शोर डॉट्स दोनों आंखों के बीच किया जा रहा संयुक्त कार्य प्रदर्शन का एक ही स्तर है कि द्विनेत्री देखने शर्तों (1.11 कदम) के तहत मनाया गया. के विपरीत अनुपातसंकेत amblyopic (100 हमेशा%) आंख शोर दहलीज पर साथी आंख दिखाया डॉट्स के विपरीत सापेक्ष प्रस्तुत डॉट्स संतुलन बिंदु का एक उपाय है. इस बिंदु से ऊपर साथी आँख दिखाया शोर डॉट्स के विपरीत बढ़ाने संकेत amblyopic आंख और कार्य निष्पादन में हानि दिखाया डॉट्स के दमन में नतीजा होगा.
  15. पांच माप विपरीत असंतुलन के बने होते हैं और एक औसत परिणाम की गणना की है. परिणाम विपरीत असंतुलन के स्तर कि दमन पर काबू पाने के लिए और amblyopic आंख और साथी आंख डॉट्स एक साथ देखने के लिए अनुमति के लिए आवश्यक है के बारे परीक्षक बताते हैं.

2. इस पद्धति का उपयोग करके प्रशिक्षण

  1. इसके विपरीत ऊपर 1.14 चरण में पाया असंतुलन एक प्रशिक्षण शासन के लिए एक प्रारंभिक बिंदु के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है. प्रशिक्षण एक वीडियो गेम प्रारूप ("Tetris") में इसके विपरीत असंतुलन के साथ dichoptic छवियों के उपयोग को एकीकृत शामिल है. वीडियो गेम पर लागू किया जा सकता हैया तो आभासी वास्तविकता चश्मे या एक आइपॉड टच डिवाइस पर.
  2. वीडियो गेम tetris गिरने ब्लॉकों में से एक है जो एक साथ फिट कर रहे हैं पूरा लाइनों फार्म की एक श्रृंखला शामिल है. amblyopic आंख पूर्ण विपरीत ब्लॉक देखता है, और साथी आंख कम विपरीत छवियों को देखता है. प्रत्येक आंख के लिए प्रस्तुत सूचना सफल खेलने के लिए एक साथ कथित चाहिए.
  3. समय के रूप में प्रशिक्षण शासन जारी है पर इसके विपरीत असंतुलन साथी आंख के विपरीत बढ़ रही है, इसे और अधिक कठिन दृश्य प्रणाली दमन अधिक इसी तरह dichoptic छवियों की वजह से काबू पाने के लिए कर रही है से कम है.
  4. प्रशिक्षण की अवधि 1-2 घंटे एक दिन होना चाहिए और इसके विपरीत असंतुलन में आगे कोई सुधार (साथी आंखों के लिए प्रस्तुत विपरीत में वृद्धि) मनाया जाता है जब तक जारी रखा जाना चाहिए. प्रशिक्षण के शासन के दौरान, एक आँख और द्विनेत्री समारोह की जांच नियमित रूप से किया जा चाहिए (रोगी और अंतर्निहित हालत की उम्र से निर्धारित की जाती है). आँख का दृश्य तीक्ष्णता stereopsis के टेस्टऔर दमन के मानक परीक्षण प्रगति रिपोर्ट के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं.

Representative Results

दमन के स्तर वर्णित विधि में पाया मंददृष्टि, पिछले उपचार, अपवर्तक सुधार के उपयोग और दृश्य तीक्ष्णता की अंतर्निहित कारणों पर निर्भर करता है. क्योंकि प्रत्येक रोगी के एक बहुत ही अनोखी इतिहास है, यह मुश्किल है कि दमन के 'सामान्य' मूल्यों को परिभाषित करने के लिए या लोगों के बीच तुलना करने के. आम तौर पर हम उन बुरा दृश्य तीक्ष्णता के साथ 9 दमन के एक गहरे स्तर की उम्मीद है. प्रशिक्षण के दौरान, आंखों के बीच विपरीत असंतुलन को कम करने के रूप में हम, दमन की गहराई आम तौर पर कम कर देता है और इस द्विनेत्री और एकनेत्री कार्यों की एक रेंज में सुधार. दमन में यह बदलाव कई रोगी आबादी में प्रदर्शन किया गया (16 संदर्भ में 3 आंकड़े और 15 संदर्भ और चित्रा 2 में 4 12 संदर्भ, 3 टेबल और 9 चित्रा में देखें). यह नोट करना महत्वपूर्ण है कि दमन की विस्तृत माप ध का प्रयोगतकनीक मंददृष्टि सिंड्रोम के बारे में हमारी समझ को बढ़ाने की क्षमता है.

चित्रा 1
चित्रा 1 दमन जो भी शामिल है 1 को मापने के लिए उपकरणों का इस्तेमाल किया) 2 लैपटॉप) 3 चश्मे) संकेत अलगानेवाला.

चित्रा 2
चित्रा 2 काले चश्मे एक अध्ययन में भाग लेने पर सही ढंग से सज्जित.

चित्रा 3
चित्रा 3 यादृच्छिक डॉट kinetogram उत्तेजनाओं के एक सिंहावलोकन (1.2/1.3 चरण). शीर्ष पैनल संरेखण चरण में जहां एक आधा पार प्रत्येक आंख Bino के लिए एक संकेत के रूप में प्रदर्शित किया जाता है monocularly को दर्शाता है cular संरेखण. बीच पैनल शोर प्रतिमान जहां संकेत डॉट्स amblyopic आंख केवल और शोर डॉट्स साथी आंख द्विनेत्री शर्तों के तहत प्रस्तुत कर रहे हैं, संकेत और शोर करने के लिए एक प्रस्ताव जुटना सीमा है जो तब में उपयोग किया जाता है देने के लिए संयुक्त रहे हैं के लिए प्रस्तुत कर रहे हैं संकेत को दर्शाता है विपरीत माप के मंच अलग - अलग है. नीचे के पैनल विपरीत सीमा को दर्शाता है, इस प्रक्रिया शोर करने के लिए संकेत के एक निश्चित स्तर पर गति सीमा जुटना का उपयोग करता है, और दोनों आंखों के बीच विपरीत स्तर अलग प्रदर्शित करता है. बात जिस पर दो आँखें एक संतुलित द्विनेत्री इनपुट देखते विपरीत दहलीज या "संतुलन बिंदु है.

चित्रा 4
चित्रा 4 (1.7 चरण). संरेखण के रूप में चश्मे, क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर तीर कुंजी के माध्यम से देखा स्क्रीन के लक्ष्यों को संरेखित करें जब तक एक पूरे पार देखा जाता है के लिए किया जाता है.

को e_content "के लिए: रखने together.within पृष्ठ ="> हमेशा " चित्रा 5
चित्रा 5 प्रशिक्षण प्रोटोकॉल का एक सिंहावलोकन.

चित्रा 6
चित्रा 6 नैदानिक ​​और psychophysical एक strabismic मंददृष्टि के साथ वयस्क प्रतिभागी है जो पूरा प्रशिक्षण प्रक्रिया से प्राप्त डेटा का उदाहरण. (कदम आंकड़ा 2.1 से 2.4). 6A दृश्य तीक्ष्णता (चार सप्ताह से अधिक एक logMAR इकाइयों में लघुगणक शैली चार्ट के साथ मापा में परिवर्तन को दर्शाता है दोनों amblyopic (AME) आंख और साथी (यूके) आंख) के लिए प्रशिक्षण की. छोटे LogMAR मूल्यों बेहतर दृश्य तीक्ष्णता का संकेत मिलता है. खेल खेलने के घंटे की संचयी संख्या x-अक्ष पर कोष्ठक में दिखाया चित्रा 6B विपरीत imba में परिवर्तन को दर्शाता है.प्रशिक्षण के चार सप्ताह से अधिक लांस. y-अक्ष विपरीत है कि साथी आंख, इसलिए बड़ा मान कम दमन का संकेत में सहन किया जा सकता है पता चलता है. प्रशिक्षण के प्रारंभ में केवल 30% विपरीत साथी की आंखों में सहन किया जा सकता है amblyopic आंख से पहले दबा दिया गया था. लेकिन प्रशिक्षण के रूप में आगे बढ़े, और इसके विपरीत दमन में कमी का संकेत सहन किया जा सकता है 6C चित्रा प्रशिक्षण की अवधि (Randot स्टीरियो परीक्षण के साथ मापा) पर stereoacuity में सुधार को दर्शाता है. Y-अक्ष पर शून्य कोई स्टीरियो दृष्टि इंगित करता है और बढ़ रही है मान स्टीरियो संवेदनशीलता में सुधार से संकेत मिलता है (इकाइयों चाप के सेकंड में स्टीरियो सीमा के पारस्परिक).

7 चित्रा
7 चित्रा मानक नैदानिक ​​परीक्षण वॉर्थ 4 डॉट परीक्षण (ऊपर छोड़ दिया) सहित प्रशिक्षण के पहले और बाद में द्विनेत्री दृष्टि की स्थिति का आकलन करने के लिए इस्तेमाल किया., Bagollini ले(शीर्ष सही) nses, Randot stereopsis (बाएं नीचे) परीक्षण और TNO stereopsis परीक्षण (नीचे सही).

Discussion

दमन माप और उपचार के इस पत्र में वर्णित तकनीक गंभीर प्रत्येक आंखों से देखा छवियों के विपरीत के हेरफेर पर निर्भर करते हैं. विशेष रूप से, रिश्तेदार interocular विपरीत असंतुलन जो द्विनेत्री संयोजन होता है, "संतुलन बिंदु विपरीत", यानी 6,11,17 दमन का एक उपाय प्रदान करता है. इसके अलावा बार - बार मंददृष्टि और "संतुलित" दृश्य उत्तेजनाओं को दमन के साथ रोगियों को उजागर करके, यह संभव है दमन को कम करने और संभावित दोनों एक आँख और द्विनेत्री दृश्य 12,15,16 समारोह में सुधार. इन तकनीकों दमन माप में एक अग्रिम और मंददृष्टि उपचार के लिए एक नया दृष्टिकोण क्रमशः का प्रतिनिधित्व करते हैं. वॉर्थ 4 रोशनी परीक्षण और Bagolini धारीदार लेंस के रूप में इस तरह के दमन का आकलन करने के लिए वर्तमान में उपलब्ध चिकित्सीय परीक्षण आकलन है कि दमन उपस्थित या अनुपस्थित है, और ऐसे sbisa बार के रूप में अन्य परीक्षण तटस्थ के उपयोग के द्वारा दमन के स्तर योंघनत्व फिल्टर. हमारी तकनीक ठीक मात्रा निर्धारित किया जा दमन की ताकत के लिए अनुमति देता है के द्वारा अतिरिक्त नैदानिक ​​जानकारी प्रदान करता है. Amblyopia, जो अक्सर दमन के साथ जुड़ा हुआ है, आम तौर पर गैर amblyopic या गैर amblyopic आंख में अपमानजनक छवि आंख occluding क्रम में amblyopic 18 आंख के उपयोग को प्रोत्साहित करने के द्वारा किया जाता है. हालांकि इस तकनीक amblyopic आंख 18 समारोह में सुधार करने में प्रभावी है, यह सीधे द्विनेत्री मंददृष्टि के साथ जुड़े घाटे को संबोधित नहीं करता है. हमारी तकनीक सीधे द्विनेत्री दृश्य समारोह लक्ष्य और हमने पाया है कि इस दृष्टिकोण दोनों एक आँख और 12,15,16 मंददृष्टि के साथ द्विनेत्री समारोह वयस्क रोगियों में सुधार कर सकते हैं. माप और उपचार का वर्णन दृष्टिकोण वयस्कों और बच्चों में उपयोग के लिए उपयुक्त हैं, हालांकि खेल के लिए युवा बाल चिकित्सा आबादी में उपयोग के लिए अनुकूलित किया जा आवश्यकता हो सकती है. वर्तमान में हम इस उद्देश्य के लिए अतिरिक्त खेल को विकसित कर रहे हैं.

हमारेतकनीक सीमाएं हैं. कुछ एक तिर्यकदृष्टि और मजबूत दमन के साथ रोगियों को यह करने के लिए दमन माप प्रोटोकॉल के शुरू में प्रत्येक आँख दिखाया छवियों पंक्ति चुनौतीपूर्ण लगता है. जबकि यह संभव है के लिए इस तरह के रोगियों को 17 छवियों संरेखित करने के लिए, इस समय लग सकता है. उपचार के संबंध के साथ यह महत्वपूर्ण है कि प्रशिक्षण के शासन के दौरान एक उपयुक्त योग्य clinician के साथ - साथ काम करते हैं, और व्दिदृष्टिता के जोखिम (डबल दृष्टि) पर विचार करने के लिए अगर दमन कम है. हमारे इस इलाज के दृष्टिकोण पर पहले काम विषमदृष्टिता या छोटे कोण बहंगापन के साथ रोगियों पर ध्यान केंद्रित किया है और कोई रोगियों व्दिदृष्टिता विकसित किया है, लेकिन व्दिदृष्टिता के जोखिम को ध्यान से रोगी के आधार द्वारा एक एक मरीज पर उपयुक्त योग्य clinician द्वारा विचार किया जाना चाहिए पहले उपचार प्रशासित है .

जब पहली बार के लिए तकनीक की स्थापना के लिए यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि सभी हार्डवेयर कनेक्शन सुरक्षित हैं और कि सभी प्रासंगिक ड्राइवरों में हैंरुक और मेजबान कंप्यूटर पर अद्यतन. यह भी महत्वपूर्ण है एक ग्राफिक्स कार्ड है कि Matrox ग्राफिक्स प्रोटोकॉल में वर्णित बोर्ड के साथ संगत है और कि 1600x600 के स्क्रीन संकल्प का समर्थन करता है (एक बार matrox चालकों को स्थापित कर रहे हैं) के लिए यह सुनिश्चित करें कि प्रत्येक आंख मारना स्क्रीन एक अलग है के साथ सुसज्जित करने के लिए एक कंप्यूटर का उपयोग छवि. हमने पाया है कि सबसे अधिक समस्याओं का सामना करना पड़ा जब प्रणाली स्थापित गलत स्क्रीन संकल्प सेटिंग्स और आवश्यक हार्डवेयर के लिए ड्राइवरों की तारीख तक के अभाव की वजह से होते हैं. यह भी महत्वपूर्ण है करने के लिए सुनिश्चित करें कि दोनों आंख मारना स्क्रीन बराबर पहले दमन को मापने के लिए सटीक और स्थिर माप सुनिश्चित करने के लिए luminance है.

तकनीक दमन माप और दृष्टिकोण उपचार के आगे विकास के लिए एक आधार प्रदान करने के लिए वर्णित. विशेष रूप से, अधिक आकर्षक आंखों के बीच अलग - अलग विपरीत के मूल सिद्धांत पर आधारित वीडियो खेल के विकास के इस दृष्टिकोण अधिक कुशल और अधिक कर सकतायुवा मरीजों ppealing. उनके नैदानिक ​​इस्तेमाल के अलावा, इन तकनीकों को भी तंत्रिका दमन और भूमिका की है कि आंखों के बीच बातचीत निरोधात्मक सामान्य दृश्य 13 प्रणाली में खेलने अंतर्निहित तंत्र का पता लगाने के लिए एक शोध के लिए सेटिंग में इस्तेमाल किया जा सकता है.

Disclosures

इस पांडुलिपि में वर्णित तकनीकों बीटी और RFH, जिनमें से एक भी जे.सी. और लेफ्टिनेंट द्वारा आयोजित किया जाता है के द्वारा आयोजित दो पेटेंट के आधार के रूप में.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Equipment for the measurement of suppression
Computer equipped with a graphics card compatible with a Matrox Duel Head to Go device (see below) and Psychtoolbox19,20 Any Suitable Manufacturer
Matlab software of a version compatible with Psychtoolbox Mathworks
Psychtoolbox and custom software for stimulus generation Psychtoolbox Psychtoolbox is available for download from psychtoolbox.org and the additional custom software is available from the corresponding author upon request.
Matrox Duel Head to Go Matrox
Z800 3D dual pro-HMD video goggles eMagin Corporation
Equipment for the treatment of suppression
iPod Touch Apple
Screen overlay to allow for dichopic viewing of the iPod Spatial View
Custom software for the tetris treatment game The software was built using Spatial View's proprietary SDK, full details have been published previously15

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References

  1. Webber, A. L., Wood, J. Amblyopia: prevalence, natural history, functional effects and treatment. Clin. Exp. Optom. 88, 365-375 (2005).
  2. Dirani, M., et al. Prevalence of refractive error in Singaporean Chinese children: the strabismus, amblyopia, and refractive error in young Singaporean Children (STARS) study. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 51, 1348-1355 (2010).
  3. Group, M.-e. P.E.D.S. Prevalence of amblyopia and strabismus in African American and Hispanic children ages 6 to 72 months the multi-ethnic pediatric eye disease study. Ophthalmology. 115, 1229-1236 (2008).
  4. Hess, R. F., Li, X., Lu, G., Thompson, B., Hansen, B. C. The contrast dependence of the cortical fMRI deficit in amblyopia; a selective loss at higher contrasts. Hum. Brain Mapp. 31, 1233-1248 (2010).
  5. Li, X., Dumoulin, S. O., Mansouri, B., Hess, R. F. Cortical deficits in human amblyopia: their regional distribution and their relationship to the contrast detection deficit. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 48, 1575-1591 (2007).
  6. Mansouri, B., Thompson, B., Hess, R. F. Measurement of suprathreshold binocular interactions in amblyopia. Vision Res. 48, 2775-2784 (2008).
  7. Agrawal, R., Conner, I. P., Odom, J. V., Schwartz, T. L., Mendola, J. D. Relating binocular and monocular vision in strabismic and anisometropic amblyopia. Arch. Ophthalmol. 124, 844-850 (2006).
  8. Baker, D. H., Meese, T. S., Hess, R. F. Contrast masking in strabismic amblyopia: attenuation, noise, interocular suppression and binocular summation. Vision research. 48, 1625-1640 (2008).
  9. Li, J., et al. The role of suppression in amblyopia. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 52, 4169-4176 (2011).
  10. Rahi, J., Logan, S., Timms, C., Russell-Eggitt, I., Taylor, D. Risk, causes, and outcomes of visual impairment after loss of vision in the non-amblyopic eye: a population-based study. Lancet. 360, 597-602 (2002).
  11. Black, J. M., Thompson, B., Maehara, G., Hess, R. F. A compact clinical instrument for quantifying suppression. Optom. Vis. Sci. 88, 334-343 (2011).
  12. Hess, R. F., Mansouri, B., Thompson, B. A binocular approach to treating amblyopia: antisuppression therapy. Optom. Vis. Sci. 87, 697-704 (2010).
  13. Li, J., et al. Quantifying sensory eye dominance in the normal visual system: a new technique and insights into variation across traditional tests. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 51, 6875-6881 (2010).
  14. Zhang, P., Bobier, W., Thompson, B., Hess, R. F. Binocular Balance in Normal Vision and Its Modulation by Mean Luminance. Optom. Vis. Sci. , (2011).
  15. To, L., et al. A game platform for treatment of amblyopia. IEEE Trans. Neural Syst. Rehabil. Eng. 19, 280-289 (2011).
  16. Hess, R. F., Mansouri, B., Thompson, B. A new binocular approach to the treatment of amblyopia in adults well beyond the critical period of visual development. Restor. Neurol. Neurosci. 28, 793-802 (2010).
  17. Goodman, L. K., Black, J. M., Phillips, G., Hess, R. F., Thompson, B. Excitatory binocular interactions in two cases of alternating strabismus. J. Aapos. 15, 345-349 (2011).
  18. Holmes, J. M., Clarke, M. P. Amblyopia. Lancet. 367, 1343-1351 (2006).
  19. Brainard, D. H. The Psychophysics Toolbox. Spat. Vis. 10, 433-436 (1997).
  20. Pelli, D. G. The VideoToolbox software for visual psychophysics: transforming numbers into movies. Spat. Vis. 10, 437-442 (1997).

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Black, J. M., Hess, R. F.,More

Black, J. M., Hess, R. F., Cooperstock, J. R., To, L., Thompson, B. The Measurement and Treatment of Suppression in Amblyopia. J. Vis. Exp. (70), e3927, doi:10.3791/3927 (2012).

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