Summary
बायोमार्कर बीमारी या स्वास्थ्य के सीधे मापा जैविक संकेतक हैं. जनसंख्या और सामाजिक विज्ञान में, बायोमार्कर, परिवहन प्राप्त करने के लिए आसान हो सकता है, और विश्लेषण करने की जरूरत है. सूखे रक्त स्पॉट (डीबीएस) संग्रह के लिए इस जरूरत को पूरा करती है, उच्च प्रतिक्रिया दरों के साथ मैदान में एकत्र और बायोमार्कर की एक किस्म के लिए विश्लेषण किया जा सकता है.
Abstract
बायोमार्कर रोग, स्वास्थ्य, जोखिम, या अन्य जैविक जानकारी के सीधे मापा जैविक संकेतक हैं. जनसंख्या और सामाजिक विज्ञान में, बायोमार्कर, परिवहन प्राप्त करने के लिए आसान हो सकता है, और विश्लेषण करने की जरूरत है. सूखे रक्त स्पॉट इस जरूरत को पूरा करने, और उच्च प्रतिक्रिया दरों के साथ मैदान में एकत्र किया जा सकता है. इन तत्वों उदासीनता से बचने के लिए महत्वपूर्ण है जहां उपायों सहित अनुदैर्ध्य अध्ययन डिजाइन में विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं, और उच्च प्रतिक्रिया दरों परिणामों की व्याख्या में सुधार होगा. सूखे रक्त स्पॉट नमूना संग्रह तो venipuncture, सरल, जल्दी, अपेक्षाकृत दर्दरहित, कम आक्रामक है, और कम से कम क्षेत्र भंडारण आवश्यकताओं की आवश्यकता है (यानी नमूने तुरंत जमी होने की जरूरत नहीं है और एक स्थिर फ्रीजर वातावरण से पहले में समय की एक लंबी अवधि के लिए भंडारित किया जा सकता है परख). नमूने कोलेस्ट्रॉल, सी प्रतिक्रियाशील प्रोटीन, ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन, कई साइटोकिन्स, और ओ सहित विभिन्न analytes की एक किस्म के लिए विश्लेषण किया जा सकता हैवहाँ analytes, साथ ही आनुवंशिक सामग्री प्रदान करते हैं. कई हाल ही के अध्ययन में कार्यरत के रूप में डीबीएस संग्रह में दर्शाया जाता है.
Introduction
बायोमार्कर सामान्य से चिकित्सकीय पहचान योग्य रोग 1 के लिए योगदान कर सकते हैं कि रोगजनक को लेकर जैविक प्रक्रियाओं के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान कर सकते हैं. अनुसंधान सेटिंग में, सूखे खून के धब्बे (डीबीएस) पूरे रक्त में बायोमार्कर इकट्ठा करने के लिए एक विधि के रूप में venipuncture के लिए तेजी से पसंदीदा होते जा रहे हैं. डीबीएस संग्रह तो venipuncture, सरल अपेक्षाकृत दर्दरहित, कम आक्रामक है, और कम से कम भंडारण आवश्यकताओं (यानी नमूने तुरंत जमे हुए किया जा करने के लिए और परख से पहले एक स्थिर फ्रीजर वातावरण में समय की एक लंबी अवधि के लिए भंडारित किया जा सकता है की जरूरत नहीं है) की आवश्यकता है. डीबीएस नमूने कोलेस्ट्रॉल, सी प्रतिक्रियाशील प्रोटीन, ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन, Epstein-बर्र वायरस एंटीबॉडी, और कई साइटोकिन्स सहित विभिन्न analytes की एक किस्म के लिए परीक्षण किया जा सकता है.
Venipuncture लंबे रक्त में बायोमार्कर के संग्रह के लिए सोने के मानक किया गया है. हालांकि, प्राप्त करने, भंडारण, और रक्त के नमूनों शिपिंग adheren आवश्यकताकुछ अनुसंधान प्रोटोकॉल में संभव नहीं हो सकता है जो प्रोटोकॉल और स्वास्थ्य कोड के एक नंबर के लिए CE. डीबीएस नमूने प्रक्रियाओं को सरल कर रहे हैं और सरकारी प्रमाण पत्र की आवश्यकता नहीं है, जबकि Phlebotomists आधिकारिक तौर पर, venipuncture के लिए प्रमाणित किया जाना चाहिए. शिरापरक रक्त संग्रह भी डीबीएस संग्रह (यानी सुई, ट्यूब, tourniquets) की तुलना में अधिक उपकरणों की आवश्यकता है, और अधिक के बाद संग्रह प्रयास. Venipuncture नमूने और -20 डिग्री सेल्सियस और -70 डिग्री के बीच जमी (centrifugation या समय का एक दिया अवधि के लिए कमरे के तापमान पर खड़े के माध्यम से रक्त के नमूने से निकाले यानी सीरम या प्लाज्मा) सी तुरंत analytes की गिरावट को रोकने के क्रम में संसाधित किया जाना चाहिए डीबीएस नमूने बस शुष्क हवा की अनुमति दी जानी चाहिए और फिर एक फ्रीजर 2 को हस्तांतरण से पहले, एक सप्ताह या उससे अधिक analyte पर निर्भर करता है के लिए कमरे के तापमान पर संग्रहित किया जा सकता है. डीबीएस नमूने ऊपर वर्णित कारणों के लिए venipuncture नमूने से एकत्र करने के लिए कम महंगे हैं. डीबीएस के नमूने भीपूर्व परख करने के लिए शिपिंग और भंडारण की लागत को कम करने, कम जगह ले.
biomarker के रूप में लार का उपयोग biobehavioral पढ़ाई में महत्वपूर्ण बन गया है. लार बायोमार्कर इकट्ठा करने के लिए एक सरल, noninvasive विधि प्रदान करता है और कोर्टिसोल या cotinine 3-5 मापने के उद्देश्य से क्षेत्र के काम के लिए मानक बन गया है. मूत्र noninvasively एकत्र किया जा सकता है और मेलाटोनिन का assays के लिए या विष विज्ञान के लिए जनसंख्या के स्तर के अध्ययन में इस्तेमाल किया जा सकता है कि एक और नमूना है. मूत्र और लार दोनों सीधे आगे प्रतिभागियों को स्वयं द्वारा पूरा किया जा करने में सक्षम हैं कि संग्रह की प्रक्रिया की पेशकश, नहीं सभी analytes इन मीडिया में मापा जा सकता है.
डीबीएस venipuncture के लिए एक सरल, लागत प्रभावी, वैकल्पिक प्रस्ताव है और क्षेत्र में एक तेजी से कार्यान्वित अनुसंधान उपकरण होते जा रहे हैं और जनसंख्या 6 अध्ययन करता है.
Protocol
निम्नलिखित प्रोटोकॉल लागू संस्थागत समीक्षा बोर्ड द्वारा अनुमोदित किया गया है और हेलसिंकी की घोषणा के अनुसार आयोजित किया गया था.
1. स्टैंडर्ड Precuations: शुरू होने से पहले
सुनिश्चित करें सभी नमूना संग्रह स्टाफ NIOSH रक्त वहन पैथोजन (BBP) प्रशिक्षण की आवश्यकता बीत चुके हैं.
- इंजीनियरिंग नियंत्रण
- इस्तेमाल की खाद्य एवं औषधि प्रशासन इस्तेमाल किया बाँझ, एकल उपयोग lancets के निपटान के लिए तेजधार निपटान कंटेनरों को मंजूरी दे दी. संभवतः संक्रमित सामग्री के साथ संपर्क में आता है कि किसी भी अन्य सामग्री के लिए एक ठीक से लेबल biowaste बैरल का प्रयोग करें.
- तेजधार कंटेनर परिपूर्ण करना नहीं है. केवल चोट को रोकने के लिए कंटेनर की जगह पहले 3/4 क्षमता को एक तेजधार कंटेनर भरें. हर sharps कंटेनर पर पूरक परिपूर्णता के लिए एक संकेत है.
- केवल sharps कंटेनर में तेजधार के निपटान के. किसी भी ओ.टी. के लिए sharps कंटेनर का उपयोग न करेंउसे बेकार.
- एक ठीक से लेबल biowaste बैरल में संभावित BBP के साथ संपर्क में आता है कि किसी भी nonsharp सामग्री के निपटान.
- व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (पीपीई)
- हमेशा ठीक से BBP से संक्रमण के खिलाफ रक्षा के लिए पीपीई का उपयोग करें. डीबीएस के संग्रह के दौरान इस्तेमाल पीपीई दस्ताने, प्रयोगशाला कोट, नेत्र संरक्षण, लंबे पैंट और बंद पंजे जूते शामिल हैं.
- रक्त या रक्त या अन्य संभावित संक्रामक सामग्री (OPIMs) से संपर्क किया गया कि कुछ भी संभाल करने के लिए दस्ताने पहनें. इस (जो बाद में वर्णित किया जाना है) "दुहना" की प्रक्रिया बाधित हो सकती है के रूप में दस्ताने, भी तंग और न ही बहुत ढीला नहीं होना चाहिए. वे दस्ताने पंचर सकता है के रूप में खून के धब्बे को एकत्रित करते समय छल्ले मत पहनो.
- रक्त और OPIMs से त्वचा और कपड़ों की रक्षा करने के लिए एक प्रयोगशाला कोट पहनते हैं. एक BBP के साथ संपर्क में आ गया है कि एक प्रयोगशाला कोट का पुन: उपयोग करने से पहले एक 10% ब्लीच / पानी के घोल में laundered किया जाना चाहिए. भले ही जोखिम का, प्रयोगशाला कोट इसे रखने के लिए नियमित रूप से ग laundered किया जाना चाहिएदुबला.
- रक्त और OPIMs साथ संभव संपर्क खिलाफ पैरों की रक्षा के लिए बंद पंजे जूते पहनें.
- अगर वांछित, रक्त और छींटे के कारण OPIMs साथ संभव संपर्क खिलाफ की रक्षा करने के लिए काले चश्मे पहनते हैं.
- एक कार्यक्षेत्र की सफाई बनाए रखने के लिए, प्रयोगशाला क्षेत्र के बाहर आइटम contaminating से बचने के लिए कार्य क्षेत्र में जाने से पहले सभी पीपीई हटा दें.
- काम अभ्यास नियंत्रण
- प्रत्येक प्रतिभागी के साथ शारीरिक संपर्क से पहले और बाद में 20 सेकंड के लिए साबुन और गर्म पानी से हाथ धो लें. पानी चल रहा है बंद करने के लिए एक तौलिया का उपयोग करें. एक सिंक उपलब्ध नहीं है, तो कम से कम 60% शराब का एक हाथ sanitizer का उपयोग करें.
- भले ही प्रक्षालक लागू करने से पहले और दस्ताने को हटाने के बाद, हाथ धोने शराब हाथ का उपयोग करने के लिए अवसर की. दोनों हाथों की सभी सतहों को कवर किया और शुष्क जब तक एक साथ हाथ रगड़ना करने के लिए पर्याप्त प्रक्षालक का प्रयोग करें. कुल्ला या इस प्रक्षालक की प्रभावकारिता कम हो जाएगा के रूप में एक तौलिया के साथ सूखी हाथ पोंछ न करें.
- खाने या न करेंपीने के लिए या रक्त संग्रह क्षेत्रों में मेकअप या कॉन्टेक्ट लेंस लागू होते हैं. BBPs को व्यक्तिगत जोखिम श्लेष्मा झिल्ली को सीधे रास्ते हैं कि इन रास्तों के माध्यम से हो सकता है.
- दस्ताने बिना biohazardous सामग्री संभाल नहीं है और पहले से biohazardous सामग्री को छुआ है कि दस्ताने के साथ nonhazardous सामग्री संभाल नहीं है.
- उचित हाउसकीपिंग
गुड हाउसकीपिंग एक BBP के लिए जोखिम के खिलाफ की रक्षा में मदद करने के लिए जारी रहेगा और वातावरण पार contaminating कर पाएगा.- ठीक से साफ क्षेत्रों डीबीएस संग्रह के दौरान दूषित करने virucidal माइक्रोबियल निस्संक्रामक पोंछे का उपयोग करें.
- Biohazardous या साधारण कचरा से अलग दूषित कचरे रखें, दूषित सामग्री उन पर दिखाई रक्त या OPIM उन है कि कर रहे हैं.
- एक्सपोजर रिस्पांस
एक BBP के संपर्क में हैं, तो निम्न तरीके से जवाब.- साबुन और पानी के साथ तुरंत और अच्छी तरह से उजागर क्षेत्र धो लें.त्वरित कार्रवाई के संक्रमण के खतरे को कम कर सकते हैं.
- क्षेत्र के पर्यवेक्षक और / या जवाब देने के लिए चिकित्सक के लिए स्थिति स्पष्ट करने के लिए सक्षम होने के लिए निवेश के स्रोत और मार्ग को पहचानें.
- जोखिम होता तुरंत बाद कॉल पर पर्यवेक्षक को सूचित करें. यह तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक है अगर यह आकलन किया जा सकता है ताकि संक्रमण के लिए जोखिम के स्तर को समझने के लिए एक क्षेत्र के पर्यवेक्षक से समर्थन प्राप्त करने के लिए जोर दिया है. विशिष्ट जोखिम नियंत्रण योजनाओं (ECPs) में निर्धारित दिशानिर्देश BBP से अवगत कराया जा रहा है के खतरे में हैं कि उन सभी के लिए उपलब्ध कराया जाना चाहिए.
2. संग्रह कक्ष और माल का सेटअप
- इस तरह के एक breakroom के रूप में, खाने के लिए करना है, और कि सभी असंबंधित परियोजना उपकरण से मुक्त नहीं है कि एक नमूना संग्रह स्थान का चयन करें. एक भीड़ है कि एक क्षेत्र में नहीं रहना चाहती है, क्या यह आंदोलन के आराम के लिए महत्वपूर्ण है. निम्नलिखित सूखे रक्त मौके संग्रह (एल की स्थापना के लिए कैसे करेंएबी) क्षेत्र.
- Biohazard अपशिष्ट बैरल की स्थापना की और एक biohazard अपशिष्ट बैग के साथ आंतरिक लाइन. बैठा, जबकि बेकार बैरल सुलभ होना चाहिए.
- Disinfecting पोंछे या इसी तरह के उत्पाद के साथ अच्छी तरह से संग्रह के क्षेत्र को साफ. Biohazard अपशिष्ट बैरल में प्रयोगशाला क्षेत्र को साफ करने के लिए उपयोग किए गए सभी सामग्री के निपटान. हानिकारक रसायनों के संपर्क से त्वचा की रक्षा के लिए इस कदम के दौरान दस्ताने पहनें.
- दस्ताने बदलें और शेष संग्रह की आपूर्ति की स्थापना की.
- संग्रह मेज पर जगह दस्ताने और शराब हाथ प्रक्षालक.
- कलेक्टर के कुर्सी की पहुंच के भीतर sharps कंटेनर रखें. तेजधार कंटेनर हर समय दस्ताने के साथ संभाला और फिर ठीक से पूरा जब से निपटाया जाना चाहिए.
- संग्रह क्षेत्र में एक सुरक्षा Underpad पर डीबीएस संग्रह के लिए आवश्यक सभी शेष सामग्री रखें. एक फिल्टर पेपर संग्रह कार्ड, कुछ lancets, शराब पैड, धुंध पैड, और बैंड एड्स, लेकिन क्षेत्र बरबाद है तो भी कई शामिल नहीं है. करनाप्रत्येक भागीदार के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है और अधिक से अधिक की स्थापना नहीं.
3. डीबीएस नमूना Cellection
हमेशा पीपीई (प्रयोगशाला कोट, दस्ताने, लंबे पैंट, बंद पंजे जूते और अगर वांछित, सुरक्षा चश्मा) संग्रह के दौरान पहनने और एक सड़क कपड़ों की रक्षा के लिए गोद में एक सुरक्षात्मक Underpad (chux) रखें.
- प्रतिभागी तैयारी:
- वह / वह वसूली के लिए छोड़ दिया है या सही हाथ का उपयोग और संग्रह के लिए एक उंगली का चयन करने के लिए पसंद करेंगे अगर सहमति प्राप्त करने के बाद, प्रतिभागी पूछना. भारी calloused या क्षतिग्रस्त (पंगु) उंगलियों और किसी भी चक्राकार उंगलियों से बचें. क्रमशः, भागीदार दर्द को कम करने और संग्रह की सुविधा के लिए के रूप में तो आम तौर पर गुलाबी रंग का और अंगूठे चयनित नहीं हैं. उंगलियों के पक्षों स्थिरता और संग्रह में आसानी के लिए संग्रह स्थल के रूप में उपयोग किया जाता है.
- प्रतिभागी उनके हाथों को गर्म और रक्त प्रवाह को प्रोत्साहित करने के लिए एक साथ अपने हाथों से रगड़ कर दिया है. एक हाथ वाrmer इस्तेमाल किया जा सकता है, या एक सिंक उपलब्ध है अगर प्रतिभागी गर्म पानी के तहत उनके हाथ से चला सकते हैं. रक्त प्रवाह को प्रोत्साहित करने के लिए एक और तकनीक भागीदार बारी - बारी से जकड़ और लक्ष्य हाथ को आराम, तो पूर्व fingerstick के लिए पूरी तरह से आराम करने के लिए किया जाएगा.
- एक शराब पैड के साथ चयनित उंगली साफ है और यह पूरी तरह से सूखी अनुमति देते हैं. पूरी तरह से किसी भी contaminates या हाथ लोशन को दूर करने के लिए एक दूसरे शराब पैड के साथ दोहराएँ. उंगली उंगली छड़ी या शराब के साथ आगे बढ़ने से पहले रक्त के नमूने दूषित होगा पूरी तरह से सूखा होना चाहिए. सभी इस्तेमाल संग्रह सामग्रियों के साथ के रूप में, तुरंत biohazard अपशिष्ट कंटेनर में शराब पोंछे के निपटान के.
- प्रतिभागी का उंगली पर पंचर साइट की तैयारी:
- संग्रह के दौरान आंदोलन को रोकने के लिए और हाथ और हाथ की मांसपेशियों को आराम करने के लिए भागीदार के हाथ सुरक्षित. टेबल के किनारे पर या उनकी गोद में भागीदार कोहनीवाला. प्रतिभागी का हाथ पीओएस रखेंआराम से दिल स्तर और रक्त के प्रवाह को सुविधाजनक बनाने के लिए आराम से अपनी मांसपेशियों को नीचे itioned.
- अंगूठे और तर्जनी के बीच चुना उंगली समझ और धीरे उंगलियों की ओर रक्त खींचने के लिए उंगलियों को हथेली से समझ ले जाते समय धीरे धीरे और मजबूती से उंगली फैलाएंगे द्वारा उंगली दूध.
- फिंगरप्रिंट सीधा करने के लिए भागीदार की उंगली के खिलाफ मजबूती से सूक्ष्म नुकीला प्रेस और नुकीला निर्वहन. उंगली या नाखून बिस्तर के करीब के केंद्र पंचर नहीं है, बजाय उन दो अंक के बीच उद्देश्य, उंगली के ulnar पक्ष पर. इसके तत्काल बाद तेजधार कंटेनर में इस्तेमाल एक प्रकार के निपटान के.
- खून के धब्बे और एकत्रित:
- नमूना से ऊतक तरल पदार्थ को हटा दें और तुरंत biohazard अपशिष्ट बैरल में धुंध के निपटान के लिए एक बाँझ धुंध पैड के साथ दूर खून की पहली बूंद साफ कर लें.
- एक नीचे कोण, जनरल के साथ उनके हृदय के नीचे प्रतिभागी का हाथ बनाए रखते हुएTLY कलाई पर हाथ शुरुआती दूध और खून का उत्पादन करने के लिए उंगली के आधार करने के लिए नीचे काम करते हैं. इस रक्त का प्रवाह कम हो जाएगा के रूप में बस, उंगली निचोड़ मत करो. एक बड़ी गिरावट उंगलियों से लटका हुआ है जब तक उंगली दूध.
- संग्रह कागज का उपयोग स्पॉट लीजिए.
- ध्यान उंगली नीचे संग्रह कागज की स्थिति और ड्रॉप अपने ही बोझ से गिर करने के लिए अनुमति देते हैं. यह अधिकतम मात्रा के खून के धब्बे के संग्रह की अनुमति देता है. फिल्टर पेपर पर रक्त पूल, यानी "मोती", धीरे कागज में तर करने के लिए रक्त के लिए प्रोत्साहित करने के लिए कार्ड का दोहन है.
- खून भी चिपचिपा है या बूंदों अपने स्वयं के वजन की गिरावट के छोटे हैं, तो धीरे धीरे उंगली को छूने के बिना केशिका क्रिया के माध्यम से दूर उंगली से खून अवशोषित करने के लिए खून की बूंद के साथ संपर्क में संग्रह कागज ले आओ. उंगली संग्रह कागज छू लेती है, तो उस संग्रह क्षेत्र समझौता किया गया है के रूप में कागज पर एक और स्थान पर चले. प्रतिभागी का उंगली थानेदारuld फिल्टर पेपर स्पर्श नहीं.
- एक रक्त मौके संग्रह सर्कल भर नहीं है, भले ही एक दूसरे के ऊपर खून की बूँदें जगह नहीं है.
- इस बड़े धब्बे के संग्रह और अधिक कठिन बनाता है के रूप में रक्त उंगली या नख पर नीचे चला मत करो.
- तो स्वच्छ और प्रारंभिक पंचर साइट पट्टी और अनुरोध स्वीकार कर लिया है पर शुरू; प्रतिभागी का रक्त संग्रह की प्रक्रिया के दौरान किसी भी समय थक्के, तो एक और उंगली चुभन अनुमति से पूछो.
- थक्के रोकने के लिए, खून बह रहा रखने या मजबूती का थक्का गठन को बाधित करने के लिए बाँझ धुंध के साथ पंचर पोंछते प्रयास करने के लिए भागीदार की उंगली दुहना जारी है.
नोट: इसके बाद उंगली की छड़ें कुछ कारणों के लिए आवश्यक हो सकता है: एक ठंडे कमरे और अधिक तेजी से थक्के कारण हो सकता है, यह भी 'प्रतिभागियों को खून की चिपचिपाहट आदर्श नहीं हो सकता, या गरीब दुहना तकनीक भी रक्त के प्रवाह को प्रभावित कर सकता है. हाथ warmers, या गर्म पानी चल रहा है, punc करने से पहले इस्तेमाल कियासंरचना एक ठंडे कमरे के प्रभाव को पलट सकते हैं.
- थक्के रोकने के लिए, खून बह रहा रखने या मजबूती का थक्का गठन को बाधित करने के लिए बाँझ धुंध के साथ पंचर पोंछते प्रयास करने के लिए भागीदार की उंगली दुहना जारी है.
- डीबीएस एकत्र, या भागीदार बाद उंगली की छड़ें नहीं चाहता है, तो किसी भी बाहरी रक्त का पंचर साइट को साफ किया गया है एक बार.
- प्रतिभागी नमूना संग्रह क्षेत्र पत्ते एक बार संभावित प्रदूषण को रोकने के लिए पंचर साइट पट्टी.
- एफआई गुणवत्ता नियंत्रण (QC) आकलन:
नमूना संग्रह पूरा करने पर, गुणवत्ता के लिए नमूने का आकलन करें. संग्रह क्षेत्र के पीछे से मापा धब्बे के रूप में व्यास में 1) कम से कम 0.375 हैं सुनिश्चित करना; लिए फिल्टर पेपर के दोनों ओर समान आकार की हो तो के रूप में 2) पर्याप्त रूप से संग्रह पेपर के माध्यम से लथपथ, इस कसौटी को पूरा नहीं धब्बों का संकेत संग्रह कागज को उंगली के संपर्क और संभावना smearing के माध्यम से संग्रह, 3) एक दूसरे के साथ संपर्क में (स्पॉट के क्षेत्रों अतिव्यापी नहीं) परीक्षणीय नहीं हैं. - नमूना संग्रह को पूरा करने
- निम्नलिखित जीयूआई1.1 चरण में वर्णित delines, संभावित संक्रामक सामग्री के साथ संपर्क में हो सकता है कि किसी भी आइटम सहित किसी भी शेष दूषित संग्रह सामग्री के निपटान के.
- सुखाने के लिए एक सुरक्षात्मक Underpad पर संग्रह कागज खड़े हो जाओ. उन दोनों के बीच अच्छा airflow की अनुमति अंतरिक्ष संग्रह कार्ड. शुष्क हवा करने के लिए समय की न्यूनतम राशि 15 मिनट, अधिमानतः कम से कम 30 मिनट है. अधिकतम हवा का प्रवाह देने के लिए, यह है कि यह स्वतंत्र रूप से खड़े और संग्रह कागज पर नमूने के पीछे हवा का प्रवाह प्रदान कर सकते हैं कि एक तरह से संग्रह कार्ड के पीछे गुना करने के लिए महत्वपूर्ण है.
- सभी चरणों को पूरा करने के साथ, पीपीई हटा दें.
- एक विषय भावना बेहोश या नहीं अच्छी तरह से करने के लिए रिस्पांस
संभावना नहीं है, एक भागीदार उंगली छड़ी के दौरान या बाद में, चक्कर चंचल, या बेहोश हो सकता है. ऐसे पीलापन, चेहरे और माथे पर पसीना, पलकें, दृष्टि धुंधला drooping या फहराता की शिकायतों, या मतली की शिकायत के रूप में संकेत के लिए सतर्क रहें. टी की शुरुआतhese लक्षण अक्सर अचानक है, नमूना लेने से कोई भी लक्षण दिखाई दे रहे हैं, तो जल्दी से प्रतिक्रिया करने के लिए तैयार रहना चाहिए. इन लक्षणों के किसी भी प्रक्रिया के दौरान किसी भी बिंदु पर मौजूद हैं, तो निम्नलिखित प्रक्रिया के अनुसार प्रतिक्रिया.- एक प्रतिभागी बेहोश महसूस कर रही है,, चंचल, चक्कर या बेहोशी के कोई लक्षण दिखाता है, निम्नलिखित कार्यों ले:
- प्रक्रिया बंद करो.
- प्रतिभागी गिर या घायल नहीं बन जाता है कि अपना ध्यान रखना.
- शांति से प्रतिभागी को आश्वस्त और यदि आवश्यक हो तो, कमर में मोड़ और उसकी / उसके पैरों के बीच उसकी / उसके सिर डालने के लिए भागीदार पूछना. गतिशीलता सीमित है और प्रतिभागी ले जाया जा सकता है, तो एक आसन्न तकिये स्थान आराम करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है.
- 10 मिनट के लिए भागीदार बाकी है.
- प्रतिभागी सहमति जारी रखने के लिए अगर प्रक्रिया फिर से शुरू.
- एक प्रतिभागी बेहोश होती है, तो निम्न कार्रवाई ले:
- प्रक्रिया बंद करो.
- ध्यान रखना है किप्रतिभागी गिर या घायल नहीं बन जाता है.
- फुट ऊंचा साथ जितना ज्यादा हो सके उसका / उसकी पीठ पर प्रतिभागी झूठ है. प्रतिभागी खड़े बिना बैठा स्थिति से सीधे नीचे झूठ बोलने के लिए निर्देश दिए जाएंगे.
- किसी भी तंग कपड़ों को ढीला करने के लिए भागीदार पूछो.
- 10 मिनट के लिए भागीदार बाकी है.
- खून स्थान संग्रह जारी नहीं रखना चाहिए.
- प्रतिभागी 1 मिनट के बाद जवाब नहीं है, तो 911 पर कॉल करें.
- एक प्रतिभागी बेहोश महसूस कर रही है,, चंचल, चक्कर या बेहोशी के कोई लक्षण दिखाता है, निम्नलिखित कार्यों ले:
- प्रयोगशाला क्षेत्र तोड़कर नीचे:
खून के धब्बे का संग्रह पूरा हो चुका है एक बार, संग्रह क्षेत्र नीचे तोड़ दिया जाना चाहिए और निश्चित है कि राहगीर bys बनाने के लिए decontaminated क्षेत्र BBP से संक्रमित नहीं किया जाएगा. रक्त संग्रह क्षेत्र, उपकरण कंटेनर, संग्रह सामग्री, और बेकार कंटेनरों BBP का साफ होना चाहिए. संभावित संक्रामक सामग्री हैंडलिंग जब हमेशा की तरह, पीपीई पहनते हैं.- संग्रह क्षेत्र से निकालें औरसभी पवित्र सामग्री repack.
- Biowaste बैरल में किसी भी शेष दूषित अपशिष्ट पदार्थ के निपटान के.
- तेजधार कंटेनर बंद करें और यह संक्रमण से सुरक्षा प्रदान करता है कि एक क्षेत्र में दुकान. तेजधार कंटेनर 3/4 पूर्ण है, तो यह उचित है के निपटान और एक नया sharps कंटेनर के साथ बदलें.
- Virucidal माइक्रोबियल disinfecting पोंछे के साथ पूरे नमूना संग्रह के क्षेत्र को साफ कर लें.
- सभी biohazardous सामग्री का निपटारा कर दिया गया है, Biohazard बैग autoclaved किया जा सकता है. अपशिष्ट बैरल से बैग को दूर करते हैं, केवल बैग के बाहर छूने की और कसकर बैग सील करने के लिए सतर्क हो. यह virucidal माइक्रोबियल पार संदूषण को रोकने के लिए सभी उपकरणों का बाहरी साफ पोंछे का उपयोग करने के लिए भी अच्छा अभ्यास है.
4. डीबीएस लीजिए को प्रशिक्षण
सत्यापित करें किसी भी सूखे खून स्थान कलेक्टर प्रक्रिया प्रदर्शन से पहले एक योग्य व्यक्ति द्वारा प्रमाणित है,रोगियों या अनुसंधान के विषय पर Dure. कलेक्टरों पर्याप्त मात्रा के धब्बे के संग्रह में, और 10 मिनट के तहत आदर्श में, एक समय और कुशल तरीके से प्रक्रिया को पूरा करने में पीपीई की और रक्त संग्रह की आपूर्ति का उपयोग करते हैं, में प्रतिभागियों, आत्मविश्वास और प्रवीणता के प्रति सम्मान का प्रदर्शन सुनिश्चित करें.
5. नमूना पैकेजिंग और भंडारण
- वे भंडारण के लिए जीता रहे पहले डीबीएस नमूने एक न्यूनतम 15 मिनट के लिए सूख गए हैं सुनिश्चित करें, एक संतृप्त कार्ड 30 मिनट या के लिए पर्याप्त रूप से शुष्क समय लग सकता है. नमूना smearing और नमूना contaminating को रोकने के लिए पूरी तरह से सूखा है, यह सुनिश्चित संग्रह कार्ड कवर बंद कर.
- एक biohazard नमूना बैग ले लो और नमूना बैग में एक desiccant थैली जगह है. Biohazard नमूना बैग में डीबीएस नमूना रखें. डीबीएस नमूनों से निपटने जब हमेशा दस्ताने पहनते हैं. रक्त के नमूने नमूना बैग के बाहर छूने की अनुमति न दें.
- अपनी ही biohazard नमूना बैग बुद्धि में प्रत्येक नमूना रखेंdesiccant पैकेट हा. अतिरिक्त हवा निकालने और फिर कसकर बैग सील करने के लिए बैग समतल. परिवहन या अस्थायी भंडारण के लिए भंडारण कूलर में जीता नमूना रखें. ऊंचा तापमान से बचें.
- डीबीएस नमूने आमतौर पर analyte 7,2 के आधार पर महत्वपूर्ण गिरावट के बिना दो सप्ताह के लिए कमरे के तापमान पर संग्रहित किया जा सकता है, के रूप में संग्रह के दो सप्ताह के भीतर डीबीएस नमूने फ्रीज या परख.
6. नमूना परिवहन और शिपमेंट
- संक्रामक एजेंटों को रोकने के लिए जाना जाता है, जब तक कि परिवहन नियमों की अमेरिका विभाग के अधीन और भाग 2, 6 अध्याय के अनुसार मुक्त मानव नमूनों के रूप में जहाज सूखे खून स्थान नमूने, अंतर्राष्ट्रीय नागरिक उड्डयन संगठन (आईसीएओ) तकनीकी निर्देश 8 6.3.2.3.6 § .
- जमे हुए हैं, तो रातोंरात खतरनाक पदार्थों के लिए अपेक्षित अतिरिक्त सावधानी के साथ सूखी बर्फ पर जहाज के नमूने, या के साथ -80 डिग्री सेल्सियस तक जमे हुए gelpaks सोमवार से बुधवार को पोतवे उम्मीद कर रहे हैं और नमूने प्राप्त और फ्रीज करने के लिए तैयार कर रहे हैं कि प्राप्तकर्ता साइट से पुष्टि के साथ, कारण विलंब या सप्ताहांत / छुट्टियों के लिए पारगमन में पिघलना से बचने के लिए.
7. गुणवत्ता नियंत्रण मूल्यांकन
- संग्रह और पूर्व परख करने के बाद (अधिमानतः से पहले फ्रीज पिघलना चक्र की संख्या को कम करने के क्रम में ठंड के लिए) की गुणवत्ता के लिए नमूने का आकलन करें.
- उचित पैकेजिंग, अक्षत (सूखा) शेष रंग कोडित अवशोषक, धब्बे की संतृप्ति, धब्बे का आकार, विषय उंगली के साथ संपर्क का संकेत अतिव्यापी या कार्ड पर लिप्त नहीं धब्बे सहित उचित संग्रह तरीकों, नमूना गुणवत्ता के आकलन में निम्नलिखित मानदंड शामिल हैं.
8. फ्रीजर भंडारण
गिरावट टाइम्स analyte से अलग है, सबसे अच्छा परिणाम के लिए संग्रह के दो सप्ताह के भीतर डीबीएस नमूने फ्रीज. एक प्रयोगशाला ग्रेड फ्रीजर में अवशोषक के साथ नमूने रुक. किसी भी जैविक नमूना के रूप में, फ्रीज पिघलना सी कम से कमycles, डीबीएस नमूनों में कुछ assays छह फ्रीज पिघलना चक्र 9-11 तक में गिरावट के कोई सबूत नहीं दिखाया है.
Representative Results
चित्रा 1. सूखे खून स्थान नमूना. एक संग्रह कार्ड सुखाने की प्रक्रिया में चार, वैध एकत्र धब्बों के साथ दिखाया गया है. बड़ी छवि को देखने के लिए यहां क्लिक करें.
चित्रा 2. अच्छे और बुरे सूखे रक्त मौके नमूनों. सफल (दाएं) और असफल (बाएं) डीबीएस संग्रह के परिणामों से पता चला रहे हैं. बड़ा Im देखने के लिए यहां क्लिक करेंउम्र.
चित्रा 3. प्रबंधक के व्यवहार और कर्मचारी cardiometabolic रोग के जोखिम 6 के साथ जुड़े प्रथाओं. यह आंकड़ा Berkman, वामो, बक्सटन, ओम, Ertel, के.एच. और Okechukwu, शेष परिवार के काम करने के लिए संबंधित सी. प्रबंधक के व्यवहार से संशोधित किया गया है कर्मचारी हृदय की भविष्यवाणी विस्तारित देखभाल सेटिंग्स में जोखिम और नींद की अवधि व्यावसायिक स्वास्थ्य मनोविज्ञान 115, 316-329 (2010) की. जर्नल. अपने कर्मचारियों को 'काम और परिवार की जरूरत के साथ मदद करने के लिए खुलेपन और रचनात्मकता के मध्य या कम काम परिवार स्कोर के साथ प्रबंधकों के संपर्क में कर्मचारी, दो या अधिक हृदय जोखिम (वर्तमान धूम्रपान न करने, मोटापा, उच्च रक्तचाप या प्रचार होने के सांख्यिकीय महत्वपूर्ण वृद्धि की बाधाओं हैrtension, उच्च कोलेस्ट्रॉल, और उच्च ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन (एचबी ए 1 सी) या मधुमेह निदान). शीर्ष और मध्यम पैनलों सूखे रक्त हाजिर और (भी मज़बूती से सूखे खून के धब्बे से मापा जा सकता है) की देखभाल के उपकरण के बिंदु के द्वारा मूल्यांकन एचबी A1c द्वारा मूल्यांकन कुल कोलेस्ट्रॉल के लिए मानक विचलन मतलब ± मूल्यों को दर्शाती है. नीचे पैनल प्रबंधक स्कोर से हृदय रोग के जोखिम को दर्शाता है. प्रत्यक्ष देखभाल प्रदान नर्सों और अन्य कर्मचारियों के लिए प्रतिबंधित विश्लेषण करने के लिए काम परिवार के मुद्दों से संबंधित कम रचनात्मकता और खुलेपन के साथ प्रबंधकों के लिए जोखिम इन व्यक्तियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो सकता है कि संकेत मिलता है (या कम WF स्कोर के लिए = 6.4, पी = 0.01). सभी मॉडलों उम्र, लिंग, मजदूरी, शिक्षा, जाति / जातीयता, और कार्यस्थल के लिए नियंत्रित करते हैं. बड़ी छवि को देखने के लिए यहां क्लिक करें.
Discussion
बायोमार्कर दवा, कोशिका जीव विज्ञान, जेनेटिक्स, मनोविज्ञान, समाजशास्त्र, जनसांख्यिकी, और सामाजिक महामारी विज्ञान सहित कई विषयों में अत्यंत उपयोगी उपकरण हैं. प्रत्येक अनुशासन के भीतर, प्रारंभिक चरण की वैधता और विश्वसनीयता biomarker अनुसंधान छिपा रोग जोखिम दोनों को उजागर करने और स्वास्थ्य परिणामों के अनुदैर्ध्य भविष्यवाणी प्रदान करने के लिए इस्तेमाल किया गया था. इन उदाहरणों में, सही कर रहे हैं कि बायोमार्कर, टिकाऊ (यानी वे biomarker निकालने के लिए नमूना संग्रह और प्रयोगशाला परख के कार्यान्वयन के बीच अंतराल जीवित रह सकते हैं), और (मॉडल की एक किस्म में यानी उपयोगी) बहुमुखी आवश्यक हैं.
डीबीएस संग्रह एक अपेक्षाकृत सरल प्रक्रिया है, कई तकनीकों एकत्र धब्बे की मात्रा बढ़ाने में मदद कर सकते हैं. संग्रह शुरू होने से पहले, एक भागीदार के हाथ को सुनिश्चित गर्म है, और उंगली की हवा निकाल दी है एक बार इसलिए रक्त वाहिकाओं फैली हुई हैं, रक्त के प्रवाह में मदद मिलेगी. हाथ warmers का उपयोग करना है या होने एकप्रतिभागी गर्म पानी के तहत अपने अपने हाथ चलाने इस प्रक्रिया के साथ मदद कर सकते हैं. संग्रह से पहले उंगली वीर्यपात उंगली टिप के लिए रक्त खींचने के लिए और रक्त प्रवाह में मदद करने के लिए हाथ गर्म होगा. दूध देने की प्रथा के साथ सुधार एक प्रक्रिया है. कलेक्टरों वे सबसे सहज और प्रभावी लगता है जो भी तकनीक का उपयोग करना चाहिए, लेकिन सबसे आम दृष्टिकोण कलेक्टर के सामने हाथ के साथ भागीदार के हाथ दुहना शामिल है. इस विधि के सामने हाथ भागीदार की कलाई को स्थिर कर सकते हैं, जबकि कलेक्टर के अंगूठे गहरी प्रतिभागी का हथेली में काम करने की अनुमति देगा. एक भागीदार के बाएं हाथ पर एक उंगली से रक्त एकत्रित किया गया, तो एक उदाहरण के रूप में, कलेक्टर उनके दाहिने हाथ के साथ उनके बाएं हाथ और दूध के साथ भागीदार की कलाई स्थिर होगा. दूध देने की बजाय उंगली टिप की ओर रक्त खींचने के लिए मांसपेशियों में काम कर हाथ ऊपर त्वचा खींच, एक फर्म पकड़ का उपयोग नहीं शामिल किए गए आम गलतियों. यह पिन से बचने के लिए भी महत्वपूर्ण हैचिंग कसकर रक्त प्रवाह में बाधा है, जो दोनों nonmilking हाथ के साथ भागीदार की कलाई उत्साहित दुहना हाथ से या उंगली.
उंगली puncturing जब मजबूती से मुक्ति से पहले उंगली में नुकीला दबाकर संभव के रूप में पंचर के रूप में गहरी बनाते हैं. एक उथले पंचर कम रक्त प्रवाह और तेज थक्के में यह परिणाम है. उंगली puncturing के बाद, जल्दी से काम करने की कुंजी है. पतली खून आसान संग्रह और बड़े धब्बे की ओर जाता है. पंचर के बाद रक्त के थक्के जब तक अधिक से अधिक चिपचिपा हो जाता है. कार्ड अधिक से अधिक अपने मात्रा पर खून के धब्बे और इकट्ठा करने के लिए आवश्यक कम समय.
आदर्श रूप में प्रतिभागी का खून अपने स्वयं के वजन के गिर जाएगी बूँदें कि पतली पर्याप्त होगा, लेकिन कुछ लोगों के रक्त मोटा है या थक्के तेजी से दूसरों की तुलना में, क्योंकि यह सभी प्रतिभागियों के लिए मामला नहीं होगा. रक्त उंगली से गिर करने के लिए भी मोटी है, फिल्टर कार्ड संग्रह के लिए रक्त में लाया जाना चाहिए. करक्त के लिए कार्ड लाने एन यह यह बजाय सिर्फ कार्ड के लिए रक्त dabbing से, जब तक संभव हो के लिए उंगली से लटका हुआ है, जबकि गिरावट के साथ संपर्क में कार्ड धारण करने के लिए महत्वपूर्ण है. इस स्थान के आकार को अधिकतम करने के लिए उंगली से खींच रक्त में मदद मिलेगी. इस तकनीक में रक्त और कार्ड के बीच संपर्क बनाए रखने के लिए स्थिर हाथ की आवश्यकता है. दोनों हाथों का प्रयोग, एक कार्ड धारण करने के लिए प्रतिभागियों को हाथ और एक स्थिर, और एक दूसरे के साथ संपर्क में दोनों हाथ रखते हुए एक साथ कार्ड और रक्त को स्थिर करने में मदद करता है.
ऐसे cardiometabolic जोखिम मूल्यांकन के रूप में उन्नत अनुसंधान के क्षेत्रों,, इतने लंबे सी प्रतिक्रियाशील प्रोटीन (सीआरपी), इंसुलिन, और ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन (एचबीए 1 सी) जल्दी जोखिम का पता लगाने और रोकथाम के प्रयासों के लिए, साथ ही "हार्ड अंतबिंदु" की बायोमार्कर के रूप में बायोमार्कर पर भरोसा किया है हृदय रोग (सीवीडी) जोखिम और सीवीडी से जुड़े मृत्यु दर 12 के लिए. क्लीनिकल महामारी विज्ञान अक्सर prospectivel लिए बायोमार्कर का आकलनY जैसे हृदय रोग और प्रकार द्वितीय मधुमेह के रूप में cardiometabolic जोखिम परिणाम की भविष्यवाणी. शायद सबसे व्यापक रूप से Framingham जोखिम स्कोर, सीवीडी 13 की भविष्यवाणी करने में उपयोगिता का प्रदर्शन किया है कि रक्तचाप, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर और कुल cholesterols स्तर भी शामिल है कि एक समग्र सब बायोमार्कर का इस्तेमाल किया. हालांकि, फ्रामिंघम स्कोर कुछ तकनीकी विवादों अनुभवी, और हृदय अनुसंधान से संबंधित और अधिक सटीक और विशिष्ट बायोमार्कर की जरूरत का सुझाव स्वास्थ्य के लिए सामाजिक और पर्यावरणीय कारकों को जोड़ने पर ध्यान केंद्रित अध्ययन में सीमाओं की है.
एलिसा या डीबीएस नमूनों की परख के लिए उपलब्ध इसी तरह की तकनीक का उपयोग व्यावसायिक रूप से उपलब्ध किट के एक नंबर रहे हैं. डीबीएस नमूनों की परख के लिए आवश्यक समाधान 2 में सूखे के नमूने लाने के लिए विशिष्ट और अनुकूलित क्षालन कदम का उपयोग कर रहे हैं. अधिक analytes के लिए assays वर्तमान में 1 से विकसित किया जा रहा है के रूप में इस शोध का एक विस्तार क्षेत्र है. वें के बीचपहले से ही मान्य है और व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जा रहा है ई assays कोलेस्ट्रॉल 2, सीआरपी 10,14,15, IgE16, EBV 9,15, लेप्टिन 17 हैं, और 18 cyotkines. प्रयोगशाला चिकित्सा के वाशिंगटन विश्वविद्यालय के विभाग (UW लैब मेड) Biomarker प्रयोगशाला (: मार्क Wener निदेशक) सहित डीबीएस की परख, में विशेषज्ञता प्रयोगशालाओं की संख्या में रहे हैं.
बल्कि एक अकेला biomarker से बायोमार्कर का एक पैनल, हृदय और मधुमेह अनुसंधान के क्षेत्र में सबसे अधिक उपयोगी है कि मन में असर, बायोमार्कर उनकी उपयोगिता को अधिकतम करने के क्रम में प्रासंगिक कारकों की एक किस्म के साथ विचार किया जाना चाहिए. Biomarker अनुसंधान दोनों आर्थिक रूप से और डेटा संग्रह के लिए समय में, हालांकि महंगा हो सकता है. वाई यह सही, टिकाऊ, और बहुमुखी हैं कि बायोमार्कर का चयन करने के लिए महत्वपूर्ण है, जबकि इस प्रकार, काम और परिवार biomarker अनुसंधान, सस्ती उपयुक्त हैं कि बायोमार्कर का चयन करके व्यावहारिकता में निहित होना चाहिए, और जल्दी से एकत्र किया जा सकता हैवें आसानी. इसके अलावा, व्यावहारिक दृष्टिकोण अक्सर एक साथ एक प्रक्रिया के भीतर कीमत, गुणवत्ता, और गति को अधिकतम करने में असमर्थता में परिणाम. इस के साथ साथ क्षेत्र और जनसंख्या अध्ययन के भीतर स्वास्थ्य biomarker अनुसंधान में अगले कदम झूठ बोलते हैं. biomarker अनुसंधान के क्षेत्र नाटकीय वृद्धि की अवधि में वर्तमान में है, लेकिन, काम के अधिकांश अभी आना बाकी है.
Disclosures
Matsutani अमेरिका के वैज्ञानिक सलाहकार बोर्ड पर एक सलाहकार और Dinsmore LLC के लिए विशेषज्ञ गवाह के रूप में कार्य करता है, और परामर्श प्राप्त किया, (; ESRC-0977, ClinicalTrials.gov पहचानकर्ता NCT00900159 अब Sunovion) Orfeu बक्सटन Sepracor इंक से एक अन्वेषक, प्रारंभ अनुदान प्राप्त हुआ है जागो वन विश्वविद्यालय के मेडिकल सेंटर से फीस.
Acknowledgments
बाल स्वास्थ्य Eunice कैनेडी श्राइवर नेशनल इंस्टीट्यूट: इस काम के स्वास्थ्य के राष्ट्रीय संस्थान और रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए केंद्र के माध्यम से एक सहकारी समझौते द्वारा वित्त पोषित है जो काम, परिवार और स्वास्थ्य नेटवर्क (www.WorkFamilyHealthNetwork.org), द्वारा समर्थित किया गया और मानव विकास (अनुदान # U01HD051217, U01HD051218, U01HD051256, U01HD051276), राष्ट्रीय संस्थान (अनुदान # U01AG027669) उम्र बढ़ने पर, व्यवहार और विज्ञान विज्ञान अनुसंधान, राष्ट्रीय हृदय, फेफड़े और रक्त संस्थान (R01HL107240), और व्यावसायिक के लिए राष्ट्रीय संस्थान के कार्यालय सुरक्षा और स्वास्थ्य (अनुदान # U01OH008788, U01HD059773). विलियम टी. अनुदान फाउंडेशन, अल्फ्रेड पी. स्लोअन फाउंडेशन, तथा बच्चों और परिवारों के लिए प्रशासन की ओर से अनुदान अतिरिक्त धन की व्यवस्था की है. इस प्रकाशन की सामग्री केवल लेखकों की जिम्मेदारी हैं और जरूरी है कि इन संस्थानों और कार्यालयों के सरकारी विचारों का प्रतिनिधित्व नहीं करते.
Materials
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Asepti II Microbial Wipes | EcoLab | D12330345 | 3rd party shipping |
Biohazard waste bags | VWR | 14220-092 | High Strength Autoclavable Polypropylene Biohazard Bags, 2 mil |
Biohazard waste barrel | Tyco | 58578-092 | 8 g Slide lid |
Sharps Container | BD Medical | BD305487 | 1.4 qt |
Chux | VWR | 82020-845 | Absorbent bench underpads |
Gloves | VWR | XSmall: 89038-267 | Powder-free, latex-free nitrile gloves |
Small: 89038-268 | |||
Medium: 89038-270 | |||
Large: 89038-272 | |||
XLarge: 89038-274 | |||
Hand sanitizer (e.g. Purell) | Johnson Johnson | 89040-210 | 3rd party shipping |
Alcohol wipes | Webcol and Curity | 82003-856 | Prep pads |
Gauze | Versalon | 82004-826 | Nonwoven sponges |
Band-Aids | Nutramax Stat Strips | 15431-475 | |
Lancets | Owen Mumford | 82028-060 | 3.0 mm, 21 G |
Protein paper collection cards | Whatman | Custom-build | 903 Protein Saver Collection paper |
Desiccant | VWR | 61161-319 | Humidity sponges |
Specimen bags | Lab Guard Reclosable Biohazard Bags, ITW Minigrip | 56766-370 | 6 in x 9 in |
Specimen storage cooler | Igloo | Playmate Mini | 4 qt; direct from manufacturer |
References
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