Abstract
एक व्यावहारिक mindfulness के हस्तक्षेप कार्यदिवस के दौरान ऑनसाइट वितरित लंबे समय से उच्च तनाव के वातावरण में काम कर रहे कर्मियों, लाभ के लिए समान रूप से कर्मचारी और नियोक्ता के लिए समय पर और मूल्यवान है। इन मोशन (एमआईएम) में Mindfulness एक mindfulness आधारित हस्तक्षेप (Mindfulness आधारित तनाव कम करने की तुलना में) एक संशोधित, कम समय गहन विधि के रूप में की पेशकश की (MBI), काम के दौरान, ऑनसाइट दिया है, और लाभों का अनुभव करने के लिए व्यस्त काम वयस्कों को सक्षम करने का इरादा रखता है mindfulness के। यह ध्यान में रखना जागरूकता के सिद्धांतों सिखाता है एक समूह के रूप में mindfulness के rehearses, कोमल योग हिस्सों के उपयोग पर जोर देती है, और समूह सत्रों और व्यक्तिगत mindfulness के अभ्यास दोनों की पृष्ठभूमि में आराम संगीत का इस्तेमाल करता है। एमआईएम 1 घंटे / सप्ताह / 8 सप्ताह के लिए, एक समूह के प्रारूप में दिया जाता है। सीडी और एक डीवीडी व्यक्तिगत अभ्यास की सुविधा के लिए प्रदान की जाती हैं। योग आंदोलन मन की एक quieting की सुविधा के लिए प्रोटोकॉल में बल दिया है। संगीत वें संबद्ध करने के लिए प्रतिभागियों के लिए शामिल किया गया हैई आराम से राज्य को अपने व्यक्तिगत अभ्यास के साथ समूह सत्र में अनुभव किया। हस्तक्षेप व्यवहार्यता / प्रभावकारिता निर्धारित करने के लिए हम इंटेंसिव केयर यूनिट (ICUs) में एक यादृच्छिक प्रतीक्षा सूची नियंत्रण समूह का आयोजन किया। ICUs कर्मियों वे गंभीर रूप से घायल / बीमार रोगियों के लिए देखभाल के रूप में भयावह स्थितियों को पुरानी जोखिम का अनुभव है, जहां एक उच्च तनाव से काम के माहौल का प्रतिनिधित्व करते हैं। काम से संबंधित तनाव के उच्च स्तर पर होने के बावजूद, कुछ हस्तक्षेप विकसित किया गया है और इस तरह के वातावरण के लिए ऑनसाइट दिया। हस्तक्षेप सत्र में भाग लेने के लिए समय रिहाई प्राप्त प्रतिभागियों के साथ, काम के घंटों के दौरान, आईसीयू में साइट पर वितरित किया जाता है। हस्तक्षेप अच्छी तरह से 97% की दर बनाए रखने के साथ प्राप्त होता है। प्रतिभागी श्वसन दरों साप्ताहिक सत्र के 6/8 में काफी पूर्व पद कमी है, जबकि प्रतीक्षा-सूची नियंत्रण समूह की तुलना में हस्तक्षेप समूह में काफी सगाई और लचीलाता वृद्धि कार्य करें। प्रतिभागियों को संस्थागत समर्थन, आराम संगीत, और PIVO के रूप में प्रशिक्षक के मूल्यताल सफलता कार्यक्रम के लिए। इस एमआईएम अच्छी तरह से स्वीकार किए जाते हैं, संभव है, और प्रभावी रूप से एक लंबे समय से उच्च तनाव काम के माहौल में लागू किया जा सकता है कि सबूत उपलब्ध कराता है।
Introduction
Mindfulness आधारित तनाव कम करने (MBSR) 1-3 तनावपूर्ण स्थितियों के लिए अपने सामान्य प्रतिक्रियाओं को बदलने के लिए मन फिर से सिखाना करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है कि एक तनाव में कमी हस्तक्षेप है। यह, चिकित्सा, सामाजिक, शैक्षणिक, सांस्कृतिक, और काम-साइट सेटिंग्स 4-6 की एक किस्म में इसकी क्षमता के लिए पर्याप्त शोध के आधार पर सबूत है। MBSR बाहरी घटनाओं को एक भावात्मक प्रतिक्रिया के गैर प्रतिक्रियाशील जागरूकता सिखाता है और तनाव में से एक के आंतरिक अनुभव को बदलने के लिए कुंजी के रूप में प्रस्तुत किया है। Mindfulness शारीरिक उत्तेजना, विचारों, भावात्मक राज्य अमेरिका, विचार और कल्पना की गैर अनुमान, निरंतर पल-टू-पल जागरूकता की विशेषता है। MBSR तनाव सहित प्रतिकूल स्वास्थ्य के मुद्दों की एक किस्म के प्रबंधन में मदद करने के लिए mindfulness ध्यान और योग मुद्राओं का इस्तेमाल करता है कि एक समय लेने वाला संरचित मन, शरीर कार्यक्रम (पारंपरिक रूप से एक 8 सप्ताह, 26 घंटा समूह गहन कार्यक्रम) है। स्वास्थ्य illustrating अनुभवजन्य अनुसंधान के 35 साल के होते हैंइस मूल्यवान दृष्टिकोण का लाभ। हालांकि, पारंपरिक MBSR के लिए आवश्यक समय प्रतिबद्धता को नकारात्मक रूप से काम के घंटे के बाहर उनके तनाव को संबोधित करने के समय या ऊर्जा नहीं हो सकता है, लेकिन जो बहुत इसकी परमिट लाभ का उपयोग कर सकता है जो एक लंबे समय से उच्च तनाव काम के माहौल में काम कर रहे कर्मियों के लिए अपने प्रयोज्यता प्रभावित कर सकते हैं ।
लंबे समय से उच्च तनाव काम के वातावरण के हानिकारक प्रभाव इस तनाव में मध्यस्थता करने के लिए 7-8 लेकिन हस्तक्षेप जांच की गई है व्यक्तिगत शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य पर तनाव के प्रभाव के रूप में 9-13 अधिक हाल ही में किया गया है और अधिक स्पष्ट रूप से 14-15 स्थापित हो गया है। लंबे समय से उच्च तनाव काम के वातावरण का प्रभाव भी कर्मचारी अनुपस्थिति और इस तरह के उच्च प्रशिक्षित नर्सों के रूप में 16 विशेषज्ञ कर्मियों की उच्च कारोबार के साथ निपटने का खर्च उठाना है कि संस्थानों के लिए करता हूं। (Mindfulness के हस्तक्षेप सहित) संगठन के स्तर पर हस्तक्षेप किया गया हैऐसी आग सेनानियों, पुलिस अधिकारियों, और जेल गार्ड 17-19 के रूप में विभिन्न काम के वातावरण में कर्मियों के लिए तनाव को कम करने में प्रभावी है। हाल के वर्षों 20-28 में नर्सिंग तनाव के विषय पर प्रकाशनों की संख्या से दिखाया गया है लेकिन जैसा कि वास्तविकता और विशेष रूप से नर्सों के लिए स्थिति की गंभीरता को कई द्वारा मान्यता दी गई है। हालांकि, सफलतापूर्वक तनाव और संगठनात्मक संस्कृति को बदलने के प्रयास में इसके प्रभाव का मुकाबला करने के लिए एक संस्थागत पहल के हिस्से के रूप में, कार्यदिवस, ऑनसाइट के दौरान लागू किया गया है कि व्यावहारिक Mindfulness आधारित हस्तक्षेप (MBIS) पर बहुत कुछ खबरें हैं।
Mindfulness ध्यान 29-30 बढ़ जाती है और मस्तिष्क संरचना और कार्य में परिवर्तन के साथ संबद्ध किया गया है कि एक हस्तक्षेप के रूप में उपयोगी पाया गया है। उदाहरण के लिए ग्रे बात मस्तिष्क घनत्व 31 प्रभावों अनुभूति में परिवर्तन, प्रमस्तिष्कखंड 32 प्रभाव भावनात्मक जेट में परिवर्तन करते हुए। यह सोम समझा जा सकता हैएक पुरानी उच्च तनाव के काम के माहौल में काम करने वाले कर्मियों के लिए गैर-जेट सिखाना है कि तनाव में कमी कार्यस्थल हस्तक्षेप के साथ जुड़े सकारात्मक लाभ के ई। इसके अतिरिक्त, MBIS प्रतिरक्षा, स्वायत्त रूप में, तंत्रिका तंत्र के स्वर को प्रभावित कर सकता है, और अंत: स्रावी प्रणाली सभी तनाव जेट 33 में एक भूमिका निभाते हैं, और भी चिंता 34 में कमी दर्ज की गई है। (विशेष रूप से भाग लेने के लिए क्षमता और बढ़ परानुकंपी स्वर में वृद्धि हुई है) इन परिणामों में से प्रत्येक समवर्ती अत्यधिक चिकित्सा की जरूरत है और परिवर्तन पर ध्यान केंद्रित किया जा रहा है, जबकि वे सेवा जिसे उन लोगों के लिए अनुकंपा देखभाल प्रदान करने के लिए उम्मीद कर रहे हैं कि उच्च तनाव के काम के वातावरण में काम कर रहे कर्मियों के लिए मूल्यवान हैं। अपने स्वयं के व्यक्तिगत तनाव में कमी रणनीतियों आरंभ व्यक्तियों, जो तनाव में 17 के अपने व्यक्तिगत अनुभव को कम करने में सक्षम हो सकता है, व्यवस्थित संगठन दृष्टिकोण अधिक प्रभावी हैं। दफ्तर में हस्तक्षेप सकारात्मक हाय (तनाव के लक्षणों को प्रभावित कर सकता हैजीएच रक्तचाप एक उदाहरण) और तनाव 35, और के मनोवैज्ञानिक लक्षणों में परिवर्तन का प्रदर्शन है बस आईसीयू 'नर्सों इरादा बनाए रखने के लिए या अपनी नौकरी छोड़ने के लिए के लिए एक महत्वपूर्ण कारक होना दिखाया गया है जो संगठनात्मक जलवायु, बदलाव कर सकते हैं तनाव में कमी प्रोग्रामिंग शुरू करने 36 ।
उच्च तनाव की नौकरियों में कारोबार होने के कारण संस्था के लिए 16 उच्च लागत, नर्सिंग कारोबार सहित नियोक्ताओं के लिए प्रमुख चिंता का विषय, में से एक है। पढ़ाई नर्स कारोबार की लागत की गणना के तरीके में बदलाव है हालांकि, अनुमान है कि नर्स कारोबार का सुझाव एक चिंता का विषय है, और स्वास्थ्य देखभाल संगठनों 16 के लिए महंगा है, नर्स के अनुसार लगभग बीच $ 10,000-88,000 सीमा होती है। इस के अलावा, अनुसंधान रोगी संतोष रोगी की देखभाल 37 प्रभाव हो सकता है एक बल दिया, असंतुष्ट कर्मचारियों की संख्या का संकेत हो सकता है कि और अधिक असंतुष्ट नर्सों-एक खोज के साथ अस्पतालों में कम है कि पता चलता है।
एमआईएम की पेशकश की हैएक संशोधित, कम समय गहन विधि के रूप में विकास कार्य के लिए जगह में दिया, और mindfulness के लाभों का अनुभव करने के लिए व्यस्त काम वयस्कों को सक्षम करने का इरादा रखता किया जाना है। एमआईएम, ध्यान में रखना जागरूकता के सिद्धांतों सिखाता है एक समूह के रूप में mindfulness के rehearses, कोमल योग हिस्सों के उपयोग पर जोर देती है, समूह सत्रों / व्यक्तिगत अभ्यास की पृष्ठभूमि में अद्वितीय आराम संगीत का इस्तेमाल करता है, और दैनिक व्यक्तिगत mindfulness के अभ्यास की आवश्यकता है। साप्ताहिक सत्र की सामग्री और संरचना संज्ञानात्मक आदतों के प्रति जागरूक जागरूकता की चर्चा पूर्ववर्ती मुलायम पृष्ठभूमि संगीत के साथ शारीरिक तनाव कम करने पर एक बढ़ा जोर देने के साथ, पारंपरिक MBSR की है कि का पालन करें। एक समूह के रूप में प्रचलित हैं, अलग-अलग अभ्यास के लिए उपयोग किया जा करने के लिए के रूप में प्रतिभागियों (20 मिनट के अभ्यास पटरियों के साथ) तीन दैनिक अभ्यास सीडी और पृष्ठभूमि संगीत के साथ एक योग डीवीडी और इसी तरह के ध्यान प्राप्त करते हैं। इन उपकरणों इसकी व्यवहार्यता को बढ़ाना, दैनिक व्यवहार में आसानी की सुविधा। इस प्रोटोकॉल के विकास previ पर आधारित हैmindfulness के हस्तक्षेप की प्रभावकारिता समय की लंबाई के साथ सहसंबंधी नहीं है सुझाव है कि ous पढ़ाई समूह शिक्षाप्रद अभ्यास 30,38-39 पर खर्च किया है, और अब पारंपरिक MBSR करने के लिए इसी तरह के परिणाम निकलेगा। बाहरी घटनाओं को एक भावात्मक प्रतिक्रिया की गैर प्रतिक्रियाशील जागरूकता तनाव में से एक के आंतरिक अनुभव को बदलने के लिए कुंजी के रूप में प्रस्तुत किया है। एमआईएम विशेष रूप से कपड़े बदलने के लिए और एक मेज या खड़े पर बैठा किया जा सकता है की आवश्यकता के बिना, काम के घंटों के दौरान, कार्यस्थल में लागू किया जा बनाया गया है। एमआईएम तनाव के संपर्क में कर्मियों के लिए काम के घंटे के दौरान, ऑनसाइट दिया जा रहा है और burnout के विकास के उच्च जोखिम में हैं और उनके काम में लगे हैं और वर्तमान रहने के लिए हस्तक्षेप का उपयोग कर सकता है।
Mindfulness एक गैर अनुमान रास्ते में उपस्थित आंतरिक और बाहरी अनुभवों की आत्म जागरूकता बढ़ाने के लिए मानसिक क्षमता है। Mindfulness कैसे वे उन पूर्व संध्या के रूप में की घटनाओं के लिए प्रतिक्रिया कर रहे हैं के बारे में पता बनने के लिए लोगों को प्रोत्साहितएनटीएस होते हैं। यह विषय विभिन्न घटनाओं के लिए उसका / उसकी प्रतिक्रिया देखने में सक्षम हो जाता है जिसमें ध्यान केंद्रित करने और जागरूकता के एक अंतरिक्ष के लिए अनुमति देता है। एक गैर अनुमान ढंग से, एक की अपनी प्रतिक्रियाओं में भाग लेने के माध्यम से, एक तनावपूर्ण विचार किया जा रहा तनावपूर्ण घटना की प्रकृति पर प्रतिबिंबित करने के लिए सक्षम है, और फिर इसे यह की धारणा को कम करने के लिए घटना reframe करने के लिए संभव हो सकता है का मूल्यांकन करने में सक्षम है 1 -4। एक समूह की स्थापना में होते हैं कि MBIS प्रतिभागियों को 1,2 के बीच सामुदायिक भवन में परिणाम कर सकते हैं जो इन प्राप्तियों के समूह चर्चा का उपयोग। इस तरह के एक अनुभव के एक सहायक कार्यस्थल परिणाम हो सकता है। आत्म प्रतिबिंब और जागरूकता, और उभरते आत्म जागरूकता के साझा अनुभव, एक उच्च बल काम के माहौल में एक जलवायु / संस्कृति को बदलने के लिए योगदान कर सकते हैं। बिशप 40 एक MBI की भूमिका और आवश्यक तत्वों के विषय में शोधकर्ताओं के लिए mindfulness के एक कार्यात्मक परिभाषा उत्पन्न। दो महत्वपूर्ण घटकों होने के लिए निर्धारित किया गया है (1)ध्यान और वर्तमान क्षण में 40 में से एक के अनुभवों की ओर एक अभिविन्यास (2) के गोद लेने के स्व-विनियमन। एमआईएम, इस पांडुलिपि में वर्णित ऑनसाइट MBI प्रोटोकॉल यह कल्पना की थी, के रूप में mindfulness के आवश्यक तत्वों को बनाए रखने के लिए निर्माण किया गया था और काम वयस्कों के लिए एक व्यावहारिक तरीके से यह आदत डाल, जबकि पारंपरिक MBSR 1-2 में विकसित किया गया है। यह mindfulness के परिचालन परिभाषा का इस्तेमाल करता है, फिर भी, के हस्तक्षेप के कार्यस्थल स्थान में अलग है, और समूह की बैठक और अलग-अलग 'होमवर्क' सुझाव (1 टेबल) के साप्ताहिक समय प्रतिबद्धता।
| हस्तक्षेप की लंबाई | हस्तक्षेप स्थान | समूह की बैठक अवधि | समूह साप्ताहिक बैठक का प्रारूप | दैनिक होमवर्क | |
| MBSR | 8 सप्ताह | एक काम साइट के अलावा आम तौर पर एक स्थान | 2.5 - / सप्ताह 3 घंटा, प्लस एक पूरा दिन "वापसी" | स्टैंडर्ड MBSR कार्यक्रम, योगा आंदोलन अक्सर मंजिल से किया जाता है | 45 मिनट - mindfulness ध्यान के 1 घंटा |
| एमआईएम | 8 सप्ताह | हमेशा साइट स्थान पर (एक काम के अध्ययन के लिए कार्यस्थल) | / सप्ताह 1 घंटा, प्लस एक 2 घंटा "वापसी" | ऑनसाइट प्रसव के लिए संशोधित MBI विशिष्ट, योगा आंदोलन की पृष्ठभूमि में, संगीत खड़े किया है या बैठा है | पृष्ठभूमि में सीडी / डीवीडी, संगीत के माध्यम से mindfulness ध्यान के 20 मिनट |
टेबल एमआईएम की तुलना में परंपरागत MBSR 1. तुलना करें।
एमआईएम एक संगठनात्मक पहल के हिस्से के कर्मचारियों की लचीलाता और काम सगाई में सुधार करने के लिए है और यह लंबे समय से उच्च एसटीआर के साथ काम कर कई संस्थाओं द्वारा अनुभव एक महत्वपूर्ण समस्या का समाधान करने के लिए सेटिंग में एक "वास्तविक दुनिया" का उपयोग करता है के रूप में विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो जाएगादुनिया भर में ईएसएस काम के वातावरण।
एमआईएम प्रोटोकॉल mindfulness के लिए सबसे अधिक लाभ हो सकता है जो व्यक्तियों को बेनकाब करने के पहले लेखक द्वारा विकसित किया गया था। स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए एक MBSR 9 दिवसीय प्रशिक्षण में एक प्रशिक्षित योग प्रशिक्षक (योग एलायंस प्रमाणित) और सहभागी के रूप में, वह इस अध्ययन में एमआईएम को जन्म दिया, लेकिन इसके अतिरिक्त (पिछले योगा / Mindfulness प्रशिक्षण के साथ दूसरों के लिए) एक ट्रेन-द-ट्रेनर कार्यक्रम तैयार किया गया है क्रम में अपने वितरण पैमाने पर करने की। जीवविज्ञान का आगामी होगा एमआईएम के साथ जुड़े मनोवैज्ञानिक परिणामों को संबद्ध करते हुए एक उच्च तनाव के माहौल (आईसीयू) में एमआईएम का उपयोग करने के प्रतिनिधि के परिणाम, इस पांडुलिपि में प्रस्तुत कर रहे हैं। अनुवाद इस तरह के पुलिस अधिकारियों, वकीलों, आग सेनानियों के रूप में अन्य उच्च तनाव के वातावरण में काम कर रहे कर्मचारियों के लिए संभावित आवेदन के साथ एक विशिष्ट जनसंख्या में काम सगाई में सुधार करने के लक्ष्य के साथ संगठन के स्तर पर अभ्यास करने के लिए यह शोध एक सबूत के आधार दृष्टिकोण प्रदान करता है , आदि
Protocol
संस्थागत समीक्षा बोर्ड की मंजूरी इस अध्ययन के लिए ओहियो स्टेट यूनिवर्सिटी से प्राप्त हुई थी और सभी प्रतिभागियों को एक सूचित सहमति फार्म पर हस्ताक्षर किए।
1. उच्च तनाव के कार्य पर्यावरण विशेषताएँ
- काम के माहौल पर व्यक्तिगत तनाव के प्रभाव को चिह्नित करने के लिए एक-दूसरे से अलग से उच्च तनाव के माहौल के प्रबंधकों और कर्मचारियों के कर्मचारियों के साथ मिलो। विभिन्न प्रकृति पर दृष्टिकोण और कर्मियों द्वारा अनुभवी तनाव के सूत्रों का आकलन करें। दिया पर्यावरण के भीतर तनाव मिलाना कारणों और तरीकों पर विचार के लिए दोनों प्रबंधकों और कर्मचारियों के कर्मचारियों से पूछो।
- कर्मियों तनाव के स्तर को निर्धारित करने के लिए कर्मचारियों की संतुष्टि, बीमार छोड़ डेटा, नौकरी कारोबार डेटा आदि की प्रकृति के विषय में सभी पूर्व मौजूदा गुणवत्ता में सुधार के डेटा का उपयोग।
2. एमआईएम के लिए उपयुक्त स्थान / समय / ब्याज का निर्धारण
- Mindfulness के पर अनुसंधान पृष्ठभूमि और इरादे संवादभाग लेने के लिए आवश्यक स्टाफ कवरेज के लिए संस्थागत सहायता प्राप्त करते हैं।
- कर्मियों की वर्तमान निष्कर्षों एमआईएम के लिए सबसे अच्छा काम काम के प्रवाह के लिए कम से कम विघटनकारी होने के लिए होता है कि समय / स्थान का निर्धारण करने, कर्मचारियों की बैठक के दौरान मूल्यांकन तनाव।
3. एमआईएम के लिए संस्थागत समर्थन प्राप्त
- एमआईएम भाग लेने के कर्मचारियों की कवरेज के लिए धन आवंटित करने के लिए प्रशासनिक कर्मचारियों के साथ कार्य करें। प्रतिभागियों के लिए विनती करने के लिए कर्मचारियों के प्रबंधक और अनुसूची स्टाफ कवरेज के लिए प्रक्रिया निर्धारित करते हैं। एमआईएम के लिए ऑनसाइट रिजर्व स्थान।
- वे पूरी तरह से हस्तक्षेप में शामिल अनुसंधान, प्रतिबद्धता को समझते हैं और वे किसी भी कारण से किसी भी समय वापस ले सकते हैं समझते हैं कि इतनी दिलचस्पी कर्मचारियों से लिखित सहमति प्राप्त करते हैं।
- विशेष रूप से कर्मचारियों के लिए चिकित्सकीय महत्वपूर्ण होगा कि परिणामों पर फैसला करना चाहिए।
नोट: उदाहरण के लिए, आईसीयू कर्मियों के कर्मचारियों वे मैं चेहरे कि दैनिक तनाव के बावजूद और अधिक लचीला बनने की इच्छा से पता चलाएन उनके दिन का काम करने के लिए दिन और उनके महत्वपूर्ण काम में लगे रहते हैं।
4. आधारभूत आकलन - हस्तक्षेप करने से पहले 1 सप्ताह
- एक आधारभूत स्थापित करने के लिए हस्तक्षेप करने से पहले धक्का देकर डेविडसन लचीलाता स्केल (सीडी-RISC) 41 1 सप्ताह के 10 आइटम संस्करण का उपयोग कर लचीलापन उपाय।
- 0 से 10 के बयान के प्रत्येक रेट करने के लिए प्रतिभागियों से पूछें - 4 बयान उन पर लागू होता है कि कितनी बार यह दर्शाता है (बिल्कुल भी नहीं सच सच लगभग सभी समय के लिए)।
- 10 बयानों में से प्रत्येक से स्कोर को संक्षेप द्वारा कुल स्कोर टैली।
नोट: लचीलापन तनाव या मानसिक आघात का सामना करने में अच्छा कामकाज को बनाए रखने की क्षमता से मेल खाती है। सीडी RISC के 10 आइटम संस्करण 42 नहीं कर रहे हैं जो उन लोगों से विपरीत परिस्थितियों के बाद अच्छी तरह से कार्य व्यक्तियों अंतर करने के लिए अच्छा विश्वसनीयता (0.85 के अल्फा मूल्य) और वैधता के साथ मान्य किया गया है।
- 9-मद उट्रेच कार्य Engageme का उपयोग कर काम सगाई उपायNT स्केल (UWES) के हस्तक्षेप से पहले 43 1 सप्ताह एक आधारभूत स्थापित करने के लिए।
- बयान उन पर लागू होता कितनी बार 6 (कभी नहीं करने के लिए हमेशा) - 0 से 9 बयानों में से प्रत्येक को रेट करने के लिए प्रतिभागियों से पूछो।
- कुल स्कोर, साथ ही शक्ति, समर्पण और अवशोषण के लिए 3 उप के स्कोर टैली।
नोट: उच्च अंक उच्चतर काम सगाई संकेत मिलता है। बड़े पैमाने की आंतरिक स्थिरता के प्रति समर्पण के लिए ताक़त के लिए कुल स्कोर के लिए 0.92, 0.86, 0.86 की एक Cronbach के अल्फा के साथ प्रदर्शन किया है, और अवशोषण के लिए 0.79 43 subscales है।
5. एमआईएम
8 सप्ताह कार्यक्रम के प्रत्येक 1 घंटा साप्ताहिक सत्र के दौरान एक ही प्रारूप का पालन करें।
- उनके सीने पर उनके दाहिने हाथ रखकर और प्रशिक्षक द्वारा समय के रूप में केवल 30 सेकंड के लिए कश लेते गिनती करके उनके श्वसन गिनती करने के लिए प्रतिभागियों को पूछ रही द्वारा प्रत्येक सत्र शुरू करो। प्रदान की एक लॉग इन पर उनकी सांस गिनती रिकॉर्ड करने के लिए प्रत्येक भागीदार के लिए कहें। एमआईएम के लिए जलवायु सेट करने के लिए पृष्ठभूमि में आराम संगीत खेलो।
- तनाव जेट के अभ्यस्त पैटर्न के प्रति जागरूक जागरूकता के माध्यम से लचीलाता इमारत और तनाव में कमी: प्रबोधक / अनुभवात्मक सत्र के इरादे को स्पष्ट रूप से परिभाषित कार्यक्रम का उद्देश्य के लिए प्रोत्साहित करने के लिए है कि राज्य।
- हर सप्ताह, अगले एक घंटे के दौरान चिंतन के लिए एक संकेत देने और शीघ्र के जवाब व्यक्तिगत और चुप है कि प्रतिभागियों को आश्वासन देता हूं। व्यक्तिगत प्रतिबिंब क्रिया को बिना किसी दबाव, प्रतिक्रियाओं साझा करने के लिए चुनने के लिए प्रतिभागियों को आमंत्रित करें। संकेतों का सीधे प्रत्येक साप्ताहिक विषय से संबंधित हैं। निम्नलिखित संकेतों का पर चिंतन करने के लिए प्रतिभागियों से पूछो:
सप्ताह शीघ्र 1 क्या शारीरिक या संज्ञानात्मक आदतों तुम ca कियापिछले सप्ताह के दौरान कर अपने आप को दर्पण? 2 क्या विचार या चिंताओं को रात में आप को बनाए रखने? आप अपने दिमाग से बाहर रख सकते हैं क्या, तुम बेहतर नींद के लिए अनुमति होगी, सोचा है? 3 क्या समानताएं या मतभेद तुम लोगों को आप कैसे देखते हैं अन्य बनाम अपनी स्वयं की छवि में दिखाई देता है? स्वयं की क्या छवि आप आसानी से और गहरी साँस लेने के लिए अनुमति देता है? 4 आप याद कर सकते हैं सबसे आराम और संतोषजनक भोजन का वर्णन करें। क्या कारकों यह बहुत सुखद बनाया है? 5 आप संतुलित लगा जब अपने जीवन में समय के दौरान उपस्थित थे कि आप की पहचान कर सकते हैं किसी भी कारक हैं? 6 आप आप के रूप में न्यायाधीश के अनुभवों के बीच समानताओं के बारे में नोटिस क्या है "सुखद?" अनुभवों के बारे में आप के रूप में न्यायाधीश क्या "अप्रिय?" 7 "बात है /आप दुखी अपरिवर्तनीय बना रही है कि व्यक्ति / स्थिति "? यदि हां, तो आप इसे कैसे या इस बात का अनुभव करने के लिए आपकी प्रतिक्रिया बदलने में सक्षम हो सकता है, "बात / व्यक्ति / स्थिति?" 8 आप जमीन और सशक्त महसूस किया कि काम में समय का वर्णन करें। - तनाव और काम से संबंधित तनाव, mindfulness के लिए संबंधित सैद्धांतिक सामग्री, दैहिक मन / शरीर कनेक्शन, विश्राम, योग, ध्यान, आत्म जागरूकता, और भावनात्मक जेट से संबंधित शारीरिक संकेतों और के संबंध सहित विषयों पर एक 15 मिनट पावरपोइंट प्रस्तुति देने विशिष्ट कार्यस्थल तनाव को इन विषयों।
- शीघ्र बाद, साप्ताहिक संकेत देता है से संबंधित एक मन शरीर को विश्राम के माध्यम से प्रतिभागियों का नेतृत्व:
- सप्ताह 1: जीवन में क्या नोटिस संचार / रिलेशनल पैटर्न प्रतिभागियों के प्रकार पर चर्चा, और कैसे लोगों को अक्सर अनजान हैं, जिनमें से शारीरिक पैटर्न भी कर रहे हैं। पार करने के लिए प्रतिभागियों से पूछेंउनके हथियार उनकी छाती पर, फिर, उनके हथियार विपरीत रास्ता पार और यह हाथ शीर्ष पर आम तौर पर है जो की उनकी विशिष्ट आदत से अलग है, क्योंकि यह असुविधाजनक है, या असामान्य महसूस करता है कि क्या है या नहीं करने के लिए नोटिस। अपने पैरों, उनके पैरों को आराम कुर्सी में अपने वजन को छोड़ देता है, नीचे कंधों को आराम, चेहरे की मांसपेशियों को आराम करने के लिए प्रतिभागियों से पूछो। Mindfully उनके शरीर के सभी मांसपेशियों को आराम।
- सप्ताह 2: अपनी कुर्सियों में बसने के लिए प्रतिभागियों से पूछो। जिससे tensing और शरीर के प्रत्येक भाग को आराम, एक शरीर स्कैन उनकी आँखें बंद करो और शुरू करने के लिए प्रतिभागियों को हिदायत। यह आराम, उनके पैर, पैर, कूल्हों, पेट, छाती, कंधे, होंठ, खुला और करीब निचले जबड़े की ओर ध्यान लाने के लिए प्रतिभागियों से पूछो।
- 3 सप्ताह: उनके सीने के उत्थान और पतन पर ध्यान केंद्रित करके उनकी सांस लेने के बारे में पता बनने के लिए प्रतिभागियों से पूछें। बस कुछ ही मिनटों के लिए, मन-बकवास शांत बनने के लिए अनुमति देते हैं। काल करने के लिए शरीर के प्रत्येक भाग (कम प्रतिभागियों को हिदायतशरीर के प्रत्येक अंग को आराम के रूप में शरीर, धड़, गर्दन और कंधे, सिर) और फिर तनाव जारी।
- सप्ताह 4: एक नारंगी और डार्क चॉकलेट का एक छोटा सा टुकड़ा बाहर जाते हैं। उनके होश के सभी पांच के साथ इन दोनों को खाने के लिए प्रतिभागियों को हिदायत। उदाहरण के लिए, प्रतिभागियों को नारंगी के छिलके नारंगी, चॉकलेट बंद आवरण दूर आ सुनने के लिए सुनिश्चित करें कि। इन 2 खाद्य वस्तुओं में से प्रत्येक स्वाद नारंगी और चॉकलेट प्रत्येक बू आ रही है, अंतर नोटिस और नारंगी रंग की सतह के लिए विरोध के रूप में चॉकलेट की सतह को नोटिस विषयों प्रत्यक्ष। आज्ञा प्रतिभागियों के अनुभव देख रही है, इन 2 खाद्य वस्तुओं के प्रत्येक खाने के लिए मौन में 3 मिनट लेते हैं, और ध्यान में रखना खाने में शामिल भोजन की क्षमता बढ़ाकर आनंद, करने के लिए।
- सप्ताह 5: योग के माध्यम से नेतृत्व के लिए प्रतिभागियों को पेड़ मुद्रा के रूप में, ईगल मुद्रा और कुर्सी ऐसी बन गया है कपड़े बदलने या किसी के जूते 38 (संतुलन दूर ले जा रही बिना किया जा सकता है कि कार्यस्थल, के लिए उपयुक्त बना हुआ है) मुद्रा। शारीरिक रूप से इन बन गया है में अपने शरीर को संतुलित करने में सहायक होते हैं कारक है कि सूचना के लिए प्रतिभागियों से पूछें।
- सप्ताह 6: तनाव से एक सुखद छुट्टी मनाने के लिए एक उदाहरण के रूप में एक आत्म मालिश के माध्यम से प्रतिभागियों को गाइड। गर्दन के पीछे के नीचे चलती है, उनके सिर और सिर की मालिश शुरू करने के लिए सभी दस उंगलियों का उपयोग करने के लिए प्रतिभागियों को हिदायत। हाथ और उंगलियों की हथेली पर समाप्त, कोहनी, ऊपरी बांह के नीचे, गर्दन के दाईं ओर मालिश करने के लिए बाएँ हाथ का उपयोग। शरीर के बाईं ओर की मालिश करने के दाहिने हाथ का उपयोग कर दोहराएँ।
- सप्ताह के 7: जीवन में मौजूद तनावपूर्ण वस्तुओं की सूची में मन में लाने के लिए प्रतिभागियों से पूछें। खड़े होने के लिए प्रतिभागियों को हिदायत। बाईं करने के लिए उनके धड़ ढोने जबकि एक खड़े स्थिति से, कारकों का प्रतिनिधित्व करने के लिए, नहीं बदला जा सकता है कि उनके जीवन में कारकों (जैसे, लोगों, स्थितियों, आदि) का प्रतिनिधित्व करने के दाहिने पैर के लिए अपने वजन को शिफ्ट करने के लिए प्रतिभागियों को पूछना कि तनावपूर्ण रहे हैं अभी तक हिस्से में हैंबदलने के लिए सुधारने योग्य। हम सब हमारे जीवन में मौजूद दोनों अपरिवर्तनीय और परिवर्तनीय सुविधाओं है कि पहचान करने के लिए प्रतिभागियों से पूछें। तो फिर हाथ मिलाते द्वारा समाप्त हलकों में चलती हथियार और हाथों द्वारा पीछा हलकों में उनके कंधे, बारी बारी से करने के लिए प्रतिभागियों को पूछने के लिए और प्रतिभागियों को बैठा स्थिति में लौटने।
- सप्ताह 8: समूह के लिए एक पहाड़ की एक छवि प्रदर्शित करें। पहाड़ अब भी रहता है, जबकि पहाड़ के चारों ओर चक्कर जीवन में सभी स्थितियों के साथ एक ठोस पहाड़ के रूप में खुद की कल्पना करने के लिए प्रतिभागियों से पूछो। एक unmovable पहाड़ के रूप में शरीर की कल्पना करो।
- 30 सेकंड के लिए उनके respirations गिनती और उनके व्यक्तिगत अंत के साप्ताहिक सत्र को दर्ज सांस गिनती प्रदान की प्रवेश में करने के लिए प्रत्येक भागीदार पूछ रही द्वारा प्रत्येक सत्र के अंत। इस प्रकार के रूप में अगले सप्ताह के लिए होमवर्क आवंटित।
- सप्ताह 1: आदतों प्रदर्शित प्रत्येक दिन के नोटिस के लिए प्रतिभागियों से पूछो - इंटरैक्टिव, प्रतिक्रियाशील, मानसिक, शारीरिक। आराम दिया है कि एक सीडी को सुनने के लिए उन्हें हिदायतपृष्ठभूमि में संगीत एक दिन में 20 मिनट के लिए कम से कम 5 दिनों में इस सप्ताह आराम करने की आदत को सुदृढ़ करने के लिए।
- जब जाग रात में मन में आता है क्या सूचना के लिए प्रतिभागियों से पूछें, या असमर्थ सो। 20 मिनट के एक दिन में कम से कम 5 दिनों में इस सप्ताह के लिए सोते प्रोत्साहित करती है कि पृष्ठभूमि में संगीत आराम दिया है कि एक सीडी को सुनने के लिए उन्हें हिदायत।
- 3 सप्ताह: भावनात्मक राज्यों के साथ संबंध में इस सप्ताह श्वास पैटर्न सूचना के लिए प्रतिभागियों से पूछें, और अलग ढंग से साँस लेने में एक स्थिति के लिए भावनात्मक जेट कैसे बदल सकते हैं। 20 मिनट के एक दिन में कम से कम 5 दिनों में इस सप्ताह के लिए समूह के सत्र में अभ्यास कर रहे थे कि मध्यपटीय साँस लेने के व्यायाम पुष्ट कि पृष्ठभूमि में संगीत आराम दिया है कि एक सीडी को सुनने के लिए उन्हें हिदायत।
- सप्ताह 4: भोजन खाया जाता है, और किसके साथ है, जहां सूचना के लिए प्रतिभागियों से पूछें, और एक में बनाम कार में (उदाहरण के लिए एक विशेष सेटिंग में खाना खाने से प्राप्त होता है कि आनंद के साथ सहसंबंध7 के भोजन कक्ष)। Mindfully खाने से प्राप्त किया जा सकता है कि खुशी को सुदृढ़ करने के लिए इस सप्ताह एक भोजन एक दिन के दौरान कम से कम 5 दिन प्रति जागरूक खाने अभ्यास करने के लिए उन्हें हिदायत।
- सप्ताह 5: संतुलन की भावना विभिन्न स्थितियों या लोगों द्वारा हासिल किया जाता है जब एक दैनिक आधार पर सूचना के लिए प्रतिभागियों से पूछें। पृष्ठभूमि में संगीत आराम दिया है कि एक सीडी को सुनने के लिए उन्हें हिदायत और कहा कि संतुलन योग बन गया 20 मिनट के एक दिन में कम से कम 5 दिनों में इस सप्ताह के लिए शामिल शामिल हैं।
- सप्ताह 6: असहज दैनिक होती है कि उत्तेजना और किसके या क्या इन अनुभवों के साथ जोड़ा जा सकता है बनाम सुखद सूचना के लिए प्रतिभागियों से पूछें। सुखद अनुभव 20 मिनट के एक दिन में कम से कम 5 दिनों में इस सप्ताह को प्रोत्साहित करती है कि पृष्ठभूमि में संगीत आराम दिया है कि एक सीडी को सुनने के लिए उन्हें हिदायत।
- सप्ताह के 7: स्थितियों स्थिति में ही कम तनावपूर्ण बनाने के लिए बदला जा सकता है कि एक तत्व हो सकता है, जो सूचना के लिए प्रतिभागियों से पूछें। R गया है कि एक सीडी को सुनने के लिए उन्हें हिदायत20 मिनट के एक दिन में कम से कम 5 दिनों में इस सप्ताह के लिए समूह के सत्र में प्रस्तुत की गई सामग्री को सुदृढ़ करने के लिए लचीलापन को प्रोत्साहित करती है कि पृष्ठभूमि में संगीत elaxing।
- 8 सप्ताह: काम पर स्थितियों एक ठोस पहाड़ (भागीदार) कदम नहीं होगा की स्थिति है कि पारित करने के लिए तुलना कर रहे हैं कि (कुंठाओं, सफलताओं) में सूचना के लिए प्रतिभागियों से पूछें। 20 मिनट के एक दिन में कम से कम 5 दिनों में इस सप्ताह के लिए आधारित रहने प्रोत्साहित करती है कि पृष्ठभूमि में संगीत आराम दिया है कि एक सीडी को सुनने के लिए उन्हें हिदायत।
एमआईएम के 6. मूल्यांकन ऑनसाइट वितरित
- एक सप्ताह के आखिरी सत्र के बाद, साप्ताहिक सत्र के विभिन्न घटक भागों को रेट करने के लिए प्रतिभागियों से पूछो। साथ ही, (4.2 और 4.3 कदम देखें) लचीलापन और सगाई को मापने के लिए एक के बाद हस्तक्षेप सर्वेक्षण बाहर भरने के लिए उन्हें पूछना।
- एक स्प्रेडशीट कार्यक्रम का उपयोग सांस ग की है कि साप्ताहिक सत्र के लिए स्कोर साजिश रचने के द्वारा श्वसन में मतभेद के लिए प्राप्त परिणामों का मूल्यांकनount शुरुआत में (सभी प्रतिभागियों की औसत) और प्रत्येक साप्ताहिक सत्र औसत सांस गिनती के अंत।
- इसी तरह फैशन में, एक स्प्रेडशीट प्रोग्राम का उपयोग कर, लचीलाता आकलन और प्रत्येक समूह के लिए सगाई के स्कोर (कुल और उप-तराजू स्कोर) काम करते हैं। प्रत्येक अध्ययन हाथ में आधारभूत और 2 महीने के मूल्यों के बीच परिवर्तन का आकलन, बनती टी परीक्षण का उपयोग कर (एमआईएम और समूह प्रतीक्षा सूची को बेतरतीब) पी <रूप में महत्वपूर्ण 0.05 पर विचार करें।
Representative Results
सांस की गिनती के शुरुआत में स्वयं मापा प्रतिभागियों द्वारा (एन = 34) और प्रत्येक साप्ताहिक सत्र के अंत थे। प्रतिभागी सांस की गिनती के पूल औसत शुरुआत है और प्रत्येक साप्ताहिक सत्र के अंत के बीच सांस गिनती में कमी का पता चला। व्यक्तिगत प्रतिभागियों के लिए अपने स्वयं सांस गिनती अंतर की मात्रा का ठहराव के साथ विश्राम / स्पष्टता का दैहिक अनुभव सहयोगी; प्रत्येक साप्ताहिक सत्र के अंत में प्राप्त उन लोगों के लिए प्रत्येक साप्ताहिक सत्र से पहले श्वसन दरों की तुलना। चित्रा 1 30 सेकंड सांस में कमी सबसे अधिक समय अंक (साप्ताहिक सत्र के औसत के 6/8) के लिए के रूप में सांख्यिकीय महत्वपूर्ण गिनती से पता चलता है। 8 सप्ताह कार्यक्रम की शुरुआत में साँस की औसत संख्या में कमी 1 सत्र (सप्ताह 1) और पिछले सत्र (सप्ताह 8) के बीच, वहाँ भी था। चित्रा 1 8.17 साँस के रूप में प्रतिभागी का औसत पूर्व सत्र श्वसन दर से पता चलता है / 1 सप्ताह में 30 सेकंड के रूप में 6.61 / 30 एस की तुलना8. एक समान पैटर्न 8 सप्ताह में 3.63 / 30 सेकंड के लिए 1 सप्ताह में 5.03 / 30 सेकंड से सत्र के अंत में साँस की औसत संख्या में देखा गया था सप्ताह में चुनाव आयोग; हालांकि इन सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं थे।
इस हस्तक्षेप का एक संबद्ध लक्ष्य अपने काम के माहौल में पुरानी उच्च तनाव के तहत कर्मियों तनावपूर्ण माहौल का सामना करने में लचीला रहने की क्षमता में वृद्धि होगी था। 2 धक्का देकर डेविडसन लचीलाता स्केल 41 पर स्कोर काफी अलग थे कि पता चलता है पूर्व और एमआईएम समूह के लिए बाद 8 सप्ताह के हस्तक्षेप के बीच प्रतीक्षा-सूची नियंत्रण समूह में कोई परिवर्तन नहीं होता, (112.9%, पी = 0.0230, टी 2.397 =), यह दर्शाता है (101.7%, पी = 0.7330, टी .3345 =) कि इस हस्तक्षेप लचीलाता वृद्धि हुई है।
इस पहल के वित्त पोषण के लिए प्रतिबद्ध है कि संगठन नौकरी जिम्मेदारियों के तनावपूर्ण प्रकृति के बावजूद एक और अधिक लचीला कार्य बल बनाने में दिलचस्पी थी। <मजबूत> चित्रा 3 111.3%, पी = 0.0128 (आईसीयू कर्मियों में, उट्रेच कार्य सगाई स्केल 43 के माध्यम से संकेत दिया कुल कार्य सगाई टूटने काफी एमआईएम समूह में पूर्व और बाद 8 सप्ताह के हस्तक्षेप के बीच वृद्धि की गई थी कि पता चलता है, टी = 2.802)। प्रतीक्षा सूची नियंत्रण समूह (104.5%, पी = 0.1349, टी 1.587 =) में कोई परिवर्तन नहीं किया गया था। परिवर्तन का सबसे ताक़त subscale में वृद्धि के द्वारा प्रेरित किया गया था। ताक़त टूटने कोई प्रतीक्षा-सूची समूह में परिवर्तन के साथ (117.9%, पी = 0.0331, टी 2.331 =) एमआईएम समूह में से पहले और बाद 8 सप्ताह के हस्तक्षेप के बीच वृद्धि हुई (101.8%, पी = 0.5624, टी .5934 =)। समर्पण और अवशोषण subscales स्कोर के किसी भी समूह में काफी अलग नहीं थे।
इस अध्ययन का ध्यान pragmatically ऑनसाइट दिया जा सकता है कि एक MBI विकसित करने के लिए किया गया था कि यह देखते हुए, यह प्रतिभागियों के लिए मायने रखता है, जो घटक हस्तक्षेप के कुछ हिस्सों को निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण था। तालिका 2 के भागीदार रेटिंग से पता चलता हैएमआईएम के घटक भागों। (1 सबसे मूल्यवान किया जा रहा है बहुमूल्य कम से कम किया जा रहा है, और 10) के साथ 1 से 10 पैमाने पर, प्रतिभागियों को एमआईएम के विभिन्न पहलुओं की उपयोगिता मूल्यांकन किया गया। उच्चतम स्कोर प्रशिक्षित प्रशिक्षक के लिए गए थे (एम = 8.67 ± 0.71), संगीत (एम = 8.1 ± 2.2), साँस लेने में जागरूकता (एम = 7.9 ± 1.3), ध्यान (एम = 7.5 ± 1.5), योग हिस्सों (एम = 7.1 प्रति जागरूक एम (खा) 2.0 ± = 6.8 ± 1.7)। यह 8 सप्ताह कार्यक्रम के दौरान प्रतिभागियों द्वारा किए गए गुणात्मक टिप्पणियों के साथ अनुकूल किया गया था। पहले लेखक इस अध्ययन में प्रशिक्षक था, लेकिन एक व्यापक ट्रेन सफलतापूर्वक अन्य स्थानों में वितरित कर दिया गया है कि ट्रेनर कार्यक्रम विकसित किया गया है। प्रतिभागियों को एमआईएम के इसका सबूत के आधार पर प्रकृति को महत्व देते हैं, और प्रदान की पृष्ठभूमि और व्यावहारिक अभ्यास उपकरण में खेला आराम संगीत का संयोजन की सराहना की। पर्यावरण की कमी के साथ संतोष के बारे में, सबसे अधिक संतुष्टि के हस्तक्षेप स्थान होने के साथ थाऑनसाइट (7.8 ± 1.8), साप्ताहिक सत्र (7.7 ± 1.3), और हस्तक्षेप (6.5 ± 2.7) की अवधि, साप्ताहिक सत्र के समय सबसे कम संतुष्टि रेटिंग (4.8 ± 3.4) था। साप्ताहिक सत्र के समय स्टाफ सिफारिश के आधार पर चुना गया था के रूप में यह कम स्कोर आश्चर्य की बात साबित कर दिया। संस्थागत सहायता के महत्व को 8.1 ± 1.8 पर एक बहुत उच्च स्कोर के साथ-साथ रोगी की देखभाल कवरेज के महत्व (7.9 ± 1.9) था। यह अपने रोगियों को अच्छी तरह से वे एमआईएम भाग लिया, जबकि के लिए परवाह कर रहे थे कि पता करने के लिए गहन चिकित्सा कक्ष के कर्मियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण था।
चित्रा 1. प्रतिभागी सांस साप्ताहिक एमआईएम सत्र पोस्ट करने के लिए / 30 सेकंड पूर्व मायने रखता हफ्तों में पूर्व पोस्ट सांस की गिनती में परिलक्षित एक महत्वपूर्ण अंतर 1 है -। 3, 5 - 6, और 8 सप्ताह (एन = 34 MBI हस्तक्षेप की )।
प्रतीक्षा सूची नियंत्रण समूह की तुलना में एमआईएम के हस्तक्षेप के समूह के लिए चित्रा 2. पूर्व पोस्ट लचीलाता स्कोर। एमआईएम समूह लचीलाता कौशल (एन = 34) के मामले में हस्तक्षेप की 8 सप्ताह से अधिक काफी सुधार हुआ।
चित्रा 3. पूर्व पोस्ट एमआईएम सगाई स्कोर के काम करते हैं। एमआईएम समूह काफी MBI हस्तक्षेप (एन = 34) के 8 सप्ताह से अधिक अपने काम में लगे हुए किया जा रहा है की उनकी भावना में सुधार हुआ। जोश, अवशोषण, और समर्पण: उट्रेच कार्य सगाई स्केल पर तीन subscales कर रहे हैं। काम में समर्पण और अवशोषण के साथ तुलना में 8 सप्ताह कार्यक्रम के अंत में काफी अलग नहीं थे, जबकि इन तीन subscales के एमआईएम के हस्तक्षेप के समूह में काफी, अपने काम के प्रति जोश की अपनी भावना में सुधारआधारभूत।
| एमआईएम कार्यक्रम अवयव | ± एसडी मीन |
| शरीर स्कैन | 6.69 ± 1.81 |
| योग हिस्सों | 7.06 ± 2.01 |
| श्वास के प्रति जागरूकता | 7.94 ± 1.34 |
| ध्यान | 7.53 ± 1.54 |
| संगीत | 8.06 ± 2.26 |
| ध्यान में रखना खाने | 6.81 ± 1.72 |
| टीचिंग हाथ | 7.23 ± 1.43 |
| सीडी | 8.00 ± 1.06 |
| डीवीडी | 7.92 ± 1.02 |
| साप्ताहिक सत्र | 7.75 ± 1.29 |
| स्थान | 7.82 ± 1.84 |
| सत्र का समय | 4.76 ± 3.41 |
| अवधि (8 सप्ताह) | 6.53 ± 2.67 |
| प्रशिक्षित प्रशिक्षक | 8.67 ± 0.71 |
| समूह की गतिशीलता | 7.65 ± 1.45 |
| संस्थागत समर्थन | 8.06 ± 1.78 |
| रोगी देखभाल कवरेज | 7.87 ± 1.92 |
एमआईएम घटकों की तालिका 2 प्रतिभागी रेटिंग 1 पर रेटिंग -। 10 के साथ 10 पैमाने सबसे अधिक (एन = 34) महत्वपूर्ण किया जा रहा है। संस्थागत समर्थन अत्यधिक इस एमआईएम भाग लेने के लिए समय रिहाई प्राप्त करने के लिए उन्हें सक्षम क्या है के रूप में प्रतिभागियों द्वारा मूल्यवान था। अन्य पारी नर्सों MBI भागीदार के रोगियों अनुभवी नर्सों के लिए परवाह कर रहे थे तो यह है कि अपने सामान्य शुरू समय पहले एक घंटे में आने के लिए भुगतान किया गया। दोनों टी की पृष्ठभूमि में खेला गया था कि संगीतवह समूह सत्रों और व्यक्तिगत अभ्यास के लिए अलग-अलग सीडी पटरियों में से प्रत्येक पर भी बहुत उच्च श्रेणी निर्धारण किया गया था। प्रतिभागियों को वे एक साप्ताहिक समूह सत्र के अंत में कैसे लगा आराम से उन्हें याद दिलाया कि उनके व्यक्तिगत अभ्यास की पृष्ठभूमि में खेला संगीत सुनने पर जोर दिया। साप्ताहिक सत्र के ऑनसाइट स्थान भी अत्यधिक प्रतिभागियों द्वारा मूल्यवान था।
Discussion
एमआईएम प्रोटोकॉल विकसित करने के लिए तर्क समय है, और न ही झुकाव नहीं हो सकता है, जो एक लंबे समय से उच्च तनाव से काम के माहौल के संदर्भ में, काम वयस्कों के लिए mindfulness के लागू करने के लिए एक व्यावहारिक ऑनसाइट MBI देने के लिए गया था, बाहर एक mindfulness पाठ्यक्रम के लिए साइन अप के घंटे काम करते हैं, फिर भी यह काफी प्रदान करता संसाधनों से फायदा हो सकता है। Mindfulness अनुसंधान लगातार mindfulness के भावना विनियमन 20 और वर्तमान शेष है, बजाय अतीत के बारे में चिंता है, या भविष्य 4 के बारे में सोच के मूल्य की दिशा में की पेशकश कर सकते हैं कि योगदान पुष्टि की है। समवर्ती विस्तार के लिए उच्च ध्यान, और (जैसे कि एक आईसीयू रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के रूप में) परिस्थितियों को बदलने के लिए मन की चरम उपस्थिति की मांग है कि एक उच्च तनाव के माहौल में काम कर रहे कर्मियों के लिए, भावना विनियमन और लचीलाता के संसाधनों महत्वपूर्ण लगते हैं। लेकिन बहुत कुछ अनुभवजन्य अध्ययनों mindfulness के हस्तक्षेप उपलब्ध कराने के लाभ की जांच की हैकार्यस्थल में।
संस्थागत समर्थन हुई किया जा सकता है अगर ठेठ वयस्कों के काम पर समय की बढ़ती मात्रा के खर्च के रूप में अभी तक कार्यस्थल वितरण, समझदारी है। हस्तक्षेप की लागत, और हस्तक्षेप भाग लेने के लिए कर्मचारियों के लिए प्रदान की समय कवरेज के लिए दोनों के लिए संस्थागत समर्थन प्राप्त है, इस प्रोटोकॉल की सफलता के लिए महत्वपूर्ण है। प्रतिभागियों को संगठन द्वारा समर्थित है, और उनके काम में एक तनाव में कमी हस्तक्षेप भाग लेने के लिए एक कर्मचारी के लिए अवसर प्रदान महसूस की जरूरत है यह पूरा करने के लिए एक ही रास्ता है। एक और महत्वपूर्ण विशेषता संगठनात्मक निवेश सार्थक था कि प्रदर्शन करने के लिए गुणवत्ता के डेटा से पहले और बाद के हस्तक्षेप प्राप्त है। इसके बाद संगठन के विभिन्न अन्य इकाइयों के भीतर हस्तक्षेप की निरंतर सफलता सुनिश्चित करेंगे नीति और निर्णय निर्माताओं के लिए इस डेटा पेश किया।
वे interventio कि कर्मचारियों को दिखाने के रूप में आसानी से एमआईएम में किए गए संशोधनों महत्वपूर्ण हैं,एन उनकी विशिष्ट तनाव और चिंताओं, उनके अद्वितीय पर्यावरण तनाव के लिए लागू पते। पारंपरिक 2.5 से साप्ताहिक बैठकों की लंबाई छोटा - पाली बदलने पर 1 घंटे के लिए, 3 घंटा MBSR साप्ताहिक बैठक, आईसीयू कर्मियों के इस विशेष आबादी के लिए एक मौलिक संशोधन किया गया था। हस्तक्षेप साप्ताहिक एक घंटे के समूह की बैठक के समय / स्थान चुनने से पहले संभावित प्रतिभागियों की सबसे बड़ी राशि को समायोजित करने के लिए जगह ले ली से पहले के प्रयास किए गए थे। नर्सों के साथ अनुभवजन्य अनुसंधान mindfulness के हस्तक्षेप की समीक्षा की है कि हाल के अनुसंधान, 13 के अध्ययन शामिल है, केवल 2 पढ़ाई हस्तक्षेप लंबाई के मामले में संशोधित किया गया है, और आज तक की सबसे mindfulness के हस्तक्षेप के परंपरागत MBSR प्रारूप और अवधि 25 का पालन करें कि नोटों। अन्य व्यवसायों, और काम साइटों के लिए अनुकूलित कर सकते हैं इतना है कि यह विशेष रूप से एक के काम में शक्ति, सगाई काम लचीलापन बढ़ाने में कारगर साबित होता है और विस्तार है कि एक ऑनसाइट MBI करने के लिए प्रेरणा प्रदान करता हैअपनी जरूरतों।
कार्यस्थल पर साइट पर वितरित इस प्रोटोकॉल की एक सीमा है कि संस्थागत समर्थन की परम आवश्यकता है। प्रतिस्थापन नर्सिंग कर्मियों के हस्तक्षेप में भाग लेने के एक घंटे के कवर के लिए भुगतान किया जा रहा है, अध्ययन में प्रतिभागियों संगठन अपने कर्मचारियों के स्वास्थ्य और कल्याण के लिए प्रतिबद्ध है कि भावना कम, अपने परिवार / व्यक्तिगत समय पर भाग लेने के लिए होता था। एक और सीमा एक सुविधाजनक स्थान पर स्थित सम्मेलन कक्ष हस्तक्षेप उत्पन्न करने के लिए उपलब्ध होने की जरूरत है।
इस के साथ साथ वर्णित प्रोटोकॉल अन्य वातावरण के लिए अत्यधिक अनुकूलनीय है। इस शोध को सफलतापूर्वक आपात स्थितियों, पाली काम, कर्मियों कवरेज, अंतरिक्ष सीमाओं, और इस माहौल के कई संस्थागत नियमों विशेषताओं का अनूठा बाधाओं के दायरे के भीतर व्यवहार्यता और एमआईएम के कार्यान्वयन की प्रभावशीलता को दिखाता है। साथ विशिष्ट तनाव का आकलनप्रतिभागियों के तनाव के लिए आम अभ्यस्त प्रतिक्रियाओं को बाधित करने के लिए विशेष उपकरण सीखने की सराहना के रूप में थे प्रोटोकॉल में एक महत्वपूर्ण कदम साबित हुई आईसीयू में, एमआईएम के दौरान आईसीयू कर्मियों को पता चला। जानकारी जुटाने का तनाव मूल्यांकन चरण के लिए होते हैं यह सक्षम। इन तनाव का जवाब देने के अधिक अनुकूल तरीके से खेती करने के लिए कैसे पर विशेष शिक्षण एमआईएम के प्रबोधक हिस्से का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बन जाता है। शुरुआत है और प्रत्येक साप्ताहिक सत्र के अंत में आयोजित की सांस की गिनती के प्रतिभागियों वे श्वसन दरों में तनाव के स्तर के दोनों प्रतिबिंबित करता है कि तेजी से जागरूक हो के रूप में अपने तनाव के स्तर की एक भौतिक सूचकांक यों के लिए एक रास्ता देता है, और हो सकता है कि एक अवसर के रूप में सेवा कर सकते हैं एक स्वयं को शांत करने के लिए उपयोग किया। संस्थागत सहायता समय रिलीज के रूप में, विकास और एक ऑनसाइट MBI के कार्यान्वयन भर में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है और आईसीयू कर्मियों साप्ताहिक समूह की बैठक के लिए उपस्थित होने के लिए पर्याप्त कवरेज एक आवश्यक सुविधा है। से प्रत्येक सुविधावर्णित एमआईएम प्रोटोकॉल एक बार महत्वपूर्ण है, अभी तक लचीला, अन्य लंबे समय से उच्च जोर देकर काम के वातावरण की जरूरतों को पूरा करने में सक्षम में है।
अतिरिक्त अनुसंधान एमआईएम के उपयोग के अध्ययन, और कार्यस्थल के लिए उपयुक्त अन्य MBIS के विकास को नियमित रूप से 25 से वितरित किया जाना mindfulness के कार्यक्रमों को सक्षम करने नीति में बदलाव और आगे के लिए मदद मिलेगी। कार्यस्थल 13 में इस प्रकार अब तक mindfulness के सबसे बड़े अध्ययन, एक MBI तुलना में ऑनलाइन और व्यक्ति में दोनों को जन्म दिया। नियंत्रण की शर्तों के किसी भी हस्तक्षेप प्राप्त नहीं किया था कि एक चिकित्सकीय योग समूह और यह भी एक समूह शामिल थे। मन, शरीर हस्तक्षेप में भाग लेने वालों में थे कि 239 कर्मचारियों को काफी अधिक उनके कथित तनाव में सुधार, उनकी नींद की गुणवत्ता, और हृदय की दर परिवर्तनशीलता दिखाया। यह मन / शरीर हस्तक्षेप कर्मचारियों को उनके तनाव प्रतिक्रियाओं में और अधिक लचीला होना मदद की है कि इंगित करता है के रूप में ये महत्वपूर्ण निष्कर्ष हैं। रोजगार के बीच कोई मतभेद थेई ऑनलाइन 13 में व्यक्ति में भाग लिया है या जो उन लोगों के लिए परिणामों। एक ऑनलाइन वितरण मॉडल काम के कार्यक्रम अस्थिर को समायोजित करने के लिए अद्वितीय की कमी, (विशेष रूप से पाली काम) है कि कुछ काम के वातावरण, सबसे उपयुक्त हो सकता है। इस प्रकार, हस्तक्षेप की लंबाई और MBI डिलीवरी का स्थान महत्वपूर्ण कारकों में व्यक्ति ऑनलाइन वितरण बनाम, जैसे, विशिष्ट काम के वातावरण के लिए विचार करना है, साथ ही प्रसव की विधि के लिए कर रहे हैं। इस तरह के गहन चिकित्सा कक्ष के रूप में, एक उच्च तनाव, कम नियंत्रण वातावरण में प्रभावी साबित होता है कि एक व्यावहारिक MBI का विकास, प्रभावी ढंग से ऐसी आग सेनानियों, या पुलिस अधिकारी के रूप में विस्तार करने के लिए उच्च ध्यान, प्रदर्शित करने के लिए कर्मियों की आवश्यकता है कि अन्य उच्च तनाव काम के वातावरण में दिया जा सकता है । विशिष्ट वातावरण के लिए उपयुक्त संशोधन (हस्तक्षेप लंबाई / स्थान) में भाग लेने के चुनाव कभी नहीं हो सकता है कि कर्मचारियों से भागीदारी की अनुमति देता है समझता है कि एक समग्र मन / शरीर दृष्टिकोण शामिल है कि एक व्यावहारिक प्रोटोकॉल को लागू करने का महत्वएक लंबे समय तक, कम सुविधाजनक तनाव में कमी हस्तक्षेप। साथ ही, एक उच्च तनाव के माहौल में न केवल में काम कर रहे कर्मियों की आबादी में लचीलापन और काम सगाई, और विशेष रूप से शक्ति बढ़ती जा रही है कि वे अपने काम के माध्यम से स्पर्श कि व्यक्तियों के जीवन, लेकिन संभावित जीवन को बेहतर बनाता है।
Materials
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