Protocol
Tüm hayvanların barındırıldığı ve Ulusal ve bakım ve laboratuar hayvanlarının kullanımı için kurumsal kurallar ile uyumlu bakım için. Bu protokol Etik onay British Columbia Hayvan Bakım Komitesi Üniversitesi tarafından verildi. 300 arasındaki ağırlığındaki erkek Sprague-Dawley sıçanları - 450 g bu protokol için kullanılmıştır.
1. Donör Operasyonu
- 3-yollu uzun intravenöz (IV), kateter tüp bağlanan bir silindirik bir şişeye kardiyopleji (RT), yaklaşık olarak 100 ml yazıldı. Yerçekimi tarafından kardiyopleji teslim edilmesini sağlayarak, yaklaşık 80cm operatif yüzeye yukarıda şişeyi yükseltmesine bir stand kullanın.
- Yeterince yapılarını görselleştirmek için, cerrahi loupes bir çift veya bir diseksiyon mikroskobu birini kullanın.
NOT: Şu anda 3.4 ile binoküler mikroskop çalışma kullanın - 21.3X büyütme. - Bir anestezik odasında donör koyun ve 4 ile anestezi neden -% 5 izofluran. Bir işletim platformuna sıçan aktarın ve 1 ile burun konisi ile anestezi korumak -% 2 izofluran. Kuruluğunu önlemek için hayvanın gözlerine veteriner merhem sürün. 25 G iğne ile midazolam (2 mg / kg) intraperitoneal olarak yönetmek.
- Cerrahi makası kullanarak, alt çeneye xiphisternum gelen donör tıraş. (Sonradan IV erişimi için), sol kasık küçük bir bölgesini tıraş. Operatif yüzeylere bir Tüyleri ajanı uygulayın, yaklaşık 5 dakika bekleyin ve gazlı bez parçası ile saç kaldırmak.
- Bir povidon-iyot veya chlorexidine tabanlı bir çözüm olan cerrahi siteleri (biz sadece chlorhexidine kullanın) hazırla. % 0.5 lidokain subkutan - 0.1 ile insizyonel siteleri sızmak.
- Anestezi derinliği ve vital bulguların izlenmesi için ücretsiz sağ hindlimb bırakarak, yapışkan bant ile çalışma platformu ön ayakları ve sol hindlimb sabitleyin.
- Pedal tutam uygun anestezi derinliği olduktan sonra kullanarak, sol kasık kırışık bir kesi yapmak22-bıçak neşter. Künt diseksiyon ile, sol ana femoral ven ortaya çıkarmak ve şöyle IV erişim elde:
- Yavaşça femoral ven örten doku geri ve 24 G IV damar cannulate. Tuzlu dolu IV boru kısa bir uzunluğa IV bağlayın ve yapışkan bant ile yerine tüp sabitleyin.
NOT: sıçanlarda femoral venöz kanülasyon için prosedür Jespersen ve arkadaşları 14 tarafından başka açıklanmıştır. - IV doğru konumlandırma sağlamak için kan aspire hafifçe IV boru bir tuzlu dolu 10 ml şırınga bağlayın ve.
- IV tüp aracılığıyla fraksiyone olmayan heparine 500 IU, ve daha sonra 3 ile tüp yıkayın - - 300 enjekte serum fizyolojik 5 ml.
- Yavaşça femoral ven örten doku geri ve 24 G IV damar cannulate. Tuzlu dolu IV boru kısa bir uzunluğa IV bağlayın ve yapışkan bant ile yerine tüp sabitleyin.
- Bunun ardından, verici tracheotomize:
- 22-bıçaklı neşter kullanılarak juguler çentik ve mandibulanın arasındaki yumuşak dokularda bir orta hat kesi olun. Metzen kullanarak orta hatta tiroid bezinin kapsülü NüfuzKünt diseksiyon kullanarak baum makas, ve ayrı onun loblar.
- Künt diseksiyon kullanarak, trakea ön yüzeyini açığa orta hatta boyun askısı kasları ayırın.
- Açık açık trakea etrafında bir çember uçağı incelemek için kavisli bir forseps kullanın. 4-0 ipek kravat ile trakea kuşatmak.
- Iris makas kullanarak, tiroid kıkırdak yaklaşık 5mm aşağı, ön trakea içinde enine bir kesi yapmak. Yavaşça trakeal kanül (14 G IV) tanıtmak ve 4-0 ipek kravat kullanarak yerine sabitleyin.
- Mekanik ventilatöre trakeal kanül bağlayın. Ventilatör devresi aracılığıyla oksijen ve izofluran akışını Redirect ve hızı ve ağırlığı 13 tarafından tahmin tidal hacimde donör havalandırın.
- Xipisternum altına juguler çentik at kesi uzanan, (22 bıçaklı neşter kullanılarak) göğüs orta hatta bir kesi yapmak.
- Orta hatta kalıyorumBir kemik kesici kullanılarak medyan sternotomi gerçekleştirin. Kendinden istinat retraktörün ile sternum kenarlarını geri çekin. Perikard ve plevra boşlukları girin.
- Bir timektomi gerçekleştirin. İlk açık açık orta hatta timus bölmek ve sonra künt ve keskin diseksiyon bir arada kullanarak çevre yapılardan ayırmak için en kolay yoldur.
NOT: timüs uzakta üstün sternum kenarlardan diseksiyon sırasında internal torasik arterlerin kökeni yaralı olabilir. Kanamayı önlemek için, hemostatik klipler bu noktalarda timus çıkarmadan önce tatbik edilebilir. - Metzenbaum makas kullanarak ve / veya keskin Lauer, inferior vena kava (IVC) uzak yağ peri-kaval teşrih. IVC altta diyaframa, superior cavo-atriyal kavşağına yağ ve bağ dokusu görece özgür olduğundan emin olun.
- Keskin Lauer, çevresel ücretsiz superior vena kava (SVK) kullanma ve 4-0 ipek kravat ile kuşatmak.
- Sonraki, teşrihçevredeki yapılardan ücretsiz vena kava sol ve proksimal ve distalde 4-0 ipek kravatlar ile bağlanır. Sol subklavian arteri ortaya çıkarmak için cava müdahale kısmını rezeke.
- Çevresel ücretsiz keskin Lauer kullanarak arkus aorta gemiler. Innominate artere yakın ve uzak cerrahi klipleri uygulayın ve kliplerin arasına bölün. Sol karotis arter ve sol subklavyen arter un-kırpılmış bırakın.
- Sonra, 24 G IV kateter ile SVC cannulate. Önceden yerleştirilen 4-0 ipek kravat ile kateter sabitleyin.
- Bir çare, ama nazik greft hasat için hazırlanın.
- Keskin bir makas kullanarak, diyafragma yüzeyine IVC sadece üstün bölün. Yakındaki havayolu yapıları yaralı olmadığını sağlanması, onun kanülasyon sitesine SVC üstün bölün.
- Vantilatör kapatın ve trakeal kanül ayırın. Proksimale trakea transect.
- Forseps ile kesilen trakea tutun ve kalp kaldırmakve akciğerler en blok. Kalp-akciğer greft kaldırılır gibi bu keskin diseksiyon ile nazik çekiş gerektirecektir. Altta yatan özofagus trakea ayırın. Bunun büyük bir kısmı hasattan sonra bozulmadan kalır, böylece inen aort yaralanmasına kaçının.
Kalp-akciğer Greftinin 2. Hazırlık
NOT: Prosedürün bu bölümünü tamamlarken, bir asistan alıcı kemirgen anestezi ve greft implantasyonu için hazırlık olmalıdır.
- Aşağı bakacak şekilde kalbin ön yüzeyi ile cerrahi gazlı bez üzerine kalp-akciğer greft yerleştirin. Keskin diseksiyon kullanarak, arka hava yollarına yaralanmasına kaçınarak, herhangi bir kalıntı özofagus çıkarın.
- Inen aorta bulun ve bir 16 G künt uçlu kanül yerleştirin. 4-0 ipek kravat ile yerine kanül sabitleyin.
- Aortik ark damarları bulun ve sol subklavian arter cerrahi klip uygulayın. Un-kırpılmış sol karotis arter bırakın alt içinizleyen de-havalandırma.
- 16 G aort kanül Kardiyoplejisi boru bağlayarak kardiyoplejisinin ilk dozunu. Karotis arter geçici kardiyoplejisinin yeterli teslim edilmesini sağlamak için forseps ile tıkanmıştır gerekir.
Not: bağlı aortik kanül sahip bir yararı arzu edildiği gibi kardiyopleji, sürekli ve / veya kesintili olarak tatbik edilebilir olmasıdır. 45 sn - 30 5 ml bolus 15 dk - aralıklı doz için, genellikle kardiyoplejisinin her 10 teslim. - Metzenbaum makas kullanarak ve / veya keskin Lauer, uzak aortadan peri-aort yağ teşrih. Aort kendi kanulasyon sola subklavian arter (distal kemer) den yağ ve bağ dokusu görece özgür olduğundan emin olun.
- Sonra, keskin bir Lauer kullanarak sol ana bronş maruz ve 4-0 ipek kravat proksimale Arter. Iris makası kullanarak dikilen sola bronş distalinden transect. Sol pulmoner bağlanarak bir sol pnömonektomi gerçekleştirin4-0 ipek kravatlar ile arter ve ven. Ligature distalinde transect ve sol akciğeri çıkarın.
- Yukarıdaki gibi, sağ üst ve orta lob hariç diğer tüm akciğer lobları kaldırın. Hastaya lobektomi gerçekleştirilmesi sürecinde IVC yaralanmasına kaçının.
- Aort kanül Kardiyoplejisi boru bağlayın ve alıcı hazırlanan edilirken sürekli kardiyoplejisine yönetmek. Steril bir kaba (örneğin, bir bardak) kalp-akciğer greft yerleştirin.
3. Alıcı Operasyonu
- Yukarıda, donör operasyonu başına alıcı anestezisi. Kuruluk gelen hayvanın gözleri korumak için veteriner merhem kullanın. Pedal tutam tarafından sıkça anestezi onaylayın.
- Vital bulguları ve anestezi derinliği izlemek için ücretsiz sağ ön ayakları bırakarak, donör operasyonu başına bu kez hayvan yerleştirin.
- Xiphisternum gelen penise karın Tıraş. (Sonradan IV erişimi için), sol kasık küçük bir bölgesini tıraş. Uygula biroperatif yüzeylere ajan tüylerini giderildikten, yaklaşık 5 dakika bekleyin ve gazlı bez parçası ile saç kaldırmak.
- Bir povidon-iyot veya chlorexidine tabanlı bir çözüm olan cerrahi siteleri hazırlayın. % 0.5 lidokain subkutan - 0.1 ile insizyonel siteleri sızmak.
- Tracheotomize ve yukarıda belirtildiği şekilde alıcı havalandırın. Alternatif olarak, burun konisi anestezi altında alıcı korumak.
- Yukarıda tarif edildiği gibi femoral damara bir kateter tanıtılması. IV tüp aracılığıyla fraksiyone olmayan heparine 500 IU, ve daha sonra 3 ile tüp yıkayın - - 300 enjekte serum fizyolojik 5 ml.
- Penise xiphisternum bir 22-bıçak neşter ile orta hat karın kesi yaparak bir laparotomi gerçekleştirin. Kendi kendine istinat Retraktörü kullanarak karın duvarı çekin. Sonra, superior ve sıçan sol tarafa bağırsakları geri çekin. Sıcak, tuzlu batırılmış gazlı bez onları sarın.
- Keskin örten yeniden aracılığıyla diseksiyon ile VKİ ve abdominal aorta Açığatro-periton yağ.
- Kavisli damar kelepçe mevcut ve hazır bulundurun.
- Çevresel proksimale ve distale IVC ve aort özgür ve 4-0 ipek kravatlar ile kuşatmak. Bu siteler arasında boşluk 3 cm - yaklaşık 2 olmalıdır.
- Dikkatle IVC ve aort hem yeterli bir bölümünün kelepçe çene yukansında yer alır sağlanması, eğri damar kelepçesini uygulanır.
- Bir tuzlu dolu 1 ml şırınga bağlı 25 G iğne ile IVC ön duvarında bir kesi yapmak. Donör IVC deliğin uzunluğu maç için Potts makas ile kesi uzatın.
- Kendi kabından kalp-akciğer greft çıkarın ve kardiyoplejisinin bağlantısını kesmek. Venöz anastomoz gerçekleştirmek için en uygun pozisyonda alıcının karın greft yerleştirin.
NOT: kalp-akciğer greft sonuçta karın yıllardan doğru apeks işaret ile, hafifçe eğik odaklı olacak alt kadranda bıraktı. - Topuk Güvenlive ayak 9-0 naylon sütür ile anastomoz biter. Dikiş uzun koluna bağlı iğne, daha sonra bağlı olan sütür kısa bir ucunu bırakarak, her iki ucunda güvenli bir düğüm. Kardiyoplejisinin bir doz yönetme.
- Moda çalışan olarak, karşıt kısa dikiş koluna dikiş hattı ve kravat tam bir buçuk. Kardiyoplejisinin bir doz yönetme.
- Sütür hattının diğer yarısını tamamlayın ve aşağı kravat. Venöz anastomoz tamamlandı. Kardiyopleji bir dozunun tatbik edilmesi
- Orient karın yıllardan karşı kalbin apeks işaret ile kalp-akciğer greft alt kadranda bıraktı. Venöz anastomoz kıvrılmış veya bükülmüş olmadığından emin olun.
- Gerilimsiz ve un-Dirsekli konfigürasyonlarda IVC ve aort anastomoz hem bakımını alıcı aorta ulaşmak için gerekli olacak donör aort uzunluğunu değerlendirin.
- Bir iris makas ile (sol subklavian arter distalinde) inen aorta bölün.
- Bir incisio Yapn, bir tuzlu su ile doldurulmuş 1 ml şırınga bağlı bir 25 G iğne ile alıcı aort ön duvarında. Donör aort deliğinin uzunluğu maç için Potts makas ile kesi uzatın.
- 9-0 naylon dikiş kullanılarak aort alıcıya donör aort burnunu (üstün yönü) Çapa. Ardından, aortun medial iğne geçmek ve moda çalışan anastomoz yarısını tamamlamak.
- Aort anastomoz topuk, sütür hattının (dikiş yönünde bir geçiş) yönünü ters ve moda çalışan anastomoz lateral yarısını tamamlamak.
- Yavaşça SVC IV kateter kaldırmak ve cerrahi klip ile SVC Arter.
- De-hava un kırpılmış sol karotis arter bularak aorta. Havanın serbestçe tahliye sağlayacak bir dik bir konumda arteri açık tutmak.
- Kısaca d kavisli damar kelepçe çeneleri açılır ve (karotid arter kanamaya izinE-hava) 2 - 3 sn. Damar kelepçesini yeniden uygulayın.
- Karotid arter cerrahi bir klip uygulayın. Kavisli damar kelepçesini çıkarın.
- Sütür hatlarında kanama olup olmadığını kontrol edin. Varsa, 9-0 naylon sütür (kanamanın şiddetine bağlı olarak) uzunluğunda bir cerrahi gazlı bez ya da tamir nazik sıkıştırma uygulayın.
- Donör kalp dakika içinde yenerek devam etmesi gerekir.
- Alıcının vital bulgular, anestezi derinliği yakın ilgi ve gerektiği gibi ses canlandırma yönetmek.
- Ya deneysel uç noktaları bağlı hayvanın karın kapatın ve anestezi kurtarmak izin veya kardiyovasküler değerlendirme için hayvan hazırlar.
NOT: greft değerlendirme örnekleri yük-bağımlı ve yük bağımsız hemodinami in vivo tedbirler, in vitro Langendorff'a işlevin önlemleri ve çalışma kalp modları ve (hayatta kalma cerrahi) ekokardiyografik veya MR incelemeleri dahil. - AtAkut Terminal deneyler sonunda, hayvanlar kan kaybından ötenazi.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Representative Results
Yukarıda tarif edilen HAHLT tekniği son derece teknik ve ayrıntı. Tablo yakın ilgi gerektiren 1 golleri başarısız prosedürlere karşı başarılı ile ilişkili önemli faktörlerden bazıları ve teknik zorlukları gidermek için bir rehber olarak kullanılabilir.
Alıcı aort kelepçelenmemiş sonra, greft koroner arterler oksijenli kan ile doldurmak için görülmelidir. Buna göre, miyokard pembe ve iyi perfüze haline gelmelidir. Teknik olarak başarılı deneylerde, kalp greft reperfüzyon kısa bir süre sonra yenmek için başlayacak. fonksiyonel iyileşme sağlamak için 30 dakika - greft en az 20 bir süre için (alıcı IVC sabitlenmiş) ile yüksüz durumda bırakılmalıdır. Bunun ardından, greft yükleme koşullar, deney amaçları uyacak şekilde değiştirilebilir. Istediğiniz gibi greft fonksiyonu (ve başarılı bir sonuç) Daha nicel önlemler kullanılabilir. Protokolde belirtildiği gibi, in vivo in vitro fonksiyonel çalışmalar, hem de ekokardiyografik ve MR araştırmalarda. bu tür bilgileri 1 ve Şekil 2, in vitro taban örnekleridir ve bu metodolojiyle akut elde edilebilir basınç-hacim verileri oklüzyon önyükleyebilir. Bu çalışmalardan elde edilen hemodinamik veriler kardiyak output, atım hacmi, odacık hacimleri, kalp hızı, ejeksiyon fraksiyonu, sistol sonu elastansı ile araştırmacılara sunmak ve istihdam edilebilir inme çalışmaları önceden yükleyebilirsiniz. Arzu edildiği gibi çeşitli diğer parametreler, ölçülebilir.
Şekil 1. Temel Basınç-hacim veriler. Bu rakamın büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.
Şekil 1, temel basın göstermektedirkalp fonksiyonunun bir in vitro çalışma, kalp değerlendirmesinden ure hacimli veri. EDV, diyastol sonu hacmi; EDP, diyastol sonu basıncı; ESV, sistol sonu hacmi; ESP, son sistolik basınç.
Şekil 2. önyükle-tıkanıklığı Basınç-hacim veriler. Bu rakamın büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.
Kalp fonksiyonunun bir in vitro çalışma, kalp değerlendirmesinden Şekil 2 preload-oklüzyon basıncı hacimli veri. EDPVR, diyastol sonu basınç-hacim ilişkisi; ESPVR sonu sistolik basınç-hacim ilişkisi.
| Başarılı Prosedürü | Başarısız Prosedürü | |
| Verici | ||
| Donör Kararlılık | Kararlı | Kararsız |
| Hazırlık Diseksiyon | Verimli Limited | Verimsiz, Aşırı |
| Kan Kaybı | En az | Aşırı |
| Zaman Eksplantasyona için | Minimize | Uzun |
| Kardiyoplejik Tutuklama | Hızlı | Gecikmiş |
| Aşı | ||
| Toplam İskemik Zaman | <90 dk | > 90 dakika |
| Kardiyoplejik Tutuklama | Periyodik güvenceli | Eksik |
| Alıcı | ||
| Alıcı Stabilite | Kararlı | Kararsız |
| Hazırlık Diseksiyon | Verimli | Verimsiz |
| Kelepçe Times | <45 dakika | > 45 dakika |
| Anastomoz Zaman | <30 dakika | > 30 dakika |
| Kan Kaybı | En az | Aşırı |
| Graft De-havalandırma | Yeterli | Yetersiz |
| Cilt Resüsitasyon | Yeterli | Yetersiz |
| Başarılı reperfüzyon | Evet | Hayır |
| Kararlı Kalp Fonksiyonu Dönüşü | Evet | Hayır |
Tablo Başarısız HAHLT Usul Karşı Başarılı 1. Özellikleri.
Tablo 1 </ Strong> başarılı ve başarısız donör, greft ve alıcı operasyonları ile ilişkili faktörlerin örnekleri sağlar.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Discussion
Burada anlatılan teknikle Başarı çeşitli faktörlere esas alınacaktır. Aralarında Key üniforma greft soğutma ile tam kardioplejik tutuklama, toplam iskemik süresini en aza indirmek sağlanması, güvenli ve minimal kan kaybı ile ilişkili olan titiz operatif teknik benimseyen, hem donör ve alıcı hayvanların istikrarın sağlanması ve yeterli de-havalandırma greft olacaktır. Yukarıda kabul gibi, tekniğin teknik karmaşıklığı onun baş sınırlamadır.
Biz birçok bakımdan önceki HAHLT teknikleri gelişmiş var. Verici ve alıcı işlemler tarif edilen modifikasyonlar kontrollü ve etkili bir şekilde gerekli olan cerrahi adımları gerçekleştirmek için bir yol sağlar. açıklanan miyokard koruma protokolü iskemik dönemde yaralanma minimize ideal bir araçtır. Sonuçta geometri optimize edildiği bir HAHLT greft, yaralanma minimize edilmiştir ve iç greft fonksiyonu ön olmuşturmümkün olduğunca görev yaptı.
Yukarıda açıklanan teknik dinamik ve potansiyel yakın fizyolojik ventrikül-yükleme koşulları ile HAHLT greft verir. Teknik hakim sonra, aşı fonksiyonu in vivo karakterizasyonu tam nakil yapılandırma izin verir. Işaret edildiği gibi, ön yükü ve yükleme sonrası durumlar, akut veya kronik olarak değiştirilebilir, ve donör akciğer akut yeniden havalandırılabilir. Greft yapısını ve fonksiyonunu incelemek için yeteneğini koruyarak Müfettişler kolayca ve geniş, birçok tıbbi koşulların çalışmaya bu modeli uygulayabilirsiniz.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Disclosures
Yazarlar ifşa hiçbir şey yok.
Acknowledgments
Mark J. Kearns (Doktorlar ve Kanada Royal College of Surgeons aracılığıyla verilen) UBC Klinisyen Araştırmacı Programı ve UBC 4YF Doktora Bursu destek alır.
John H. Boyd Sağlığı Araştırma Scholar için Ulusal Sanatoryum Derneği ve Michael Smith Vakfı. CIHR aracılığıyla Fon. Yazarlar kurulum ve perfüzyon ekipmanın bakım ile yardım için Dr. M. Allard ve Richard Wamboldt teşekkür etmek istiyorum.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Celsior Cardioplegic Soution | Genzyme | The solution is kept on ice throughout the procedure. We prepare our own solution, with slight modifications. | |
| Rodent Ventilator | Harvard Apparatus | Model 683 | |
| Vital Sign Monitor | Nonin | Model 9847V | Displays SpO2 and heart rate. |
| IV Cannulae | Jelco | 3063 | 24 - 26 G x 3/4" cannulae. |
| IV Tubing | CareFusion | MP9259-C | Short-length connector tubing (18 cm). |
| Surgical Clips | Teleflex Medical | 001204 | Horizon titanium ligating clips. |
| Sutures | Ethicon, Sharpoint | LA54G, AK-0107 | 3-0 silk reel, and 9-0 prolene suture (single-armed, DR5 needle). |
| Surgical Instruments | Not Applicable | Not Applicable | The instruments used are generic, and can be purchased from any surgical supply company. |
References
- Abbott, C. P., Lindsey, E. S. A technique for heart transplantation in the rat. Arch Surg. 89 (1964), 649-652 (1964).
- Ma, Y., Wang, G. Comparison of 2 heterotopic heart transplant techniques in rats: cervical and abdominal heart. Exp Clin Transplant. 9 (2), 128-133 (2011).
- Wiedemann, D., Boesch, F., Schneeberger, S., Kocher, A., Laufer, G., Semsroth, S. Graft function after heterotopic rat heart transplant with an isolated reperfused working heart: a methodic consideration. Exp Clin Transplant. 10 (2), 154-157 (2012).
- Chen, Z. H., Xia, S. S. The technique of heterotopic heart-lung transplantation in the rat. J Tongji Med Univ. 6 (2), 67-70 (1986).
- Ibrahim, M., Navaratnarajah, M., et al. Heterotopic abdominal heart transplantation in rats for functional studies of ventricular unloading. J Surg Res. 179 (1), e31-e39 (2013).
- Asfour, B., Hare, J. M., et al. A simple new model of physiologically working heterotopic rat heart transplantation provides hemodynamic performance equivalent to that of an orthotopic heart. J Heart Lung Transplant. 18 (10), 927-936 (1999).
- Figueiredo, J. -L., Nahrendorf, M., Sosnovik, D. E., Weissleder, R. MRI of a novel murine working heart transplant model. Circ Heart Fail. 2 (3), 272-274 (2009).
- Wen, P., Wang, X., et al. A simple technique for a new working heterotopic heart transplantation model in rats. Transplant Proc. 45 (6), 2522-2526 (2013).
- Didié, M., Biermann, D., et al. Preservation of left ventricular function and morphology in volume-loaded versus volume-unloaded heterotopic heart transplants. A.Am J Physiol Heart Circ Physiol. 305 (4), H533-H541 (2013).
- Galiñanes, M., Zhai, X., Hearse, D. J. The effect of load on atrophy, myosin isoform shifts and contractile function: studies in a novel rat heart transplant preparation. J Mol Cell Cardiol. 27 (1), 407-417 (1995).
- Yokoyama, H., Ohmi, M., Murata, S., Nakame, T., Tabayashi, K., Mohri, H. Proposal of a working left heart model with a heterotopic transplantation technique in rats. J Heart Lung Transplant. 14 (4), 706-712 (1995).
- Maruyama, T., Swartz, M. T., McBride, L. R., Pennington, D. G. Working heart model of heterotopic heart-lung transplantation in rats. J Thorac Cardiovasc Surg. 107 (1), 210-215 (1994).
- Pacher, P., Nagayama, T., Mukhopadhyay, P., Bátkai, S., Kass, D. A. Measurement of cardiac function using pressure-volume conductance catheter technique in mice and rats. Nat Protoc. 3 (9), 1422-1434 (2008).
- Jespersen, B., Knupp, L., Northcott, C. A. Femoral arterial and venous catheterization for blood sampling, drug administration and conscious blood pressure and heart rate measurements. J Vis Exp. (59), 3496-3410 (2012).
- Habertheuer, A., Kocher, A., et al. Innovative, simplified orthotopic lung transplantation in rats). J Surg Res. 185 (1), 419-425 (2013).
