Summary
Schlemm की नहर अंतरिक्ष में घरनदार meshwork (टीएम) माइग्रेशन ophthalmodynamometer द्वारा तीव्र दबाव ऊंचाई से प्रेरित है, और वर्णक्रमीय डोमेन ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी द्वारा मनाया जा सकता है। इस विधि के लक्ष्य के बगल में रहने वाले ऊतकों में तीव्र दबाव ऊंचाई पर रहने वाले बहिर्वाह पथ के morphometric प्रतिक्रिया यों के लिए है।
Abstract
घरनदार meshwork (टीएम) के यांत्रिक विशेषताओं बहिर्वाह प्रतिरोध और intraocular दबाव (IOP) नियमन से जुड़े होते हैं। इस तकनीक के पीछे तर्क यह है कि तीव्र IOP पदोन्नति के लिए टीएम के यांत्रिक प्रतिक्रिया का प्रत्यक्ष अवलोकन है। स्कैनिंग करने से पहले, IOP आधार रेखा पर और IOP पदोन्नति के दौरान मापा जाता है। किनारी आधार रेखा पर और IOP पदोन्नति के दौरान वर्णक्रमीय डोमेन ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी से जांच होती है (ophthalmodynamometer (ODM) के 30 ग्राम बल पर लागू)। स्कैन ImageJ का उपयोग जलीय हास्य बहिर्वाह मार्ग के दृश्य को बढ़ाने के लिए कार्रवाई कर रहे हैं। संवहनी स्थलों आधारभूत और IOP ऊंचाई स्कैन खंडों में इसी स्थानों की पहचान करने के लिए इस्तेमाल कर रहे हैं। Schlemm नहर (SC) के पार के अनुभागीय क्षेत्र (अनुसूचित जाति-सीएसए) और अपने लंबे अक्ष के साथ पीछे पूर्वकाल से अनुसूचित जाति लंबाई अनुसूचित जाति के 1 मिमी खंड के भीतर 10 स्थानों पर मैन्युअल रूप से मापा जाता है। बाहरी दीवार दूरी (लघु अक्ष लंबाई) के भीतर से विभाजित अनुसूचित जाति के क्षेत्र के रूप में गणना की है इसका मतलब है अपनेलंबे अक्ष लंबाई। प्रभाव IOP उन्नयन करने के लिए आसन्न ऊतकों के योगदान की जांच करने के लिए, माप के बिना और tropicamide की टपकाना के साथ चिकनी मांसपेशी छूट के साथ दोहराया जाता है। अनुसूचित जाति में टीएम प्रवास टीएम कठोरता से विरोध कर रहा है, लेकिन सिलिअरी शरीर के भीतर आसन्न चिकनी पेशी के लिए अपने लगाव के समर्थन से बढ़ी है। इस तकनीक को मानव आँख के भीतर शारीरिक शर्तों के तहत सीटू दबाव ऊंचाई पर रहने वाले मानव टीएम प्रतिक्रिया को मापने के लिए सबसे पहले है।
Introduction
ग्लूकोमा अपरिवर्तनीय अंधेपन 1 की दुनिया का दूसरा प्रमुख कारण है। ऊंचा intraocular दबाव (IOP) मोतियाबिंद 2-7 की उपस्थिति और प्रगति के लिए एक प्रमुख कारण जोखिम कारक है। IOP जलीय हास्य 8 के गठन और बहिर्वाह के बीच संतुलन के द्वारा नियंत्रित किया जाता है। सबसे बड़ी बहिर्वाह प्रतिरोध के स्थानों juxtacanicular ऊतक और Schlemm नहर (अनुसूचित जाति) के भीतरी दीवार, अनुसूचित जाति और घरनदार meshwork (टीएम) 9-11 के बीच इंटरफेस हैं। टीएम कठोरता IOP पदोन्नति के चेहरे में अनुसूचित जाति के पतन की रोकथाम के लिए योगदान कर सकते हैं, Overby एट अल। 12 हाल ही में IOP पदोन्नति के लिए अग्रणी, pores के गठन बाधा वृद्धि हुई है, अनुसूचित जाति एन्दोथेलिअल stiffening, जिसके परिणामस्वरूप में मोतियाबिंद में जीन की अभिव्यक्ति बदल दिया है कि प्रदर्शन glaucomatous आँखों 13। टीएम आकृति विज्ञान और कठोरता टी पर बल बहिर्वाह सुविधा 14,15 के साथ सहसंबंधीवह अपने बायोमैकेनिकल विशेषताओं को मापने की जरूरत है।
टीएम की परमाणु शक्ति माइक्रोस्कोपी माप मोतियाबिंद (4.0 किलो पास्कल) 16 बिना दाताओं से आंखों के साथ तुलना में मोतियाबिंद रोगियों (81 किलो पास्कल) द्वारा दान आँखों में ऊंचा कठोरता दिखा, लेकिन इन मापों विच्छेदित पूर्व vivo ऊतकों में किए गए थे। पीछे टीएम बाहरी lamellated और cribiform टीएम 17 में सम्मिलित जो अनुदैर्ध्य मांसपेशियों की कोशिकाओं के पूर्वकाल tendons के माध्यम से सिलिअरी मांसपेशी में लंगर डाले है। रोमक मांसपेशी (मुख्यमंत्री) गतिविधि ऊंचा टीएम कठोरता 17 नकल उतार, टीएम ताना वृद्धि हो सकती है। चिकनी पेशी के perturbations द्वारा प्रेरित अनुसूचित जाति पतन के लिए प्रतिरोध में परिवर्तन का पालन करने की क्षमता एक पशु मॉडल 18 में दिखाया गया है। हम गैर invasively छवि करने की क्षमता के लिए बाहर का मानव आंखों के रहने वाले हैं और वर्णक्रमीय डोमेन ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी (अक्टूबर) का उपयोग करते हुए अनुसूचित जाति सहित में प्राथमिक जलीय हास्य बहिर्वाह प्रणाली का प्रदर्शन किया है <समर्थन> 19-21। इस तकनीक का उपयोग करना, हम तीव्र IOP ऊंचाई से 22 टीएम और अनुसूचित जाति के morphometric प्रतिक्रिया यों करने की क्षमता का प्रदर्शन किया है।
इस के साथ साथ वर्णित विधि के समग्र लक्ष्य के बगल में रहने वाले ऊतकों में तीव्र IOP पदोन्नति के लिए रहने वाले बहिर्वाह पथ के morphometric प्रतिक्रिया यों के लिए किया गया था। इस तकनीक को विच्छेदित ऊतकों में किए गए प्रकाशित माप की तुलना में, टीएम कठोरता के टीएम और मुख्यमंत्री के भीतर दोनों सिकुड़ा फाइबर गतिविधि का योगदान भी शामिल है जो शारीरिक शर्तों के तहत टीएम, की जांच का लाभ दिया है। मैकेनिकल टीएम प्रतिक्रिया का अवलोकन करने के लिए इस तकनीक को लागू करने के पीछे तर्क यह है कि हम अब बहिर्वाह प्रतिरोध और IOP विनियमन 13 के लिए सीधे जुड़े होने के लिए पता है जो टीएम, मैकेनिकल व्यवहार में अन्यथा अनुपलब्ध अंतर्दृष्टि के साथ हमें प्रदान करता है। समग्र कठोरता, एक छोटे से coho सिकुड़ा ऊतकों के योगदान को विचार करने के लिएविषयों की RT बिना और tropicamide के प्रशासन द्वारा चिकनी मांसपेशियों की गतिविधि के दमन के साथ जांच की गई थी।
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Protocol
आचार कथन: विषय भर्ती शुरू होने से पहले स्वीकृति मेडिसिन के पिट्सबर्ग स्कूल के विश्वविद्यालय के संस्थागत समीक्षा बोर्ड से प्राप्त हुई थी। दी गई सभी विषयों के अध्ययन में भाग लेने से पहले सूचित सहमति लिखा।
1. डाटा अधिग्रहण
- दबाव ऊंचाई
- आंख में 0.5% proparacaine की एक बूंद instilling द्वारा आधारभूत मापन (IOP और अक्टूबर माप) ले लो। प्रभावकारिता के लिए 3 मिनट तक प्रतीक्षा करें।
- धीरे ophthalmodynamometer, पलटन 1 में 30 ग्राम, और 5 के साथ लौकिक श्वेतपटल के लिए दबाव लागू है और इस प्रकार के रूप में तो पलटन 2 में 10 ग्राम फिर वांछित (IOP और अक्टूबर) माप लेने
- IOP माप
- आधारभूत IOP उपाय। खंड 1.1 में वर्णित के रूप में दबाव तरक्की।
- पलटन 1 में, 0.5% proparacaine की एक बूंद टपकाना प्रभावकारिता के लिए 3 मिनट के लिए अनुमति देते हैं, और श्वेतपटल के लिए दबाव की 30 ग्राम लागू होते हैं। दबाव लागू किया जा रहा है, वहीं IOP टनमीटर निम्नलिखित manufa का उपयोग करने के उपायcturer के निर्देशों।
- पलटन 2 में, 0.5% proparacaine की एक बूंद टपकाना प्रभावकारिता के लिए 3 मिनट के लिए अनुमति देते हैं, और एक ophthalmodynamometer का उपयोग कर स्क्लेरल दबाव के 5 ग्राम लागू होते हैं। टनमीटर निम्नलिखित निर्माता के निर्देशों का उपयोग कर दबाव ऊंचाई के दौरान IOP उपाय।
- 5 ग्राम माप के बाद 5 मिनट तक प्रतीक्षा करें।
- Ophthalmodynamometer द्वारा स्क्लेरल दबाव के 10 ग्राम लागू करें, और निर्माता के निर्देशों का पालन टनमीटर का उपयोग कर दबाव ऊंचाई के दौरान IOP उपाय। अध्ययन रिकॉर्ड में IOP और हालत (यानी, आधारभूत या 10 ग्राम) रिकॉर्ड।
- अक्टूबर स्कैनिंग
- अक्टूबर स्कैनर में इस विषय सीट। नए विषयों के लिए रोगी जनसांख्यिकीय डेटा दर्ज करें, या पहले से स्कैन किया विषयों के लिए अक्टूबर डेटाबेस से जनसांख्यिकीय डेटा याद करते हैं।
- पूर्वकाल खंड 512 X 128 स्कैन प्रोटोकॉल का चयन करें। वीडियो छवि विंडो में नेत्र केन्द्र। स्कैनर के बीच की दूरी कम करेंऔर आंख के कॉर्निया पार के अनुभागीय छवि स्कैन विंडो में दिखाई देता है जब तक
- मौखिक आदेशों का उपयोग नाक दिशा में रोगी टकटकी निर्देशन द्वारा स्कैन खिड़की के केंद्र के लिए अस्थायी किनारी की स्थिति
- आधारभूत स्कैन प्राप्त है, और गुणवत्ता के लिए स्कैन की समीक्षा करें। स्वीकार्य हैं, बचाने के लिए, और स्वीकार्य नहीं, तो इस कदम दोहराएँ।
- वहाँ कोई झपकाए हैं, और कोण छवि के किनारे से दूर बहती या शीर्ष पर flipping के बिना मात्रा भर कल्पना है अगर स्कैन स्वीकार करें।
- 0.5% proparacaine की एक बूंद टपकाना प्रभावकारिता के लिए 3 मिनट के लिए अनुमति देते हैं, और 1.3.5 के माध्यम से चरण 1.3.2 दोहराएँ।
- पलटन 1 के लिए, ophthalmodynamometer द्वारा स्क्लेरल दबाव की 30 ग्राम लागू होते हैं, और दबाव लागू किया जा रहा है, जबकि स्कैन अधिग्रहण। दबाव निकालें और गुणवत्ता के लिए स्कैन की समीक्षा करें। स्वीकार्य हैं, बचाने के लिए, और स्वीकार्य नहीं, तो इस कदम दोहराएँ।
- पलटन 2 के लिए, ophthalmodynamom द्वारा स्क्लेरल दबाव के 5 ग्राम लागू होते हैंदबाव लागू किया जा रहा है, जबकि eter, और स्कैन के अधिग्रहण। दबाव निकालें और गुणवत्ता के लिए स्कैन की समीक्षा करें। स्वीकार्य हैं, बचाने के लिए, और स्वीकार्य नहीं, तो इस कदम दोहराएँ।
- आँख 5 ग्राम दबाव गड़बड़ी से उबरने के लिए अनुमति देने के लिए 5 मिनट तक प्रतीक्षा करें।
- पलटन 2 के लिए, ophthalmodynamometer द्वारा स्क्लेरल दबाव के 10 ग्राम लागू होते हैं, और दबाव लागू किया जा रहा है, जबकि स्कैन अधिग्रहण। दबाव निकालें और गुणवत्ता के लिए स्कैन की समीक्षा करें। स्वीकार्य हैं, बचाने के लिए, और स्वीकार्य नहीं, तो इस कदम दोहराएँ।
- अध्ययन रिकॉर्ड में समय स्कैन, हालत (यानी, आधारभूत या 10 ग्राम) और स्थान रिकॉर्ड।
- IOP माप
2. डेटा प्रोसेसिंग
- अक्टूबर में एक उच्च क्षमता USB संग्रहण डिवाइस प्लग। अक्टूबर पर रिकॉर्ड्स मेनू से "निर्यात" का चयन करें। यूएसबी ड्राइव पर निर्यात फ़ाइलों के लिए एक फ़ाइल स्थान निर्दिष्ट। "ज़िप" विकल्प का चयन रद्द। अनुसूचित जाति के लिए रोगी का नाम दर्जउत्तर: निर्यात किया, और स्कैन निर्यात किया जा करने के लिए चयन किया जाना है। निर्यात आरंभ करें।
- निर्यात पूरी होती है, यूएसबी ड्राइव अनमाउंट और अक्टूबर से हटा दें। छवि प्रसंस्करण कार्य केंद्र में निर्यात छवियों वाले उच्च क्षमता यूएसबी ड्राइव प्लग।
- इस मामले ImageJ में इमेज प्रोसेसिंग प्रोग्राम लॉन्च।
- कच्चे छवि डेटा आयात करें; चुनें "फाइल -> आयात -> कच्चा" फ़ाइल मेनू से। "_cube_raw.img" में समाप्त यूएसबी ड्राइव से संसाधित करने के साथ फ़ाइल का चयन करें।
- मूल छवि डेटा अनछुए सहेजा जाता है, जिससे कि एक नया नाम का उपयोग आयातित फ़ाइल सहेजें (http://www.ori.dhhs.gov/education/products/RIandImages)।
- 8 बिट, चौड़ाई: 512, ऊंचाई: 1,024, ऑफसेट: छवि प्रकार के रूप में निम्नानुसार आयात पैरामीटर दर्ज 0; छवियों की संख्या: 128।
- Plugins के मेनू से "> StackReg - -> आर egistration प्लगइन्स" का चयन करें। और फिर "कठोर शरीर का चयन"विकल्प। गठबंधन स्टैक को बचाने के लिए फिर "> झगड़ा - -> के रूप में सहेजें फाइल" का चयन करें।
- चुनें "प्रक्रिया -> फ़िल्टर -> 3 डी मीन" प्रक्रिया मेनू से। फ़िल्टर विकल्प के रूप में मानकों एक्स = 1, वाई = 1, और जेड = 1 दर्ज करें। दो बार इस चरण को दोहराएँ।
- औसतन स्टैक को बचाने के लिए "> झगड़ा - -> के रूप में सहेजें फाइल" का चयन करें। सक्रिय ढेर के फ्रेम 1 के लिए ले जाने के लिए माउस पहिया स्पिन।
- "प्रक्रिया -> स्थानीय कंट्रास्ट (CLAHE) बढ़ाने" का चयन करें प्रसंस्करण मेनू से। 31, हिस्टोग्राम डिब्बे: 256, अधिकतम ढलान: 5, मास्क: पैरामीटर ब्लॉक आकार का उपयोग कोई भी नहीं, और "तेजी" विकल्प की जाँच करें। अगले फ्रेम करने के लिए अग्रिम के लिए सही तीर कुंजी का प्रयोग करें।
- स्थानीय कंट्रास्ट (CLAHE) को बढ़ाने> सक्रिय ढेर के फ्रेम 2 पर ले जाएं और प्रक्रिया को दोहराएँ। सभी फ्रेम विपरीत बढ़ाया पड़ा है जब तक दोहराएँ।
- चुनें "फाइल -> के रूप में सहेजें -> झगड़ा"; इसके विपरीत-बढ़ाया स्टैक को बचाने के लिए। तब चुनें "छवि -> समायोजित -> आकार" छवि मेनू से। "पहलू अनुपात विवश" विकल्प का चयन रद्द करें, तो चौड़ाई दर्ज करें: 2,048 और ऊंचाई: 1,024 मूल्यों।
- चुनें "छवि -> रूपांतरण -> खड़ापलटें" छवि मेनू से। विश्लेषण करें मेनू से - तो फिर "> सेट स्केल विश्लेषण" का चयन करें। 1, और ठीक क्लिक करें: 2,048, ज्ञात दूरी: 4000, और पिक्सेल पहलू अनुपात पिक्सेल में दूरी दर्ज करें। 1 पहलू अनुपात हो चुकी है: calibrated 1 को बचाने के लिए "> झगड़ा - -> के रूप में सहेजें फाइल" का चयन करें।
- नेत्रहीन स्कैन के भीतर संदर्भ का एक बिंदु के रूप में सेवा करने के लिए एक विशिष्ट पोत क्रॉसिंग की पहचान के लिए स्कैन जांच करने के लिए धीरे धीरे माउस पहिया स्पिन। विश्लेषण स्प्रेडशीट में छवि संख्या और संदर्भ फ्रेम संख्या रिकॉर्ड।
- पहली माप फ्रेम करने के लिए जाने के लिए छोड़ दिया तीर कुंजी 15 बार दबाएं। "मुक्तहस्त SelectionsR का चयन करें21; उपकरण पट्टी से उपकरण।
- अनुसूचित जाति के केंद्र में माउस रखें और ऊपर तीर दबाएँ। अनुसूचित जाति स्क्रीन भरता है जब तक इस चरण को दोहराएँ।
- माउस के साथ सीमा चक्कर द्वारा मैन्युअल खंड अनुसूचित जाति। वर्तमान छवि फ्रेम के लिए नियंत्रण (Ctrl) कुंजी और प्रेस डी पकड़ो। Ctrl कुंजी पकड़ो, और प्रेस एम विश्लेषण स्प्रेडशीट के लिए अनुसूचित जाति के पार के अनुभागीय क्षेत्र और माप फ्रेम संख्या का माप टाइप करना। उल्लिखित क्षेत्र का चयन रद्द। 3 बार कुंजी सही तीर दबाएँ। अनुसूचित जाति के 10 फ्रेम में मापा गया है जब तक इस चरण को दोहराएँ।
- पहली माप फ्रेम करने के लिए वापस जाने के लिए छोड़ दिया तीर कुंजी 30 बार दबाएं।
- उपकरण पट्टी से सीधे खंड उपकरण का चयन करें।
- अनुसूचित जाति पर पूर्वकाल सबसे करने के पीछे सबसे स्थानों से एक सीधी रेखा खींचना। केवल वर्तमान फ्रेम के लिए नियंत्रण कुंजी और प्रेस डी पकड़ो। विश्लेषण स्प्रेडशीट के लिए कंट्रोल कुंजी और प्रेस एम टाइप अनुसूचित जाति लंबाई और फ्रेम संख्या पकड़ो। उल्लिखित क्षेत्र का चयन रद्द। सही तीर कुंजी दबाएँ3 बार। अनुसूचित जाति लंबाई अनुसूचित जाति पार के अनुभागीय क्षेत्र के रूप में ही 10 फ्रेम में मापा गया है जब तक इस चरण को दोहराएँ।
- लंबाई मापन द्वारा क्षेत्र माप विभाजित करके बाहरी दीवार दूरी (अनुसूचित जाति-IOWD) के लिए औसत अनुसूचित जाति भीतरी दीवार गणना करने के लिए विश्लेषण स्प्रेडशीट में समीकरण अनुसूचित जाति-IOWD = अनुसूचित जाति-सीएसए / अक्षीय लंबाई डालें।
- पहली माप फ्रेम करने के लिए वापस जाने के लिए छोड़ दिया तीर कुंजी 30 बार दबाएं।
- उपकरण पट्टी से सीधे खंड उपकरण का चयन करें।
- से एक सीधी रेखा खींचना पूर्वकाल सबसे घरनदार meshwork और पूर्वकाल कक्ष की सीमा के अनुसूचित जाति पर। रेखा की सीमा को सीधा है कि सुनिश्चित करें। Ctrl और फिर प्रेस डी, एम पकड़ो
- अनुसूचित जाति के पीछे सबसे स्थान और टीएम की सीमा और पूर्वकाल कक्ष से एक रेखा खींचना। सीमा सीधा करने के लिए है कि लाइन सुनिश्चित करें। नियंत्रण और फिर प्रेस डी, एम पकड़ो
- अनुसूचित जाति के केंद्र और टीएम की सीमा और पूर्वकाल कक्ष से एक रेखा खींचना। लिन सुनिश्चित करें किसीमा सीधा करने के लिए ई। केवल वर्तमान फ्रेम के लिए नियंत्रण कुंजी और प्रेस डी पकड़ो।
- विश्लेषण स्प्रेडशीट के लिए तीन टीएम मोटाई माप और फ्रेम नंबर टाइप करना। इस प्रेस 3 बार कुंजी सही तीर ऐसा करने के लिए। टीएम मोटाई अनुसूचित जाति पार के अनुभागीय क्षेत्र के रूप में ही 10 फ्रेम में मापा गया है जब तक इस चरण को दोहराएँ।
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Representative Results
इन आंकड़ों के अधिग्रहण और छवि विश्लेषण तकनीक का उपयोग करते हुए, इस तरह के अनुसूचित जाति के पार के अनुभागीय क्षेत्र के रूप में बहिर्वाह पथ रूपात्मक मापदंडों पर IOP में छोटे और बड़े परिवर्तन के प्रभाव (चित्रा 1) प्राप्त कर रहे हैं। हम पार के अनुभागीय क्षेत्र में एक बड़ी कमी द्वारा प्रतिनिधित्व के रूप में IOP वृद्धि के उच्च स्तर, अनुसूचित जाति के एक नमूदार पतन का उत्पादन देख सकते हैं। आँख अनुसूचित जाति-सीएसए में परिवर्तन की कमी (चित्रा 1) इसका सबूत है, IOP में छोटे बढ़ समायोजित करने में सक्षम होना प्रतीत होता है। इन परिणामों तकनीक एक तीव्र IOP चुनौती देने के लिए बहिर्वाह पथ के morphometric प्रतिक्रिया बढ़ाता करने में सक्षम है कि पता चलता है। प्रौद्योगिकियों या तकनीक का कोई अन्य परिवार बहिर्वाह पथ बायोमैकेनिक्स के बारे में दोनों दृश्य और मात्रात्मक जानकारी प्रदान करता है।
अध्ययन के दौरान, टीएम मोटाई में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन मनाया गया। एक 23 एमएमएचजी IOP वृद्धि के जवाब में, बाहरी दीवार दूरी के भीतर अनुसूचित जाति 5.03 माइक्रोन से कम हो गया था। डब्ल्यूithout और चिकनी मांसपेशियों की गतिविधि के दमन के साथ, IOP में एक 6 एमएमएचजी वृद्धि बाहरी दीवार दूरी के भीतर अनुसूचित जाति क्रमशः 0.18 माइक्रोन और 2.34 माइक्रोन से कम करने के लिए कारण होता है। इसके अलावा, आधारभूत अनुसूचित जाति-सीएसए चिकनी मांसपेशियों की गतिविधि दमन के साथ 3588 ± 1198 माइक्रोन 2 (मानक विचलन ± मतलब है) के लिए 4597 ± 2503 माइक्रोन 2 से गिरा दिया। साथ में, बाहरी lamellated और cribiform टीएम 17 में सम्मिलित जो सिलिअरी पेशी से पूर्वकाल tendons की प्रविष्टि के साथ, इस चिकनी मांसपेशियों को शामिल अनुसूचित जाति प्रत्यक्षता बनाए रखने के लिए एक नियंत्रण प्रणाली निकलता है। आगे के अध्ययन सराहना की है।
चित्रा 1. रह आँखों में intraocular दबाव बनाम Schlemm की नहर क्षेत्र। Schlemm की नहर (अनुसूचित जाति) विषयों के दो साथियों से पार के अनुभागीय क्षेत्रों प्रदान की जाती हैं। मैं में त्रुटि सलाखों वर्तमान 1 मानक त्रुटिवाई अक्ष पर ntraocular X- अक्ष पर दबाव (IOP), और अनुसूचित जाति क्षेत्र।
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Discussion
वर्तमान तकनीक अनुसूचित जाति पतन यों के लिए नरम ऊतक के यांत्रिक प्रतिक्रिया के गैर इनवेसिव अवलोकन लाभ उठाता है। मानव शव आँखों का उपयोग करके भविष्य के काम विच्छेदन के बाद ऊतक deflections वास्तविक ऊतक कठोरता जांच करने के लिए आवश्यक है। लेकिन, इस तरह के अध्ययन पिछले बहिर्वाह मॉडलों में से एक ही सीमाओं को भुगतना होगा; विशेष रूप से, ऊतक तनाव के रहने वाले पेशी के योगदान मौजूद नहीं होगा कि। एक जीवित स्तनधारी आँख मॉडल में आगे अंशांकन इमेजिंग और टीएम की कठोरता के प्रत्यक्ष माप की जांच की अनुमति दे सकता।
तकनीक के लिए कई सीमाएं हैं। यह अभी तक अन्य अक्टूबर प्लेटफार्मों पर प्रदर्शन किया गया है। साहित्य एक ही संरचनाएं, अन्य अक्टूबर उपकरणों पर अभी तक मानव आंखों में प्रदर्शन किया गया है उन उपकरणों पर तीव्र IOP पदोन्नति के साथ जुड़े परिवर्तन करने के लिए हालांकि संवेदनशीलता कल्पना की जा सकती है। कोई अतिरिक्त प्रकाशिकी के रूप में उपस्थित डिवाइस, सुविधा से बाहर इस्तेमाल किया गया थापूर्वकाल खंड स्कैनिंग के लिए जरूरी है। इस काम के लिए सबसे बड़ी चुनौती स्कैन के भीतर अनुसूचित जाति की पहचान है। यह निश्चित रूप से एक भी टुकड़ा के भीतर अनुसूचित जाति की पहचान करना असंभव है। मात्रा से पूछताछ पहली ऊतक युक्त अनुसूचित जाति के क्षेत्र का पता लगाने के लिए आवश्यक है। इसकी पहचान तो टुकड़ा टुकड़ा दिखाई देते हैं कि अनुसूचित जाति के विभिन्न क्षेत्रों के कलेक्टर चैनल Ostia का अवलोकन, और एक दूसरे का संबंध की पुष्टि की है। हमारे अनुभव में, अनुसूचित जाति एक कलेक्टर चैनल ओस्तियम के पास ही बड़ा खुलने में विलय, या पूरी तरह बंद करने का एक pinched अनुभाग के पतन कर सकते हैं कि किनारी के भीतर 0 से 4 के उद्घाटन के बीच के रूप में पेश करेंगे।
इस तोड़ने के माध्यम से तकनीक का सबसे बड़ा महत्व बगल में टीएम कठोरता के आकलन के लिए कोई दूसरा विकल्प नहीं है। टीएम की आकृति विज्ञान और कठोरता बहिर्वाह मार्ग के biomechanical विशेषताओं उपाय करने की आवश्यकता पर बल बहिर्वाह सुविधा 14,15 के साथ सहसंबंधी। भविष्य में,इस तरह के मापन मोतियाबिंद के प्रबंधन में वर्तमान में अनुपलब्ध अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकता है।
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Disclosures
डॉ Schuman जीस, इंक के मैसाचुसेट्स इंस्टीट्यूट ऑफ टेक्नोलॉजी और मैसाचुसेट्स आँख और कान दुर्बलता द्वारा लाइसेंस बौद्धिक संपदा के लिए रॉयल्टी प्राप्त
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Spectral Domain OCT | Zeiss | Cirrus | |
| Imaging Workstation | Apple | iMac | |
| Ophthalmodynamometer | Baillairt Matalene Ophthalmodynamometer, Surgical instruments CO., Inc. New York, NY | ||
| Image Processing Program | rsb.info.nih.gov/ij | ImageJ, FIJI |
References
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