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Medicine

Imagerie simultanée PET / IRM cérébrale Pendant souris hypoxie ischémie

Published: September 20, 2015 doi: 10.3791/52728

Summary

La méthode présentée ici utilise simultanément la tomographie par émission de positrons et l'imagerie par résonance magnétique. Dans le modèle hypoxie-ischémie cérébrale, des changements dynamiques dans le métabolisme du glucose et de diffusion se produisent pendant et après une blessure. Les dommages évolutive et reproductible dans ce modèle nécessite l'acquisition simultanée si les données d'imagerie multi-modaux significatifs doivent être acquis.

Abstract

Changements dynamiques de diffusion de l'eau des tissus et le métabolisme du glucose se produisent pendant et après l'hypoxie cérébrale en hypoxie ischémie représentatif d'une perturbation de la bioénergétique dans les cellules affectées. Pondérée imagerie par résonance magnétique de diffusion (IRM) identifie les régions qui sont endommagés, potentiellement irréversible, par l'hypoxie-ischémie. Les modifications de l'utilisation du glucose dans le tissu affecté peut être détectables par tomographie par émission de positons (TEP) de 2-désoxy-2- (18 F) fluoro-ᴅ-glucose ([18 F] FDG) absorption. En raison de la nature rapide et variable de blessure dans ce modèle animal, l'acquisition de ces deux modes de données doit être réalisée simultanément afin de corréler les données de façon significative TEP et l'IRM. En outre, la variabilité inter-animal dans la blessure hypoxique-ischémique en raison de différences vasculaires limite la capacité d'analyser les données multi-modales et observer les changements à une approche de groupe-sage, si les données ne sont pas acquis simultanément dans les différentes matières. Le procédé pappréciaient ici permet d'acquérir à la fois pondérée en diffusion et IRM [18 F] données sur l'absorption de FDG dans le même animal avant, pendant, et après la provocation hypoxique pour interroger changements physiologiques immédiats.

Introduction

Dans le monde entier, l'AVC est la deuxième principale cause de décès et une cause majeure d'invalidité 1. La cascade d'événements biochimiques et physiologiques qui se produisent pendant et aiguë après un événement AVC survient rapidement et avec des implications pour la viabilité des tissus et, finalement, résultat 2. Cerebral hypoxie ischémie (HI), ce qui conduit à encéphalopathie hypoxique-ischémique (HIE), est estimé à affecter jusqu'à 0,3% et 4% de la pleine terme et prématurés naissances, respectivement 3,4. Le taux de mortalité chez les nourrissons atteints HIE est d'environ 15% à 20%. Dans 25% des victimes de HIE, les complications permanentes surviennent à la suite de la blessure, y compris un retard mental, des déficits moteurs, la paralysie cérébrale, l'épilepsie et 3,4. Interventions thérapeutiques antérieures ont pas prouvé digne d'adoption en tant que norme de soins, et le consensus doit encore être atteint que les méthodes les plus avancées, basées sur l'hypothermie, réduisent efficacement la morbidité 3,5. Autres questions of affirmation inclure la méthode d'administration de l'hypothermie et le patient sélection 6. Ainsi, les stratégies pour la neuroprotection et neurorestoration sont encore une zone fertile pour la recherche 7.

Des modèles de rats de HI cérébrale sont disponibles depuis les années 1960, et par la suite ont été adaptés à des souris 8,9. En raison de la nature du modèle et l'emplacement de la ligature, il existe une variabilité inhérente à la solution due à la différence dans la circulation collatérale entre les animaux 10. En conséquence, ces modèles ont tendance à être plus variables par rapport aux modèles similaires tels que l'occlusion de l'artère cérébrale moyenne (MCAo). Mesure en temps réel des changements physiologiques a été démontrée avec Doppler débitmétrie laser ainsi que la diffusion IRM pondérée 11. La variabilité intra-artérielle observée dans les animaux d'écoulement cérébral pendant et immédiatement après une hypoxie, ainsi que des résultats aiguës telles que l'infarctus et le volume neurologiquedéficit, suggèrent que l'acquisition simultanée et la corrélation des données multimodales seraient bénéfiques.

Les progrès récents en simultanée la tomographie par émission de positons (TEP) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ont permis à de nouvelles possibilités en matière d'imagerie préclinique 12-14. Les avantages potentiels de ces hybrides, des systèmes combinés pour des applications précliniques ont été décrits dans la littérature 15,16. Alors que de nombreuses questions précliniques peuvent être traitées par l'imagerie d'un séquentiellement animal individuel ou par imagerie groupes d'animaux séparés, certaines situations - par exemple, lorsque chaque instance d'un événement tel que la course se manifeste de manière unique, avec physiopathologie évolue rapidement - rendre souhaitable et même nécessaire à utiliser la mesure simultanée. La neuro-imagerie fonctionnelle fournit un tel exemple, où simultané 2-désoxy-2- (18 F) fluoro-ᴅ-glucose ([18 F] FDG) PET et blood-niveau de l'oxygène dépend (BOLD) IRM a été récemment démontré dans la stimulation des moustaches du rat 14 études.

Ici, nous démontrons simultanée imagerie PET / IRM lors de l'apparition d'un accident vasculaire cérébral hypoxique-ischémique dans lequel la physiologie du cerveau ne sont pas à l'état stable, mais est en train de changer rapidement et irréversiblement lors de provocation hypoxique. Les changements dans la diffusion de l'eau,, mesurée par IRM et quantifiée par le coefficient apparent de diffusion (ADC) dérivée de l'imagerie pondérée en diffusion (DWI), a été bien caractérisé d'accident vasculaire cérébral dans les données cliniques et précliniques 17,18. Dans les modèles animaux tels que MCAo, diffusion de l'eau dans les tissus du cerveau touchée diminue rapidement en raison de la cascade conduisant à bioénergétique œdème cytotoxique 18. Ces changements aigus de l'ADC sont également observées dans des modèles rongeurs d'hypoxie ischémie cérébrale 11,19. [18 F] FDG imagerie a été utilisé chez les patients victimes d'AVC à évaluer les changements dans gl localeucose 20 métabolisme, et un petit nombre d'études in vivo sur des animaux ont également utilisé [18 F] FDG 21, y compris dans le modèle d'ischémie cérébrale, l'hypoxie 22. En général, ces études montrent une diminution utilisation du glucose dans les régions ischémiques, bien qu'une étude utilisant un modèle de reperfusion n'a pas trouvé de corrélation de ces changements métaboliques du myocarde avec le développement de 23 plus tard. Ceci est en contraste avec les changements de diffusion qui ont été associés avec le noyau endommagé de manière irréversible 21. Ainsi, il est important d'être en mesure d'obtenir de l'information complémentaire dérivé de [18 F] FDG PET et DWI de manière simultanée lors de l'évolution de la course, car cela est susceptible de donner des informations pertinentes sur l'évolution de la blessure et l'impact de la interventions thérapeutiques. La méthode que nous décrivons ici est prête facilement à utiliser avec une variété de traceurs TEP et IRM séquences. Par exemple, [15 O] H 2 O PETimagerie avec CFA et images de perfusion pondérée (PWI) à partir de l'IRM peut être utilisée pour explorer davantage le développement de la pénombre ischémique et valider les techniques actuelles dans le domaine de l'imagerie de l'AVC.

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Protocol

Toutes les manipulations et les procédures animaux décrits ici, et selon la recherche sur les animaux: Relevant expériences in vivo (arriver) des lignes directrices, ont été effectuées conformément aux protocoles approuvés par l'Association pour l'évaluation de l'accréditation du laboratoire Animal Care (AAALAC) International accrédité institutionnel de protection des animaux et l'utilisation Comité à l'Université de Californie, Davis. La chirurgie appropriée ne devrait pas entraîner des signes de douleur ou de l'inconfort chez l'animal, mais des mesures appropriées doivent être prises si ces signes sont observés, y compris l'administration d'analgésiques ou, dans certains cas, l'euthanasie. Le côté droit des animaux a été choisie arbitrairement pour la procédure unilatérale décrit.

1. unilatérale de l'artère carotide commune (CCA) ligature

  1. Préparer champ stérile avec des outils chirurgicaux et les matériaux stérilisés positionnés convenablement. Assurer coussin chauffant est chauffé à 37 ° C avec sonde de température placée solidement sur le pavé. & #160; Veillez à utiliser un champ stérile pour couvrir le site chirurgical.
  2. Anesthésier animale (isoflurane, 1-3% dans l'air à 0,5-1 L / min), et de placer l'animal dans une position couchée avec la queue opposée. Vérifiez anesthésie en pinçant l'orteil - ce qui devrait susciter aucune réaction si l'animal est correctement anesthésié. Appliquer une pommade ophtalmique pour les yeux.
  3. Appliquer la crème d'épilation au bas du cou à la zone supérieure de la poitrine en utilisant 1-2 des cotons-tiges. Attendez 1-3 min, puis enlever les poils et crème à l'aide de gaze ou d'alcool tampons humides. Swab zone d'incision avec de la bétadine de manière circulaire de l'intérieur vers l'extérieur, puis se transformer en gants chirurgicaux stériles.
  4. Avec des ciseaux chirurgicaux, faire une incision d'environ 1 cm le long de la ligne médiane de la partie inférieure du cou. Soigneusement séparer la peau externe de entourant fascia l'aide de ciseaux chirurgicaux.
  5. L'utilisation de deux McPherson pince iris micro de suture, séparer le droit artère carotide commune de fascia, en prenant soin d'éviter les veines et les troubles de dommageablesbing le nerf vague.
  6. Utilisation de la pince sur la droite, extérioriser le droit CCA dans une position stable. Appliquer plusieurs gouttes de solution saline pour éviter le dessèchement. Passer une longueur appropriée (2-3 cm) de soie 6-0 suture sous le droit CCA, et ligaturer en utilisant un noeud double carré. Eventuellement, ligaturer à nouveau en utilisant une seconde longueur de fil de suture en soie 6-0.
  7. Repositionner droit CCA et nettoyer l'excès de liquide de l'ouverture à l'aide d'une éponge stérile basculé écouvillon. Fermer l'incision avec une suture de soie 6-0. Appliquer la lidocaïne topique à 7 mg / kg.
  8. Permettre à l'animal de se remettre de l'anesthésie ambulatoire jusqu'à (environ 30 min) et d'effectuer le suivi post-opératoire jusqu'à ce que l'animal est prêt pour l'imagerie.

2. Préparation pour l'imagerie: système et le matériel Vérifie

  1. Mettre en place le matériel et les logiciels pour les systèmes d'IRM et PET et de vérifier leur fonctionnalité comme suit. Assurer que toutes les connexions physiques sont sécurisés et les paramètres du logiciel sont choisis de manière appropriée.
    1. Système de montage PET intérieur de l'alésage IRM, en alignant le domaine TEP et l'IRM de vision (FOV) centres utilisant des décalages axiaux connus. Montez la bobine IRM intérieur de l'alésage du système PET et centrer la bobine avec le système PET et centres d'aimants IRM.
    2. Tournez sur l'électronique de puissance et de PET tension de polarisation (Remarque: étapes varient selon l'appareil). Effectuez un rapide (5 min) numérisation à l'aide d'un cylindre de 68 Ge et vérifier le sinogramme résultant d'assurer tous les détecteurs sont opérationnels.
    3. Acquérir éventuellement les données à utiliser pour une matrice de transformation PET / IRM à des fins de co-inscription: Remplir un fantôme en trois dimensions (par exemple, trois sphères remplies) avec 200 uCi de 18 solution aqueuse F et acquérir pour 15 min avec le PET. Acquérir des données IRM anatomique: dans la fenêtre de contrôle de numérisation, sélectionnez le multi-coupes séquence multi-écho (MPME) (voir le tableau 1
  2. Vérifiez les paramètres de pompe à perfusion et le fonctionnement. Régler la pompe à 4,44 pi par minute, ce qui en 45 min de perfusion constante délivre un volume total de 200 pi, la limite recommandée typique pour injection iv en 20 g animal.
  3. Vérifiez le fonctionnement de chauffage et de confirmer que la sortie de la température est suffisante pour maintenir l'animal au chaud (37 ° C). Vérifiez que la température et la surveillance respiratoire est opérationnel en préparation pour le placement des animaux sur le lit de l'animal.
  4. Vérifier le fonctionnement des O 2 et N 2 débitmètres (0,5 L / min: O 2 à 57,2 mg / min et N 2 à 0,575 g / min) en alimentant à la fois avec la source d'air comprimé hors et O 2 et N 2 sources de suite. Pour éviter le risque d'endommager les débitmètres, ne les mettez pas sans pression d'entrée suffisante.
  5. Veiller à ce que l'isoflurane vaporizer est suffisamment rempli. Avant imagerie, commencer flux d'isoflurane à 1-2% et de 0,5 à 1 L / min.
  6. Préparer lit animal en veillant à ce que l'anesthésie, pad respiratoires, et les systèmes de chauffage sont positionnés en toute sécurité et fonctionnel. Pour une précision de co-enregistrement supplémentaire PET / IRM, marqueurs de référence (par exemple, des tubes capillaires remplis de radiotraceurs à une concentration similaire à celle injectée pour l'imagerie) peuvent être fixés sur le lit de l'animal dans le champ de vision.

3. Imaging flux de travail

Après toutes les vérifications de l'équipement nécessaires sont terminés, passez à l'imagerie comme suit:

  1. Anesthésier l'animal avec de l'isoflurane et insérer un cathéter dans la veine caudale (28 aiguille G, PE-10 tubes moins de 5 cm) rempli de solution saline héparinée (0,5 ml d'héparine, 1000 USP / ml, dans 10 ml de solution saline). Le réchauffement de l'animal et / ou de la queue peut améliorer la précision cathéter d'insertion. Eventuellement placer une goutte de colle à base de cyanoacrylate sur le site d'insertionpour sécuriser la ligne IV.
  2. Transfert de l'animal à la chambre d'aliments préparés. Assurez-vous que la tête de l'animal est sécurisé, avec les incisives supérieures fixées par la barre et de l'oreille barres de dents en place si utilisé.
  3. Appliquer une pommade ophtalmique pour les yeux pour éviter le dessèchement. Insérez thermomètre à sonde rectale. Veiller à ce que la température et les lectures de respiration sont fonctionnels.
  4. Tracer la dose de traceur radioactif (environ 600 uCi dans 200 ul) à injecter dans héparinisé tubulure PE-10 de longueur appropriée - environ 3 m de tube PE-10 et un volume de 200 ul. Branchez une extrémité de ce tube à la seringue de la pompe à perfusion, et l'autre à la ligne de cathéter veine de la queue, en prenant soin de ne pas créer des perforations dans le tube.
  5. Faire glisser le lit des animaux vers l'avant dans l'alésage de l'aimant, en veillant à ne pas perturber le positionnement de la bobine d'IRM et des lignes ou des câbles, en particulier le tube d'anesthésie. Assurez-vous que le centre du cerveau est aligné avec les centres des MBobine RI, système de PET, et l'aimant IRM.
  6. Effectuez l'accord et l'appariement de la bobine IRM en tournant les boutons d'ajustement sur ​​la bobine, minimisant impédance (vérifier les spécifications de la bobine) et la fréquence (300 MHz pendant 1 h à 7 Tesla) inadéquations en observant l'affichage de la puissance préamplificateur haute.
  7. (IRM) Après avoir accordé et l'appariement, acquérir une image de boy-scout: sélectionner une séquence de TriPilot RARE et exécuter la séquence de la fenêtre de contrôle de numérisation. Vérifiez le positionnement de l'animal, en répétant les étapes 3.5 et 3.6 que nécessaire. Réinitialiser cales à la valeur zéro.
  8. (IRM) Acquérir, une analyse localisée du point résolue spectroscopique (PRESS) dans un volume dans le cerveau: Exécuter une séquence de presse (voir tableau 1) dans un volume rectangulaire avec des dimensions de 3,9 mm × 6 mm x 9 mm. Vérifiez la largeur de la ligne d'eau en utilisant la macro commande CalcLineWidth. Si la largeur à mi-hauteur (LMH) valeur est acceptable (par exemple, 0,2 ppm), passez à l'étape 3.10. Sinon, passez à l'étape 3.9.
  9. (IRM) Acquérir une carte de terrain: Exécuter une séquence de FieldMap (voir le tableau 1). Utilisez les données résultant d'un multi-angle de projection cale (MAPSHIM) en exécutant la macro commande MAPSHIM et en sélectionnant linéaire et second ordre (z 2) des ajustements locaux. Répétez l'étape 3.8.
  10. (IRM) Placez le plan de tranche pour l'analyse de CFA (voir le tableau 1): en utilisant l'éditeur de géométrie, veiller à ce que l'acquisition FOV est positionné pour acquérir le volume souhaité d'intérêt dans le cerveau. Si le plan de tranche obtenue est aligné comme vous le souhaitez, copier ce plan de tranche dans la fenêtre de contrôle de numérisation pour toutes les analyses en matière de CFA. Commencez acquisition.
  11. (PET) Avec l'acquisition PET préparé et prêt à commencer, démarrer la pompe de perfusion. Après le délai pré-déterminé dans lequel la solution saline du cathéter a été injecté, commencer l'acquisition PET (voir le tableau 1) afin de capturer l'entrée de radiotraceurs. Surveiller le taux de comptage et de chercher augmentation progressiveen chiffres indicatifs d'une injection réussie.
  12. Après 10-15 minutes, amorcer la concurrente de provocation hypoxique à l'étape 3.12. Pour lancer provocation hypoxique, éteignez flux d'air médical et immédiatement l'alimentation sur O 2 et N 2 débitmètres avec les paramètres prédéterminés pour fournir 8% d'oxygène et 92% d'azote, et de réduire l'isoflurane à 0,8%. Ne mettez pas débitmètres sans pression d'entrée.
  13. (IRM) Dans le même temps que l'étape 3.12, commencer acquisition DWI préparé à l'étape 3.10 (scan "H1").
  14. (IRM) Begin acquisition DWI (scan "H2"), préparé dans l'étape 3.10, immédiatement après la numérisation H1 est terminée. Fin provocation hypoxique par la mise hors tension débitmètres, rétablir le flux d'air médical, et le retour concentration isoflurane à une valeur appropriée en fonction de surveillance physiologique.
  15. (IRM) acquérir un DWI post-scan hypoxie préparé à l'étape 3.10. Éteignez la pompe à perfusion après cette analyse terminée.
  16. (IRM) acquérir anatomical images dans le plan sagittal et axial. Dans la fenêtre de contrôle de numérisation - sélectionnez la séquence des MPME (voir le tableau 1). Utilisation de l'éditeur Geometry, veiller à ce que l'acquisition FOV recouvre le cerveau.
  17. Retirer animal, revenir à la cage quand ambulatoires et surveiller les signes de la morbidité, l'euthanasie, si nécessaire avec l'administration de CO 2 suivie par dislocation cervicale comme méthode secondaire.

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Representative Results

La figure 1 montre le résultat d'une ligature correcte de la artère carotide commune, avant la fermeture de la plaie avec 6-0 suture de soie.

Dans cette méthode, les données obtenues à partir de l'imagerie est fortement tributaire de la disposition temporelle de l'expérience, qui à son tour dicte et est également dictée par les limites expérimentales y compris les systèmes d'acquisition d'images et de configuration de l'équipement. Ceux-ci et d'autres considérations sont explorées dans la section Discussion. Avec le protocole décrit ici, la configuration physique de l'équipement (figure 2A) permet d'acquisition d'images multi-modale ininterrompue avant, pendant, et après (figure 2B), d'introduction rapide de la provocation hypoxique (figure 2C).

Dans ce modèle animal, comme avec de nombreux modèles d'AVC ischémiques, les changements dans la diffusion sont détectables rapidement après l'insulte (voir la figure 3A pour une représentatexemple ive). Comme notre méthode ne change pas fondamentalement le modèle HI cérébrale, les changements de diffusion peut être reproduite de manière robuste - la figure 3B montre les différences en pourcentage l'évolution dans ADC z (ADC dans la direction z) entre le controlatéral (non occlus, à gauche) et ipsilatéral (occlus, droite) côtés du cerveau, LR%, (n = 6 pour la numérisation H2, n = 5 pour tous les autres points de temps). Comme prévu, les valeurs de l'ADC sur le côté occlus de la diminution de cerveau comme le dommage progresse. La figure 3C montre un exemple tranche coronale à partir de la séquence DWI, ainsi que d'une coupe sagittale montrant l'étendue axiale limitée de l'angle de champ (8 mm) de la séquence utilisée. Détails concernant les limitations imposées à la séquence imagerie écho planar (EPI) utilisé pour CFA sont décrits dans la section Discussion. En bref, la qualité de l'image obtenue avec le cadre proposé d'imagerie dépend des caractéristiques de performance du système, et EPI-fondé séquences de CFA en particular peut exposer sous-optimale des conditions matérielles ou paramètres d'acquisition (voir la figure 5B). Que des différences significatives ont été observées entre les valeurs de base et ultérieures ADC% LR (p <0,05, t non apparié -test) suggère que cette est un paramètre robuste pour interroger l'aide de notre dispositif expérimental.

En même temps que les changements dans l'ADC, les différences hémisphériques ont été observées dans l'absorption de [18F] FDG après le début de la provocation hypoxique et H2 pendant de balayage (11% de la différence moyenne LR, n = 3). Dans deux cas sur trois, homolatéral absorption [18 F] FDG a diminué par rapport à l'absorption controlatéral après hypoxie (voir la figure 4 pour un exemple représentatif), bien que ce ne fut pas le cas dans tous les cas, probablement en raison de la variabilité des animaux. La figure 5A montre un exemple où la différence relative de [18F] FDG entre les deux hémisphères n'a pas été correctement avec un animal (bleu). FigureLa figure 5A montre également un exemple dans lequel, tandis que [18 F] FDG a été comme prévu suivant l'hypoxie, l'animal est mort à la fin du balayage H2.

Figure 1
Figure 1. Exemple de la droite artère carotide commune ligaturé avec 6-0 suture de soie. L'animal est couchée sur le dos, la tête dirigée vers le bas de l'image. La zone autour de l'incision a été épilé, et l'incision est maintenue ouverte avec des pinces pour la visualisation. S'il vous plaît cliquez ici pour voir une version plus grande de cette figure.

Figure 2
Figure 2. (A) diagramme représentant de la disposition physique des équipement. L'insert de PET est positionné dans l'alésage de l'aimant, la bobine et l'IRM est à son tour placé dans l'alésage de l'insert de PET. Le lit des animaux, avec une surveillance physiologique (tampon de la respiration non représenté), la ligne d'anesthésie, et IV cathéter fonctionne dans le trou comme indiqué. L'anneau en pointillés représente une marge de sécurité pour le champ magnétique parasite -. Il peut être nécessaire de placer l'équipement avec des composants magnétiques en dehors de cette région, mais au sein de la salle d'IRM (après toutes les précautions de sécurité) (B) Schéma récapitulatif de la progression temporelle de l'expérience . (C) Les résultats représentatifs de premiers changements dans le niveau 2 O livrés à l'animal immédiatement après le début de la contestation de l'hypoxie. De environ 1 min, des conditions hypoxiques peuvent être réalisés, tel que mesuré par un compteur O 2 placé dans une boîte d'induction de 0,5 L (non représentée), en ligne avec le système d'anesthésie. rge.jpg "target =" _ blank "> S'il vous plaît cliquer ici pour voir une version plus grande de cette figure.

Figure 3
Figure 3. (A) Exemple de paramétriques ADC z cartes acquises au départ et par post-hypoxie. (B) Terrain montrant% différence de LR dans ADC z du départ à la post-hypoxie. Les astérisques indiquent une différence significative (p <0,05, t non apparié -test) par rapport à la valeur initiale. Les barres d'erreur représentent +/- un écart-type. (C) Exemple d'une acquisition EPI-DWI (axiales, sagittales, et des vues 3D de montrer l'étendue de la FOV). S'il vous plaît cliquer ici pour voir une version plus grande de cette figure.

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Figure 4. (A) de la tranche coronale et transversale d'un animal présentant [18 F] FDG d'absorption. L'image PET est au premier plan et est inscrit et fusionnée avec une image IRM anatomique dans le fond pour la visualisation. Les données de PET sont additionnées pour tous les cadres. (B) Dans le même animal, [18 F] FDG courbe d'activité de temps pour l'hémisphère controlatéral (bleu) et l'hémisphère ipsilatéral (rouge). S'il vous plaît cliquer ici pour voir une version plus grande de cette figure .

Figure 5
5. courbes (A) de l'activité de temps de la figure de controlatéral (solide) et ipsilatéral (en pointillés) hémisphère [18 F] FDG - montré sur le même axe sont des exemples d'un inattendu temps [18 F] FDGcourbe d'activité (en bleu) et la mort des animaux à la fin de H2 (à 45 min, vert). (B) ghosting artefacts dus à potentiels défauts RF basée sur le matériel. S'il vous plaît cliquer ici pour voir une version plus grande de cette figure.

Le temps d'acquisition
Imaging Acquisition Paramètres et acquisition du matériel
L'IRM de diffusion (EPI-DWI)
Temps de Acqusition 15 min
Taille de la matrice 256 x 64
Tranches 10
FOV 30 x 14 x 8 mm
La taille de voxel 0.117 x 0.219 x 0,8 mm
Largeur de bande spectrale efficace 150 kHz
TE 41 msec
TR 3.000 ms
Moyennes 6
segments k-espace 16
b-valeurs 0, 400, 800 s / mm 2
IRM anatomique (MPME)
Le temps d'acquisition 5 min
Taille de la matrice 256 x 256
Tranches 16
FOV 30 x 22 x 12,8 mm
La taille de voxel 0.117 x 0.086 x 0,8 mm
TE 14 msec
TR 1.000 ms
Moyennes 1
Répétitions 1
Spectroscopique de Point-Résolue
Scan (PRESS)
15 s
La taille de voxel 3,9 x 6 x 9 mm
TE 20 msec
TR 2.500 ms
Moyennes 6
FieldMap
Le temps d'acquisition 1 min 21 sec
1er TE 1,49 ms
2ème TE 5,49 ms
TR 20 msec
Moyennes 1
PET Acquisition, histogramme,
et la reconstruction Paramètres
Traceur [18 F] FDG
Débit de perfusion 4,44 ul / min
Le temps d'acquisition 60 min
Taille de l'image par tranche 128 x 128
Tranches 99
La taille de voxel 0,4 x 0,4 x 0,6 mm
Cadrage dynamique 12 x 300 s
Type de la reconstruction OS-MLEM (6 sous-ensembles, 6 itérations)

Tableau 1. IRM paramètres de la séquence d'impulsions pour les analyses décrites dans le protocole, et l'acquisition PET, histogramme, et les paramètres de reconstruction.

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Discussion

IRM anatomique simultanée, et dynamique DWI-IRM et [18 F] FDG PET données ont été acquises avec succès sur des animaux expérimentaux lors de provocation hypoxique suivante carotide commune ligature de l'artère. Cela représente un paradigme expérimental puissant pour l'imagerie multimodale de la physiopathologie de l'évolution rapide associée à ischémiques dans le cerveau et pourrait facilement être étendu à étudier d'autres radiotraceurs en PET (par exemple des marqueurs de la neuro-inflammation) et des séquences IRM, ainsi que l'impact des stratégies d'intervention pendant ou peu après défi ischémique.

Pour l'exécution réussie du simultanée PET / IRM imagerie cours de provocation hypoxique dans le modèle de HI cérébrale, de la logistique doivent être considérés et les méthodes ajustées en conséquence. Facteurs affectant potentiellement l'agencement temporel de l'expérience comprennent, mais ne sont pas limités à: 1) source de radioactivité - selon le radiotracer utilisé, la demi-vie du radionucléide, et les exigences spécifiques d'activité, ce qui peut affecter le possible nombre total d'animaux en images; 2) disposition de la pièce - ce qui peut affecter les longueurs de tuyau utilisé et donc la dose injectée, ou peut exiger des mesures supplémentaires pour maintenir la dose injectée. Cela peut aussi avoir un petit effet sur le temps pour atteindre l'équilibre pour les mélanges de gaz dans le tube d'anesthésie; 3) le poids des animaux - certaines institutions peuvent imposer une limite sur le volume injecté total des procédures de survie (par exemple, moins de 1% de poids corporel), à son tour, affectant potentiellement les paramètres de longueur de tube et de débit de la pompe à perfusion; 4) la prestation de traceur - un bolus, perfusion ou bolus livraison de perfusion peuvent être utilisés, tel que déterminé par la pharmacocinétique de radiotraceurs et prévu des changements observables - les deux derniers sont particulièrement utiles pour suivre les changements dynamiques 24.


La conception des protocoles d'acquisition d'images TEP et l'IRM, notammentLy donné le temps limité avec lesquelles travailler, est un autre facteur crucial dans cette expérience. Si vous utilisez une imagerie écho-planaire (EPI) séquence de CFA à base de (EPI-DWI) tel que présenté ici, des considérations importantes comprennent la duration, champ de vision, et la pondération de gradient de diffusion et de directions de balayage. Lors du réglage de ces paramètres, les problèmes inhérents à la PEV-DWI doivent également être abordés, y compris les images fantômes, perte de signal, et les limites de cycle de service dégradé. L'utilisation de la synchronisation respiratoire peut être utilisé pour résoudre les problèmes dus au mouvement. Le tableau 1 décrit les paramètres d'acquisition IRM utilisés ainsi que des informations sur le matériel de PET, les paramètres d'acquisition, et les paramètres de livraison du traceur. Pour la quantification de données de PET, détecteur normalisation doit être appliquée. Bien que pas fait dans notre cas, d'autres mesures peuvent être prises pour parvenir à une quantification plus précise, y compris la correction d'atténuation en utilisant des données d'IRM segmentées et correction de diffusion. Le premier ne peut être nécessaire chez les petits animaux que til degré d'atténuation est petit et peut être comptabilisée en utilisant des objets d'étalonnage de taille similaire. Selon la séquence IRM utilisé, il peut également être nécessaire d'envisager des effets significatifs sur BOLD T2 * 25. En outre, l'effet du gaz anesthésique et porte sur la glycémie peut être envisagées lors de l'utilisation [18 F] FDG 26.

Les chèques doivent être menées pour assurer qu'il n'y ait pas d'interférence mutuelle significative entre les systèmes TEP et l'IRM, ou entre les systèmes d'imagerie et d'autres instruments utilisés dans l'expérience. Dans notre expérience, il n'y avait pas de différence significative dans la qualité de l'image TEP ou IRM lorsqu'il est acquis individuellement ou simultanément, même si nous avons observé une perte momentanée de la numération dans le système PET en raison de signaux parasites dans les détecteurs à base PSAPD-induits par la commutation de gradient rapide, un effet qui a été noté par les autres 12. Un autre problème observé était RF pasISE de l'alimentation électrique de la pompe à perfusion de perturber l'acquisition de détecteurs PET résultant en une perte de données. Cela a été résolu par le remplacement de l'adaptateur secteur original avec une alimentation laboratoire de qualité. Plus de configurations matérielles PET / IRM sont décrites dans la littérature, et des ajustements à ce protocole peuvent être nécessaires pour accueillir des configurations uniques 12,27.

Le flux de travail d'imagerie peut être modifiée afin d'optimiser les conditions de différentes séquences d'impulsions d'IRM ou de traceurs PET et systèmes d'acquisition. Par exemple, la gravité des lésions dans le modèle de HI cérébral a été montré pour être modulé par, entre autres conditions, la durée de l'hypoxie 11. L'augmentation de la longueur de la provocation hypoxique peut permettre l'acquisition des données de CFA à résolution temporelle plus fine, ou permettre des comparaisons plus robustes d'absorption hémisphériques pour traceurs TEP. Autres aspects du protocole peuvent être ajustés en fonction des ressources et du personnel disponibles. Pourexemple, les chirurgies peuvent être échelonnées et être parallèle à des séances d'imagerie afin de réduire la variabilité dans le temps entre CCA ligature et l'hypoxie.

Dans ce protocole, le PET et l'acquisition simultanée IRM, en plus du défi physiologique, impose des limites mutuelles sur un de l'autre en termes de calendrier. En optimisant la séquence EPI-DWI, il a été constaté que ayant des directions de diffusion supplémentaires tout en conservant une qualité d'image serait d'augmenter le temps d'acquisition delà des limites acceptables pour effectuer plusieurs acquisitions au cours de la provocation hypoxique. Ainsi, les gradients de diffusion ont été appliquées uniquement le long de l'axe z. En outre, l'adaptation des modèles animaux pour un protocole d'imagerie peut nécessiter une modification - dans le cas du modèle d'hypoxie-ischémie cérébrale standard a été modifiée par l'injection de fluide supplémentaire (0,2 ml du radiotraceur) pendant la provocation hypoxique.

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Disclosures

JM et SW sont des employés de Genentech.

Acknowledgments

Les auteurs tiennent à remercier le Centre de génomique et de l'imagerie moléculaire à l'UC Davis et le Département d'imagerie biomédicale de Genentech. Ce travail a été soutenu par un certain nombre d'instituts nationaux de subvention de partenariat de recherche Bioengineering Santé R01 EB00993.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Surgery
Surgical scissors Roboz RS-5852
Forceps Roboz RS-5237
Hartman mosquito forceps Miltex 7-26
2x McPherson suturing forceps, 8.5 cm Accurate Surgical & Scientific Instruments 4473 It is useful to reduce the opening width with a band on the forceps used to hold the carotid artery
6-0 silicone coated braided silk suture with 3/8 C-1 needle Covidien Sofsilk S-1172
Homeothermic blanket system Harvard Apparatus 507220F
Super glue (Generic)
Hypoxia
Flowmeter for O2 Alicat Scientific MC-500SCCM-D
Flometer for N2 Alicat Scientific MC-5SLPM-D
O2 meter MSA Altair Pro
Imaging
7.05 Tesla MRI System Bruker BioSpec 20 cm inner bore diameter with gradient set. Paravision 5.1 software.
Volume Tx/Rx 1H Coil, 35 mm ID Bruker T8100
PET system (In-house) 4x24 LSO-PSAPD detectors,
10x10 LSO array per detector,
1.2 mm crystal pitch and 14 mm depth. 14 x 14 mm PSAPD. FOV: 60x35 mm. 350-650 keV energy window. 16 nsec timing window.
Vessel cannulation Dumont forceps Roboz RS-4991
PE-10 polyethylene tubing BD Intramedic 427401
Infusion pump Braintree Scientific BS-300
Animal monitoring & gating equipment Small Animal Instruments Inc. Model 1025 Only respiration monitoring used
Animal bed with temperature regulation (In-house)

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References

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Ouyang, Y., Judenhofer, M. S., Walton, J. H., Marik, J., Williams, S. P., Cherry, S. R. Simultaneous PET/MRI Imaging During Mouse Cerebral Hypoxia-ischemia. J. Vis. Exp. (103), e52728, doi:10.3791/52728 (2015).

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