Summary
Akut hjärtinfarkt hos möss inducerar akut men ofullständigt kännetecknas förändringar i funktion i vänster kammare (LV). LV kateterisering hos möss som genomgick koronar ocklusion fungerar som en ny metod för en realtid utvärdering av LV funktion.
Abstract
Akut hjärtinfarkt kan leda till akut hjärtsvikt och kardiogen chock. Utvärdering av hemodynamik är avgörande för bedömning av alla potentiella terapeutiska tillvägagångssätt mot akut (LV) vänsterkammardysfunktion. Nuvarande imaging modaliteter (t.ex., ekokardiografi och magnetisk resonanstomografi) har flera begränsningar eftersom data på LV trycket inte kan direkt mätas. LV kateterisering hos möss som genomgick koronar ocklusion kan tjäna som en ny metod för en realtid utvärdering av LV funktion.
I början av förfarandet, var möss sövda följt av endotrakeal intubering. För LV kateterisering var just halspulsådern exponerade via mitten-hals snitt. Katetern infördes och placeras i LV hålighet. Vänstra torakotomi genomfördes och den vänster koronarartärs (LCA) var sammanskrivna. För att inducera reperfusion, släpptes suturen efter 45 min. Tryck-volym data spelades hela tiden.
Ligering av LCA orsakade en minskning av LV systoliska funktion vilket framgår av en 30% minskning i slagvolym, LV ejektionsfraktion (EF) och hjärtminutvolym. Maximala dP/dt som en parameter för LV kontraktilitet reducerades också signifikant och var kraftigt nedsatt diastolisk funktion (minsta dP/dt-40%). Reperfusion under en period av 20 minuter ledde inte till en fullständig återhämtning av LV funktion.
Realtid tryck-volym analys tjänstgjorde som ett giltigt förfarande för övervakning av hjärtfunktion vid akut hjärtinfarkt hos möss. Att upprätthålla stabil anestesi och en standardiserad kirurgisk metod var avgörande att säkerställa giltiga resultat. Den tidiga fasen av akut hjärtinfarkt är kritiska för sjuklighet och dödlighet, kunde avgränsade metoden vara fördelaktigt för preklinisk utvärdering av nya strategier för hjärtfunktionen.
Introduction
Hjärt-kärlsjukdom är den vanligaste dödsorsaken i västerländska civilisationen1. Akut hjärtinfarkt är en kritisk händelse, som är associerade med hög dödlighet i akut och kronisk2. Även om revaskularisering är uppnådda via akut perkutan koronar intervention (PCI), dödligheten fortfarande är hög, särskilt inom de första 48 h efter symtomdebut hos patienter med akut hjärtinfarkt3. Kardiogen chock orsakat av akut minskning av vänsterkammarfunktionen av (LV) är en viktig orsak för-hospital dödlighet i dessa patienter3. Denna tidiga minskning av LV funktion orsakas av hjärtinfarkt skador efter ischemi och reperfusion. Denna så kallade ischemi/reperfusion (jag / R) skada medieras av förändringar i cellulära bröstmjölkssammansättningen såsom överdrivna generation av reaktivt syre arter4,5.
För att utforska möjliga skyddande mekanismer leder till en minskning av hjärtinfarkt skador i en preklinisk inställning, är tillförlitlig musmodeller väsentliga inbegripet metoder för utvärdering av post-jag/R LV funktion6. I denna inställning används transtorakal ekokardiografi7 och magnetisk resonanstomografi (MRT)6 för funktionella fenotypning8,9. Men dessa metoder är inte lämpliga för bedömning av svår LV dysfunktion och kardiogen chock i en pågående akut hjärtinfarkt och kan inte direkt Visa data på LV trycket. Av apparaten använder isolerade hjärtat i ett ex vivo -test ger information om de underliggande patomekanism av tidiga jag / R skada10. Denna metod är begränsad på grund av dess oförmåga att reproducera i vivo adaptiva mekanismer, såsom reglering av autonoma nervsystemet eller hormonell reglering och syra-bas homeostas. Det finns för närvarande ingen metod tillgänglig för en komplett funktionell fenotypning av kardiogen chock och vänsterkammardysfunktion under en pågående hjärtinfarkt jag / R skada.
En synkroniserad strategi med kombination av tryck-volym (PV) kateterisering och övergående kirurgiska vänster koronarartärs (LCA) ocklusion kan vara fördelaktigt men tekniskt utmanande. Stabil extracardiac hemodynamiken under I / R skada är väsentliga för giltiga resultat eftersom instabil anestesi eller blod förlust kan kraftigt påverka resultaten. En roman närma för hemodynamiska fenotypning av I / R skada via LV PV kateterisering och övergående LCA ocklusion kunde ta nya insikter på kardiogen chock och LV dysfunktion i akut hjärtinfarkt och fungera som en metod för framtida analys på hjärtfunktionen.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Protocol
Alla experiment genomfördes i enlighet och efterlevnaden av alla relevanta föreskrifter (' Europeiska konventionen om skydd av ryggradsdjur som används för experimentella och andra vetenskapliga ändamål (direktiv 2010/63/EU) och djurvård var i enlighet med institutionella riktlinjer. Alla experiment har utförts med C57BL/6JRj hanmöss vid 6 månaders ålder.
1. beredning
- Förbereda ett kirurgiskt Mikroskop samt en värmedyna och en rektal sond att övervaka kroppstemperaturen. Rengör och sterilisera alla kirurgiska instrument.
- Förbered 2 stycken 10 cm 5-0 silkestråd för fartyget ligatur, 5 cm 6-0 polypropylen tråd och 2 mm silikon tub för ligering av LCA.
- Förbered den PV katetern kalibrering kyvetten genom förvärmning det till 37 ° C och förbereda en 100 µL Hamilton spruta fylld med 15% natriumklorid (NaCl) i H2O för saltlösning kalibrering.
- Plats PV kateter (3 cm, 1.4 F) i 37 ° C förvärms 0,9% NaCl i H2O (koksaltlösning) minst 30 min före mätning. Anslut katetern till data förvärv enheten och Anslut enheten till en analog/digital omvandlare. Anslut båda enheterna till en dator.
- Ställa in programvaran. Utföra programvara-guidad press kalibrering och konduktans kalibrering som efterfrågas av den programvara-guidad arbetsflöde8.
2. anestesi och analgesi
- Söva musen använder ketamin 100 mg/kg kroppsvikt och xylazin hydroklorid 10 mg/kg kroppsvikt av intraperitoneal injektion. I början av I / R kirurgi, administrera 0,05 mg/kg kropp vikt buprenorfin intraperitonealt för att upprätthålla analgesi.
- Efter 10 min, utföra en endotrakeal intubation med en 20 G intravenös (iv) kateter och ventilera musen med 40% syre (O2) och 2% (v) isofluran. Ange lämplig ventilation parametrar (t.ex. 220 µL slagvolym, 150/min för en 25-30 g C57BL/6JRj mus).
- Kontinuerligt övervaka kropp temperatur via rektal sond. Fästa musen på den uppvärmda plattan med huvudet pekar mot prövaren. Mus normal kroppstemperatur är 36,5-38 ° C. Upprätthålla kroppstemperaturen inom 1 grad av justering av uppvärmda plattan temperatur.
3. vänster ventrikulära kateterisering
- Desinficera bröst och hals med tre alternerande scrubs betadine och 70% alkohol. Vänta tills huden desinfektionsmedel för att torka. Ta bort bröstet håret med en liten djur raksystem.
- Utföra en 10 mm längsgående median snitt 5 mm under den nedre läppen mot bröstbenet med små kirurgiska sax.
- Dissekera den vänstra och högra delen av submandibular körtel via trubbiga preparatet med hjälp av en pincett. Separat muskel- och fettvävnad i regionen rätt paratracheal att exponera rätt kommun halspulsådern. Mobilisera och separata fartyget för en total längd av 5-10 mm från bindväv via noggranna trubbiga förberedelser bredvid fartyget med en böjd pincett.
Obs: Undvik mekanisk manipulation av vagusnerven eller halspulsådern kroppen hela tiden eftersom detta kan orsaka allvarlig hypotension och bradykardi. - Passera två förberedda silk trådar under fartyget. Ligera distala fartyget med en stram knut och placera en lös knut på den proximala utsatta region som fortfarande tillåter passage av katetern.
- Fixa gängorna på den kraniala (hård) knuten bredvid chefen för mössen att tillämpa en ljus spänning på fartyget som detta kommer att underlätta införandet av katetern. Placera en hemostat vaskulär klämma på proximala fartyget proximala av lös knut reversibelt blockera blodflödet.
- Utföra en wedge-shaped snitt 1 mm proximalt kraniala Knut att öppna kärlet med micro sax.
Obs: En liten droppe blod kommer att indikera korrekt genomförande av detta steg. - För in katetern noga för 10 mm. Starta inspelning av katetern data.
Obs: Stretching snittet med en pincett kan göra denna process enklare. - Extrahera den vaskulära klämman. Tillsätt 1-2 droppar koksaltlösning till snittet att underlätta katetern rörligheten. Fortsätta att införa katetern för ca en annan 10 mm. Efter att ha passerat den proximala knuten med sensor spets, fäst Knut noga bara tillräckligt för att förhindra blod reflux tillsammans med de tunna delarna av katetern utan att försämra katetern rörelse.
Obs: Storleken på sensorn vid spetsen av katetern förhindrar återflöde av blod vid utvinning vaskulär klämman. - Försiktigt fortsätta att sätta in katetern tills trycket analys visar arteriellt blodtryck profil som anger att katetern placeras i aorta (figur 3A).
Obs: Katetern når aortaklaffen indikeras med svagt motstånd och puls-synkroniserad rörelse i katetern. - När upplever motstånd försöker avancera genom aortaklaffen, dra katetern igen 5 mm och förskott tills LV kateterisering kommer att anges i en förändring i PV analys som diastoliskt tryck kommer att nå 0 - 20 mmHg (figur 3B). Observera volymförändringar övervakning för att ytterligare bekräfta vänster ventrikulära placering av sensor spetsen (figur 3 c). Fäst den proximala knuten mer tätt för att hindra katetern rörelse.
4. ischemi/Reperfusion kirurgi
- Du kan utföra huden snitt från kaudala bröstbenet mot den vänstra armhålan för en total längd på 15 mm. Fortsätt med trubbiga beredning av de två muskellager tills revbenen kan visualiseras.
- Öppna bröstkorgen via snittet mellan tredje och fjärde vänstra revbenet. Använda kirurgiska krokar för att få tillgång till hjärtsäck. Resect hjärtsäck ovanför hjärtat. Innan du fortsätter med LCA ligatur, vänta 30 s utan att vidröra djuret att PV postdata för giltig analys.
- Lokalisera den LCA framväxande under vänster hjärtörat och fallande på vänster sida av hjärtat mot spetsen. Använda en 6-0 polypropylen sutur för att omringa artären med en slinga 2 mm under vänster hjärtörat. Placera en liten silicon slang under slingan och placera en stram knut ovan.
Obs: Distala myokardiet svarvning grå fungerar som positiv kontroll för LCA ocklusion6. Jag / R operation bör utföras inom 5 min oberoende från den operativa ledaren. - Skär suturen på 1 mm längd. Släpp de kirurgiska krokarna och manuellt stänga muskeln skikten över snittet. Vänta 45 min medan kontinuerligt registrera PV data.
- Efter 45 min, åter öppna snittet och ta bort silicon röret för att inducera reperfusion. Registrera data för en annan 20 min.
Obs: En förändring till en röd färg som sett före ischemi indikerar framgångsrika reperfusion.
5. kalibrering
Obs: Kalibrering av PV katetern systemet består av 4 obligatoriska steg, varav två måste utföras efter mätningen. Kalibrering bör upprepas efter varje experiment att säkerställa giltiga resultat.
- Utföra press kalibrering och konduktans kalibrering innan experimentet som beskrivs i steg 1,5.
- Saltlösning kalibrering när katetern är fortfarande placerad i vänster kammare efter försöket i sig är klar. Lokalisera den rätta halsvenen lateralen av halspulsådern i området beredda. Injicera 10 µL 25% NaCl i H2O via en Hamilton spruta medan inspelning av data.
- Beräkna kalibreringen med programvaran förvärvet genom att belysa den stigande fasen i volymkurvan (figur 5 c). Upprepa denna process för totalt 3 gånger. Undvika förlust av blod efter sprutan extraktion med hjälp av en vaskulär klämma att snabbt komprimera punkteringen.
- Volym kalibrering för att kalibrera volym datainsamling genom analys av standardiserade volymer. Erhålla cirka 500 µL mus blod från hjärtats punktering med något hepariniserad 1 mL spruta (t.ex., 5 µL per 200 IE heparin). Dra tillbaka PV katetern 10-15 mm för att undvika att skada katetern.
- Fyll erhållna blodet in i 37 ° C förvärmda kalibrering kyvetten (figur 5A). Undvik bubblor eftersom det kan störa resultatet. Tillsätt kateterspetsen i varje brunn och registrera data. Få en standardkurva genom programvara-guidad analys (figur 5B). Upprepa processen för totalt 3 gånger.
- Euthanize möss genom exsanguination eller cervikal dislokation medan tillräckligt isofluran anestesi underhålls alls tid.
6. dataanalys
- Efter avslutad kalibreringsstegen, utföra programvara-guidad dataanalys. Därför Markera lämpligt avsnitt (minst tio cykler) i avsnittet analysera PV arbetsflöde och utför grundläggande analys. Utesluta cykler med avvikelser på grund av ventilation eller manipulation vid behov (figur 3D).
- Utföra PV grundläggande analys före passage av aortaklaffen (arteriella trycket endast), omedelbart före och efter LCA ocklusion. Gå vidare genom att utföra PV grundläggande analys och i intervaller om 5 min. medan ischemi och reperfusion. Vid slutet av experimentet, utför analys av tryckdata efter indragning av katetern från den vänstra ventrikeln (blodtryck).
- Analysera minst 10 på varandra följande cykler för att undvika urvalsfel. När upplever stark inblandning av erhållna värden med ventilation, övergående avbrott av ventilation för högst 5 s kan övervägas.
- Använd följande parametrar som beräknas i Grundläggande analys (figur 3D) att karakterisera LV funktion:
- Slagvolym (µL)
- Ejektionsfraktion: Stroke volym / slutet-diastoliskt volym (%)
- Hjärtminutvolym: Stroke volym * puls (µL/min)
- Hjärtindex: Cardiac output / kroppsyta (µL/(min*cm²)
- Stroke arbete: inre området av PV kurva (mmHg * µL)
- Maximalt tryck (Pmax); Genomsnittliga trycket (Pmean)
- Max dP/dt (mmHg/s) som en parameter för LV systoliska funktion
- min dP/dt (mmHg/s) som en parameter för LV efterlevnad
- Tidskonstant av isovolumetric avkoppling: Tau (ms)
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Representative Results
Efter LV kateterisering utfördes reversibel LCA ligering för 45 min följt av 10 min reperfusion. PV data spelades på alla gånger (figur 1).
Korrekt placering av PV katetern bekräftades genom att erhålla karakteristiska LV PV grafen (figur 2A). LV katetern placering visade den typiska ventrikulära tryckområde med ett minimum av 0 - 20 mmHg medan falska placering av PV-katetern i aorta skulle ha visat en typisk arteriellt tryck kurva med en minsta tryck på 30-60 mmHg (diastoliskt blodtryck ) och en liten utflykt i slutet av systole indikerar aortaklaffen stänger (figur 3B och 3 C). Framgångsrika ocklusion av LCA bekräftades visuellt blanchering distala LV hjärtmuskeln (figur 2B).
Efter LCA ocklusion förvärvades PV data i 5 min intervaller. Tryck dataanalys visade inga förändringar i maximal LV systoliskt blodtryck indikerar bevarade perifer perfusion och stabil anestesi (figur 4A). Analysen av LV volym visade en signifikant minskning av både EF (52% vs. 40%, p = 0,008) och absolut Slagvolym (figur 4B och 4 C). Dessa förändringar hände inom den tidiga fasen av ischemi och LV funktionella data oförändrat i den senare fasen av ischemi. Maximala dP/dt som en parameter för LV kontraktilitet visade en 30% minskning i möss som genomgår myokardischemi. Stroke arbete var 30% minskad (figur 4 d och 4E). Som en parameter för diastolisk funktion minskade avsevärt minsta dP/dt som visar nedsatt LV efterlevnad (figur 4F). Reperfusion genom extraktion av kisel röret validerades visuellt. Reperfusion visade inte betydande förändringar i PV dataanalys inom en period av 20 min (figur 4A-4D). Simulerade manövrerade djur inte visade en signifikant minskning i LV systoliskt eller diastoliskt parametrar (figur 4I-4J).
I slutet av datainsamling, kyvetten kalibrering och saltlösning kalibrering utfördes (figur 5).
Figur 1: systemet för metoden. Sekvens av vänster kammare (LV) kateterisering, vänster koronarartärs (LCA) ocklusion och reperfusion.
Figur 2: kirurgiska ingrepp. (A) vänster ventrikulära kateterisering placeras via den rätt gemensamma halspulsådern. (B) vänster koronarartärs ocklusion med polypropylen suturen och kisel tube. Klicka här för att se en större version av denna siffra.
Figur 3: representativa tryck-volym data. (A) representativa artärtryck indikeras av ett minimalt tryck på > 30 mmHg och en typisk utflykt i slutet av systole indikerar stängning av aortaklaffen. (B) representant lämnade ventricular trycket data visar det diastoliska värden < 20 mmHg. (C) representativa vänster ventrikulära tryck-volym diagram. (D) skärmdump av mjukvaran-baserat PV grundläggande analys. Klicka här för att se en större version av denna siffra.
Figur 4: Tryck/volym data i möss som genomgår ischemi/reperfusion. (A) systoliskt lämnade ventricular blodtryck (Pmax). (B) vänster kammare (LV) ejektionsfraktion (EF) (%). (C), LV stroke volym (µL). (D) maximalt dP/dT (max dP/dt) (mmHg/s). (E), LV Stroke arbete (SW). (F) Minimum dP/dt (min dP/dt) (mmHg/s). (G) tidskonstant av isovolumetric avkoppling Tau (ms). (H) Tryck/volym-diagram innan och 45 min efter induktion av myokardischemi. (I-J) Stroke volume (SV) (µL) och maximal dP/dt (max dP/dt) (mmHg/s) i simulerade manövrerade djur jämfört med djur efter 15/30 min ischemi. Data (A-G) presenteras som medelvärde ± SEM. * p < 0,05 via Student's t-test eller baserat-parat t-test, n = 4 möss/grupp (A + D-G)) eller n = 3 möss/grupp (B, C). + 45: 45 min ischemia; rep: reperfusion. Klicka här för att se en större version av denna siffra.
Figur 5: Post-hoc kalibrering. (A) Schematisk bild av kalibrering kyvetten. Volymer i µL. (B) representativa linjär regressionsanalys av erhålls volymdata kyvetten kalibrering. (C) representativa data efter injektion av 10 µL 25% natriumklorid i H2O i rätt halsvenen saltlösning kalibrering. Klicka här för att se en större version av denna siffra.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Discussion
PV övervakning av LV hemodynamiken i akut hjärtinfarkt fungerar som en ny metod för realtid i vivo bedömning av kardiogen chock och nedsatt LV funktion i jag / R skada. PV kateterisering kan ge ett brett spektrum av parametrar med avseende på LV systolisk och diastolisk funktion. Förutom de LV volymetriska parametrarna normalt erhålls genom ekokardiografi eller MRI (kammaren volymer, EF, slagvolym och hjärtminutvolym), ger PV analys en mer komplett profil av LV funktion genom att samtidigt tillhandahålla åtgärder av LV systoliskt prestanda (kontraktilitet dP/dt, stroke arbete) och LV efterlevnad (-dP/dt, Tau) som en parameter för diastolisk funktion.
Som akut hjärtsvikt hos patienter med akut hjärtinfarkt är en viktig prediktor för tidigt i sjukhus morbiditet och mortalitet2, kunde övervakning av akuta hemodynamiska njurfunktion och kardiogen chock vid akut hjärtinfarkt tjäna som ett värdefullt verktyg för att identifiera möjliga skyddande mekanismer i en experimentell miljö.
Flera faktorer visade sig vara avgörande för framgångsrik datainsamling. Stabil anestesi var avgörande för giltiga PV data eftersom isofluran visade en stark cardiodepressive effekt med droppar i tryck, LV EF och slagvolym. Atraumatiska beredning av halspulsådern var viktigt att undvika hypovolemi på grund av blodförlust. Dessutom kan kompression eller skada av vagusnerven och halspulsådern kroppen leda till svårt nedsatt hemodynamik.
Saltlösning kalibrering och kyvetten kalibrering föreföll vara ett annat avgörande steg för att upprätthålla giltig data. För saltlösning kalibrering, injektion av 15% NaCl-lösning ledde till ökad konduktans indikeras av en tillfällig ökning av volymen (figur 5 c). Underhålla samma hastighet när du injicerar var avgörande för stabila data. När utför kyvetten kalibrering, var det viktigt att undvika bubblor i de kyvetter att säkerställa giltiga resultat.
PV uppgifterna vidare indikerar vikten av en samtidig förvärv av tryck och volym data för en giltig hemodynamiska karakterisering eftersom data enbart inte visade betydande tryckförändringar i hela experimentet (figur 4A ). Den kombinerade PV-analysen erbjuds både baslinjen parametrar för LV systoliska funktion (t.ex., ejektionsfraktion) samt parametrar för LV kontraktilitet (dP/dt) och LV avkoppling (-dP/dt, Tau).
Intressant, akut ocklusion av LCA patienter vanligtvis orsakar allvarliga underskott på LV funktion med omedelbar nödvändighet för mekaniskt hemodynamiska stöd och är associerade med en hög dödlighet klassar11,12. LCA ocklusion hos möss visade mindre hemodynamiska njurfunktion och LCA ocklusion-associerade dödsfall under förfarandet observerades inte. Som ett tecken på kvarstående hemodynamisk stabilitet under ischemi var systoliskt blodtryck för LV stabilt hela tiden (figur 4A). Denna effekt kan dock orsakas av mer distala nering i möss jämfört med LCA ocklusioner i människor.
Sammantaget realtid kan hemodynamisk övervakning av akut hjärtinfarkt hos möss tjäna som en ny metod för att studera hjärtskyddande mekanismer i svår LV dysfunktion som syftar till att förbättra den tidiga behandlingen av patienter som genomgår akut hjärtinfarkt.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Disclosures
Författarna har något att avslöja.
Acknowledgments
Författarna erkänner de följande finansieringskällorna: annat Kröner-Fresenius-Stiftung (Tienush Rassaf); Hans und Gertie Fischer Stiftung (Tienush Rassaf), bevilja från den medicinska fakulteten, University Duisburg-Essen, Tyskland (Tienush Rassaf, Lars Michel); Ernst-und Berta Grimmke-Stiftung (Christos Rammos).
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Betaisodona Loesung | Mundipharma | 4162-1606/89x30mm | Povidon-Iod |
| Calibration cuvette | Millar instruments | 910-1049 | Calibration cuvette |
| Contura professional hair trimmer | Wella | HS-60 | Small animal shaving system |
| Eclipse Needle 27G | BD | REF 305770 | 27G needle |
| Forceps | FST | 11203-25, 11069-08, 11616-15, 11506-12, 11051-10 | Surgical forceps |
| Forceps | Aesculap Braun | BN731R, BD 311R | Surgical forceps |
| Foris FS2434 | Eizo | 0FTD2033 | Monitor |
| Hamilton Syringe 100 µl needle | Hamilton | 80621 | 100µl syringe with needle |
| Heated Small animal OP table | Harvard Apparatus | 15001 | Heated OP table |
| Heparin-Natrium 25000 | Ratiopharm | N68542.04 | Heparin |
| Ketamin 10% 100 mg/ml | bela-pharm | FS1670041 | Ketamin |
| Labchart Pro 8 + Pro modules | AD Instruments | MLS260/8 | PV data analysis software |
| LAS EZ | Leica | LAS EZ | Microscope camera software |
| Leica IC80 HD | Leica | IC80 HD | Microscope camera |
| Leica M80 | Leica | M80 | Microscope |
| Micro-tip catheter transducer | Millar instruments | SPR-839 | PV catheter |
| MiniVent | Harvard Apparatus | 845 | ventilation |
| MPVS Ultra | Millar instruments | PL3508B48/M | PV catheter data acquisition device |
| Octenisept | Schülke | 20000832-A | disinfectant |
| Plastipak 1ml | PD | REF 303172 | 1ml syringe |
| PowerLab 8/35 | AD Instruments | PL3508 | analog/digital converter |
| Prolene 6-0 | Ethicon | XNEH7814.P31 | Polypropylene suture |
| Retraction Kit | FST | 18200-20 | retraction of surgical situs |
| Seraflex 5-0 | Naila | IC108000 | silk suture |
| Small and micro-scissors | FST Essen | 14059-11, 15007-08, 14064-11 | Surgical scissors |
| Small silicon tube | Reichelt Chemietechnik | tube for LCA occlusion | |
| Sodium Chloride | Sigma-Aldrich | S7653 | Sodium Chloride |
| testo 108 | testo | 5631080 | rectal thermometer |
| Thinkcentre desktop computer | Lenovo | PC0EJS2V | Computer |
| Vasofix Safety 20G | Braun | 4269110S-01 | intubation catheter |
| Windows 10 | Microsoft | KW9-00240 | Operating system |
| Xylazin 2% | Ceva | 6324464.00.00 | Xylazine hydrochloride |
References
- Sanchis-Gomar, F., Perez-Quilis, C., Leischik, R., Lucia, A. Epidemiology of coronary heart disease and acute coronary syndrome. Annals of Translational Medicine. 4 (13), 256 (2016).
- Anderson, J. L., Morrow, D. A. Acute Myocardial Infarction. New England Journal of Medicine. 376 (21), 2053-2064 (2017).
- McNamara, R. L., et al. Predicting in-hospital mortality in patients with acute myocardial infarction. Journal of the American College of Cardiology. 68 (6), 626-635 (2016).
- Kurian, G. A., Rajagopal, R., Vedantham, S., Rajesh, M. The Role of Oxidative Stress in Myocardial Ischemia and Reperfusion Injury and Remodeling: Revisited. Oxidative Medicine and Cellular Longevity. , (2016).
- Turer, A. T., Hill, J. A. Pathogenesis of myocardial ischemia-reperfusion injury and rationale for therapy. American Journal of Cardiology. 106 (3), 360-368 (2010).
- Totzeck, M., Hendgen-Cotta, U. B., French, B. A., Rassaf, T. A practical approach to remote ischemic preconditioning and ischemic preconditioning against myocardial ischemia/reperfusion injury. Journal of Biological Methods. 3 (4), (2016).
- Respress, J. L., Wehrens, X. H. Transthoracic echocardiography in mice. Journal of Visualized Experiments. (39), (2010).
- Pacher, P., Nagayama, T., Mukhopadhyay, P., Batkai, S., Kass, D. A. Measurement of cardiac function using pressure-volume conductance catheter technique in mice and rats. Nature Protocols. 3 (9), 1422-1434 (2008).
- Zhang, B., Davis, J. P., Ziolo, M. T. Cardiac catheterization in mice to measure the pressure volume relationship: Investigating the Bowditch effect. Journal of Visualized Experiments. (100), e52618 (2015).
- Rossello, X., Hall, A. R., Bell, R. M., Yellon, D. M. Characterization of the Langendorff perfused isolated mouse heart model of global ischemia-reperfusion injury: Impact of ischemia and reperfusion length on infarct size and LDH release. Journal of Cardiovascular Pharmacology and Therapeutics. 21 (3), 286-295 (2016).
- Task Force on the management of ST-segment elevation acute myocardial infarction of the European Society of Cardiology (ESC). ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. European Heart Journal. 33 (20), 2569-2619 (2012).
- Shigemitsu, O., et al. Acute myocardial infarction due to left main coronary artery occlusion. Therapeutic strategy. Japanese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 50 (4), 146-151 (2002).
