Summary
在这里, 我们提出了一个协议, 通过提供一种通过结构化参与者访问来增强指令的方法, 来提高家庭睡眠测试数据的质量。该协议包括实施带有照片的分步教育手册, 以确保设备的适当放置。
Abstract
在实验室多导睡眠成像中采用了睡眠监测的黄金标准;然而, 这种方法可能成本过高, 对患者和研究参与者不方便。家庭睡眠测试由于其方便和成本较低, 以及更自然化, 在睡眠医学领域获得了势头。然而, 家庭睡眠测试的准确性和质量可能是可变的, 因为睡眠技术人员没有对研究进行监测。通过让训练有素的睡眠技术人员帮助家中的参与者安装设备, 在提高家庭睡眠研究的准确性方面取得了一些成功, 但这对相关人员来说可能是侵入性的, 也很耗时。在该协议中, 参与者使用多个设备进行家庭睡眠监测: 1) 单通道脑电图设备;2) 睡眠测试睡眠呼吸障碍和周期性肢体运动;3) 动作;和 4) 睡眠日志。这项研究的一个主要挑战是在第一次尝试时获得高质量的睡眠监测数据, 以最大限度地减少参与者的负担。该协议描述了教育手册的实施与分步说明和照片。目标是提高家庭睡眠测试的质量。
Introduction
睡眠与阿尔茨海默病 (ad) 之间的关系是一个越来越大的研究领域, 睡眠障碍假设在 ad 发病机制中都有一定的作用, 并作为 ad病理1,2的生物标志物。为了研究睡眠和 ad 生物标志物之间的关系, 在华盛顿的骑士阿尔茨海默氏症研究中心 (adrc) 进行的一项衰老纵向研究中, 招募了≥≥≥的认知正常或轻度受损的参与者大学医学院。虽然这项研究的重点是 ad 研究, 但这里提出的方法对老年人的家庭睡眠测试具有广泛的适用性。参加实验室多导睡眠图是睡眠监测的黄金标准3, 但这种监测可能成本过高, 对参与者来说也不方便。另一种方法是家庭睡眠测试。通过让训练有素的睡眠技术人员协助参与者在家中放置设备, 可以提高家庭睡眠研究的准确性, 但这也可能是侵入性和耗时的 4。因此, 该协议的开发是为了指导参与者如何在家中设置睡眠监测设备, 同时仍然收集可靠的数据。
参与者被要求穿家庭睡眠测试 (hst), 以测量睡眠障碍的呼吸 (如阻塞性睡眠呼吸暂停) 和周期性的腿部运动。在 hst 录制后, 参与者佩戴了6个晚上的单通道脑电图装置, 以监测脑电波, 用于基于 eegas 的睡眠分期。以往的研究结果表明, 单通道脑电图装置与多睡眠参数5的多导睡眠图有较高的一致性。在单通道脑电图和 hst 监测期间, 参与者完成了睡眠日志, 并被要求在整个睡眠研究期间在非显性手腕上佩戴动作片, 以跟踪活动。研究被定义为可接受的, 如果有至少2晚记录的单通道脑电图装置与 & lt;10 的人工制品和至少1夜记录在 hst 与≥4小时的可被证明的数据。最初, 由于数据质量差, 故障率约为40-50%。对数据质量差的参与者进行重复监测被认为过于繁琐, 因此, 制定了这一协议。
此前的研究发现, 许多老年人难以适应技术干预措施 6、7、8、9.这影响到从老年病学到教育的许多领域, 与老年人必须使用或与不熟悉的技术互动的医学研究特别相关。为了降低家庭学习的不合格率, 编写了教育手册, 提供图片和分步指导, 以建立 hst 和单通道脑电图设备。教育手册来自设备用户手册10,11。此外, 还向参与者提供了24小时求助热线, 以便他们随时与研究小组成员联系, 提出任何问题或关切。
为了分析该协议的影响, 对教育手册实施前后家庭睡眠监测中可接受数据质量的成功率和不合格率进行了回顾性审查。这些数据来源是成功的录音和参与者对有问题的研究人员的电话。参与者被要求到睡眠中心了解睡眠监测设备。在两个小时的访问中, 研究小组成员使用手册对每个参与者进行了有关设备的教育, 手册提供了设备使用的分步说明。在审查了办公室的手册并在设备的应用和使用的指导下, 与会者有机会以手册为指导, 独立练习应用家庭睡眠监测设备。访问期间向与会者提供了反馈, 他们除了根据需要重新应用设备外, 还有机会提问。随后, 参与者将设备带回家, 晚上将流动设备放在自己身上, 并鼓励他们在白天或晚上的任何时候打电话给研究小组成员, 寻求解决任何问题的帮助。
所有单通道脑电图研究都是由注册睡眠技术专家手工评分的, 他们使用修改后的美国睡眠医学学会 (aasm) 评分标准5进行了验证, 并获得了金标准的得分手。hst 记录包括由鼻压传感器和热敏电阻测量的气流、胸部和腹部呼吸电感测谎仪带测量的呼吸努力、身体位置、脉搏血氧仪和腿部肌电图 (emg)。可选的 exg 枷锁。关灯和开灯是由每个参与者按下 hst 设备上的事件按钮和睡眠日志中的条目的时间来确定的。一位注册的睡眠技术专家手动打分 hst 研究, 然后由董事会认证的睡眠医师对每项研究进行了逐时代的回顾。
该协议引入后, 故障率降低到 1 9%, 获得了可靠的数据。该协议代表了一种新颖、低成本、有效的方法来提高家庭睡眠研究的成功率。虽然 hst 设备已被用于一些研究, 但它主要用于诊断工具, 而不是科学研究12、13.该协议还提供了一种方法, 允许参与者在佩戴 hst 或单通道脑电图设备时, 可以轻松地使用气道正压 (pap) 机器。使用 hst 和单通道脑电图设备和教育手册是一个特别有用的研究工具, 可以使用本协议中显示的方法更广泛地使用。
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Protocol
该议定书得到了华盛顿大学人类研究保护办公室的批准。
说明是专门针对商业上可获得的设备及其相关的数据收集软件编写的 (见材料表)。
1. 在参与者访问之前设置睡眠监测设备
- 将充满电的动作片设备连接到坞站, 然后打开动作胶片软件。初始化动作片设备, 以记录所需的时间范围14。使用以下参数。
- 从下拉菜单中选择 "世纪" 持续时间的30秒个世纪长度。这使得单通道脑电图和 hst 记录的时间数可与30秒的时间进行比较。
- 从日志记录模式的下拉菜单中选择活动和光线日志记录模式。光记录模式允许测量夜间的光线照射。
- 收集 hst 和单通道脑电图设备录制期间的活动记录数据。测量此协议的大约一周的操作记录。
- 将带电的单通道脑电图设备连接到计算机。打开设备软件, 并在开始录制15之前选择数据管理和编辑患者数据.
- 对于家庭睡眠测试, 请将电池和数据卡插入 hst 设备。将 hst 设备连接到计算机并打开设备电源。
- 打开设备软件, 然后从菜单中选择 "设备配置" 。选择适当的学习蒙太奇10。
- 选择 "自动启动"。输入自动开始的时间和停止开始2小时之前和结束后的参与者的习惯就寝时间, 以确保记录整个睡眠时间。
- 选择连续2晚自动录制的选项。点击良好的学习指标选项卡, 然后选择6小时。
- 使用正气道压力 (pap) 适配器套件代替热敏电阻和压力传感器, 以监测气流, 如果参与者使用 pap。
2. 参加者参观, 了解佩戴睡眠监测装置的指导
- 指示参与者在学习期间佩戴非显性手腕上的动作片, 但洗澡或游泳除外。
- 要求参与者在睡觉时按活动按钮, 并在起床时间设置一个熄灯和在上灯的标记在前图上。
- 每天早上醒来后, 完成睡眠日志。指示参与者记录以下内容:
睡觉时间和起床时间;
要多久才能入睡;
夜间醒来的次数;
可能影响睡眠的异常事件的发生。 - 在访问过程中, 将设备放在参与者的手腕上, 并向参与者提供详细的书面说明。
- 指导参与者了解家庭睡眠测试设备 (hst), 并查看教育手册。
注: 在教育课程结束后, 学员有机会使用手册独立应用该设备, 然后收到研究小组成员的口头反馈。- 将蓝色皮带与胸套直接放在腋下, 扣子几乎居中。
- 将枪套放在胸前, 并勒紧腰带, 直到它足够舒适, 这样皮套在夜间移动时就会停留在胸部中央。将皮带扣上的箭头指向正朝下。
- 将黑色的挂绳带放在脖子上, 并拧紧, 直到它舒适舒适。将另一条蓝色腰带放在腰部, 并勒紧腰带, 直到它足够舒适, 在夜间移动时不会滑动。将皮带扣上的箭头指向正朝下。
- 将白色的盒子扣入胸带上的枪套中。确保有2点进入枪套时的点击次数。将 hst 设备的标签向外定向。
- 通过滑动设备顶部的按钮打开设备。避免按下电源按钮, 因为设备设置为自动启动和停止。查看设备窗口。
注: 当所有传感器插入设备或放置在机身上时, 它们都将停止闪烁。 - 指示参与者, 如果与 pap 一起使用, 连接到嘴 (紫色矩形) 的线将在整个时间闪烁。
- 将胸头 (胸线) 电线插入胸带扣底部的端口。重复此步骤, 并将腹线插入腹部皮带扣底部的端口。
- 如果磨损了 pap, 请跳过以下子步骤。
- 将白丝 (热敏电阻) 的尖头放在鼻子上, 并将金属丝包裹在耳朵上。将塑料件拉到脖子上固定。
- 将第二套尖头 (透明鼻腔插管) 放置在鼻孔中, 并将导管包裹在耳朵周围。确保从插管的两个尖头正好适合在鼻子内, 并将较长的尖头放在嘴前面, 修剪以适合区域张开嘴。
- 向上滑动塑料件向颈部固定。使用一小块胶带将两组管子贴在每个面颊上。
- 沿着两侧的每条裤腿运行长长的红色和白色的腿线, 以避免它们在夜间被缠住。使用粘稠的补丁将一条红色和白色的电线贴在每条腿上。
- 将一只手放在胫骨上, 上下弯曲一只脚, 将前胫骨肌肉定位在小腿的外侧 (侧向前部), 并将补丁直接放在彼此分开的肌肉上至少2个手指宽度上。
- 在每个粘性贴片上涂上胶带, 足够覆盖贴片、电线和皮肤, 以确保安全。膝盖弯曲 (使电线有足够的松弛), 将电线贴在每个膝盖上方, 以防止电线被缠住。
- 使用血氧仪测量夜间的氧气水平。
- 夹紧血氧仪的顶部以打开剪辑。将夹子外部的指甲图片与中指或食指的指甲匹配, 并将血氧仪放在食指或中指上。
- 将胶带包裹在血氧仪夹的外部, 以确保安全。在血氧仪线上放置一条胶带, 将其连接到手腕上方的手上。将额外的血氧仪电缆夹在胸带上, 以免被电线缠住。
- 看看显示屏上的男子, 确认没有信号闪烁。一旦所有传感器都正常运行, 线路是实心的 (除非使用 pap), 请关闭设备。
- 指示参与者, 如果设备外部的黄灯在夜间开始闪烁, 则设备已丢失信号。如果发生这种情况, 请打开设备以检查显示窗口, 以确定哪个信号已丢失。一旦确定, 重新连接已关闭的传感器。
- 在熄灯时按下设备外部的圆形事件按钮, 在开灯时再次按下。打开设备, 检查良好的学习指标圈。
注: 如果好的学习指标没有显示完整的学习, 参与者被要求在上午给学习小组打电话。由于这个原因, 设备将记录第二个晚上。如果参与者愿意佩戴该设备的第二个晚上, 然后通过电话讨论故障排除措施, 并鼓励参与者在晚上再次打电话, 提出任何问题或疑虑。 - 在早晨最后一次醒来后, 在睡眠日志中做一个条目。
- 将蓝色皮带与胸套直接放在腋下, 扣子几乎居中。
- 如果参与者佩戴 pap, 请在设备上安装 pap 滴定试剂盒, 以测量 pap 流量。要做到这一点, 通过将其扭曲到指定用于鼻腔插管的连接器中。要求参与者将 pap 掩模连接到滴定套件适配器的一侧, 将软管连接到适配器的另一侧。向参与者提供图片, 并在办公室访问期间演示这一点。通知参与者, 所有的口罩和软管都是通用的, 将适合所提供的套件。
注: 如果软管不适合适配器, 请让参与者感觉软管的末端为硬塑料件。如果掩模适配器仍在软管中, 则在卸下 pap 套件适配器之前将不适合该适配器。 - 指导参与者有关单通道脑电图设备11的信息, 并查看教育手册。
- 将设备放在参与者的头部上, 以显示正确的放置位置。指导参与者如何调整头套以获得适当的配合, 以及在额头上贴上电极以获得准确的位置。
- 在办公室提供收费说明和演示。
- 在需要的情况下, 为参与者提供额外的电极。
- 请佩戴 pap 的参与者携带他目前的口罩到参观时, 因为可能需要做口罩配件。
- 检查前额部件的 pap 面罩。如果存在, 在研究期间提供一个租借面罩, 以确保单通道脑电图装置的适当配合。
- 对参与者进行关于面罩和头套应用的教育。允许参与者应用面罩, 并根据需要调整头套。指示参与者在夜间在面罩前应用该设备。这将允许在不拆除设备的情况下摘除口罩。
注: 鼓励听力障碍参与者在连接单通道脑电图时拨打求助热线, 以便研究协调员能够确认单通道脑电图已正确初始化。
3. 数据下载和处理
- 将动作片设备放在坞站上, 连接到计算机进行下载。
- 打开软件并检索数据14。结束录音, 让手表进入睡眠状态, 直到下一次使用。
- 启动查阅录音图。使用前面描述的协议查看和评分活动记录设备和睡眠日志数据16。
- 删除所有自动评分的时间间隔, 并使用睡眠日志就寝时间和唤醒时间17手动评分睡眠间隔。
- 如果报告的时间与动作图不一致30分钟以上, 并且在活动更改后30分钟内按下事件标记按钮, 请使用事件标记对睡眠间隔进行评分。
- 在生成报告之前设置以下数据处理参数。
- 将唤醒阈值设置为较低值为20。
- 将不移动分钟设置为睡眠开始和睡眠结束到10。
- 生成临床医生的报告, 并将数据转换为分析软件 (如 excel) 以进行进一步分析。
- 将单通道脑电图设备连接到计算机, 打开门户并选择数据管理上传研究 15。
- 将研究转换为门户中的欧洲数据格式 (edf) 文件。选择"记录", 单击"操作和报告",然后选择"导出 edf 文件"。将 edf 文件下载到计算机。如果需要, 请使用拆分 edf 工具对保存的文件进行时间戳和拆分多个研究。
- 使用睡眠日志就场时间和唤醒时间设置睡眠标记。
- 使用 aasm 评分标准5进行 edf 评分研究, 并使用任何睡眠系统软件生成报告。
- 将 hst 设备连接到计算机, 打开软件, 单击"文件和导入" 将学习报告上传到数据库。
- 下载后目视检查数据, 以确保至少有4小时的可信任数据。
- 使用 aasm 评分标准18在 hst 数据库中进行评分研究。若要生成报告, 请单击 "报告" , 然后选择"生成 psg 报告"。
4. 质量保证程序
注: 所有录音均由注册睡眠技师和董事会认证的睡眠医生进行审查。质量保证的具体标志审查如下:
- 查看射图, 以确保指示灯熄灭, 并根据协议将开灯和亮灯准确地设置为睡眠日志时间或事件标记。
- 查看单通道脑电图记录, 同时参考睡眠日志和动作图。录音被拒绝的原因如下: 有 & gt;10% artifact present in the single-channel EEG recording and movement on actogram does not align with artifact;或者脑电图记录比报告开始晚30分钟或提前30分钟结束。
- 如果有 & lt;4 小时的可被拒绝的数据, 则拒绝 hst 记录。董事会认证的睡眠医师逐时代审查每个研究周期, 以确保评分的准确性。
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Representative Results
单通道脑电图
在研究开始时, 使用单通道 eeg 装置进行可接受的夜间记录被定义为: 1) 与睡眠日志和活动记录装置定义的睡眠时间对齐; 2) 和 lt;10% 的记录由于运动、肌原、电极或其他伪影。每位参与者至少需要2晚符合这些标准。在实施单通道脑电图手册之前, 有14名参与者佩戴了单通道脑电图装置。在这14名参与者中, 由于上文界定的可接受数据收集不足, 42% (6) 需要重复测试。在使用说明书实现协议后, 由于数据质量差, 15名参与者中只有2人 (13%) 需要使用单通道脑电图设备重复监测 (表 1)。示例催眠可接受的良好和不可接受的差的单通道脑电图记录显示 (图 1)。
家庭睡眠测试
对于 hst, 可接受的记录被定义为对呼吸事件和定期腿部运动可以轻视的4小时或更长时间的数据。数据质量差通常是由于一个或多个传感器无法记录, 例如由于工件或失去联系。在这项研究中, 一个常见的指示不可信任的数据是在 spo2 通道中断.在使用 hst 指导手册之前, 7名参与者中有3人 (42%) 在一次 hst 记录中未能达到这一标准. 16 人在实施说明书后的2个月内佩戴了 hst, 只有 3名 (19%) 参与者未能达到可接受的标准 "良好的 "记录标准 (表 1)。显示可接受的良好和不可接受的不良 hst 记录的示例催眠, 并突出显示 spo2 通道 (图 2)。
表1。进行可接受睡眠研究的参加者在《议定书》之前和之后的执行.在实施这一研究协议之前, 有14名参与者佩戴了单通道脑电图装置, 7名参与者佩戴了家庭睡眠测试 (hst)。对于单通道脑电图和 hst, 43% 的参与者进行了不可接受的研究。在执行该议定书后, 在接受了不可接受的单通道脑电图研究的参与者中, 这一比例降低到 13%, 在接受了不可接受的 hst 的参与者中, 这一比例降低到了19%。这两种差异都不显著。
图 1.单通道脑电图设备上的1晚录音可接受且不可接受的催眠.(a) 显示无人工数据收集的单通道脑电图催眠。此图显示了一个晚上的单通道脑电图记录的数据, 每小时记录一次。x 轴指示从录制的开始 (关灯) 到结束 (亮起) 的小时数。y 轴表示睡眠阶段。运动 (mt) 表示在记录过程中从运动、肌肉、电极或其他来源的人工制品。在整个研究过程中记录了无人工数据 (以绿色显示), 并在不同的睡眠阶段进行评分。(b) 单通道脑电图催眠, 显示由于伪影而无法证明的数据。此图显示了在每小时的时间基础上记录一个夜间单通道 eeg 的数据, 其 x 轴和 y 轴与 (a) 中的 x 轴和 y 轴相同。此数据表示催眠, 在此过程中, 单通道脑电图记录的工件由 mt 表示 (显示为红色)。单通道脑电图上的传感器无法记录在这些时间段内不同睡眠阶段的脑电波活动。w: 唤醒;r: 快速眼动睡眠;n1: 非快速眼动 (nrem) 第1阶段;n2: nrem 第2阶段;n3: nrem 阶段3。请点击这里查看此图的较大版本.
图 2.可接受和不可接受的催眠从1晚记录在家庭睡眠测试.(a) 家庭睡眠测试 (hst) 催眠, 显示一个晚上的无人工数据收集。x 轴表示录制的时间 (以小时为标准), y 轴表示心率、氧饱和度、睡眠呼吸紊乱和身体位置。请注意, spo2 通道中没有中断 (以绿色显示) 指示数据丢失、伪影或其他不可信任的数据。(二)a 个hst 催眠显示一个不可接受的 "差" 记录在一个晚上与很大比例的文物在研究中。x 轴和 y 轴与 (a) 中的相同。spo2 通道中存在中断或丢失的数据 (以红色显示), 表示项目或其他数据丢失的数据无法被拒绝。hr: 心率;bpm: 每分钟节拍;spoo:% 氧饱和度;ca: 中央呼吸暂停;oa: 阻塞性呼吸暂停;ma: 混合呼吸暂停;hypo: 呼吸急促;s: 秒;pos: 位置;b: 背面;r: 对;l: 左。请点击这里查看此图的较大版本.
补充文件.示例中提供了 "家庭睡眠测试" 教育手册中显示分步设置说明的选定页面。请点击此处下载此文件.
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Discussion
该方案是教学手册的新应用, 结合参与者教育进行家庭流动睡眠监测。根据研究结果, 该协议的实施与说明书提高了老年人在家中睡眠测试的可行性。实验室内多导睡眠图仍然是睡眠监测的黄金标准, 但由于新的环境 (即 "第一晚" 效应 19), 可能会受到成本以及睡眠中断的限制.该协议表明, 在老年人口中, 使用单通道脑电图装置进行睡眠分期和 hst 筛查阻塞性睡眠呼吸暂停等睡眠障碍是可行的。此外, 该协议还提供了一种方法, 使参与者能够将 pap 机器与单通道脑电图和 hst 系统结合使用。
在与研究小组成员进行面对面访问时, 对参与者进行了所有睡眠监测设备使用的教育。此外, 还为活动记录设备和睡眠日志提供了书面说明, 并为单通道脑电图和 hst 设备提供了分步指导手册。详细说明是根据所选设备定制的 (见材料表), 可能因替代设备而异。hst 指令在分步说明中被分解, 并插入图片, 为正确的传感器放置提供参考 (补充文件)。
在考察访问期间, 参与者有机会应用所有的研究设备, 获得关于传感器放置的反馈, 并确保所有问题在出发前得到回答。向参与者提供了24小时求助热线, 以便在测试过程中出现任何问题或关切, 拨打该热线。研究小组成员指出, 求助热线的使用情况似乎因年龄、认知能力和参与者支助系统而异 (例如, 如果配偶或伴侣参加了访问, 并可协助使用这些设备)。最后, 参与者被要求在没有研究小组成员在场的情况下在家应用这些设备。
该协议的优点是为解决老年人家庭睡眠监测的具体问题而开发的新解决方案。一个例子是, hst 设备有多个传感器, 需要由参与者应用, 这在最初可能会显得势不可挡。将说明分解为分步的方向, 并在可能的情况下消除步骤, 有助于简化过程。例如, 将参与者送回家时, 胸带上的枪套可以消除参与者打开电池隔间并取出存储卡的风险。该协议旨在通过在将设备放置在参与者身上的同时, 按照手册的步骤, 对参与者进行办公室访问中有关 hst 的教育。之后, hst 被删除, 参与者有机会在使用手册时在无人协助的情况下安装 hst。练习单元有助于澄清参与者不理解的任何步骤。此外, 研究小组成员随后还提供关于参与者 hst 自挂的反馈。
向所有与会者提供了24小时联系电话, 以便随时拨打任何问题。鼓励他们在发现问题后立即打电话, 以避免对设备感到沮丧。参与者呼吁有各种原因, 但与会者在睡觉前呼吁协助对设备进行故障排除是很常见的。一些参与者需要传感器应用的额外指导, 当所有传感器都在身上后, hst 设备上的灯光仍然闪烁时, 则需要额外的指导。随叫随到的研究小组成员会提出问题, 引导参与者完成解决问题所需的任何步骤。有时, 答案在手册中, 有时需要额外的信息来解决问题。如果参与者在办公室访问中难以应用传感器, 研究小组提出在晚上通过电话进行整个连接过程的讨论。参与者被要求在准备应用传感器时打电话, 研究小组成员将在参与者将每一根电线放在身上时, 通过手册的每一步进行交谈。
如果 hst 设备没有显示完整的研究, 参与者被要求在上午打电话。讨论了夜间出现的任何问题, 并询问参与者是否愿意在第二天晚上佩戴该设备。根据需要对故障排除措施进行了审查, 并鼓励参与者在连接过程中或夜间打电话提出任何问题。参与者早上打电话询问动作片设备上的按钮也是很常见的。按下按钮时不会发出噪音, 参与者担心无意中关闭设备电源。与会者放心, 设备正在记录, 他们正在遵循研究协议。
另一个新的方面是成功地让使用 pap 治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的参与者同时佩戴 hst 和单通道脑电图装置。这需要一个适配器来测量 hst 上的气流。对于使用带有额头附件的 pap 面罩的参与者, 如果参与者同意, 则提供租借面罩。使用该协议可以评估参与者在正常睡眠条件下使用 pap 的单通道脑电图和阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度与 hst 的角度。
该协议的一个主要局限性是在临床环境中的应用。参与者参观审查设备, 说明书, 并练习运行设置设备需要约2小时。此外, 参与者还可以在夜间打电话给睡眠技师, 以解决他们可能遇到的问题。由于这些限制, 在临床环境中实施此协议将是一个挑战。
该协议提供了一种成功使用多个家庭内睡眠监测设备的方法, 包括老年人的单通道脑电图和 hst。到目前为止, & gt;300 研究参与者已经完成了这一协议。虽然这些设备经过验证, 具有成本效益的工具, 但它们并不能替代有源性多导睡眠图。该协议确实证明了简单和低技术的教学手册和教育介绍可以提高家庭睡眠研究的成功。同样的协议也可与其他类型的技术一起使用, 并表明通信和提供信息对于鼓励在研究中使用技术研究工具, 特别是涉及老年人的研究工具的重要性。这也满足了人们对诊断工具的日益增加的需求, 以解决睡眠障碍和改善一般人群中的睡眠20。然而, 这项研究只考虑老年人, 仅限于三种类型的睡眠监测装置。可能需要使用不同的家庭动态设备来进一步修订协议。
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Disclosures
cdt、jsm、cms、irb、jb 和 bpl: 作者没有任何可披露的内容。
dmh 共同创建并加入 c2n 诊断的科学咨询委员会。dmh 为 genentech、abbvie、proclara 和 denali 提供咨询。华盛顿大学接受 c2n 诊断、abbvie 和 denali 的 dmh 实验室研究资助。
莫里斯博士和他的家人都不拥有任何制药或生物技术公司的股票或股权 (在共同基金或其他外部直接账户之外)。莫里斯博士目前正在参加伊莱·莉莉、公司和 biogen 的抗老年痴呆症药物临床试验。他接受 eli lilly/avid radipharpharpharpharpharpharpharpharpharpharpharpharpharpharpharphars 的研究支持, 并由 nih 赠款 # p50ag005681 提供资金;p01ag003991;p01ag026276 和 uf01ag032438。
Acknowledgments
我们感谢与会者的时间。
资金: 这项研究得到了国家卫生研究院的以下赠款的支持: p0.01 ag03991;p01 ag026276;p50 ag05681;k76 ag054863;ul1 tr000448;kl2 tr000450。埃里森医学基金会和美国睡眠医学基金会颁发的医生科学家培训奖也支持这项研究。资金来源在研究设计、数据收集、管理、分析、数据解释或手稿编写方面没有任何作用。
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Actigraph | Phillips Respironics | 1048090 | Actiwatch 2 |
| Actiware site license | Phillips Respironics | 1114828 | Actigraphy software |
| Actigraphy docking station | Phillips Respironics | 1048092 | Actiwatch charger |
| Home Sleep Test (HST) | Phillips Respironics | 1043941 | Alice PDX device |
| Sleepware G3 software | Phillips Respironics | 1082462 | Alice PDX software |
| CPAP titration kit | Pro-tech | P1391 | Connects PAP to HST |
| 3-foot SpO2 Extension Cable (Nonin) | Phillips Respironics | 927-3 | Oximeter cable for HST |
| SpO2 Sensor (Nonin) | Phillips Respironics | 936 | Oximeter finger clip for HST |
| SD Card Reader | Phillips Respironics | 1047300 | card reader for HST |
| EXG yoke | Phillips Respironics | 1040808 | HST cable for leg leads |
| Dual Snap Leg Lead Wires | MVAP | TLC0048 | leg leads for HST |
| Small Foam Electrodes | MVAP | 5000ZT | electrodes for leg leads |
| Thermistor Airflow Sensor | Pro-tech | P1388 | HST thermoistor |
| Oral/Nasal Air flow Pressure Cannula | Saltar Labs | 5760-7 | Pressure Transducer |
| Zrip DuraBelt kit | Phillips Respironics | P1837 | HST Thoracic and Abdominal belt kit |
| Single-channel EEG | Advanced Brain Monitoring | SP40-1001 | Sleep Profiler device |
| SP Sensor EEG kit | Advanced Brain Monitoring | SP40-4225.1 | Sleep Profiler electrodes |
| CPAP masks | Resmed | 62925, 63504, 63506, 63507, 63445, 63446, 63447 |
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