Summary
פגיעה מוחית עלולה לגרום נזק עינית וגופניות מערכות רכב. אפיון המוטורי לאחר פציעה מעניק סמנים ביולוגיים לסייע גילוי מחלות, ניטור, ואת הפרוגנוזה. אנו בודקים שיטה למדידת בקרת תנועה עין-יד בבריאות, חוסר קואורדינציה פיפטות, עם המראה-ועל-יד פרדיגמות להעריך תיאום בין העין והיד.
Abstract
ניתוח אובייקטיבי של תנועות עיניים יש היסטוריה משמעותית, הוכח זמן כדי להיות כלי מחקר חשוב בסביבה של פגיעה מוחית. הקלטות כמותיים יש יכולת חזקה למסך אבחונית. בדיקות בו-זמניות של העין, תנועות גפיים מופנה כלפי המטרות המשותפות פונקציונלי (למשל, תיאום עין-יד) לשמש נוספים חזקים עמוסי סמן נתיב כדי לתפוס ולחקור פגיעה עצבית, לרבות פגיעה מוחית נרכשת (ABI ). בזמן הקלטות כפולה-אפקטור כמותיים בתלת-ממד להרשות שפע הזדמנויות בתוך חקירות מנוע העינים-מדריך ההגדרה של גליה, הכדאיות של הקלטות כאלו כפול עבור העין והיד הוא מאתגר בהגדרות פתולוגי, במיוחד כאשר ניגש עם הקשיחות מחקר-כיתה. כאן נתאר השילוב של עין מערכת מעקב עם תנועה מיועד בעיקר עבור האיבר שליטה מחקר התנהגות טבעית של מערכת המעקב. הפרוטוקול מאפשר החקירה של משימות קואורדינציה בלתי מוגבלת, תלת מימדי (3D) עין-יד. ליתר דיוק, אנו בודקים בשיטה כדי להעריך תיאום עין-יד במשימות saccade להגיע באופן חזותי מודרכים בנושאים עם קו עורק המוח התיכון כרונית (MCA) ולהשוות אותם לפקדים בריא. תשומת לב מיוחדת למאפייני מערכת ספציפית, האיבר-עקיבה כדי להשיג דיוק גבוה נתונים של המשתתפים לאחר פציעה. קצב הדגימה, דיוק, טווח התנועה ראש מותר בהתחשב סובלנות הצפוי ואת הכדאיות של שימוש היו כמה מן המאפיינים הקריטיים בחשבון בעת בחירת גשש העין, גישה... המעקב האיבר נבחר בהתבסס על טבלת עזר להערכת הישגים דומים אך כללו את הצורך תלת-ממד, הקלטה, אינטראקציה דינמית, טביעת הפיזי ולמחקר. הנתונים הכמותיים שסופקו על ידי שיטה זו, הכולל גישה בעת הפעלתו בצורה נכונה יש פוטנציאל עצום נוספת לחדד להבנתנו מכניסטית השליטה עין-יד, ליידע התערבויות אבחון ופרגמטית ריאלי בתוך המרפאה הנוירולוגית ושיקומיים.
Introduction
רכיב חיוני של הפונקציה נוירולוגיות תיאום עין-יד או השילוב של עינית ידני מנוע ומערכות לתכנון, ביצוע של פונקציה משולבת לעבר מטרה משותפת, לדוגמה, מבט, התקרב ותפוס של הטלויזיה מרחוק. משימות תכליתי רבות תלויות פעולות מודרכים באופן חזותי, כגון להגיע, אוחז, אובייקט מניפולציה, כלי להשתמש, אילו ציר על תנועות העין והיד חנותם והמרגשים בשילוב. פציעות מוח הנרכש (גליה) לגרום לא רק בתפקוד האיבר, אלא גם בתפקוד עינית; לאחרונה, יש גם הראיות מצביע תפקוד של תיאום עין-יד1. בתיאום עין-יד השליטה המוטורית תוכניות רגישים להעליב ב ניורולוגיות קשות של כלי הדם, טראומטי, ניווניות אטיולוגיה. העלבונות הללו עלולה לגרום התמוטטות בין כל קשרי הגומלין הכרחית לצורך בקרת מנוע משולב ומהירה2,3,4,5,6. מחקרים רבים בנושא בתפקוד המוטורי ידנית הושלמו, יש ממונף הנחיה חזותית כאחד מעמודי התווך הליבה של הפרדיגמה ללא שיטה או פרוטוקול במקום לנתח תנועות עיניים במקביל.
ב ABI, גירעונות מנוע בולט מאותרים לעתים קרובות במהלך בדיקה קלינית שליד המיטה. עם זאת, בו-זמנית עינית ליקויי מוטוריות, ליקויים מורכבים המערבים האינטגרציה של מערכות ורפלקסי עשוי להיות תת-קליני ומצריכות הקלטה אובייקטיבית להיות מזוהה7,8,9, 10,11,12,13,14,15,16. העינים-מדריך קואורדינציה תלויה גדולה ובעלת רשת מוחית, המדגיש את הצורך מחקר מפורט. הערכה תיאום עין-יד עם הקלטות אובייקטיבית כפול מספקת הזדמנות assay פונקציה קוגניטיבית והן מוטורי באוכלוסיות מרובות, לרבות פקדים בריא, נושאים עם היסטוריה של פגיעה מוחית, ובכך לספק תובנה מוחי המעגלים ותפקוד3.
אמנם saccades בליסטי תנועות שעשוי להשתנות משרעת בהתאם לפעילות צריך, מחקרים הראו קשרים בין התנועה saccade, היד במהלך פעולה חזותית מודרכים17,18,19, 20. למעשה, ניסויים אחרונים הראו כי מערכות שליטה בשתי תנועות לשתף משאבים התכנון21,22. המנוע תכנון רכזת תיאום עין-יד טמון קליפת הקודקודית האחורי. שבץ, ישנם חסרונות ידועים בשליטה מוטורית; hemiparetic חולים הוכחו ליצור תחזיות לא מדויק לקבל ערכת פקודות עצביות, כאשר ביקש לבצע תנועות ידיים מודרכים באופן חזותי, שימוש או יותר מושפעים (contralateral) או מושפעים פחות האיבר (חולשת)23 ,24,25,26,27,28,29. יתר על כן, תיאום עין-יד ותוכניות הקשורות המוטורי רגישים להעליב בעקבות פגיעות נוירולוגיות, decoupling הגומלין, חנותם והמרגשים, בין effectors30. הקלטות אובייקטיבית של העין והיד פקד בעל חשיבות עליונה כדי אפיון של חוסר קואורדינציה או מידת ליקויי קואורדינציה, משפר את ההבנה המדעית של עין-יד מנגנון השליטה המוטורית בהקשר פונקציונלי.
למרות שיש מחקרים רבים של תיאום עין-יד בפקדים בריא17,31,32,33,34, הקבוצה שלנו כולל מתקדמת השדה שלנו מהגדרה של פגיעה נוירולוגית, עבור למשל במהלך הערכת המעגלים שבץ, חקרו הארגון יכולות של תנועות היד, לעיתים קרובות בתגובה מטרות המרחבי המוצג באופן חזותי. מחקרים הורחב האפיון אובייקטיבית העין והיד התמקדו באופן כמעט בלעדי קיבולת ביצועים לרשומה ש-effectors שני שלאחר שבץ או בהגדרות פיפטות; הפרוטוקול המתואר מאפשרת אפיון חזקים של השליטה המוטורית עינית וידני בתנועות ולמשחקי וטבעית. כאן נתאר את הטכניקה בחקירה של תנועות saccade להגיע מונחה באופן חזותי במקצועות עורק המוח התיכון כרונית (MCA) קו ביחס פקדים בריא. עבור ההקלטה סימולטני של saccade ולהגיע, אנו מעסיקים מעקב תנועה יד ועין בו-זמניות.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Protocol
1. משתתף
- גייס משתתפים שליטה שגילן עולה על 18 שנים, ללא היסטוריה של תפקוד נוירולוגי, פגיעת עין משמעותית, דיכאון משמעותי, נכות העיקריים ו/או שתלים חשמל.
- גייס משתתפים שבץ בוגרים מאשר 18 שנים, עם היסטוריה של פגיעה מוחית בהפצה עורק המוח התיכון (MCA), יש את היכולת להשלים את הסולם Fugl-מאייר, לשמור על מגוון רחב של העין תנועות35,36, יש לי היכולת לבצע הצבעה פעילויות, בלי ההיסטוריה של נוספים תפקוד נוירולוגי, תחלואה נלווית של בריאות העין משמעותית, דיכאון משמעותי, רס ן נכות ו/או שתלים חשמל.
- בקש למשתתפים לחתום על טופס הסכמה שאושרו על-ידי בית הספר לרפואה מוסדיים סקירה המנהלים של אוניברסיטת ניו יורק של.
- הקרנת המשתתף (עבור ההשתלה מפורט ראו ריזו ואח37)
- לקחת היסטוריה ולבצע בדיקות קליניות כפי שמתואר להלן.
- להעריך את מצב קוגניטיבי של המשתתפים עם מיני הנפשי מצב בדיקה (MMSE)38.
- לבצע בדיקה נוירולוגית.
- בחן extraocular השרירים תנועות עיניים.
- בקש למשתתפים תעקוב אחרי האצבע של החוקר עיניהם תוך שמירה על הראש שלהם בתנוחה אחת. לצייר אות H דמיוני לפניהם לוודא כי המהלכים האצבע שלך מספיק רחוק החוצה, למעלה/למטה, הערכת מרכז, למעלה, למטה, שמאלה, ימינה, למטה/שמאל, למטה/שמאל, למעלה ושמאלה, ו למעלה/ימין.
- שאלו את המשתתפים לעקוב ולשמור את המבט על אובייקט עבר באיטיות דרך שדה הראיה שלהם כדי להעריך חלקה רדיפה. מכסה מרחק של 24 ס מ, באמצעות עיפרון כמטרה, לטאטא ואחורה לאט בכיוונים אופקי ואנכי, חוזר על כל שלוש פעמים.
- מבקשים המשתתפים להסתכל מהר ככל האפשר בין 2 מטרות ממוקמות 24 סנטימטרים אחד מהשני כדי להעריך saccades. השתמש עיפרון ועט מטרות וישיר להביט על מטרות ב גב הלוך באופן שלוש פעמים אופקית ואנכית.
- שאלו את המשתתפים להתקבע על אובייקט, כפי שהוא נע באיטיות לכיוון העיניים שלהם כדי להעריך את ההתכנסות, מרכוז המטרה, עיפרון, על גשר האף שלהם. הליך זה, לחזור על הבדיקה על ידי הבאת לאותו היעד של האף בחזרה לנקודת ההתחלה (סטייה).
- בקש מהמטופל לכסות את עין אחת ולהסתכל על האף של החוקר. הזיזו את היד מחוץ שדה הראיה של החולה קדימה, לליצן את האצבע לאט ואז לשאול את המטופלת לתת החוקר יודע מתי היד חוזרת לתוך תצוגה, חזור על הפעולה עבור השמאלית העליונה השמאלית העליונה בסדר, נמוך יותר, נמוך הגזרות נכון.
הערה: כאשר המטופל מכסה את העין הימנית שלהם, לכסות את עין שמאל, ולהיפך.
- להעריך את ויזואלי באמצעות בדיקת אינטגרציה חזותי-מוטורי.
- להעריך את חדות הראייה על ידי תרשים Snellen39,40.
- להעריך את שדה הראיה עם עימות ולבצע במקרה של שאלה, גולדמן או האמפרי שדה ראייה ובדיקות41,42.
- להעריך הזנחה המי-מרחבית באמצעות קו חוצה זווית הבדיקה ובדוק ביטול אות בודדת43.
- לכמת את מידת הנכות via 25-פריט הלאומי עין המכון חזותי תפקוד שאלונים (NEI-VFQ-25), סקר תוספת 10-פריט44.
- לקחת היסטוריה ולבצע בדיקות קליניות כפי שמתואר להלן.
2. הכנה הניסוי ותצורת הפיזי של ציוד
- ציוד:
- לבחור גשש העין
- לבחור גשש עין כי הוא מסוגל להשתמש נישאת על הראש (כדי למנוע הפרעה בתנועות יד מבוססי שולחן) רזולוציה מרחבית גבוהה (≤ 0.1o), רזולוציה טמפורלית גבוהה (≥250 Hz).
- להקליט את תנועת העין המשקפת עם הגשש העין בקצב דגימה של 250 הרץ (מיקום העין הדגימה כל ms 4) מעקב הן לתלמיד והן השתקפות הקרנית.
- לבחור של גשש האיבר
- לבחור גשש איבר זה ניתן למפות את תנועת ה-x, y, z עמדה, ³ ס מ 0.08 דיוק, חביון ³ של 3.5 ms.
- לבחור מחשב נייד המסוגל הפעלת קובץ script מותאם אישית את פקדי אינטגרציה בזמן אמת של נתוני רכשה משתי מערכות ורישום במשותף את אותות בזמן אמת (טבלה של חומרים).
- בחר צג התצוגה מסוגל שילוב עם הנייד שבחרת וזה גדולה מספיק כדי לתמוך ליחיד התכתבות בין צג ומרחב יד השולחן
- להגדיר מלבן זהים בגודלם לצג התצוגה על משטח השולחן בין המשתתף הצג תצוגה, לשימוש כמרחב להשיג ופונקציונלי עבור עבודה ניסויית.
- לבחור גשש העין
- הגדרת אופן ההכנה:
- בצע כיוונון טבלה עם הכיסא מתכוונן לגובה.
- במקום תצוגה לפקח על 40 ס מ מהקצה הרחוק של הטבלה (טבלה של חומרים).
- מקם את לוח שולחן (להגיע לפני השטח) עם הממד יחס 1-1 עם תצוגת הצג.
- להגדיר את האיבר המעקב על ידי הרכבה המקור אלקטרומגנטית מתחת לשולחן (טבלה של חומרים).
- להגדיר את הגשש העין, לארח PC (טבלה של חומרים).
- לצרף ארבעה illuminators אינפרא-אדום (IR) בארבעת הפינות של המסך באמצעות רצועות.
- הגדר את תצורות המעקב עין עין המעקב הגדרת אפשרויות במסך.
- בחר כיול 13 נקודות מתוך תצורת מוגדר מראש של הגשש העין.
- בחר את רגישות גבוהה saccade לאתר saccade קטן.
- בחר במצב תלמידו-CR להקליט גם את תלמידי וגם את הקרנית.
- בחר קצב הדגימה-250 הרץ.
- הכנה פיזית משתתפת
- המשתתפים לשבת על כיסא גובהו בשולחן עם צג המחשב.
- מקם את המשתתף 60 ס מ מהצג התצוגה (טבלה של חומרים).
- לתקן את חיישן תנועה (טבלה של חומר) ההיבט דיסטלי של האצבע המורה. של היד להיבדק הזרוע (הזרועות הדומיננטי עבור פקדים, ואת שתי הזרועות משתתפים עם שבץ)
- במקום המעקב עין על בגימור המשתתפים ולהתאים את סרט לשיער עם מצלמות (טבלה של חומרים).
- מתאים את הבנדנה
- להתאים את אטימות ואת המיקום של הסרט (באמצעות ידיות בגימור) כך בלוח הקדמי הוא במרכז המצח, הידיות בצד מעל האוזניים של המשתתף.
- ודא שהמצלמה בגימור נמצאת במרכז המצח, מעל גשר האף.
- לבקש להעלות את הגבות שלהם, אם הסרט על הראש זז, refit זה גבוה או נמוך על המצח.
- להתאים את המצלמה והמיקום המאייר הקרנית. שאלו את המשתתפים להסתכל על הצג תצוגה.
- במסך המצלמה, בחר את התמונה מצלמת ראש, לוודא כי זה מראה ארבעה כתמים גדולים של הסמנים IR הממוקמים במרכז התמונה מצלמת ראש. אם הם נמצאים במרכז, משתנות בהתאם.
- במסך הגדרת המצלמה, בחר עין אחת באותו הזמן. התאם את העין שתי מצלמות מאת להורדת והעלאת עין המצלמה לטפל עד התלמיד של העין הוא במרכז התמונה במצלמה
- למקד את המצלמה עין על ידי סיבוב בעל עדשה.
- הגדר את הסף התלמיד על-ידי לחיצה על הלחצן סף אוטומטי מסך תוכנית ההתקנה של המצלמה.
- לבצע את ההתאמה אותה על העין השנייה.
- מתאים את הבנדנה
- כיול
- לכייל את הגשש האיבר פלט להגיע לפני השטח באמצעות כיול של 9 נקודות, בקש המשתתף למקם אצבע מחובר חיישן להגיע משטח מיקומים (שולחן) כפי שהוא מוצג במסך הצג.
- לכייל את הגשש העין, לשאול המשתתפים מסתכל למטרה כיול שמופיע בתור נקודה כחולה ולשמור על קיבוע עד הנקודה הבאה תופיע על המסך
הערה: כיול מטרות מופיעים במיקומים שנבחרו באקראי 13 על המסך - כיילו המעקב עין לפחות פעמיים בכל הפעלה, הראשון בתחילת הניסוי, בנקודה באמצע הדרך.
3. ניסוי
- שאל המשתתפים כדי להזיז את האצבע שלהם אל נקודת ההתחלה, המכסים את המעגל התחל במסך עם הנקודה אצבע-מחוון (נקודה אדומה), בעוד קיבעון (עין) את מיקום ההתחלה על המסך.
הערה: מיקום ההתחלה הוא מיקום כתב הצגים פוינט (נקודה כחולה) קיבעון על המרכז של המסך (איור 1 א'). המיקום של האצבע מיוצג כ- 4 מ מ רדיוס אדום נקודה על המסך. - דרוש ממשתתפים לשמור על מיקום האצבע על העיגול התחלה עבור 150 מילישניות עד להופעת היעד.
- ודא כי המשתתפים שמלמדות את מיקום ההתחלה עד שהם שומעים צליל צפצוף ("ביפ ללכת"). (איור 1)
הערה: משך הזמן בין היעד המראה ואת הסימן להתחיל הוא אקראי בין 250-750 ms כדי למנוע בציפייה הסימן להתחיל. - להנחות את המשתתפים לעבור גם את העיניים וגם את קצה האצבע במהירות ובדייקנות המטרה הם שומעים את צליל צפצוף (איור 1)
- המטרה מופיע מעגל הרדיוס לבן 1 ס מ
- להנחות את המשתתפים לגעת המיקום שולחן במיקום של המטרה וירטואלית כפי שהוא מוצג על המסך על-ידי הרמת את היד והאצבע וחיבור מחדש את קצה האצבע ולאירוח
- ודא המשתתפים לבצע תנועה הצבעה על-ידי הרמת את היד והאצבע במקום לגרור את היד ואת האצבע על פלטת שולחן.
- הצגת מיקום קצה להישג נקודה אדומה, הבאים להגיע השלמה.
- לקבוע יד השלמה על ידי שילוב של מהירות נמוכה (< שיא 5%) ו- 3 מ מ z-המטוס הסף.
- בקש למשתתפים לבצע סדרה של ניסויים להכרות לפני הפעלת חדרי קירור והקפאה.
- התחל קירור והקפאה אחרי המשתתפים נגע 5 של המטרות אחרונה 10 בהצלחה.
- מבקשים המשתתפים לבצע סדרה של המבט ולהגיע ניסויים כמו הם קיבלו הוראה במהלך ניסויים להכרות.
- יש המשתתפים לבצע סך של ניסויים 76.
- יש שליטה המשתתפים לבצע את הניסוי עם היד הדומיננטית שלהם.
- במידת האפשר, יש משתתפים עם קו לבצע את הניסוי עם שתי הידיים, מושפעות יותר, פחות מושפע.
- המשתתפים להשלים את הניסוי כולו ביד אחת לפחות.
איור 1. הצג סכימתי של הניסוי וההתקנה. (א) ייצוג סכמטי של השטח והצג ופנייה במהלך משפט. (b) רצף של פעולות בהישג מונחה באופן חזותי. קיבוע הראשון (נ) מופיע. המטרה (T) מופיע לאחר אורך זמן אקראי. האות 'לעבור' מתרחשת כמו הצליל השמיעה צפצוף (המסומן באמצעות הפס האנכי אפור-בהיר) לאחר הבאים מרווח (בו-זמניות היסט של F) זמן לא צפוי על ידי מראה היעד. יד (H) ותנועות העין (E) לעקוב אחר. הסימן קדימה. אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Representative Results
שלושים משתתפים השתתפו במחקר המחקר. היו 17 המשתתפים במדגם שליטה, 13 המשתתפים במדגם שבץ. שני המשתתפים לא יכולתי לסיים את הניסוי כולו, אז הנתונים שלהם לא נכללו בניתוח.
דמוגרפיה והערכות שאלון
טבלה 1 מציגה את המאפיינים הקליניים ודמוגרפית של עוקבה קו מייצג.
אומר unweighted VFQ הציונים היו 91.33 ± 13.01 משתתפים שבץ, לעומת 94.87 ± 4.87 בפקדים בריא (p = 0.203, ns). ציונים של תוסף 10-פריט היינו ± 95 11.57 משתתפים שבץ, לעומת 96.27 ± 6.64 בפקדים בריא (p = 0.375, ns). ציונים עבור תוספת ללא הפרדות צבע, 10-פריט היינו ± 92.36 12.18 משתתפים שבץ, לעומת 95.12 ± 4.65 בפקדים בריא (p = 0.244, ns). קו המשתתפים היה ציון Fugl-מאייר אומר של 55.54 ± 13.33, עם טווח של 30-66.
עין, יד תנועות ולקשרים השהיות ארוכות יותר
באיור 2 saccade ולהגיע השהיות ארוכות יותר, לפי משך הזמן בין תחילת תנועה, עבור אות מותווים. קו המשתתפים הראשונית (ראשית) saccades מוקדם יותר באופן משמעותי בשני מושפעות פחות ו מושפעות יותר הצדדים, השוואת למשתתפים בקרה בריאים (p <.05) (יד מושפעות יותר: 0.082 s, CI: [0.052 0.112]; יד מושפעות פחות: 0.106 s, CI: [0.08 0.132]; לשלוט saccade onsets: 0.529 s, CI: [0.514 0.543]). להשוות לפקד, שבץ המשתתפים עשוי להפליא מוקדם saccade הראשונית למטרה אבל היו אין הבדלים משמעותיים בין שליטה להגיע onsets ולהגיע מושפעות פחות או יותר מושפעות onsets שבץ משתתפים (יד מושפעות פחות: 0.545 s, CI: [0.521 0.568]; יד מושפעות יותר: 0.60 s, CI: [0.567 0.632]; שליטה להגיע onsets: 0.556 s, CI: [0.544 0.568]). השהיה בין saccade הראשונית לבין תחילת יד, המייצגת של זמני סופגת שבץ המשתתפים, היה גדול יותר אצל ביד הן מושפעות יותר, מושפעות פחות, ms 519 (CI: [476 562]), 439 ms (CI: [404 474]) ההפרדה בתוך בהתאמה שבץ מוחי, לעומת פרידה מינימלי של 27 ms (CI: [8.5 45]) בפקדים (p כל <.05 החמורות קו המשתתפים לא ביצעה את מגיע משך הזמן הארוך ביותר (מחושב כהפרש בין תחילת תנועה, סיום) עם הצד שלהם מושפעות יותר (604 ms, CI: [587 622]), אבל גם הגדילה הממוצע שלהן מגיע בזמן בצד מושפעות פחות (546 ms, CI: [537 555] לעומת 352 ms, CI: [348 356]) (p כל <.05 החמורות
תדירות תנועות העין
אנחנו בחנו את מרווח הזמן בין תחילת saccade הראשונית ולהגיע תחילת, אשר היה מינימלי בפקדים בריא וארוך באופן משמעותי לשבץ משתתפים פחות - ו יותר מושפעת בצד. שמנו לב הבדלים במספר הסקאדיות שנעשו בתקופה זו. המספר הסקאדיות המיוצר על ידי המשתתפים קו בין האיבר הם השתמשו, היה יותר פקדים בריא. אנחנו להתוות את המספר הסקאדיות משני שנעשו על ידי משתתפי היסטוגרמות (איור 3). פקדי בריא ב- 90% של ניסויים שנעשו saccade יחיד עם קיבוע ממושך על המטרה עד הם סיימו להישג. בניגוד חריף, דפוס זה נוצר ב- 50% של ניסויים (z = 32.2, p <.05) עבור אלה עם שבץ מוחי, והשארית גרם saccades מרובים. (איור 3). איור 4 מראה דוגמה של עקבות saccade כזה.
שגיאות המרחבי של העין, תנועות ידיים
לגבי משרעת מן הקצה של התנועה למרכז היעד (שגיאה של התנועה), שבץ המשתתפים גברה יד שגיאות בידיים מושפעת פחות וגם יותר ביחס פקדים בריא (שליטה: 9.3 מ מ, CI: [9.0 9.5]; מושפעות פחות הזרוע: 19.2 מ"מ, CI: [ 18.4 20.0]; זרוע מושפעות יותר: נמצא 21.4 מ"מ, CI: [20.5 21.4]) (איור 5; p כל <.05 החמורות יחד עם העלייה יד שגיאות, saccade קצה שגיאות גדל באופן משמעותי כמו באיור איור 5 (שליטה: 18.3 מ מ, CI: [17.9 18.7]; מושפעות פחות הזרוע: 36.4 מ מ, CI: [35.2 37.6]; מושפעות יותר זרוע: 41.6 מ מ, CI: [40.3 43.0]; p כל <.05 החמורות
זרוע ליקוי מוטורי וההשהיה עין-יד סופגת המתאם
התוצאה Fugl-מאייר שימש כדי להעריך את הזרוע ליקוי מוטורי. זה היה צפוי כי סופגת טמפורלית שבץ המשתתפים לתאם עם חומרת ליקוי מוטורי הזרוע, אך התוצאות שלנו הוכיח שזה היה משמעותי מבחינה סטטיסטית עבור הפחות (r =-0.64, ns), משפיע יותר (r =-0.34, ns) הזרועות.
| מזהה | גיל | סקס | H / H | שבץ מוחי | כרוניות (yrs) | Fugl-מאיר ציון ג |
| (yrs) | מאפייני b | |||||
| 1 | 78 | M | R/L | התפלגות R MCA | 2 | 66 |
| 2 | 61 | F | R/L | התפלגות R MCA | 7 | 66 |
| 3 | 34 | M | R/R | התפלגות L MCA | 1.7 | 66 |
| 4 | 39 | F | R/R | התפלגות L MCA | 1.4 | 45 |
| 5 | 70 | M | R/R | התפלגות L MCA | 2.8 | 58 |
| 6 | 60 | F | R/L | התפלגות R MCA | 2.6 | 30 |
| 7 | 73 | M | R/L | התפלגות R MCA | 6 | 58 |
| 8 | 51 | F | R/L | התפלגות R MCA | 12.2 | 30 |
| 9 | 60 | M | R/R | התפלגות L MCA | 4.4 | 63 |
| 10 | 39 | M | R/L | התפלגות R MCA | 4.7 | 47 |
| 11 | 70 | M | R/L | התפלגות R MCA | 2 | 66 |
| 12 | 47 | F | R/R | התפלגות L MCA | 1.5 | 61 |
| 13 | 65 | F | R/R | התפלגות L MCA | 0.7 | 66 |
| Avg | 57.5 | 3.8 | 55.5 | |||
| (SD) | -14.3 | -3.2 | -13.3 |
טבלה 1 . קו המאפיינים הקליניים.
"H/H" = יד / Hemiparesis: יד (העריכו דרך אדינבורו מלאי) / Hemiparesis Laterality
b "תכונות קו": מיקום הנגע המתקבל היסטוריה רפואית עם המשתתף ו/או בני המשפחה המשרתים בתור היסטוריון; laterality קרוס-מאומת לשם עקביות עם ממצאי הבדיקה והאזור
c "Fugl-מאיר ציון": סיכום של הציון הגפיים העליונות [סה כ 66 אפשרי], אשר משקף את מידת קו שלאחר ליקוי מוטורי.
איור 2- Saccade, השהיות ארוכות יותר להגיע Onsets saccade (שצוין על-ידי עיגולים כחולים) להתרחש מוקדם יותר באופן משמעותי המשתתפים שבץ, ואילו היו משמעותיים ההבדלים בין שליטה להגיע onsets (שצוין על-ידי עיגולים ירוקים) ולטף המשתתפים (שצוין על-ידי עיגולים ירוקים) (עם עיכוב קל בצד מושפעות יותר). השהיה בין saccade הראשונית לבין תחילת יד מזוהה עם פס אפור בהיר. (onsets: עיגולים, הפסקות: ריבועים) (קו שגיאה: 95% מרווח הביטחון) אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.
איור 3- היסטוגרמות של המספר הסקאדיות בנוסף saccade הראשית. ההיסטוגרמה העליונה מציגה, שליטה המשתתפים יעשו באופן גורף saccade הראשי בלבד. היו שם גם אין saccades נוספים מעבר saccade ראשי או להכיל saccade משני יחיד בניסויים כ-96%. ההיסטוגרמה התחתונה מציגה קו המשתתפים, להפוך עד חמישה saccades משני באותם 96% של ניסויים. אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.
איור 4. באיור, saccade גלם אקראי מעקב שני המשתתפים שליטה ולטף שני משתתפים. שתי דוגמאות (לא מסונן, raw) העין (כחול) ועקבות יד (ירוק) מתוך שליטה המשתתפים (עמודה שמאלית) ולאחר שבץ המשתתפים (בעמודה הימנית) מותוות בתרשימי מ מ מסך כדי לאפשר להתוויה סימולטני של עקבות העין והיד. בניסויים שני קו המשתתפים, תנועות עיניים מרובים עשויים לפני שיסיימו הסיום, לעומת מבחנים המשתתפים הבקרה של saccade יחיד- או לסגור את התקופה להישג. אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.
איור 5. שגיאה קצה הממוצע על ידי המשתתף קיבוץ ו/או זרוע ברים ירוק מצביעים על ממוצע להגיע שגיאה כחול מציינות שגיאה (ראשית) ממוצע saccade. שני-sample t-בדיקות בוצעו. אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Discussion
כניסתו של העין והיד מערכות מעקב ככלים זמינים עבור אובייקטיבית לחקור את המאפיינים של מערכות רכב העינים-מדריך הואץ מחקרים, המאפשר את הניואנסים הקלטה בגישה עבור משימה חיונית בפעילויות היומיום – תיאום עין-יד. משימות רבות תלויות-פעולה טבעית מונחות באופן חזותי ותלויות חזון כמו קלט חושי העיקרי. המבט מתוכנת דרך עינית פקודות מוטוריות אשר תכוון הראייה המרכזית מטרות המפתח מרחבית; מידע זה הינו מרכזי ומסייע להשגת מטרות יד. המפתח הוא התנהגות מתואמת עין-יד צריך להתבצע ביעילות ובדייקנות. לדוגמה, מחליטים לקחת כוס קפה יגרום תנועות עיניים מהירות הידית, אובססיה מסוף, רכישת פירוט סביבתי מרכזי עבור מיקום האצבע המורה, prehension, הכל בסדרת חנותם מסונכרן. בעקבות התנועה ייזום, משוב חזותי של הגפיים העליונות הוא קריטי עבור ניטור מקוון שגיאה ותיקון.
הערכה של תיאום עין-יד עם המתודולוגיה שלנו ברורים מציין שאת הקו הסלים תיאום עין-יד תנועה שליטה. קו המשתתפים בפציעה-MCA לחשוף הן פחות מדויקות saccades ולהגיע (ב הצדדים פחות/יותר-מושפעים) ביחס פקדים בריא; שם מופיע גם להיות סטארק סופגת בין תחילת saccade העיקרית להגיע תחילת פחות שני- / עוד מושפעת הצדדים. בעוד ליקויי תנועת העין והיד בנפרד לתרום פשרה הפונקציונלית, נראה שיש גרעון ספציפי בתיאום עין-יד, אשר עשויים להגביר את שגיאות להשיג, הפרצה פונקציית רגשיות ונוירולוגיות; מצב זה מתרחש כאשר מערכות נפרדות אפקטור אלה נכשלים לתאם כלפי התנהגות סינכרונית יחיד. הסבר אפשרי אחד ינוח ב עומס חישובית נוספים של ביצוע תנועות כפול עין-יד, את הפרעות הקשורות אפקטים46,47,48,49. פרדיגמות ניסיוני המחייבים רישום משותף של תנועת עין-יד מאפשר למדענים לחקור באופן שיטתי משימות כפול; זה רלוונטי במיוחד לאוכלוסיות פיפטות לדעת קשיים עם משימות כגון, ללא קשר51,50,שילוב (קוגניטיבי-מנוע, מנוע-המנוע, וכו ')52.
תנועות העין האיבר העליון הם רגישים סימנים של פגיעה מוחית, יישומים רבים קיימות אבחונית, prognostically רפואית53,54,55,56,57 58, ,59. תנועות עיניים ואת יחסיהם לתנועות הגפיים ליצור גדול עוד יותר של "חלון" לתוך המוח ממה שחשבנו. מלבד ישירה ליקוי בתפקוד תנועת העין, לגירעונות העין פיצוי תנועה בתגובה יד לקות תנועה הוא תחום חדש רווית ההזדמנות המדעית. פעם נוספת מאופיין, תיאום עין-יד מסוגל ושופך אור על מספר יישומים ולהניע עוד מחקרים כדי להבין את השלכותיו מלא עבור בקרת תנועה פונקציונלי, תרגום מכניסטית תובנה קליני הידע. המפתח עין-יד שליטה המחקר היא מתודולוגיה חזקים נמרצת פרוטוקולים שמאפשר לאדם assay פיזיולוגיה כאלה במקביל, עם דיוק גבוה.
למרות היתרונות התחום כאן, קיימות מגבלות מתודולוגיות עדיין בהווה. כמתואר בסעיף שיטות, המשתתפים מונחים לקבע את המטרה, כפי שהוא מופיע על צג התצוגה, כדי להגיע בו זמנית על פלטת שולחן מוצבים באופן מיידי מול תחנת העבודה. זה דורש שינוי של המידע המרחבי מן הצג פלטת שולחן ומוסיף צעד נוספת קוגניטיבי. בעוד באתגר קוגניטיבי זה זהה לשם שינוי אחד הופך בזמן עבודה במחשב, לתרגם מידע מן המסך אל תחנת עבודה או לתוך עכבר-לוח מקשים "מרחב", פעילות נטורליסטי יותר תשתמש פרדיגמה ללא תרגום. ללא קשר, חזקים יד תלת-ממדי מעקב עם הקלטות בעין אובייקטיבית מאופיין לאפשר אחד לחקור משולב המוטורי שבמרכזו תיאום אפקטור מרובה. בנוסף, הגישה הנוכחי מעניק הזדמנות להעריך את ההיבטים שליטה עין-יד קריטית כדי אינטראקציה עם ממשק המחשב בזמן אמת.
בזמן הקלטות כפולה-אפקטור כמותיים בתלת-ממד להרשות הזדמנויות חזקים בתוך חקירות מנוע העינים-מדריך ההגדרה של גליה, הכדאיות של הקלטות כאלו כפול עבור העין והיד הוא מאתגר, במיוחד באווירה פתולוגי בעת הפעלתו עם הקשיחות מחקר-כיתה. המאמצים ניסו לשלב את העין, יד המעקב כדי להעריך את העין והיד פיזיולוגיה, אבל את פלט נתונים לעתים קרובות לא יציבים 60. כאשר אלה instabilities ראיתי באוכלוסיות בריא הם לקחו בחשבון את juxtaposed עם פעולת כיול טכנית ובעיות הקלטה משתתפים עם פתולוגיה, הנתונים הופכים פחות ופחות שימושית. . מכאן, זה פרגמטי למנף של שיטה, פרדיגמה, כפי שמתואר כאן. בהתאם לכך, כיול מיקום העין הושלמה בתוך המטוס עומק עניין, לגירויים ספציפיים עין מוצגים ממרחק כזה יחיד, המבט מדידה נאמנות היא חזקה לאחר מכן. במרחקים אחרים, התצוגה של העין כבר לא מיושר, אפיון הוא מוגבל להקלטות תלת-ממדי של היד בעמדה61,62. לימוד המובהק העין והיד בהגדרת פיפטות תושג בצורה הטובה ביותר עם תוכנות מותאמות אישית המתיר עומק רב ולידציות משולבת חומרה, מערכת מחשב או מחשב מארח מרכזית לרישום שיתוף אות או פרוטוקול דומה האחד הנ.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Disclosures
המחברים מצהירים כי המחקר בוצע בהיעדר יחסים מסחריים או פיננסי שיכול להחשב בתור ניגוד אינטרסים פוטנציאליים.
Acknowledgments
ברצוננו להודות ד ר תמרה Bushnik NYULMC ראסק צוות המחקר שלהם מחשבות, הצעות של תרומות. מחקר זה נתמך על ידי K 5 12 HD001097 (ל- J-RR, MSL ו- PR).
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| 27.0" Dell LED-Lit monitor | Dell | S2716DG | QHD resolution (2560 x 1440) |
| ASUS ROG G750JM 17-Inch | AsusTek Computer Inc | ||
| Eye Link II | SR-Research | 500 Hz binocular eye monitoring 0.01 º RMS resolutions |
|
| Matlab | MathWorks | ||
| Polhemus MicroSensor 1.8 | Polhemus | 240 Hz, 0.08 cm accuracy |
References
- Rizzo, J. R., et al. Eye Control Deficits Coupled to Hand Control Deficits: Eye-Hand Incoordination in Chronic Cerebral Injury. Frontier in Neurology. 8, 330 (2017).
- Leigh, R. J., Kennard, C. Using saccades as a research tool in the clinical neurosciences. Brain. 127 (3), 460-477 (2004).
- White, O. B., Fielding, J. Cognition and eye movements: assessment of cerebral dysfunction. , (2012).
- Anderson, T. Could saccadic function be a useful marker of stroke recovery? Journal Neurology Neurosurgery Psychiatry. 84 (3), 242 (2013).
- Dong, W., et al. Ischaemic stroke: the ocular motor system as a sensitive marker for motor and cognitive recovery. Neurology Neurosurgery Psychiatry. 84 (3), 337-341 (2013).
- Abend, W., Bizzi, E., Morasso, P. Human arm trajectory formation. Brain. 105 (Pt 2), 331-348 (1982).
- Agrawal, Y., et al. Evaluation of quantitative head impulse testing using search coils versus video-oculography in older individuals. Otology & neurotology : official publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology. 35 (2), 283-288 (2014).
- Eggert, T. Eye movement recordings: methods. In Neuro-Ophthalmology. 40, 15-34 (2007).
- Houben, M. M., Goumans, J., vander Steen, J. Recording three-dimensional eye movements: scleral search coils versus videooculography. Investigative ophthalmology & visual science. 47 (1), 179-187 (2006).
- Imai, T., et al. Comparing the accuracy of video-oculography and the scleral search coil system in human eye movement analysis. Auris, nasus, larynx. 32 (1), 3-9 (2005).
- Kimmel, D. L., Mammo, D., Newsome, W. T. Tracking the eye non-invasively: simultaneous comparison of the scleral search coil and optical tracking techniques in the macaque monkey. Frontiers in behavioral neuroscience. 6, 49 (2012).
- McCamy, M. B., et al. Simultaneous recordings of human microsaccades and drifts with a contemporary video eye tracker and the search coil technique. PLoS One. 10 (6), e0128428 (2015).
- Stahl, J. S., van Alphen, A. M., De Zeeuw, C. I. A comparison of video and magnetic search coil recordings of mouse eye movements. Journal of Neuroscience Methods. 99 (1-2), 101-110 (2000).
- van der Geest, J. N., Frens, M. A. Recording eye movements with video-oculography and scleral search coils: a direct comparison of two methods. Journal of Neuroscience Methods. 114 (2), 185-195 (2002).
- Yee, R. D., et al. Velocities of vertical saccades with different eye movement recording methods. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 26 (7), 938-944 (1985).
- Machado, L., Rafal, R. D. Control of fixation and saccades during an anti-saccade task: an investigation in humans with chronic lesions of oculomotor cortex. Experimental Brain Research. 156 (1), 55-63 (2004).
- Fisk, J. D., Goodale, M. A. The organization of eye and limb movements during unrestricted reaching to targets in contralateral and ipsilateral visual space. Experimental Brain Research. 60 (1), 159-178 (1985).
- Neggers, S. F., Bekkering, H. Ocular gaze is anchored to the target of an ongoing pointing movement. Journal of Neurophysiology. 83 (2), 639-651 (2000).
- Neggers, S. F., Bekkering, H. Gaze anchoring to a pointing target is present during the entire pointing movement and is driven by a non-visual signal. Journal of Neurophysiology. 86 (2), 961-970 (2001).
- Neggers, S. F., Bekkering, H. Coordinated control of eye and hand movements in dynamic reaching. Human Movement Science. 21 (3), 349-376 (2002).
- Prablanc, C., Echallier, J. E., Jeannerod, M., Komilis, E. Optimal response of eye and hand motor systems in pointing at a visual target. II. Static and dynamic visual cues in the control of hand movement. Biological Cybernetic. 35 (3), 183-187 (1979).
- Prablanc, C., Echallier, J. F., Komilis, E., Jeannerod, M. Optimal response of eye and hand motor systems in pointing at a visual target. I. Spatio-temporal characteristics of eye and hand movements and their relationships when varying the amount of visual information. Biological Cybernetic. 35 (2), 113-124 (1979).
- Beer, R. F., Dewald, J. P., Rymer, W. Z. Deficits in the coordination of multijoint arm movements in patients with hemiparesis: evidence for disturbed control of limb dynamics. Experimental Brain Research. 131 (3), 305-319 (2000).
- Fisher, B. E., Winstein, C. J., Velicki, M. R. Deficits in compensatory trajectory adjustments after unilateral sensorimotor stroke. Experimental Brain Research. 132 (3), 328-344 (2000).
- McCrea, P. H., Eng, J. J. Consequences of increased neuromotor noise for reaching movements in persons with stroke. Experimental Brain Research. 162 (1), 70-77 (2005).
- Tsang, W. W., et al. Does postural stability affect the performance of eye-hand coordination in stroke survivors? American journal of physical medicine & rehabilitation / Association of Academic Physiatrists. 92 (9), 781-788 (2013).
- Velicki, M. R., Winstein, C. J., Pohl, P. S. Impaired direction and extent specification of aimed arm movements in humans with stroke-related brain damage. Experimental Brain Research. 130 (3), 362-374 (2000).
- Wenzelburger, R., et al. Hand coordination following capsular stroke. Brain. 128 (Pt 1), 64-74 (2005).
- Zackowski, K. M., Dromerick, A. W., Sahrmann, S. A., Thach, W. T., Bastian, A. J. How do strength, sensation, spasticity and joint individuation relate to the reaching deficits of people with chronic hemiparesis? Brain. 127 (Pt 5), 1035-1046 (2004).
- Rizzo, J. R., et al. The Intersection between Ocular and Manual Motor Control: Eye-Hand Coordination in Acquired Brain Injury. Frontiers in Neurology. 8, 227 (2017).
- Horstmann, A., Hoffmann, K. P. Target selection in eye-hand coordination: Do we reach to where we look or do we look to where we reach? Experimental Brain Research. 167 (2), 187-195 (2005).
- Johansson, R. S., Westling, G., Backstrom, A., Flanagan, J. R. Eye-hand coordination in object manipulation. Journal of Neuroscience. 21 (17), 6917-6932 (2001).
- Belardinelli, A., Herbort, O., Butz, M. V. Goal-oriented gaze strategies afforded by object interaction. Vision Research. 106, 47-57 (2015).
- Brouwer, A. M., Franz, V. H., Gegenfurtner, K. R. Differences in fixations between grasping and viewing objects. Journal of Vision. 9 (1), 18.11-24 (2009).
- de Oliveira, R., Cacho, E. W., Borges, G. Post-stroke motor and functional evaluations: a clinical correlation using Fugl-Meyer assessment scale, Berg balance scale and Barthel index. Arquivos de Neuro-Psiquiatria. 64 (3B), 731-735 (2006).
- Page, S. J., Fulk, G. D., Boyne, P. Clinically important differences for the upper-extremity Fugl-Meyer Scale in people with minimal to moderate impairment due to chronic stroke. Physical Therapy. 92 (6), 791-798 (2012).
- Rizzo, J. R., et al. The Intersection between Ocular and Manual Motor Control: Eye-Hand Coordination in Acquired Brain Injury. Frontiers in neurology. 8, 227 (2017).
- Folstein, M. F., Folstein, S. E., McHugh, P. R. Mini-mental state: a practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. Journal of psychiatric research. 12 (3), 189-198 (1975).
- Brajkovich, H. L. Dr. Snellen's 20/20: the development and use of the eye chart. The Journal of school health. 50 (8), 472-474 (1980).
- Kalloniatis, M., Luu, C. Visual acuity. , (2007).
- Brenton, R. S., Phelps, C. D. The normal visual field on the Humphrey field analyzer. Ophthalmologica. 193, 56-74 (1986).
- Kerr, N. M., Chew, S. S. L., Eady, E. K., Gamble, G. D., Danesh-Meyer, H. V. Diagnostic accuracy of confrontation visual field tests. Neurology. 74 (15), 1184-1190 (2010).
- Ferber, S., Karnath, H. -O. How to assess spatial neglect-line bisection or cancellation tasks? Journal of clinical and experimental. 23 (5), 599-607 (2001).
- Sutton, G. P., et al. Beery-Buktenica Developmental Test of Visual-Motor Integration performance in children with traumatic brain injury and attention-deficit/hyperactivity disorder. Psychological assessment. 23 (3), 805-809 (2011).
- EyeLink user manual 1.3.0 [Computer software manual]. , Available from: http://sr-research.jp/support/manual/EyeLink%20II%20Head%20Mounted%20User%20Manual%202.14.pdf (2007).
- Cavina-Pratesi, C., Hesse, C. Why do the eyes prefer the index finger? Simultaneous recording of eye and hand movements during precision grasping. Journal of Visualized Experiments. 13 (5), (2013).
- Bekkering, H., Adam, J. J., van den Aarssen, A., Kingma, H., Whiting, H. T. Interference between saccadic eye and goal-directed hand movements. Experimental Brain Research. 106 (3), 475-484 (1995).
- Jonikaitis, D., Schubert, T., Deubel, H. Preparing coordinated eye and hand movements: dual-task costs are not attentional. Journal of Visualized Experiments. 10 (14), 23 (2010).
- Rizzo, J. -R., et al. eye control Deficits coupled to hand control Deficits: eye–hand incoordination in chronic cerebral injury. Frontiers in Neurology. 8, 330 (2017).
- Aravind, G., Lamontagne, A. Dual tasking negatively impacts obstacle avoidance abilities in post-stroke individuals with visuospatial neglect: Task complexity matters! Restorative Neurology and Neurosciences. 35 (4), 423-436 (2017).
- Bhatt, T., Subramaniam, S., Varghese, R. Examining interference of different cognitive tasks on voluntary balance control in aging and stroke. Experimental Brain Research. 234 (9), 2575-2584 (2016).
- Shafizadeh, M., et al. Constraints on perception of information from obstacles during foot clearance in people with chronic stroke. Experimental Brain Research. 235 (6), 1665-1676 (2017).
- Heitger, M. H., et al. Eye movement and visuomotor arm movement deficits following mild closed head injury. Brain. 127 (Pt 3), 575-590 (2004).
- Goodale, M. A., Pelisson, D., Prablanc, C. Large adjustments in visually guided reaching do not depend on vision of the hand or perception of target displacement. Nature. 320 (6064), 748 (1986).
- Maruta, J., Suh, M., Niogi, S. N., Mukherjee, P., Ghajar, J. Visual tracking synchronization as a metric for concussion screening. Journal of Head Trauma Rehabilitation. 25 (4), 293-305 (2010).
- Suh, M., Kolster, R., Sarkar, R., McCandliss, B., Ghajar, J. Deficits in predictive smooth pursuit after mild traumatic brain injury. Neurosci Lett. 401 (1-2), 108-113 (2006).
- Suh, M., et al. Increased oculomotor deficits during target blanking as an indicator of mild traumatic brain injury. Neurosciences Letters. 410 (3), 203-207 (2006).
- Heitger, M. H., Jones, R. D., Anderson, T. J. A new approach to predicting postconcussion syndrome after mild traumatic brain injury based upon eye movement function. Conference Proceedings IEEE Engineering in Medicine Biological Society. , 3570-3573 (2008).
- Heitger, M. H., et al. Impaired eye movements in post-concussion syndrome indicate suboptimal brain function beyond the influence of depression, malingering or intellectual ability. Brain. 132 (Pt 10), 2850-2870 (2009).
- Carrasco, M., Clady, X. Prediction of user's grasping intentions based on eye-hand coordination. IEEE/RSJ International Conference. , 4631-4637 (2010).
- Cognolato, M., Atzori, M., Müller, H. Head-mounted eye gaze tracking devices: An overview of modern devices and recent advances. Journal of Rehabilitation and Assistive Technologies Engineering. 5, 2055668318773991 (2018).
- Evans, K. M., Jacobs, R. A., Tarduno, J. A., Pelz, J. B. Collecting and analyzing eye tracking data in outdoor environments. Journal of Eye Movement Research. 5 (2), 6 (2012).
