Summary
इस विधि में प्रोस्टेट कैंसर रोगियों के लिए नैदानिक नैदानिक डेटा का उपयोग शामिल है ताकि नमूना प्रक्रियाओं का मार्गदर्शन किया जा सके, जब कट्टरपंथी प्रोस्टेटेक्टॉमी के बाद बायोबैंकिंग ऊतक। यह दक्षता और downstream अनुप्रयोगों की एक व्यापक रेंज के लिए ताजा ऊतक की उपलब्धता के आसपास पहले से प्रकाशित तरीकों के साथ मुद्दों पर काबू पा लिया.
Abstract
biobanking प्रोस्टेट ऊतक के लिए पिछले तरीकों, कट्टरपंथी prostatectomy निम्नलिखित, आम तौर पर यादृच्छिक नमूना शामिल. आदेश में दक्षता बढ़ाने के लिए, और बहाव अनुप्रयोगों की एक बड़ी रेंज सक्षम, नमूना प्रोस्टेट ऊतक का एक अधिक लक्षित विधि विकसित किया गया था. यहाँ हम दोनों चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और बायोप्सी डेटा का उपयोग करने के लिए नमूना के लिए अंग के विशिष्ट क्षेत्रों को लक्षित. विधि प्रोस्टेट के एक पूर्व निर्धारित क्षेत्र से एक 5 मिमी अनुप्रस्थ टुकड़ा हटा देता है जो एक पहले से प्रकाशित प्रोस्टेट टुकड़ा करने वाले उपकरण का उपयोग शामिल है, इस टुकड़ा के पूर्व निर्धारित क्षेत्रों से 6 मिमी पंच बायोप्सी को हटाने के बाद. इन नमूनों जमे हुए या biobanking प्रयोजनों के लिए तय संग्रहीत किया जा सकता है, या ट्यूमर सामग्री के 70% विश्वास के साथ तुरंत ताजा इस्तेमाल किया, के रूप में यादृच्छिक नमूना दृष्टिकोण से 10% विश्वास के साथ तुलना में. यह इस तरह के जीनोमिक्स, प्रोटीओमिक्स या हिस्टोलॉजिकल काम के रूप में सभी मानक बहाव तकनीकों का उपयोग सक्षम बनाता है, लेकिन यह भी काम है कि इस तरह के लाइव ऊतक इमेजिंग या पूर्व vivo संस्कृति के रूप में ताजा ऊतक की आवश्यकता है।
Introduction
उच्च गुणवत्ता वाले मानव प्रोस्टेट कैंसर ऊतक के लिए प्रवेश क्षेत्र में प्रभावी अनुसंधान ड्राइविंग के लिए एक महत्वपूर्ण आवश्यकता है. अनुसंधान के लिए कट्टरपंथी prostatectomy के बाद प्रोस्टेट ऊतक नमूना करने के लिए मौजूदा तरीकों की एक संख्या हैं। आमतौर पर इन पंच बायोप्सी का उपयोग करने के लिए प्रोस्टेट ऊतक के एक ताजा, जमे हुए या निश्चित टुकड़ा से यादृच्छिक नमूने लेने के शामिल है, और पूर्वव्यापी पुष्टि या नहीं ट्यूमर hematoxylin और eosin द्वारा प्रत्येक नमूने में मौजूद है (एच एंड ई) के रूप में एक द्वारा मूल्यांकन यूरोपैथोलॉजिस्ट1,2,3,4,5. हाल ही में की गई एक समीक्षा में इन मौजूदा विधियों का अवलोकन6किया गया है . इन तरीकों को कुछ downstream अनुप्रयोगों के लिए उपयोगी होते हैं, जहां ऊतक संग्रहीत किया जा सकता है और एक बाद की तारीख में ट्यूमर सामग्री के लिए मूल्यांकन, जैसे बड़े पैमाने पर जीनोम कंसोर्टियम (ICGC) और कैंसर जीनोम एटलस (TCGA) की तरह जीनोम विश्लेषण 4,7. हालांकि, इन तरीकों में सुधार किया जा सकता है अगर हम चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग करने के लिए थे (एमआरआई) और / इससे दो तरीकों से कार्यप्रणाली में सुधार होगा; सबसे पहले, एकत्र ऊतक नमूनों की संख्या को कम करके, दक्षता बढ़ाने और पैथोलॉजी विभागों और भंडारण की लागत पर दबाव को कम करने, और दूसरी बात, ताजा ऊतक की तत्काल पुष्टि के लिए आवश्यकता के बिना तुरंत इस्तेमाल किया जा करने की अनुमति देकर ट्यूमर सामग्री, इस तरह के लाइव ऊतक इमेजिंग, organoid पीढ़ी या पूर्व vivo संस्कृति के रूप में कला downstream प्रौद्योगिकियों के नए राज्य के लिए। इस शोध की जरूरत है लोगों के विकास के लिए नेतृत्व किया गया है (PatiEnt prostate samPLes के लिए शोध) विधि, और पहले 84 मामलों से परिणाम biobanked लोगों का उपयोग कर हाल ही में प्रकाशित किए गए8. इस विधि का एक परिवर्तन भी एक तीन आयामी (3 डी) मुद्रित टुकड़ा करने के उपकरण और रोगी विशेष मोल्ड के साथ प्रकाशित किया गया है, ताकि पूर्व और बाद निर्धारण ऊतक9,10पर पूर्व vivo एमआरआई की सुविधा के लिए .
Protocol
प्रोटोकॉल स्थानीय दिशानिर्देशों का पालन करता है और यूसीएल/यूसीएलसी बायोबैंक अनुसंधान आचार समिति (संदर्भ 15/
नोट: चूंकि इस विधि में मानव ऊतक का नमूना शामिल है, प्रोटोकॉल की शुरुआत से पहले नैतिकता और सहमति के बारे में सभी स्थानीय प्रक्रियाओं का पालन किया जाना चाहिए। कट्टरपंथी prostatectomy मामलों में शामिल किया जा सकता है अगर दोनों एमआरआई और बायोप्सी डेटा सर्जरी के अग्रिम में उपलब्ध हैं, ट्यूमर व्यास के साथ $ 5 मिमी. मामलों को बाहर रखा जाना चाहिए अगर सूचकांक घाव अच्छी तरह से परिभाषित नहीं है, यानी, केवल फैलाना परिवर्तन एमआरआई द्वारा दिखाई दे रहे हैं.
1. प्रोस्टेट स्लिकिंग परिधान
- प्रोस्टेट टुकड़ा करने के उपकरण खरीद (सामग्री की तालिका) . वैकल्पिक रूप से, पहले प्रकाशित10के रूप में एक 3 डी प्रिंटर का उपयोग कर एक ब्लेड संभाल प्रिंट.
नोट: यहाँ इस्तेमाल किया उपकरण और डिस्पोजेबल ब्लेड कैंसर अनुसंधान संस्थान, लंदन, ब्रिटेन से सामग्री हस्तांतरण समझौते के तहत खरीदा गया था.
2. ट्यूमर लक्ष्यीकरण
- नैदानिक बायोप्सी द्वारा संकेत के रूप में सूचकांक घाव की पहचान करने के लिए नैदानिक नोटों की समीक्षा करें, जैसे, पीछे छोड़ दिया।
- ऊपर ट्यूमर के स्थान को मापने के लिए एमआरआई छवियों की समीक्षा करें।
- क्रम का पता लगाएं जहां ट्यूमर अक्षीय विमान में सबसे अधिक दिखाई देता है, उदा., T2-भारित।
- अक्षीय छवियों के माध्यम से स्क्रॉल करने के लिए छवि जहां ट्यूमर सबसे बड़ा है खोजने के लिए और संदर्भ के लिए छवि प्रिंट.
- इसी कोरोनल छवि में, चयनित अक्षीय स्थिति के लिए प्रोस्टेट के आधार से दूरी को मापने, और प्रोस्टेट की पूरी लंबाई शीर्ष से आधार (मिमी) के लिए, और संदर्भ के लिए प्रिंट।
3. pProstate का संग्रह
- इस प्रक्रिया और किसी भी डाउनस्ट्रीम अनुसंधान अनुप्रयोगों के लिए उचित सूचित सहमति सुनिश्चित करने के लिए रोगी नोट्स की जाँच करें।
- कट्टरपंथी prostatectomy के बाद, एक सूखी बर्तन में प्रोस्टेट इकट्ठा. सुनिश्चित करें कि प्रोस्टेट में कोई औपचारिक या अन्य फिक्सेटिव नहीं जोड़ा गया है।
- नमूना के लिए एक उपयुक्त बाँझ स्थान पर स्थानांतरण, उदाहरण के लिए, एक विकृति प्रयोगशाला में एक laminar प्रवाह हुड.
- नए ऊतक की आवश्यकता है, तो जितनी जल्दी हो सके नमूने के लिए आगे बढ़ें।
नोट: कुछ अनुप्रयोगों के लिए (उदाहरण के लिए, डीएनए का मूल्यांकन जो आरएनए के रूप में जल्दी से नीचा नहीं होना चाहिए), नमूना को फ्रिज में रखना और अगले दिन नमूने लेने के लिए उपयुक्त हो सकता है।
4. चश्मा तैयारी
- बाँझ तकनीक का उपयोग कर, स्थानीय decontamination प्रक्रियाओं के अनुसार लेमिनर प्रवाह हुड और प्रोस्टेट टुकड़ा करने के उपकरण तैयार करें। यहाँ, 70% इथेनॉल स्प्रे और सभी सतहों भर में पोंछ. बाँझ एकल उपयोग सुइयों और स्केलपेल्स का प्रयोग करें। तीन बार तक स्लाइसर ब्लेड का उपयोग करें; गर्म साबुन के पानी में प्रत्येक उपयोग के बाद धोने, तो स्प्रे और 70% इथेनॉल के साथ पोंछ.
- एक मानक पैमाने का उपयोग कर प्रोस्टेट (जी) वजन.
- प्रोस्टेट स्याही. बाईं ओर नीले रंग की स्याही और काली स्याही के साथ दाईं ओर पेंट करें। बाद में सर्जिकल मार्जिन को निरूपित करने के लिए स्याही के साथ पूर्ण कैप्सूल और मौलिक vesicles को कवर करें।
नोट: इंकिंग प्रक्रियाओं स्थानीय रूप से भिन्न हो सकते हैं और तदनुसार संशोधित किया जा सकता है।
5. प्रोस्टेट टुकड़ा करना
- दीवारों को स्टैंड के आधार में सीधा सम्मिलित करके टुकड़ा करने के उपकरण को इकट्ठा करें (चित्र 1क)।
- प्रोस्टेट प्लेस इतना है कि आधार और शीर्ष विपरीत दीवारों का सामना कर रहे हैं, पीछे की ओर नीचे और पूर्वकाल के साथ. प्रोस्टेट के चारों ओर सोने की पिन रखें। एक सुखद फिट प्राप्त करने के लिए आवश्यक होने पर प्रोस्टेट को थोड़ा अंदर की ओर धकेलें, जो टुकड़ा करने के दौरान प्रोस्टेट का समर्थन करेगा।
- आधार से शीर्ष करने के लिए प्रोस्टेट लंबाई को मापने, एक शासक का उपयोग कर, और एमआरआई द्वारा मापा के रूप में प्रोस्टेट लंबाई के साथ तुलना करें। प्रोस्टेट सिकुड़ गया है, तो अनुप्रस्थ टुकड़ा लक्ष्य करने के लिए आधार से प्रत्याशित दूरी के लिए एक तदर्थ सुधार लागू होते हैं। उदाहरण के लिए, यदि एमआरआई छवि में प्रोस्टेट की पूरी लंबाई 50 मिमी है, लेकिन जब इस बिंदु पर एक शासक के साथ मापा जाता है तो यह 45 मिमी तक सिकुड़ गया है, प्रत्याशित टुकड़ा करने की स्थिति को 10% तक कम करें।
- वांछित अनुप्रस्थ टुकड़ा करने के लिए आधार से उपाय. चारों ओर टुकड़ा करने के लिए इस माप के सबसे करीब बैठता है कि पिन चुनें.
- चोट को रोकने के लिए chainmail दस्ताने पहने हुए, टुकड़ा करने डिवाइस पकड़ (चित्रा 1बी),जगह ब्लेड की पहचान पिन के दोनों ओर और spacer का उपयोग करने के लिए ब्लेड रखने के लिए 5 मिमी अलग. ब्लेड को नीचे की ओर, आगे और पीछे की ओर लंबे स्ट्रोकों के साथ धीरे-धीरे और मजबूती से ले जाकर टुकड़ा लें(चित्र 1ब्)। सुनिश्चित करें कि उपकरण को अलग करने से पहले एक पूर्ण टुकड़ा अलग कर दिया गया है।
- दीवारों और पिन निकालें और ध्यान से दस्ताने का उपयोग कॉर्क बोर्ड के एक बाँझ शीट पर टुकड़ा बाहर ले.
6. ऊतक नमूना
- नेत्रहीन अनुप्रस्थ टुकड़ा का निरीक्षण और अक्षीय एमआरआई छवि के साथ तुलना करें। कुछ मामलों में, ट्यूमर क्षेत्र आसपास के ऊतकों की तुलना में पीला दिखाई दे सकता है।
- अनुप्रस्थ स्लाइस को धीरे से पालपेट करें। कुछ मामलों में, ट्यूमर आसपास के ऊतकों की तुलना में मजबूत महसूस कर सकते हैं।
- एक गाइड के रूप में अक्षीय एमआरआई छवि का उपयोग करना, नमूना के लिए एक या अधिक क्षेत्रों का चयन करें.
-
ऊतक के वांछित क्षेत्र के बायोप्सी घूंसे ले लो.
- एक 6 मिमी पंच का उपयोग करना, ऊतक के वांछित क्षेत्र पर नीचे धक्का.
- मौके पर और कॉर्क के खिलाफ नीचे ऊतक पंच ट्विस्ट पूर्ण जुदाई सुनिश्चित करने के लिए और यदि आवश्यक हो तो अलग करने के लिए एक तेज स्केलपेल का उपयोग करें।
- पंच निकालें और ट्यूब में जगह /
- अलग बाँझ बायोप्सी घूंसे के साथ, आवश्यक के रूप में आगे ट्यूमर और सौम्य नमूने के लिए दोहराएँ। उन छिद्रों को इंक करें जहां घूंसे लाल रंग में लिए गए थे।
- प्रोस्टेट के वजन और ऊतक रंग/फर्मनेस पर किसी भी अवलोकन के साथ प्रत्येक पंच के स्थान को नोट की।
7. स्थानीय निदान के लिए प्रोस्टेट का प्रस्तुतीकरण
- ऊतक संकुचन और warping को रोकने के क्रम में निर्धारण से पहले बाँझ एकल उपयोग सुइयों के साथ कॉर्क करने के लिए प्रोस्टेट पिन, जो शल्य मार्जिन की उपस्थिति को बदल सकता है.
- कॉर्क को पिन करने के बाद, प्रोस्टेट को मानक नैदानिक निदान के लिए हिस्टोपैथोलॉजी विभाग में प्रस्तुत करें।
8. परिधान का विसंदूषण
- जैव चिकित्सा अपशिष्ट धाराओं और/या तेज कंटेनरों में स्थानीय रूप से नामित के रूप में सभी डिस्पोजेबल उपकरणों को छोड़ दें।
- मानव ऊतक के लिए उपयुक्त स्थानीय जोखिम आकलन के अनुसार लेमिनर प्रवाह हुड और प्रोस्टेट टुकड़ा करने के उपकरण को दूषित करना (उदा., 70% EtOH और पोंछते के साथ छिड़काव करके)।
Representative Results
ताजा प्रोस्टेट ऊतक लोगों की विधि का उपयोग नमूना downstream तकनीकों की एक किस्म के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, जीनोमिक अनुक्रमण और पूर्व vivo संस्कृति सहित. पहले 59 मामलों इस विधि का उपयोग नमूना पहले विधि के एक पुराने संस्करण के साथ तुलना में प्रकाशित किया गया है, प्रारंभिक बहाव डेटा8के साथ. पहले प्रोस्टेट टुकड़ा करने से ठंड के लिए समय / पंच बायोप्सी यहाँ फिक्सिंग लगभग 1 मिनट था, जो आरएनए की गिरावट से बचने के लिए एक न्यूनतम करने के लिए रखा गया था. प्रोस्टेट टुकड़ा करने के लिए प्रोस्टेट टुकड़ा करने के लिए हटाने से समय भी एक न्यूनतम करने के लिए रखा जाना चाहिए, हालांकि यहाँ यह हमारे थिएटर और पैथोलॉजी प्रयोगशालाओं के कारण लगभग 20 मिनट लिया विभिन्न स्थानों में किया जा रहा है.
डाउनस्ट्रीम आवेदन पर निर्भर करता है, आम तौर पर कम से कम दो नमूने लिया जाता है: प्रत्याशित ट्यूमर ऊतक के एक क्षेत्र से एक और प्रत्याशित सौम्य ऊतक के एक क्षेत्र से एक. नमूना विधि के लिए सफलता का महत्वपूर्ण उपाय ही एक दिए गए नमूने में ट्यूमर सामग्री का आकलन करने के लिए है.
100,000 जीनोम परियोजना में प्रवेश के लिए, एक एच एंड ई दाग ऊतक अनुभाग एक uropathologist द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए, और नमूना कम से कम 40% ट्यूमर कोशिकाओं को शामिल करना चाहिए. नमूने है कि कम से कम 40% ट्यूमर होते हैं अभी भी परियोजना में शामिल किया जा सकता है अगर वे सफलतापूर्वक स्थूर विक्रोडिसेक्टेड हैं. पहले 92 मामलों में से इस तरह से नमूना, 64% कम से कम 40% ट्यूमर निहित है और मैक्रोविच्छेदन के बिना 100,000 जीनोम्स परियोजना के लिए प्रस्तुत किए गए. डीएनए निकाला गया था और सभी मामलों में पर्याप्त उपज और गुणवत्ता का था (तालिका 1) . इनमें से 59 नमूनों का एक प्रारंभिक सबसेट पहले विधि8की तुलना में प्रकाशित किया गया था .
पूर्व vivo संस्कृति के लिए, मिलान ट्यूमर और सौम्य ऊतक महत्वपूर्ण गिरावट के बिना 72 एच संस्कृति का सामना करने के लिए पर्याप्त गुणवत्ता का होना चाहिए। कुल तीन रोगियों के अनेक ऊतक नमूनों को सफलतापूर्वक8.
चित्र 1: प्रोस्टेट टुकड़ा करने का उपकरण। यह उपकरण कैंसर अनुसंधान संस्थान से सामग्री हस्तांतरण समझौते के तहत प्राप्त किया गया था। (ए) दीवारों को आधार के लंबवत डाला जाता है, और सोने की पिनप्रोस्टेट (प्रोस्टेट नहीं चित्र) के आस-पास के आधार में डाली जाती हैं। (बी)बदली समानांतर ब्लेड ब्लेड संभाल में डाला जाता है. (सी)ब्लेड प्रोस्टेट के 5 मिमी अनुभाग को टुकड़ा करने के लिए सोने की पिनों के बीच से गुजरते हैं। कृपया इस चित्र का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहाँ क्लिक करें.
| द (%) | |
| हिट (gt; 40% ट्यूमर) | 59 (64%) |
| आंशिक हिट (5-30% ट्यूमर) | 6 (7%) |
| मिस (0% ट्यूमर) | 27 (29%) |
| कुल | 92 (100%) |
तालिका 1: ट्यूमर हिट दर. ट्यूमर हिट दर एक सलाहकार रोग विशेषज्ञ प्रोस्टेट कैंसर में विशेषज्ञता द्वारा निर्धारित किया गया था, एच एंड ई दाग ऊतक की समीक्षा के बाद. की ट्यूमर सेल सामग्री gt;40% जीनोम्स परियोजना में शामिल करने के लिए उपयुक्त होने के लिए निर्धारित किया गया था, जीनोमिक्स इंग्लैंड के दिशा निर्देशों के अनुसार.
Discussion
इस प्रोटोकॉल के भीतर महत्वपूर्ण कदम नमूना के लिए ट्यूमर क्षेत्र की पहचान शामिल, प्रोस्टेट की माप, और ऊतक नमूना. सबसे पहले, नमूना के सही क्षेत्र की पहचान करने के लिए एमआरआई की माप कुंजी है. हम साथ वीडियो में इस विधि का प्रदर्शन; हालांकि, हम भी पहले उदाहरण में एक रेडियोलॉजिस्ट के साथ माप की पुष्टि की सलाह देते हैं. स्पष्ट नैदानिक नोट्स जो एमआरआई छवियों के क्षेत्र की ओर शोधकर्ता को इंगित करते हैं जिसमें सूचकांक घाव आदर्श होते हैं। दूसरे, प्रोस्टेट की माप देखभाल के साथ किया जाना चाहिए, यह सुनिश्चित करना है कि शासक एक कोण पर आयोजित किया जाता है आधार से शीर्ष करने के लिए पूरी लंबाई को मापने के लिए, प्रोस्टेट के पूर्वकाल के समानांतर. तीसरे, ट्यूमर क्षेत्रों नेत्रहीन मूल एमआरआई छवि के संबंध में ऊतक टुकड़ा निरीक्षण द्वारा नमूने से पहले की पुष्टि की जानी चाहिए, ऊतक palpating (कुछ मामलों में ट्यूमर क्षेत्र और अधिक घने महसूस कर सकते हैं), और नेत्रहीन ऊतक के रंग का आकलन (कुछ में मामलों ट्यूमर आसपास के सौम्य ऊतक की तुलना में अधिक पीला दिखाई देगा).
यह प्रोटोकॉल गैर-नैदानिक पोस्टडॉक्टोरल शोधकर्ताओं, पैथोलॉजी साथी, पैथोलॉजी सलाहकारों और अनुसंधान तकनीशियनों द्वारा यूसीएल/यूसीएलएच में पूर्ण रूप से किया गया है। हमारे अनुभव में प्रोटोकॉल के सभी चरणों में तकनीकी पृष्ठभूमि की परवाह किए बिना दस मामलों के तहत सीखा जा सकता है. हालांकि, हम एमआरआई माप और पहली बार में टुकड़ा करने के बारे में एक पैथोलॉजिस्ट से प्रशिक्षण के बारे में एक रेडियोलॉजिस्ट से प्रशिक्षण की सिफारिश करते हैं। प्रोटोकॉल एक 3 डी मुद्रित टुकड़ा करने के हैंडल का उपयोग करके संशोधित किया जा सकता है, के रूप में पहले से प्रकाशित10.
तकनीक की संभावित सीमाओं में निदान पर बाधा डालने का जोखिम शामिल है। प्रोस्टेट टुकड़ा करना एक महत्वपूर्ण कदम है, जो ग्रेडिंग या सकारात्मक मार्जिन दरों पर बाधा अगर गलत तरीके से किया जा सकता है. यहां दो संभावित मुद्दे हैं। सबसे पहले, अगर सूचकांक घाव के सभी हटा दिया जाता है और ताजा ऊतक प्रयोग के लिए तुरंत इस्तेमाल किया, नियमित नैदानिक निदान इस घाव के लिए बाहर नहीं किया जाएगा और रोगी एक कम ग्रेड कैंसर होने के रूप में misdiagnosed किया जा सकता है. इससे बचने के लिए, शोधकर्ता सलाहकार पैथोलॉजिस्ट जो नियमित रूप से मामले की समीक्षा करेंगे के साथ नमूना योजना पर चर्चा करनी चाहिए, नमूने से पहले, और संख्या पर सहमत हैं, और स्थान, नमूने लिया जाना है. छोटे ट्यूमर इस कारण के लिए स्थानीय रूप से बाहर रखा जा सकता है. दूसरे, अगर प्रोस्टेटिक कैप्सूल निर्धारण से पहले कॉर्क बोर्ड के लिए सही ढंग से नीचे टिकी नहीं है, यह आंतरिक ऊतक निर्धारण के दौरान बाहर उभार करने के लिए अनुमति दे सकता है, शल्य मार्जिन बदलने. यह एक झूठी सकारात्मक मार्जिन के लिए नेतृत्व कर सकते हैं, जहां शेष ट्यूमर विशुद्ध रूप से ऊतक warping के कारण कैप्सूल में रहने के लिए प्रकट होता है.
मौजूदा तरीकों के संबंध में इस तकनीक का महत्व मुख्य रूप से ट्यूमर को लक्षित करने के साथ निहित है। मौलिक prostatectomy नमूनों के नमूने के लिए तरीकों की एक श्रृंखला की तारीख को प्रकाशित किया गया है; हालांकि , ये सभी पूरी तरह से या आंशिक रूप से यादृच्छिक नमूना दृष्टिकोण1,2,3,4,5,6,7पर निर्भर करते हैं . बायोप्सी के उपयोग और विशेष रूप से एमआरआई डेटा यहाँ दक्षता में सुधार हुआ है, ट्यूमर ऊतक प्राप्त करने के विश्वास में वृद्धि के साथ कम नमूना के लिए अनुमति देताहै 8.
इस विधि के भविष्य अनुप्रयोगों पिछले नमूना तरीकों के साथ की तुलना में बहाव तकनीकों की एक व्यापक रेंज के गोद लेने के लिए अनुमति देते हैं. उदाहरण के लिए, ट्यूमर होने की उच्च संभावना वाले नए ऊतक की उपलब्धता का मतलब है कि अधिक महंगा और/या श्रम गहन ताजा ऊतक तकनीक का उपयोग किया जा सकता है, क्योंकि ट्यूमर की उपस्थिति सुनिश्चित करने के लिए कई नमूनों की आवश्यकता नहीं है। यह शामिल कर सकते हैं और तक ही सीमित नहीं है, पूर्व vivo संस्कृति, पूर्व vivo एमआरआई, उन्नत इमेजिंग और transcriptomics.
Disclosures
लेखकों को खुलासा करने के लिए कुछ भी नहीं है.
Acknowledgments
लेखकों को प्रोस्टेट कैंसर ब्रिटेन उत्कृष्टता और यात्रा पुरस्कार फैलोशिप के केंद्र के तहत एसएच वित्त पोषण के लिए प्रोस्टेट कैंसर ब्रिटेन स्वीकार करना चाहते हैं (TLD-PF16-004) और हिमाचल प्रदेश INNOVATE के तहत (PG14-018-TR2). इस काम के शोधकर्ताओं ने राष्ट्रीय स्वास्थ्य अनुसंधान विश्वविद्यालय कॉलेज लंदन अस्पताल जैव चिकित्सा अनुसंधान केंद्र के लिए संस्थान में शोधकर्ताओं द्वारा समर्थित किया गया था.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| 6 mm biopsy punch | Fisher Scientific | 13404607 | Disposable biopsy punches for removing 6 mm tissue samples |
| Black Ink | Leica Biosystems | 3801753 | Tissue marking & margin dye |
| Blue Ink | Leica Biosystems | 3801751 | Tissue marking & margin dye |
| Chainmail hand glove | Arco | 1456803 | Chainmail gloves to protect hand during slicing |
| Cork board | Fisher Scientific | 12396447 | Cork board for pinning prostate to following sampling procedure |
| Needles | SLS (Scientific Laboratory supplies) | SYR6112 | Sterile needles to use to pin tissue to cork board following sampling |
| Prostate slicing aparatus | Insitute of Cancer Research, London | NA - must be obtained under MTA | A kit containing the slicer handle, blades, spacer, base, walls and pins |
References
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