Waiting
Login processing...

Trial ends in Request Full Access Tell Your Colleague About Jove
Click here for the English version

Behavior

تاثير الفترة الزمنيه العالية الكثافة والتمارين المستمرة المعتدلة الكثافة علي مستوي تي تروبونين القلبي في مرحله مبكرة من التدريب

Published: October 10, 2019 doi: 10.3791/60252

Summary

هنا ، ونحن نقدم بروتوكولات الفاصل الزمني عاليه الكثافة والممارسة المستمرة المعتدلة الكثافة لمراقبه استجابه تعميم تروبونين T (cTnT) تركيز علي ممارسه الحاده علي مدي 10 يوما. قد تساعد المعلومات مع التفسيرات السريرية لارتفاع cTnT بعد ممارسه وتوجيه وصفه طبية من ممارسه.

Abstract

ارتفاع في القلب تروبونين T (ctnt) ، كمؤشر حيوية محدده للغاية من الضرر عضله ، بعد ممارسه معتدله الكثافة المستمر (mce) وقد وصفت. وتؤدي استجابه cTnT المستحثة بالممارسة إلى تشويه الدور التشخيصي لفحص cTnT. علي الرغم من ان الفترة الزمنيه عاليه الكثافة ممارسه (يشي) ينمو في شعبيه والمخاوف لا تزال حول سلامتها ، والبيانات المتاحة المتعلقة بالإفراج cTnT بعد محدوده ، والتي تعيق استخدام المبادرة كتدخل صحي. هنا ، ونحن نقدم ثلاثه بروتوكولات الممثل الأول [التقليدية (المتكررة 4 دقيقه ركوب الدراجات في 90 ٪ VIO2max تتخللها 3 دقائق من الراحة ، 200 kJ/الدورة) ؛ سباق الفاصل الزمني ممارسه (SIE ، المتكررة 1 دقيقه ركوب الدراجات في 120 ٪ vio2max تتخللها 1.5 الراحة دقيقه ، 200 kJ/الدورة) ؛ وممارسه العدو المتكررة (RSE ، 40 x 6 s جميع السباقات الخروج تتخللها 9 ليالي بقية)] وبروتوكول MCE ممثل واحد (ممارسه ركوب الدراجات المستمر في كثافة 60 ٪ VIO2max، 200 kJ/الدورة). 47 المستقرة ، تم تعيين النساء الشابات زيادة الوزن بشكل عشوائي إلى واحده من أربع مجموعات (اي ، SIE ، RSE ، و MCE). وقد تم تنفيذ ست نوبات من كل مجموعه بمفردها ، مع كل واحده منها 48 ساعة. وفي الوقت نفسه ، بالنسبة لأربع مجموعات ، كانت مده فتره الاختبار بأكملها متطابقة ، حيث كانت 10 أيام. قبل وبعد نوبات التمرين الأول والأخير ، اجري تقييم لهذه العملية. وتوفر الدراسة الحالية اطارا مرجعيا يعطي صوره واضحة للكيفية التي تؤثر بها دوره الممارسة المحددة علي تركيز التحويلات المرحلية المتداولة في المرحلة المبكرة من التدريب. قد تساعد المعلومات مع التفسيرات السريرية لارتفاع cTnT بعد ممارسه وتوجيه وصفه طبية من ممارسه, خاصه بالنسبة لل.

Introduction

فوائد ممارسه التمارين الرياضية بانتظام علي القلب موثقه جيدا1. ومع ذلك ، فان خطر الاحداث القلبية ، مثل احتشاء عضله القلب الحاد (AMI) ، يزيد بالعابر خلال ممارسه مكثفه2،3. الافراد الذين لديهم مستويات منخفضه من النشاط البدني المنتظم تظهر خطرا اعلي نحو AMI2,3. القلب تروبونين T (ctnt) هو معيار الذهب البيوكيميائية في تشخيص AMI4. ومع ذلك ، هناك أدله المزدهرة ان cTnT مرتفعه بعد ممارسه طويلة مستمرة ، والتي لا شك يشوه الدور التشخيصي لل cTnT الفحص5.

النوبات المتكررة من ممارسه مكثفه نسبيا تتخللها فواصل قصيرة هي عنصر نموذجي لممارسه الفاصل الزمني عاليه الكثافة (يشي) ، الذي ينمو في شعبيه في مختلف المجالات مثل أعاده تاهيل القلب والصحة واللياقة البدنية6 ،7. ويرجع الاهتمام الواسع النطاق في هذا المجال جزئيا إلى قدره التدريب علي استخلاص التعديلات الفسيولوجية المفيدة المماثلة أو المتفوقة للتدريب التقليدي المعتدل الكثافة المستمر (MCE) ، علي الرغم من انخفاض حجم التمرين الإجمالي وقت التزام6. ومع ذلك ، تم التعبير عن المخاوف المتعلقة بسلامه الامراض القلبية الرئوية بسبب ارتفاع الطلب علي القلب8. حتى الآن ، البيانات المتاحة المتعلقة بالإفراج عن cTnT محدوده. وعلاوة علي ذلك ، لم الدراسة المتكاملة السابقة التحقيق في تاثير مختلف الطرائق من التعليم الفني التقليدي والتقليدية MCE علي ظهور cTnT مع ممارسه. التالي ، فانه من غير الواضح ما إذا كان ، مع تحقيق المساواة في العمل الميكانيكي الكلي بين العامة والمتوسطة ، وتنسيقات ممارسه مختلفه تؤدي إلى التمييز في تركيزات cTnT وما هو نطاق قيم cTnT مرتفعه. النظر إلى ان ممارسه أجريت في كثافة اعلي قد يؤدي إلى ارتفاع خطر الاصابه باحداث القلب2,3, ومن المناسب لتطوير الاقتراحات الممثل والوزارات مع مجموعه معروفه من الاستجابات ctnt. يمكن ان يكون تقييم ارتفاع cTnT المرتبط بالتمرين مفيدا في اتخاذ القرارات السريرية ومساعده اخصائيي الفيزيولوجيا السريرية في تطوير وصفات ممارسه أكثر فعاليه وأمانا.

التالي ، فاننا الخطوط العريضة للبروتوكولات من الأنواع الثلاثة التمثيلية لل ونوع واحد ممثل من MCE لجمع البيانات الفسيولوجية اثناء مراقبه الاستجابات cTnT. النظر إلى ان خطر الاحداث القلبية الحاده هو اعلي في الأشخاص الذين لا يشاركون في ممارسه منتظمة2,3 والإفراج الشامل من ctnt الناجمة عن ممارسه يقلل مع التدريب العادي9, هذه الدراسة المعينة المستقرة ، وزيادة الوزن الإناث الذين أكملوا برنامج تدريبي لمده 10 يوما. وقد أتاح ذلك امكانيه العمل في المرحلة المبكرة من التدريب واستهدف فريقا ناقص البحث.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Protocol

ووافق مجلس الاستعراض العادي لجامعه خبي علي البروتوكول (رقم 31771319) وامتثل لإعلان هلسنكي. وقدم جميع المشاركين موافقه خطيه مستنيرة قبل المشاركة في الاختبار الموصوف.

1. فحص واعداد المشاركين للتجربة

  1. بالنسبة للتوظيف ، تاكد من ان المشاركين يستوفون معايير الاشتمال التالية: الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 25 ، وهو الحد الأدنى من مؤشر كتله الجسم (BMI) من 23 كجم/م ، وهو الوزن الزائد للبالغين الأسيويين10، والوزن الثابت للجسم (± 2 كغ) ثلاثه أشهر الاخيره, لا تدريب ممارسه أو الانشطه البدنية العادية, اي سجل من الهرمونية, امراض العظام أو القلب والاوعيه الدموية, مرض السكري, فرط الدهون, ارتفاع ضغط الدم أو متلازمة تكيس المبيض, وكذلك, لا استخدام الحالي من الموصوفة الادويه (بما في ذلك حبوب منع الحمل) ولا تاريخ من التدخين.
  2. بشكل عشوائي تعيين 47 المشاركين المؤهلين إلى واحده من المجموعات الأربع التالية: التقليدية (ن = 12) ، تمرين الفاصل الزمني للسباق (SIE ، n = 11) ، ممارسه سباق المتكررة (RSE ، n = 12) أو MCE (ن = 12) المجموعة.
  3. ضبط وتسجيل ارتفاع المقعد المناسب علي مقياس الدوران الدراجات بحيث الدواسات المشارك مع منحني الركبة طفيف (~ 10 °) في السكتة الدماغية كامله من دواسة.
  4. إرشاد المشاركين للقيام بدورتين تدريبيتين أوليتين (كما هو موضح في الخطوة 3) لتعريفهم بالنوع المعني من تمارين ركوب الدراجات (اي ، SIE ، RSE أو MCE).

2. الإجراءات التجريبية

  1. أولا ، إرشاد كل مشارك لاجراء اختبار تزايدي مستمر علي مقياس التوتر دوره اختبار الإجهاد لتقييم امتصاص الأكسجين القصوى (VIO2max).
    1. الإحماء لمده 5 دقائق في 25 W. ثم بدء الاختبار من خلال تنفيذ مراحل 2 دقيقه مستمرة (20 واط زيادة في المرحلة الواحدة) بدءا من 50 W مع تردد دواسة 60 دوره في الدقيقة حتى استنفاد الاحتكاك.
    2. استخدام محلل الأيض التنفس عن طريق التنفس لقياس استهلاك الأكسجين اثناء التمرين.
    3. حساب VIO2max استنادا إلى اعلي قيمه متوسطه 30 s. ثم ، حساب إنتاج الطاقة التي يثير 60 ٪ ، 90 ٪ و 120 ٪ VIO2max في mce ، والمجموعات SIE ، علي التوالي ، وذلك باستخدام معادله الانحدار الخطي من خلال التامر علي حاله ثابته vio2 مقابل إنتاج الطاقة11.
  2. وبعد خمسه أيام علي الأقل من التقييمات السابقة للتدخل ، يوعز إلى المجموعات المعنية بالمبادرات والجماعات الفنية والمنظمات الخاصة بالبدء في تدريب كل منها.
    ملاحظه:
    بدء كافة اختبارات التمرين في نفس الوقت من اليوم (علي سبيل المثال ، 11:00 ص). وفي الوقت نفسه ، تاكد من ان يتم اجراء الاختبارات في مختبر مع ضبط درجه الحرارة والرطوبة التي تسيطر عليها (20 درجه مئوية و 50 ٪ الرطوبة النسبية). اطلب من جميع المشاركين التزام بأنشطتهم اليومية وعاداتهم الغذائية طوال فتره التجربة.
    1. إرشاد المشارك إلى الامتناع عن اي ممارسه مضنيه ل 48 h ، بعد الإحماء الروتينية ، وإرشاد الجماعات المعنية ، SIE ، RSE و MCE للانخراط في دوره التمرين الخاصة بهم علي دوره المقياس الرجيسي كما رتبت. تنفيذ بروتوكول التمرين كما هو مفصل في الخطوة 3.
    2. القيام ب 6 جلسات تدريبيه علي مدي فتره زمنيه من 10 أيام لجميع المجموعات الأربع. حدد جلسات التمرين الاولي(الاولي) والسادسة (6) لمراقبه استجابه ctnt للممارسة الحاده (الشكل 1).

Figure 1
الشكل 1: رسم تخطيطي لإجراءات الدراسة. [اي] = [هيغ-فل] فتره تمرين عملي; SIE = تمرين الفاصل الزمني للسباق ؛ RSE = المتكررة سباق ممارسه; MCE = التمارين المستمرة المعتدلة الكثافة. يرجى النقر هنا لعرض نسخه أكبر من هذا الرقم.

  1. تسجيل تخطيط كهربية القلب المستمر (ECG) اثناء ممارسه الرياضة عن طريق تخطيط محموله (ECG) رصد.
  2. رسم عينات الدم الوريدي قبل ومباشره بعد ممارسه الرياضة ، وكذلك 3 ساعة و 4 ساعات بعد جلسة التمرين المختارة لتقييم cTnT المصل. مع الموضوعات في موقف الجلوس ، ورسم 5 مل من الدم الوريدي من الوريد أنتيكوبيتال لكل عينه.
    ملاحظه: وتتوافق عينات الدم بعد التمارين مع أعمالنا السابقة ، والتي أثبتت ان تركيزات cTnT الدموية بلغت ذروتها 3 أو 4 ساعات بعد التمرين الحاد في الدراسة المختبرية12.
  3. للفصل من المصل ، والسماح للدم لتجلط في درجه حرارة الغرفة. الطرد المركزي عينات الدم في 3,500 x g لمده 20 دقيقه.
  4. يستنشق المصل ويخزن في-80 درجه مئوية للتحليل اللاحق من cTnT.
  5. استخدام محلل لاجراء القياس الكمي لل cTnT مع حساسية عاليه المناعة علي أساس التكنولوجيا الكهربائية التلالؤ. خذ 1 مل من المصل ووضعه في أنبوب اختبار خاص لقياس cTnT. ثم ادخل الأنبوب في المحلل واضغط علي زر البدء.
    ملاحظه: بروتين cTnT البشري نفسه يتكون من 288 الأحماض الامينيه. وتستخدم اثنين من الأجسام المضادة الاحاديه لفحص التي هي موجهه علي وجه التحديد ضد تروبونين القلب البشري T. الأجسام المضادة تعترف الجزء المركزي من القلب تروبونين T البروتين4, تستهدف علي وجه التحديد اثنين من المربية في مواقع الأحماض الامينيه 125-131 و 136-147.

3-بروتوكولات الممارسة

  1. في كل جلسة تمرين ، اطلب من المجموعات الأربع اتباع الخطوات التالية.
    1. إكمال 10 دقيقه مماثله الإحماء في 50-60 ٪ من الموارد البشريةماكس (النسبة المئوية للفرد معدل ضربات القلب القصوى خلال جلسة التمرين) و 5 دقائق يبرد في 20 W.
    2. بعد الإحماء لديك فتره نقاهة 2 دقيقه ، حيث يبقي المشاركون جالسين ولكنهم ثابتين علي مقياس الدورة.
    3. توجيه المشاركين إلى الإسراع في أقرب وقت ممكن في بداية كل مناوره نوبة للوصول إلى كثافة المقصود. اثناء هذا وقت يعين باحثه الخاصة تمرين عملي بروتوكول في [بك كمبوتر] وبعد ذلك يحسب إلى أسفل, "5-4-3-2-1-غو]!". في قياده "الذهاب!" ، يبدا المشاركون في ممارسه وتفعيل النظام المحوسب.
      ملاحظه: النسبة لل MCE ، والياء ، والقوه الخاصة ، وتسريع إلى كثافة المخطط (انظر الخطوة 2-1-3) ، اي 60 ٪ ، 90 ٪ و 120 ٪ VIO2max، علي التوالي. بالنسبة لل RSE ، وتسريع لممارسه "كل التدريجي" (انظر الخطوة 3.4). يتم ربط مقياس الضغط بكمبيوتر الكمبيوتر مع برامج معينه.
    4. إرشاد المشاركين إلى البقاء جالسين اثناء ركوب الدراجات وتامين اقدامهم إلى الدواسات باستخدام لقطات اصبع القدم ، وتشجيع لفظيا المشاركين علي بذل اقصي جهد لممارسه بالكثافة المطلوبة طوال كل دوره.
  2. البروتوكول: كرر 4 نوبات دقيقه من ممارسه الضغط علي دوره اختبار الإجهاد في كثافة من 90 ٪ VIO2max، تليها الانتعاش السلبي 3 دقيقه (بقية كامله) حتى يتم تحقيق 200 kJ المستهدفة من العمل.
  3. بروتوكول SIE: كرر 1 نوبات دقيقه من ممارسه علي الإجهاد دوره اختبار ارجوميتير في كثافة 120 ٪ من vio2max، تليها الانتعاش السلبي 1.5 دقيقه حتى يتم تحقيق المستهدفة 200 kJ من العمل.
  4. RSE البروتوكول: كرر 6 s "كل الخروج" السباقات تتخللها فترات الانتعاش السلبي 9 ليالي علي الجناح الاختبار الخاص بدوره القياس ، مع مقاومه 1.0 كجم حتى يتم تحقيق التكرار 40 المستهدفة ، وسجلت الاعمال الميكانيكية الاجماليه.
  5. MCE البروتوكول: اجراء ممارسه ركوب الدراجات المستمر ، حتى يتم تحقيق هدف 200 kJ من العمل ، في كثافة 60 ٪ VIO2max.

4-التحليلات الاحصائيه

  1. اجراء تحليل البيانات باستخدام حزمه برامج احصائيه. تقييم الحياة الطبيعية للبيانات باستخدام Kolmogorov – سميرنوف اختبار12. استخدام P < 0.05 لتقييم الاهميه الاحصائيه.
  2. قارن بين الاختلافات فيمتوسط الموارد البشرية (متوسط معدل ضربات القلب اثناء جلسة التمرين) و% hrmax عبر المجموعات الأربع (اي ، SIE ، RSE و mce) وجلستي التمرين الملاحظة (الاولي والسادسة) باستخدام ANOVA ثنائي الاتجاه ، مع إجراءات متكررة. استخدام نيومان-Keuls اختبار ما بعد المخصصة للحالات التي يكون فيها التاثير الرئيسي كبير.
  3. قارن cTnT عبر النقاط الزمنيه (ما قبل التمرين والذروة بعد التمرين) وجلستين للتمارين الرياضية الملاحظة (الاولي والسادسة) باستخدام التصنيف غير الحدودي الذي وقعته Wilcoxon بسبب التوزيع المنحرف لبيانات cTnT. وعلاوة علي ذلك ، تم استخدام اختبار كروكال واليس لتقييم الاهميه الاحصائيه للاختلافات في مستويات cTnT عبر المجموعات الأربع (اي ، SIE ، RSE و MCE) ، وتم استخدام اختبار مان-ويتني يو لاجراء مقارنات بين الأزواج عند الاقتضاء.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Representative Results

جميع المشاركين (ن = 47) أكملت الدراسة ، ولم يتم العثور علي اي احداث القلب السلبية (علي سبيل المثال ، الم في الصدر وعلامة علي نقص ترويه عضله القلب علي ECG) اثناء الاختبار في المجموعات الأربع. وكما هو متوقع ، فان البيانات الحاده لمعدل ضربات القلب (HR) ، بما في ذلكمتوسط الموارد البشرية و% hrmax، في التقييم الأول متشابهة (جميع P > 0.05) لتلك الموجودة في التقييم السادس في جميع المجموعات الأربع. وعلاوة علي ذلك ، فان بيانات الموارد البشرية في مجموعات RSE و MCE هي الأعلى والأدنى بين المجموعات الأربع ، علي التوالي ، ولكنها متشابهة بين المجموعتين (الجدول 1).

الطاقةexe الوقتexe Exe العمل HRيعني ٪ HRماكس
W دقيقه (KJ) (فوز دقيقه-1)
(ن = 12)
الأول 119 ± 12 28 ± 3 200 ± 0 157 ± 9 85 ± 4
الجلسة السادسة 119 ± 12 28 ± 3 200 ± 0 155 ± 6 84 ± 4
SIE (n = 11)
الأول 160 ± 18 21 ± 2 200 ± 0 148 ± 11 85 ± 4
الجلسة السادسة 160 ± 18 21 ± 2 200 ± 0 147 ± 7 85 ± 5
RSE (n = 12)
الأول 193 ± 17 ‡ 4 ± 0 ‡ 46 ± 4 ‡ 169 ± 5 ‡ 94 ± 7 ‡
الجلسة السادسة 204 ± 15 * ‡ 4 ± 0 ‡ 49 ± 4 * ‡ 171 ± 8 ‡ 95 ± 6 ‡
MCE (n = 12)
الأول 54 ± 10 † 63 ± 12 † 200 ± 0 140 ± 12 † 76 ± 6 †
الجلسة السادسة 54 ± 10 † 63 ± 12 † 200 ± 0 137 ± 11 † 74 ± 6 †

الجدول 1: بيانات الممارسة الحاده. وتقدم البيانات كمتوسط ± SD., تمرين الفاصل الزمني عالي الكثافة; SIE ، تمرين الفاصل الزمني للسباق ؛ RSE ، ممارسه السباق المتكررة ؛ MCE ، وممارسه معتدله الكثافة المستمر ؛ 1 ، الدورةالاولي للتمرين ؛ 6 ، دورهالتمرين السادسة . السلطةexe، إنتاج الطاقة اثناء ممارسه الرياضة ؛ الوقتexe، إجمالي مده التمرين ؛ Exeالعمل ، إخراج العمل اثناء ممارسه الرياضة ؛ يعنيالموارد البشرية ، متوسط معدل ضربات القلب خلال جلسة التمرين. % HRmax، النسبة المئوية لمعدل ضربات القلب القصوى الفردية اثناء جلسة التمرين. * تختلف اختلافا كبيرا عن القيمة المناظرة ل 1st ، P < 0.05 ؛ † مختلفه إلى حد كبير من القيمة المقابلة لل ، SIE ، و RSE ، P < 0.05 ؛ ‡ تختلف اختلافا كبيرا عن القيمة المناظرة لهذه الفئة من ال< وال0.05 ؛ تم تعديل هذا الجدول من Nie et al.13 و تشانغ وآخرون14.

الشكل 2 يكشف عن الممارسة الحاده ctnt البيانات علي جميع المجموعات الأربع خلال فتره 10 أيام ، والتي تظهر في شكل نقاط البيانات الفردية لمرحله ما قبل التمرين (pre-exe) وذروه مرحله ما بعد التمرين (بعد-exe) القيم. وقد اكتشف تركيز cTnT علي انه في ارتفاع بعد ممارسه حاده (P < 0.05) في التقييمين الأول والسادس في جميع المجموعات الأربع. وعلاوة علي ذلك ، لم يتم العثور علي اي اختلافات في تركيز cTnT بين المجموعات باستثناء استجابه أصغر بعد RSE في 1ST. وعلاوة علي ذلك ، تركيز cTnT في التقييم السادس قبل MCE هو اعلي من ذلك في التقييم الأول قبل MCE وفي التقييم السادس قبل RSE (كل من P < 0.05).

Figure 2
الشكل 2: ما قبل التمرين (ما قبل exe) وذروه بعد التمرين (بعد exe) تركيزات القلب تي تروبونين (cTnT ، ng/L). التدريب الفني ، الفترة الزمنيه العالية الكثافة ؛ SIE ، تمرين الفاصل الزمني للسباق ؛ RSE ، ممارسه السباق المتكررة ؛ MCE ، وممارسه معتدله الكثافة المستمر ؛ 1 ، الدورةالاولي للتمرين ؛ السادسة ، دورهالتمرين السادسة المقياس هو السجل المرسوم بسبب انتشار البيانات ، ويتم عرض نقاط البيانات الفردية بواسطة دوائر ذات قيم لنفس المشارك متصلة بخطوط لكل شرط. الخط المنقط الأفقي هو حد المرجع العلوي وخط السهم المزدوج هو متوسط قيم cTnT في مرحله ما قبل التمرين (ما قبل exe) أو بعد التمرين (بعد exe). Circle 1 ، موضوع واحد ؛ نCircle 2، ن المواضيع. * تختلف اختلافا كبيرا عن قيمه ما قبل exe المقابلة ، P < 0.05 ؛ † تختلف اختلافا كبيرا عن قيمه RSE المقابلة ، P < 0.05 ؛ ‡ يختلف كثيرا عن القيمة المناظرة ل 1ST, P < 0.05. وقد تم تعديل هذا الرقم من Nie وآخرون13 وزانغ وآخرون14. يرجى النقر هنا لعرض نسخه أكبر من هذا الرقم.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Discussion

والمتكررة قصيرة إلى نوبات طويلة من ممارسه عاليه الكثافة بدلا تتخللها فترات الانتعاش وتشارك في هاي, الذي ينقسم إلى التقليدية ("قرب القصوى" الجهود) و SIE ("supramaximal" الجهود), باستخدام تصنيف مشترك المخطط6. الاضافه إلى ذلك ، RSE هو شكل مكثف بشكل خاص من SIE ، حيث النشاط هو "الجميع" ولكن يستمر فقط لمده 3 إلى 7 s6. علي حد علمنا ، هذه هي أول دراسة متكاملة لوضع الخطوط العريضة للبروتوكولات من ثلاثه أنواع تمثيليه لل ونوع واحد ممثل من MCE لجمع البيانات الفسيولوجية اثناء مراقبه الاستجابات cTnT. والبروتوكولات الحالية جديرة بالذكر بصفه خاصه عند النظر في تصميم الدراسة ، حيث اختيرت نافذه المراقبة المحددة (اي المرحلة المبكرة من تدريب التمرين). وتحقيقا لهذه الغاية ، ومن أجل استخلاص خلفيه التدريب النظيف وتجنب الآثار التي تمارسها التجربة التدريبية السابقة ، اختيرت المواضيع التي كانت مستقره في السابق. كما ان مستوي cTnT بعد التمرين في التقييم الأول كان مثل ذلك في التقييم السادس في جميع المجموعات الأربع (الشكل 2). وتعكس النتائج الحالية نظره عامه علي cTnT المستحثة الممارسة في الأشخاص الذين كانوا في السابق المستقرة التي بدات للتو نظام تدريب ممارسه ، كما أظهرت دراستنا الاخيره15 ، مع تحسين اللياقة القلبية التنفسية ، سيتم إلغاء الارتفاع المستحث بالتمرين في cTnT إلى حد كبير عندما يتم تنفيذ التمرين بنفس الكثافة المطلقة. وعلاوة علي ذلك ، يبدو أيضا ان هذه التجربة تدعم ان المشاركين كان لديهم اللياقة القلبية مستقره نسبيا خلال فتره 10 أيام بسبب عدم وجود فرق كبير لوحظ في الممارسة الحاده البيانات الموارد البشرية (انظر الجدول 1).

نظريا ، الفاصل الزمني للتمارين متغير بلا حدود عندما يتم التلاعب بكثافة ومده العمل وفترات الاغاثه ، ولكن هنا اخترنا ثلاثه بروتوكولات منفصلة وتمثيليه استنادا إلى نظام التصنيف المعتاد6. كما هو مبين من البيانات الحالية لدينا ، علي الرغم من الممارسات متفاوتة كثافة المستخدمة ، وقد أثارت SIE و MCE المرتفعات ctnt مماثله تحت الظرف حيث تم الانتهاء من الاعمال الميكانيكية الاجماليه متطابقة خلال المحاكمات ركوب الدراجات 1. تم العثور علي ارتفاع مستوي cTnT في RSE ان يكون اقل من ذلك في اي أو SIE ، والتي كان من المرجح ان يعزي إلى العمل الميكانيكية الاجماليه اقل بكثير من RSE (RSE vs. e أو SIE: ~ 50 مقابل 200 kJ). ومع ذلك ، فان العمل الميكانيكي قد لا يكون العامل المحدد الوحيد ، حيث ان التمرين الحاد في أربع مجموعات تسبب في ارتفاع cTnT مماثل خلال التجاربالسادسة للدراجات ، علي الرغم من الانتهاء من العمل الميكانيكي المنخفض في rse. ولذلك ، لا يزال هناك ما يبرر اجراء دراسات اضافيه لتوضيح دور مجموع الاعمال المنجزة في الارتفاع اللاحق لعمليه التحويلات الدقيقة.

في هذه الدراسة ، بعد ممارسه ، أظهرت جميع المشاركين تقريبا زيادة في cTnT وعدم وجود اعراض أو علامات نقص ترويه عضله القلب علي أساس ECG ، مما يوحي بان الممارسة المستحثة cTnT الارتفاع هو إلزامي إلى حد كبير ، التالي ، من المرجح الفسيولوجية في الطبيعة. وتوفر الدراسة الحالية اطارا مرجعيا يعطي صوره واضحة للكيفية التي تؤثر بها دوره الممارسة المحددة علي تركيز التحويلات المرحلية المتداولة في المرحلة المبكرة من التدريب. وهذا يحمل اهميه سريريه كبيره ، مع الأخذ في الاعتبار بعض البيانات cTnT بعد ممارسه (9 ٪) فوق الحد المرجعي الأعلى للسكان وهو 14 نانوغرام/لتر في الدراسة الحالية ، والشواغل المتعلقة بسلامه الممارسة العالية الكثافة ، وخاصه في المتدربين الأقل تدريبا8. علي وجه التحديد ، من ناحية ، ينبغي ان يدرك الأطباء ان cTnT مرتفعه بعد الحجم المنخفض ، وممارسه عاليه الكثافة شائعه ، والإطار من cTnT الإفراج الأطباء الإيدز تواجه التحدي المتمثل في تفسير هذه البيانات سريريا في مرحله ما بعد التمرين اعداد. ومن ناحية أخرى ، توفر البيانات الحالية نماذج لبروتوكولات ممارسه مختلفه وطريقه محتمله للتنبؤ باستجابة cTnT عند النظر في الشروع في نظم الممارسة. قد يكون للمعلومات اثار عمليه لممارسه الوصفات الطبية في السكان المستقرين ، وخاصه بالنسبة لل.

وهنا ، أدرجنا عددا من الشباب ، والحد من هذه الدراسة هو اننا لم نقيم مستويات cTnT في السكان المسنين. وهناك خطر أكبر من الاحداث القلبية عاده ما يحدث في السكان المسنين مع مخاطر القلب والاوعيه الدموية و/أو الامراض16. في الوقت الحاضر ، لا يزال من غير الواضح ما إذا كانت cTnT استجابات مماثله لممارسه حاده في الجماعات المصابة بامراض القلب والاوعيه الدموية أو المخاطر ، مما يجعلها جديرة بمزيد من البحث باستخدام بروتوكولات الممارسة التي وضعت في هذه الدراسة. التالي ، فانه من الاهميه بمكان ان ندرك ان المرض قد انتشر في السنوات الاخيره بين المرضي الذين يعانون من امراض القلب والاوعيه الدموية. ومع ذلك ، فان سلامه الاستجابة الحاده لدوره واحده من التمارين المكثفة لهذه المجموعات لا تزال تتعلق ب16.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Disclosures

ويعلن صاحبا البلاغ انهما لا يملكان مصالح مالية متنافسة.

Acknowledgments

وقد حظي هذا العمل بدعم المؤسسة الوطنية للعلوم الطبيعية في الصين (المنحة رقم 31771319).

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Cobas E 601 analyser Roche Diagnostics, Penzberg, Germany Used for measuring the circulating cardiac troponin T concentration
Monark 839E Stress Testing Cycle Ergometer  Monark Exercise AB, Vansbro, Sweden Used for all exercise protocols except repeated sprint exercise
Monark 894E Wingate Testing Cycle Ergometer  Monark Exercise AB, Vansbro, Sweden Only used for repeated sprint exercise protocol
Quark-PFT-ergo Metabolic Analyser Cosmed, Rome, Italy C09072-02-99
SPSS Statistics 20.0 software package IBM Corp., Armonk, USA
Zephyr BioHarness 3.0 Zephyr Technology, Auckland, New Zealand 9800.0189/9600.0190 Electrocardiograph Monitor

DOWNLOAD MATERIALS LIST

References

  1. Blair, S. N., Morris, J. N. Healthy hearts--and the universal benefits of being physically active: physical activity and health. Annals of Epidemiology. 19 (4), 253-256 (2009).
  2. Siscovick, D. S., Weiss, N. S., Fletcher, R. H., Lasky, T. The incidence of primary cardiac arrest during vigorous exercise. The New England Journal of Medicine. 311 (14), 874-877 (1984).
  3. Albert, C. M., et al. Triggering of sudden death from cardiac causes by vigorous exertion. The New England Journal of Medicine. 343 (19), 1355-1361 (2000).
  4. Thygesen, K., et al. Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). European Heart Journal. 40 (3), 237-269 (2019).
  5. Gresslien, T., Agewall, S. Troponin and exercise. International Journal of Cardiology. 221, 609-621 (2016).
  6. MacInnis, M. J., Gibala, M. J. Physiological adaptations to interval training and the role of exercise intensity. The Journal of Physiology. 595 (9), 2915-2930 (2017).
  7. Poon, E. T., Sheridan, S., Chung, A. P., Wong, S. H. Age specific affective responses and self-efficacy to acute high-intensity interval training and continuous exercise in insufficiently active young and middle-aged men. Journal of Exercise Science and Fitness. 16 (3), 106-111 (2018).
  8. Gaesser, G. A., Angadi, S. S. High-intensity interval training for health and fitness: can less be more. Journal of Applied Physiology(1985). 111 (6), 1540-1541 (2011).
  9. Mehta, R., et al. Post-exercise cardiac troponin release is related to exercise training history. International Journal of Sports Medicine. 33 (5), 333-337 (2012).
  10. World Health Organization. The Asia-Pacific perspective: redefining obesity and its treatment. World Health Organization. , Health Communications Australia. Sydney. (2000).
  11. Medbo, J. I., et al. Anaerobic capacity determined by maximal accumulated O2 deficit. Journal of Applied Physiology. 64 (1), 50-60 (1985).
  12. Tian, Y., Nie, J., Huang, C., George, K. P. The kinetics of highly sensitive cardiac troponin T release after prolonged treadmill exercise in adolescent and adult athletes. Journal of Applied Physiology. 113 (3), 418-425 (2012).
  13. Nie, J., et al. The impact of high-intensity interval training on the cTnT response to acute exercise in sedentary obese young women. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports. 29 (2), 160-170 (2019).
  14. Zhang, H., et al. The cTnT response to acute exercise at the onset of an endurance training program: evidence of exercise preconditioning. European Journal of Applied Physiology. 119 (4), 847-855 (2019).
  15. Nie, J., et al. Impact of high-intensity interval training and moderate-intensity continuous training on resting and postexercise cardiac troponin T concentration. Experimental Physiology. 103 (3), 370-380 (2018).
  16. Levinger, I., et al. What Doesn't Kill You Makes You Fitter: A Systematic Review of High-Intensity Interval Exercise for Patients with Cardiovascular and Metabolic Diseases. Clinical Medicine Insights: Cardiology. 9, 53-63 (2015).

Tags

السلوك المشكلة 152 عاليه الكثافة الفاصل الزمني ممارسه سباق الفاصل الزمني ممارسه السباق المتكررة ممارسه معتدله الكثافة ممارسه مستمرة T تروبونين القلب الحيوية القلب
تاثير الفترة الزمنيه العالية الكثافة والتمارين المستمرة المعتدلة الكثافة علي مستوي تي تروبونين القلبي في مرحله مبكرة من التدريب
Play Video
PDF DOI DOWNLOAD MATERIALS LIST

Cite this Article

Zhang, H., Nie, J., Kong, Z., Zhu,More

Zhang, H., Nie, J., Kong, Z., Zhu, X., Liu, Y., Shi, Q. Impact of High-intensity Interval Exercise and Moderate-Intensity Continuous Exercise on the Cardiac Troponin T Level at an Early Stage of Training. J. Vis. Exp. (152), e60252, doi:10.3791/60252 (2019).

Less
Copy Citation Download Citation Reprints and Permissions
View Video

Get cutting-edge science videos from JoVE sent straight to your inbox every month.

Waiting X
Simple Hit Counter