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Behavior

Auswirkungen von High-Intensity-Intervall-Übung und moderate Intensität kontinuierliche Übung auf dem kardialen Troponin T-Niveau in einem frühen Stadium des Trainings

Published: October 10, 2019 doi: 10.3791/60252

Summary

Hier präsentieren wir Protokolle von Hochintensitätsintervall und mäßiger Intensität kontinuierliche Übung, um die Reaktion der zirkulierenden Herztroponin T (cTnT) Konzentration auf akute Bewegung über 10 Tage zu beobachten. Die Informationen können bei klinischen Interpretationen der cTnT-Erhöhung nach der Übung helfen und die Verschreibung von Bewegung leiten.

Abstract

Eine Erhöhung des Herztroponint (cTnT), als hochspezifischer Biomarker für Kardiomyozytenschäden, nach kontinuierlicher Übung mit mittlerer Intensität (MCE), wurde beschrieben. Die übungsinduzierte cTnT-Antwort verzerrt die diagnostische Rolle des cTnT-Assays. Obwohl High-Intensity-Intervall-Übung (HIE) an Popularität gewinnt und Bedenken hinsichtlich ihrer Sicherheit bestehen bleiben, sind die verfügbaren Daten im Zusammenhang mit der cTnT-Freisetzung nach HIE begrenzt, was die Verwendung von HIE als Gesundheitsintervention behindert. Hier stellen wir drei repräsentative HIE-Protokolle vor [traditionelle SE (wiederholte 4 min Radfahren bei 90% V'O2max durchsetzt mit 3 min Ruhe, 200 kJ/Session); Sprintintervallübung (SIE, wiederholte 1 min Radfahren bei 120% V'O2max durchsetzt mit 1,5 min Ruhezeit, 200 kJ/Sitzung); und wiederholte Sprintübung (RSE, 40 x 6 s All-out Sprints durchsetzt mit 9 s Pause)] und ein repräsentatives MCE-Protokoll (kontinuierliche Stellsport mit einer Intensität von 60% V-O2max, 200 kJ/Session). 47 sitzende, übergewichtige junge Frauen wurden nach dem Zufallsprinzip einer von vier Gruppen (HIE, SIE, RSE und MCE) zugeordnet. Sechs Kämpfe der jeweiligen Übung wurden von jeder einzelnen Gruppe durchgeführt, wobei jeder 48 h auseinander war. In der Zwischenzeit war die Dauer des gesamten Testzeitraums für vier Gruppen mit 10 Tagen identisch. Vor und nach den ersten und letzten Übungskämpfen wurde eine Bewertung von cTnT durchgeführt. Die aktuelle Studie liefert einen Bezugsrahmen, der ein klares Bild davon vermittelt, wie sich eine bestimmte Übungseinheit auf die zirkulierende cTnT-Konzentration im frühen Stadium des Trainings auswirkt. Die Informationen können bei klinischen Interpretationen der cTnT-Erhöhung nach der Übung helfen und die Verschreibung von Übungen, insbesondere für HIE, leiten.

Introduction

Die Vorteile der regelmäßigen Bewegung auf dem Herzen sind gut dokumentiert1. Das Risiko von Herzereignissen, wie akutem Myokardinfarkt (AMI), steigt jedoch während einer intensiven Übung vorübergehendan 2,3. Personen mit niedrigem Niveau der regelmäßigen körperlichen Aktivität zeigen ein höheres Risiko für AMI2,3. Herztroponin T (cTnT) ist der biochemische Goldstandard bei der Diagnose von AMI4. Es gibt jedoch einen aufkeimenden Beweis dafür, dass das cTnT nach kontinuierlicher längerer Übung erhöht wird, was zweifellos die diagnostische Rolle des cTnT-Assays5verzerrt.

Die sich wiederholenden Anfälle von relativ intensiver Bewegung durchsetzt mit kurzen Pausen sind ein typisches Element der High-Intensity-Intervall-Übung (HIE), die in verschiedenen Bereichen wie Herzrehabilitation, Gesundheit und Fitness immer beliebter wird6 ,7. Das weitverbreitete Interesse an HIE ist zum Teil auf die Fähigkeit des HIE-Trainings zurückzuführen, vorteilhafte physiologische Anpassungen hervorzurufen, die dem traditionellen kontinuierlichen Training mit mittlerer Intensität (MCE) ähneln oder überlegen sind, trotz eines reduzierten Gesamtübungsvolumens und Zeitaufwand6. Aufgrund der hohen Herznachfrage wurden jedoch Bedenken hinsichtlich der Sicherheit von HIE geäußert8. Bis heute sind die verfügbaren Daten im Zusammenhang mit der cTnT-Freisetzung auf HIE begrenzt. Darüber hinaus hat keine frühere integrierte Studie die Auswirkungen verschiedener Modalitäten von HIE und traditionellem MCE auf das Auftreten von cTnT bei Bewegung untersucht. Somit ist unklar, ob bei der Entzerrung der gesamten mechanischen Arbeit zwischen HIE und MCE unterschiedliche Übungsformate zur Unterscheidung in cTnT-Konzentrationen führen und wie hoch der Bereich der erhöhten cTnT-Werte ist. Da Übungen mit höheren Intensitäten zu einem höheren Risiko für Herzereignisse führen können2,3, ist es relevant, repräsentative HIE- und MCE-Vorschläge mit dem bekannten Spektrum an cTnT-Antworten zu entwickeln. Die Bewertung der übungsassoziierten cTnT-Erhöhung könnte möglicherweise bei der klinischen Entscheidungsfindung hilfreich sein und klinische Physiologen bei der Entwicklung effektiverer und sicherer Ersolltender unterstützen.

Folglich skizzieren wir Protokolle der drei repräsentativen Arten von HIE und einer repräsentativen ART von MCE, um physiologische Daten zu sammeln und dabei cTnT-Antworten zu beobachten. In Anbetracht der Tatsache, dass das Risiko von akuten Herzereignissen bei Menschen, die nicht regelmäßigBewegungausüben 2,3 und die Gesamtfreisetzung von cTnT durch Bewegung induziert reduziert mit regelmäßigen Training9, diese Studie rekrutiert sitzende, übergewichtige Frauen, die ein 10-tägiges Trainingsprogramm absolviert haben. Dies bot die Aussicht, in der frühen Phase der Ausbildung zu arbeiten und eine unterrecherchierte Gruppe ins Visier zu nehmen.

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Protocol

Das Protokoll (Nr. 31771319) wurde vom Hebei Normal University Review Board genehmigt und entsprach der Erklärung von Helsinki. Alle Teilnehmer erteilten vor der Teilnahme an den beschriebenen Tests ihre schriftliche Einwilligung in Kenntnis der Sachlage.

1. Teilnehmer-Screening und Vorbereitung auf das Experiment

  1. Stellen Sie bei der Rekrutierung sicher, dass die Teilnehmer die folgenden Inklusionskriterien erfüllen: im Alter zwischen 18 und 25 Jahren, ein Mindest-Body-Mass-Index (BMI) von 23 kg/m, der für asiatische Erwachsene10, gleichbleibendes Körpergewicht (ca. 2 kg) für die meisten in den letzten drei Monaten kein Trainingstraining oder regelmäßige körperliche Aktivitäten, keine Aufzeichnung von hormonellen, orthopädischen oder kardiovaskulären Erkrankungen, Diabetes, Hyperlipidämie, Bluthochdruck oder polyzystischem Eierstocksyndrom, sowie keine aktuelle Verwendung von Medikamente (einschließlich Antibabypillen) und keine Geschichte des Rauchens.
  2. Weisen Sie 47 teilnahmeberechtigte Teilnehmer zufällig einer der folgenden vier Gruppen zu: traditionelle HIE (n = 12), Sprintintervallübung (SIE, n = 11), wiederholte Sprintübung (RSE, n = 12) oder MCE (n = 12) Gruppe.
  3. Passen Sie die entsprechende Sitzhöhe auf den Radergometern an und zeichnen Sie sie auf, so dass der Teilnehmer bei vollem Abschlag des Pedals mit einer leichten Kniebeuge (ca. 10°) in die Pedale tritt.
  4. Weisen Sie die Teilnehmer an, zwei erste Übungseinheiten (wie in Schritt 3 beschrieben) durchzuführen, um sie mit der jeweiligen Art der Radfahrübung (HIE, SIE, RSE oder MCE) vertraut zu machen.

2. Experimentelle Verfahren

  1. Weisen Sie zunächst jeden Teilnehmer an, einen kontinuierlichen inkrementellen Test an einem Spannungstestzyklus-Ergometer durchzuführen, um die maximale Sauerstoffaufnahme zu bewerten (V-O2max).
    1. Aufwärmen für 5 min bei 25 W. Beginnen Sie dann den Test mit kontinuierlichen 2 min Stufen (20 W Inkrement pro Stufe) beginnend bei 50 W mit einer Pedalfrequenz von 60 Rprossen bis zur volitionalen Erschöpfung.
    2. Verwenden Sie einen metabolischen Analyser, um den Sauerstoffverbrauch während des Trainings zu messen.
    3. Berechnen Sie die V-O2max basierend auf dem höchsten 30 s Durchschnittswert. Berechnen Sie dann eine Ausgangsleistung, die in den Gruppen MCE, HIE und SIE 60 %, 90 % und 120 % V-O2max auslöst, indem Sie die Gleichung der linearen Regression verwenden, indem Sie den stationären Zustand V-O2 im Vergleich zur Ausgangsleistung11darstellen.
  2. Mindestens 5 Tage nach der Bewertung der Vorintervention weisen Sie die HIE-, SIE-, RSE- und MCE-Gruppen an, ihre jeweilige Ausbildung zu beginnen.
    HINWEIS:
    Starten Sie alle Trainingstests zur gleichen Tageszeit (z. B. 11:00 Uhr). Stellen Sie unterdessen sicher, dass die Tests in einem Labor mit temperatur- und feuchtigkeitsgesteuerten Einstellungen (20 °C und 50 % relative Luftfeuchtigkeit) durchgeführt werden. Bitten Sie alle Teilnehmer, sich während des Experiments an ihre täglichen Aktivitäten und Essgewohnheiten zu halten.
    1. Weisen Sie den Teilnehmer an, nach einem routinemäßigen Aufwärmen 48 Stunden lang auf anstrengende Übungen zu verzichten, die HIE-, SIE-, RSE- und MCE-Gruppen anzuweisen, ihre jeweilige Übungseinheit auf einem Zyklusergometer wie angeordnet zu unternehmen. Führen Sie das Übungsprotokoll wie in Schritt 3 beschrieben aus.
    2. Führen Sie 6 Übungseinheiten durch, die über einen Zeitraum von 10 Tagen für alle vier Gruppen durchgeführt werden. Wählen Sie die Übungseinheiten 1st (1ST) und 6th (6TH), um die cTnT-Reaktion auf die akute Übung zu beobachten (Abbildung 1).

Figure 1
Abbildung 1: Schematisches Diagramm der Studienverfahren. HIE = Intervallübung mit hoher Intensität; SIE = Sprintintervallübung; RSE = wiederholte Sprintübung; MCE = kontinuierliche Übung mit mittlerer Intensität. Bitte klicken Sie hier, um eine größere Version dieser Abbildung anzuzeigen.

  1. Zeichnen Sie ein kontinuierliches Elektrokardiogramm (EKG) während des Trainings über einen tragbaren Elektrokardiographen (EKG) Monitor auf.
  2. Ziehen Sie venöse Blutproben vor und unmittelbar nach dem Training, sowie 3 h und 4 h nach der gewählten Übungseinheit, um das Serum cTnT zu bewerten. Mit den Probanden in einer sitzenden Position, ziehen Sie 5 ml venöses Blut aus der antekubitalen Vene für jede Probe.
    HINWEIS: Die Zeitpläne für Blutproben nach dem Training entsprachen unseren früheren Arbeiten, die zeigten, dass die CTnT-Konzentrationen im Blut ihren Höhepunkt 3 oder 4 h erreichten, nachdem sie in einer Laborstudie12durchgeführt wurden.
  3. Für die Trennung des Serums das Blut bei Raumtemperatur gerinnen lassen. Zentrifuge die Blutproben bei 3.500 x g für 20 min.
  4. Serum ansaugen und bei -80 °C für die anschließende Analyse von cTnT lagern.
  5. Verwenden Sie einen Analysator, um die quantitative Messung des cTnT mit einem hochempfindlichen Immunoassay auf Basis der Elektrochemilumineszenztechnologie durchzuführen. Nehmen Sie 1 ml des Serums und legen Sie es in ein spezielles Reagenzglas zur Messung von cTnT. Legen Sie dann das Rohr in den Analysator ein und drücken Sie die Starttaste.
    HINWEIS: Das humane cTnT-Protein selbst besteht aus 288 Aminosäuren. Für den Test werden zwei monoklonale Antikörper verwendet, die speziell gegen menschliches Herztroponin T gerichtet sind. Die Antikörper erkennen den zentralen Teil des kardialen Troponin-T-Proteins4, das speziell auf zwei Epitope an den Aminosäurepositionen 125-131 und 136-147 abzielt.

3. Übungsprotokolle

  1. Weisen Sie in jeder Übungssitzung die 4 Gruppen an, die folgenden Schritte auszuführen.
    1. Schließen Sie ein identisches 10 min Warm-up bei 50-60% der HRmax (Prozentsatz der individuellen maximalen Herzfrequenz während der Übungseinheit) und 5 min Abkühlung bei 20 W ab.
    2. Nach dem Aufwärmen. Haben Sie eine 2 min Erholungsphase, in der die Teilnehmer sitzen bleiben, aber stationär auf dem Zyklusergometer.
    3. Weisen Sie die Teilnehmer an, so schnell wie möglich zu Beginn jedes Trainingskampfes zu beschleunigen, um die beabsichtigte Intensität zu erreichen. Während dieser Zeit legt ein Forscher das jeweilige Übungsprotokoll in einem PC-Computer fest und zählt dann "5-4-3-2-1-Go!" herunter. Auf Befehl von "Go!" beginnen die Teilnehmer, das computergestützte System zu trainieren und zu aktivieren.
      HINWEIS: Beschleunigen Sie bei MCE, HIE und SIE auf die geplante Intensität (siehe Schritt 2.1.3), d. h. 60 %, 90 % bzw. 120 % V-O2max. Beschleunigen Sie für die RSE die Übung "all-out" (siehe Schritt 3.4). Das Ergometer ist mit einem PC-Computer mit spezifischer Software verbunden.
    4. Weisen Sie die Teilnehmer an, während des Radfahrens sitzen zu bleiben und ihre Füße mit Zehenclips an den Pedalen zu befestigen, und ermutigen Sie die Teilnehmer mündlich, sich in jeder Sitzung maximal anstrengen zu müssen, um die gewünschte Intensität zu trainieren.
  2. HIE-Protokoll: Wiederholen Sie 4 min Übung auf einem Stresstest-Zyklus-Ergometer mit einer Intensität von 90% V-O2max, gefolgt von einer 3 min passiven Erholung (vollständige Ruhe), bis die angestrebte 200 kJ Arbeit erreicht ist.
  3. SIE-Protokoll: Wiederholen Sie 1 min Übung auf einem Stresstest-Zyklus-Ergometer mit einer Intensität von 120% von V-O2max, gefolgt von einer 1,5 min passiven Erholung, bis die angestrebte 200 kJ Arbeit erreicht ist.
  4. RSE-Protokoll: Wiederholen Sie 6 s "All-out"-Sprints, durchsetzt mit 9 s passiven Erholungsperioden auf einem Wingate-Testzyklus-Ergometer, mit einem Widerstand von 1,0 kg, bis die angestrebten 40 Wiederholungen erreicht sind und die gesamte mechanische Arbeit aufgezeichnet wurde.
  5. MCE-Protokoll: Führen Sie kontinuierliche Zyklusübungen durch, bis ein Ziel von 200 kJ Arbeit erreicht ist, mit einer Intensität von 60% V'O2max.

4. Statistische Analysen

  1. Führen Sie datenanalysen mit einem statistischen Softwarepaket durch. Bewerten Sie die Normalität der Daten mit dem Kolmogorov-Smirnov-Test12. Verwenden Sie P < 0,05, um die statistische Signifikanz zu bewerten.
  2. Vergleichen Sie die Unterschiede imHR-Mittelwert (mittlere Herzfrequenz während der Übungssitzung) und %HRmax in den vier Gruppen (HIE, SIE, RSE und MCE) und den beiden beobachteten Übungssitzungen (1ST und 6TH) mit zweiseitiger ANOVA mit wiederholten Messungen. Verwenden Sie den Post-hoc-Test Newman-Keuls für Fälle, in denen der Haupteffekt signifikant ist.
  3. Vergleichen Sie cTnT über die Zeitpunkte (Pre-Übung und Peak post-exercise) und zwei beobachtete Übungssitzungen (1ST und 6TH) mit dem nicht-parametrischen Wilcoxon signierten Ranks-Test wegen der verzerrten Verteilung der cTnT-Daten. Darüber hinaus wurde der Kruskal-Wallis-Test verwendet, um die statistische Signifikanz von Unterschieden in den cTnT-Spiegeln in den vier Gruppen (HIE, SIE, RSE und MCE) zu bewerten, und der Mann-Whitney U-Test wurde gegebenenfalls für paarweise Vergleiche verwendet.

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Representative Results

Alle Teilnehmer (n = 47) schlossen die Studie ab, und während der Tests in den vier Gruppen wurden keine negativen Herzereignisse (z. B. Brustschmerzen und Anzeichen einer Myokard-Ischämie am EKG) gefunden. Erwartungsgemäß sind die Daten über die akute Übungsherzfrequenz (HR) einschließlichHR-Mittel wert und %HRmaxbei der IST-Bewertung ähnlich (alle P > 0,05) mit denen in der 6TH-Bewertung in allen vier Gruppen. Darüber hinaus sind die HR-Daten in den RSE- und MCE-Gruppen die höchste bzw. niedrigste unter den vier Gruppen, aber zwischen den HiE- und SIE-Gruppen ähnlich (Tabelle 1).

Powerexe Zeitexe Workexe HR-Mittelwert %HRmax
(W) (min) KJ) (beat.min-1)
HIE (n=12)
1. Platz 119 x 12 28 x 3 200 x 0 157 x 9 85 x 4
6. 119 x 12 28 x 3 200 x 0 155 x 6 84 x 4
SIE (n=11)
1. Platz 160 x 18 21 x 2 200 x 0 148 x 11 85 x 4
6. 160 x 18 21 x 2 200 x 0 147 x 7 85 x 5
RSE (n=12)
1. Platz 193 x 17 € 4 x 0 46 x 4 € 169 x 5 € 94 x 7 €
6. 204 x 15 * 4 x 0 49 x 4 * 171 x 8 € 95 x 6 €
MCE (n=12)
1. Platz 54 x 10 € 63 x 12 € 200 x 0 140 x 12 € 76 x 6 €
6. 54 x 10 € 63 x 12 € 200 x 0 137 x 11 € 74 x 6 €

Tabelle 1: Akute Übungsdaten. Die Daten werden als mittleres SD dargestellt. HIE, Hochintensitätsintervallübung; SIE, Sprintintervallübung; RSE, wiederholte Sprintübung; MCE, kontinuierliche Übung mit mittlerer Intensität; IST, die1. Übungseinheit; 6. Übungseinheit; Powerexe, Leistung während des Trainings; Zeitexe, Gesamtübungsdauer; Arbeitexe, Arbeitsleistung während des Trainings; HRMittelwert, mittlere Herzfrequenz während der Übungssitzung; %HRmax, Prozentsatz der individuellen maximalen Herzfrequenz während der Übungseinheit.*Erheblich anders als der entsprechende Wert von 1ST, P < 0.05; •Erheblich anders als der entsprechende Wert von HIE, SIE und RSE, P < 0,05; •Deutlich anders als der entsprechende Wert von HIE und SIE, P < 0,05; Diese Tabelle wurde von Nie et al.13 und Zhang et al.14geändert.

Abbildung 2 zeigt die akuten Übungs-cTnT-Daten über alle vier Gruppen im 10-Tage-Zeitraum, die in Form von individuellen Datenpunkten für Pre-Übung(Pre-exe) und Peak Post-exe-Werte (Post-exe) angezeigt werden. Die cTnT-Konzentration wird nach akuter Übung(P < 0,05) bei den 1ST- und 6TH-Bewertungen in allen vier Gruppen als anstieg festgestellt. Darüber hinaus sind keine Unterschiede in der cTnT-Konzentration zwischen den Gruppen zu finden, mit Ausnahme der geringeren Reaktion nach RSE beim IST. Darüber hinaus ist die cTnT-Konzentration bei der 6. Beurteilung vor MCE höher als bei der IST-Bewertung vor MCE und bei der 6TH-Bewertung vor RSE (beide P < 0,05).

Figure 2
Abbildung 2: Pre-Exercise (Pre-exe) und Peak Post-exercise (Post-exe) Herztroponin-T-Konzentrationen (cTnT, ng/L). HIE, High-Intensity-Intervall-Übung; SIE, Sprintintervallübung; RSE, wiederholte Sprintübung; MCE, kontinuierliche Übung mit mittlerer Intensität; IST, die1. Übungseinheit; 6. der6. Übungseinheit. Die Skala wird aufgrund der Datenstreuung protokolliert, und einzelne Datenpunkte werden durch Kreise mit Werten für denselben Teilnehmer dargestellt, der durch Linien für jede Bedingung verbunden ist. Die horizontale gepunktete Linie ist die obere Referenzgrenze und die Doppelpfeillinie ist der Median der cTnT-Werte bei Pre-Exercise (Pre-exe) oder Post-exercise (Post-exe). Circle 1 , Einzelthema; nCircle 2, n Probanden. * Deutlich anders als der entsprechende Pre-exe-Wert, P < 0,05; • Deutlich anders als der entsprechende RSE-Wert, P < 0,05; • Deutlich anders als der entsprechende Wert von 1ST, P < 0,05. Diese Zahl wurde von Nie et al.13 und Zhang et al.14geändert. Bitte klicken Sie hier, um eine größere Version dieser Abbildung anzuzeigen.

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Discussion

Die sich wiederholenden kurzen bis langen Anfälle von ziemlich hochintensiven Übungen, die mit Erholungsphasen durchsetzt sind, sind in HIE involviert, das in traditionelle HIE-Bemühungen ("nahezu maximale" Anstrengungen) und SIE ("supramaximal"-Bemühungen) unterteilt ist, wobei eine gemeinsame Klassifizierung verwendet wird. Schema6. Darüber hinaus ist RSE eine besonders intensive Form von SIE, bei der die Aktivität "all-out" ist, aber nur für 3 bis 7 s6dauert. Nach bestem Wissen und Gewissen ist dies die erste integrierte Studie, in der Protokolle von drei repräsentativen ARTEN von HIE und einer repräsentativen ART von MCE skizziert werden, um physiologische Daten zu sammeln und dabei die cTnT-Antworten zu beobachten. Die aktuellen Protokolle sind besonders bei der Prüfung des Studienentwurfs bemerkenswert, bei dem das spezifische Beobachtungsfenster (d. h. das frühe Stadium des Trainings) ausgewählt wurde. Um einen sauberen Trainingshintergrund abzuleiten und die Auswirkungen der bisherigen Trainingserfahrung zu vermeiden, wurden die zuvor sitzenden Fächer ausgewählt. Auch die cTnT-Ebene nach der Übung bei der IST-Bewertung war wie bei der 6TH-Bewertung in allen vier Gruppen (Abbildung 2). Die aktuellen Ergebnisse spiegeln einen Überblick über die übungsinduzierte cTnT in den zuvor sitzenden Probanden wider, die gerade ein Trainingsregime initiiert haben, wie unsere jüngste Studie15 mit verbesserter kardiorespiratorischer Fitness gezeigt hat. Die übungsinduzierte Erhöhung in cTnT wird weitgehend abgeschafft, wenn die Übung mit der gleichen absoluten Intensität durchgeführt wird. Darüber hinaus scheint dieses Experiment auch zu unterstützen, dass die Teilnehmer während des 10-Tage-Zeitraums eine relativ stabile kardiorespiratorische Fitness hatten, da bei den HR-Daten für akute Übungen kein signifikanter Unterschied festgestellt wurde (siehe Tabelle 1).

Theoretisch ist intervall übung unendlich variabel, wenn die Intensität und Dauer der Arbeit und Reliefintervalle manipuliert werden, aber hier wählten wir drei verschiedene, repräsentative Protokolle basierend auf dem üblichen Klassifizierungsschema6. Wie unsere aktuellen Daten zeigen, haben HIE, SIE und MCE trotz der unterschiedlichen Trainingsintensitäten ähnliche cTnT-Höhen ausgelöst, unter dem Umstand, dass während der1. Radversuche identische mechanische Gesamtarbeiten durchgeführt wurden. Der steigende CTnT-Gehalt bei RSE war geringer als der von HIE oder SIE, was wahrscheinlich auf die viel geringere mechanische Gesamtarbeit von RSE zurückzuführen war (RSE vs. HIE oder SIE: 50 vs. 200 kJ). Die mechanische Arbeit ist jedoch möglicherweise nicht die einzige Determinante, da die akute Übung in vier Gruppen eine ähnliche cTnT-Höhe während der6. Radversuche induzierte, trotz des Abschlusses geringerer mechanischer Arbeiten in RSE. Daher sind weitere Studien noch erforderlich, um die Rolle der Gesamtarbeit zu klären, die bei der CTnT-Erhebung nach der Übung geleistet wird.

In der vorliegenden Studie zeigten nach der Übung fast alle Teilnehmer eine Zunahme von cTnT und das Fehlen von Symptomen oder Anzeichen einer myokardischen Ischämie auf der Grundlage eines EKG, was darauf hindeutet, dass eine übungsinduzierte cTnT-Erhöhung weitgehend obligatorisch ist und daher wahrscheinlich ist. physiologischen Charakter. Die aktuelle Studie liefert einen Bezugsrahmen, der ein klares Bild davon vermittelt, wie sich eine bestimmte Übungseinheit auf die zirkulierende cTnT-Konzentration im frühen Stadium des Trainings auswirkt. Dies hat eine große klinische Bedeutung, wenn man einige cTnT-Daten nach der Übung berücksichtigt (9%) liegen über der Bevölkerungsobergrenze von 14 ng/L in der aktuellen Studie und bedenken, dass die Sicherheit von Übungen mit hoher Intensität, insbesondere bei weniger ausgebildeten Übungsleitern,8. Insbesondere sollten die Ärzte einerseits wissen, dass erhöhte cTnT nach einer Übung mit geringem Volumen und hoher Intensität üblich ist, und der Rahmen der cTnT-Freisetzung hilft Ärzten, die mit der Herausforderung konfrontiert sind, diese Daten in der Nachübung klinisch zu interpretieren. hintergrund. Auf der anderen Seite bieten die aktuellen Daten Vorlagen für verschiedene Übungsprotokolle und eine mögliche Möglichkeit, die cTnT-Antwort vorherzusagen, wenn man die Initiierung von Übungsregimen in Betracht zieht. Die Informationen können praktische Auswirkungen auf Übungsrezepte in sitzenden Populationen haben, insbesondere für HIE.

Hier haben wir eine junge Bevölkerung einbezogen, eine Einschränkung dieser Studie ist, dass wir die cTnT-Werte in der älteren Bevölkerung nicht bewertet haben. Ein höheres Risiko für Herzereignisse tritt in der Regel in der älteren Bevölkerung mit kardiovaskulären Risiken und /oder Krankheiten16. Derzeit bleibt unklar, ob cTnT ähnliche Reaktionen auf akute Übungen in Gruppen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Risiken hat, was es einer weiteren Forschung mit den in der vorliegenden Studie entwickelten Übungsprotokollen würdig macht. Daher ist es von Bedeutung, sich bewusst zu sein, dass HIE in den letzten Jahren bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen weit verbreitet war. Die Sicherheit der akuten Reaktion auf eine einzige Sitzung mit hoher Intensität für diese Kohorten bleibt jedoch16.

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Disclosures

Die Autoren erklären, dass sie keine konkurrierenden finanziellen Interessen haben.

Acknowledgments

Diese Arbeit wurde von der National Natural Science Foundation of China (Grant No. 31771319) unterstützt.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Cobas E 601 analyser Roche Diagnostics, Penzberg, Germany Used for measuring the circulating cardiac troponin T concentration
Monark 839E Stress Testing Cycle Ergometer  Monark Exercise AB, Vansbro, Sweden Used for all exercise protocols except repeated sprint exercise
Monark 894E Wingate Testing Cycle Ergometer  Monark Exercise AB, Vansbro, Sweden Only used for repeated sprint exercise protocol
Quark-PFT-ergo Metabolic Analyser Cosmed, Rome, Italy C09072-02-99
SPSS Statistics 20.0 software package IBM Corp., Armonk, USA
Zephyr BioHarness 3.0 Zephyr Technology, Auckland, New Zealand 9800.0189/9600.0190 Electrocardiograph Monitor

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Tags

Verhalten Problem 152 High-Intensity-Intervall-Übung Sprint-Intervall-Übung Wiederholte Sprint-Übung Moderate-Intensität kontinuierliche Übung Herz Troponin T Herz-Biomarker
Auswirkungen von High-Intensity-Intervall-Übung und moderate Intensität kontinuierliche Übung auf dem kardialen Troponin T-Niveau in einem frühen Stadium des Trainings
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Zhang, H., Nie, J., Kong, Z., Zhu,More

Zhang, H., Nie, J., Kong, Z., Zhu, X., Liu, Y., Shi, Q. Impact of High-intensity Interval Exercise and Moderate-Intensity Continuous Exercise on the Cardiac Troponin T Level at an Early Stage of Training. J. Vis. Exp. (152), e60252, doi:10.3791/60252 (2019).

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