Sağlıklı ve hastalıklı pankreasın seri ve uzunlamasına çalışmalarına izin veren, murin pankreasın hücre altı çözünürlüklü görüntülenmesi için stabilize kalıcı bir optik pencerenin cerrahi implantasyonu için bir protokol sunuyoruz.
Pankreasın fizyolojisi ve patofizyolojisi karmaşıktır. Pankreatit ve pankreas adenokarsinomu (PDAC) gibi pankreas hastalıkları yüksek morbidite ve mortaliteye sahiptir. İntravital görüntüleme (IVI), hem sağlıklı hem de hastalıklı durumlarda dokuların yüksek çözünürlüklü görüntülenmesini sağlayan ve hücre dinamiklerinin gerçek zamanlı olarak gözlemlenmesini sağlayan güçlü bir tekniktir. Murin pankreasın IVI’si, organın derin içgüdüsel ve uyumlu doğası nedeniyle önemli zorluklar sunar, bu da onu hasara ve hareket artefaktlarına oldukça yatkın hale getirir.
Burada tarif edilen, murin Pankreasın (SWIP) I’ninntravital görüntülemesi için Stabilize Window’un implantasyon sürecidir. SWIP, normal sağlıklı durumlarda, sağlıklı pankreastan serulein tarafından indüklenen akut pankreatite dönüşüm sırasında ve pankreas tümörleri gibi malign durumlarda murin pankreasın IVI’sine izin verir. Genetik olarak etiketlenmiş hücreler veya floresan boyaların uygulanması ile bağlantılı olarak SWIP, tek hücreli ve hücre altı dinamiklerin (tek hücreli ve toplu göç dahil) ölçülmesini ve aynı ilgilenilen bölgenin birkaç gün boyunca seri görüntülenmesini sağlar.
PDAC’de kansere bağlı mortalitenin birincil nedeni ezici metastatik yük olduğundan, tümör hücresi göçünü yakalama yeteneği özellikle önemlidir. PDAC’de metastazın fizyolojik dinamiklerini anlamak, karşılanmamış kritik bir ihtiyaçtır ve hasta prognozunu iyileştirmek için çok önemlidir. Genel olarak, SWIP gelişmiş görüntüleme stabilitesi sağlar ve sağlıklı pankreas ve malign pankreas hastalıklarında IVI uygulamasını genişletir.
İyi huylu ve kötü huylu pankreas hastalıkları potansiyel olarak yaşamı tehdit eder ve patofizyolojilerinin anlaşılmasında önemli boşluklar vardır. Pankreatit – pankreas iltihabı – ABD’de gastrointestinal hastalığa bağlı hastaneye yatışların ve yeniden kabullerin üçüncü ana nedenidir ve önemli morbidite, mortalite ve sosyoekonomik yük ile ilişkilidir1. Kansere bağlı ölümlerin üçüncü önde gelen nedeni2 olarak sıralanan pankreas duktal adenokarsinomu (PDAC), çoğu pankreas malignitesini3 oluşturur ve sadece %11’lik kötü bir 5 yıllık sağkalım oranına işaret eder2. PDAC’de kansere bağlı mortalitenin önde gelen nedeni ezici metastatik yüktür. Ne yazık ki, çoğu hasta metastatik hastalık ile başvurur. Bu nedenle, PDAC’de metastaz dinamiklerini anlamak, kanser araştırmaları alanında karşılanmamış kritik bir ihtiyaçtır.
Enflamasyonu ve pankreasın metastatik kaskadını destekleyen mekanizmalar tam olarak anlaşılamamıştır. Bilgideki bu boşluğa önemli bir katkı, pankreas hücresel dinamiklerini in vivo olarak gözlemleyememektir. Bu hücresel dinamiklerin doğrudan gözlemlenmesi, pankreas hastalığı olanların tanı ve tedavisini güçlendirmek ve iyileştirmek için kritik hedefleri ortaya çıkarmayı vaat ediyor.
İntravital görüntüleme (IVI), araştırmacıların canlı hayvanlardaki biyolojik süreçleri gerçek zamanlı olarak görselleştirmesine ve incelemesine olanak tanıyan bir mikroskopi tekniğidir. IVI, hücre içi ve mikroçevresel dinamiklerin in vivo ve söz konusu biyolojik sürecin doğal ortamında yüksek çözünürlüklü, doğrudan görselleştirilmesine izin verir. Bu nedenle IVI, sağlıklı ve patolojik süreçlerin in vivo olarak gözlemlenmesine izin verir.
MRI, PET ve BT gibi çağdaş tüm vücut görüntüleme yöntemleri, tüm organların mükemmel görüntülerini sunar ve klinik semptomların başlamasından önce bile patolojileri ortaya çıkarabilir4. Bununla birlikte, tek hücreli çözünürlüğe ulaşamazlar veya hastalık-pankreatit veya malignitenin en erken aşamalarını ortaya çıkaramazlar.
Önceki araştırmalar, cilt5,6, meme7, akciğer 8, karaciğer9, beyin 10 ve pankreas tümörlerinin 11 iyi huylu ve kötü huylu hastalıklarını gözlemlemek için tek hücreli çözünürlük IVI kullanmış ve hastalığın ilerleme mekanizmalarına ilişkin içgörülere yol açmıştır 12. Bununla birlikte, murin pankreası, öncelikle derin viseral konumu ve yüksek uyumu nedeniyle, IVI kullanarak tek hücreli çözünürlüğe ulaşmada önemli engeller oluşturmaktadır. Ayrıca, mezenter içinde dalak, ince bağırsak ve mideye bağlanan ve erişimi zorlaştıran dallı, dağınık dağılmış bir organdır. Doku ayrıca bitişik peristalsis ve solunumun neden olduğu harekete karşı oldukça hassastır. Pankreasın hareketini en aza indirmek, tek hücreli çözünürlük mikroskobu için çok önemlidir, çünkü birkaç mikronluk hareket artefaktları bile görüntüleri bulanıklaştırabilir ve bozabilir, bu da tek tek hücrelerin dinamiklerini izlemeyi imkansız hale getirir13.
IVI gerçekleştirmek için, bir abdominal görüntüleme penceresi (AIW) cerrahi olarak implante edilmelidir 9,11. AIW’yi cerrahi olarak implante etmek için, karın duvarına metal bir pencere çerçevesi dikilir. Daha sonra, ilgilenilen organ siyanoakrilat yapıştırıcı kullanılarak çerçeveye tutturulur. Bu, bazı sert iç organlar (örneğin, karaciğer, dalak, sert tümörler) için yeterli olsa da, sağlıklı murin pankreasını görüntüleme girişimleri, dokunun uyumlu dokusu ve karmaşık mimarisi nedeniyle optimal olmayan lateral ve eksenel stabilite nedeniyle tehlikeye girer14. Bu sınırlamayı ele almak için, Park ve ark.14, sağlıklı pankreas için özel olarak tasarlanmış bir görüntüleme penceresi geliştirdi. Bu Pankreas Görüntüleme Penceresi (PIW), pencere çerçevesi içinde, lamellerin hemen altına yatay bir metal raf ekleyerek, dokuyu stabilize ederek ve kapak camı ile temasını koruyarak bağırsak hareketinin ve solunumun etkisini en aza indirir. PIW daha fazla yanal stabilite sunarken, bu pencerenin hala eksenel kayma gösterdiğini ve ayrıca metal raf ile lamel15 arasındaki dar boşluk nedeniyle büyük katı tümörlerin görüntülenmesini önlediğini bulduk.
Bu sınırlamaları ele almak için, hem sağlıklı hem de hastalıklı pankreasın stabil uzun süreli görüntülemesini sağlayabilen implante edilebilir bir görüntüleme penceresi olan murin Pankreasın (SWIP) I ntravitalgörüntülemesi için Stabilize Window’u geliştirdik (Şekil 1)15. Burada, SWIP’yi implante etmek için kullanılan cerrahi prosedür için kapsamlı bir protokol sunuyoruz. Birincil amaç metastazda yer alan dinamik mekanizmaları incelemek olsa da, bu yöntem pankreas biyolojisi ve patolojisinin çeşitli yönlerini keşfetmek için de kullanılabilir.
Burada açıklanan SWIP protokolü, kanaviçe sepeti tekniğini kullanarak gelişmiş bir pankreas dokusu stabilizasyonu yöntemi sağlar. Erken abdominal görüntüleme pencereleri (AIW’ler), karın iç organlarının intravital görüntülemesini (IVI) mümkün kıldı, ancak pankreas gibi yumuşak dokuların hareketini yeterince sınırlamadı. Buna cevaben, Park ve ark. yatay bir metal raf içeren ve cam lamel ile teması sürdürürken pankreas dokusunun daha iyi stabilizasyonuna izin veren bir pankreas görüntüle…
The authors have nothing to disclose.
Evelyn Lipper Yardım Vakfı, Gruss-Lipper Biyofotonik Merkezi, Kanser Araştırmaları için Entegre Görüntüleme Programı, NIH T-32 Bursu (CA200561) ve Savunma Bakanlığı Pankreas Kanseri Araştırma Programı (PCARP) hibe PA210223P1.
1% (w/v) solution of enzyme-active detergent | Alconox Inc | NA | Concentrated, anionic detergent with protease enzymes for manual and ultrasonic cleaning |
5% (w/v) solution of sodium hydroxide | Sigma-Aldrich | S8045 | Passivation reagent |
5 mm cover glass | Electron Microscopy Sciences | 72296-05 | Round Glass Coverslips |
7% (w/v) solution of citric acid | Sigma-Aldrich | 251275 | Passivation reagent |
28G 1 mL BD Insulin Syringe | BD | 329410 | Syringe for cell injection |
Baytril 100 (enrofloxacin) | Bayer (Santa Cruz Biotechnology) | sc-362890Rx | Antibiotic |
Bench Mount Heat Lamp | McMaster-Carr | 3349K51 | Heat lamp |
Buprenorphine 0.3 mg/mL | Covetrus North America | 059122 | Buprenorphine Analgesia |
Castroviejo Curved Scissors | World Precision Instruments | WP2220 | Scissor for cutting tissue |
C57BL/6J Mouse | Jackson Laboratory | 000664 | C57BL/6J Mouse |
Chlorhexidine solution | Durvet | 7-45801-10258-3 | Chlorhexidine Disinfectant Solution |
Compressed air canister | Falcon | DPSJB-12 | Compressed air for drying tissue |
Cyano acrylate – Gel Superglue | Staples | 234790-6 | Skin Glue |
Cyano acrylate – Liquid Superglue | Staples | LOC1647358 | Coverslip Glue |
DPBS 1x | Corning | 21-031-CV | DPBS for cerulein/cell injections |
Gemini Cautery Kit | Harvard Apparatus | 726067 | Cautery Pen |
Germinator 500 | CellPoint Scientific | GER 5287-120V | Bead Sterilizer |
Graefe Micro Dissecting Forceps; Serrated; Slight Curve; 0.8 mm Tip Width; 4" Length | Roboz Surgical | RS-5135 | Graefe Micro Dissecting Forceps |
Imaging microscope | NA | NA | See Entenberg et al. 2011 [27] |
Imaging software | NA | NA | See Entenberg et al. 2011 [27] |
Isoethesia (isoflurane) | Henry Schein Animal Health | 50033 | Isoflurane Anesthesia |
Kim Wipes | Fisher Scientific | 06-666-A | Kim Wipes |
Laboratory tape | Fisher Scientific | 159015R | Laboratory Tape |
Mouse Dissecting Kit | World Precision Instruments | MOUSEKIT | Surgical Instruments |
Mouse Paw Pulse Oximeter Sensor | Kent Scientific Corpo | MSTAT Sensor-MSE | Pulse Oximeter |
Mouse Surgisuite | Kent Scientific | SURGI-M04 | Heated platform |
Nair Hair Removal Lotion | Amazon | B001RVMR7K | Depilatory Lotion |
Oxygen | TechAir | OX TM | Oxygen |
PERMA-HAND Black Braided Silk Sutures, ETHICON Size 5-0 | VWR | 95056-872 | Silk Suture |
Phosphate Buffered Saline 1x | Life Technologies | 10010-023 | PBS |
PhysioSuite System | Kent Scientific | PhysioSuite | Heated Platform Controller |
Puralube | Henry Schein Animal Health | 008897 | Eye Lubricant |
Puritan Nonsterile Cotton-Tipped Swabs | Fisher Scientific | 867WCNOGLUE | Cotton Swabs |
SHARP Precision Barrier Tips, For P-100, 100 µL | Denville Scientific Inc. | P1125 | 100 µL Pipet Tips |
Tetramethylrhodamine isothiocyanate–Dextran | Sigma-Aldrich | T1287-500MG | Vascular Label |
Window-fixturing plate | NA | NA | Custom made plate for window placement on microscope stage. Plate is made of 0.008 in stainless steel shim stock. For dimensions of plate see Entenberg et al., 2018 [8]. |
Window Frame | NA | NA | The window is composed of a steel frame with a central aperture that accepts a 5 mm coverslip. A groove of 1.75 mm around the circumference of the frame provides space for the peritoneal muscle and skin layers to adhere to. See Entenberg et al., 2018 [8]. |