Name: İntrahepatik Tümör Büyümesi Üzerine Karaciğer Rezeksiyon Etkisi (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2016-04-09T14:00:00.000+00:00
Duration: 7 min 55 s
Description: Öğrenin, karaciğer rezeksiyonu sonrası tümör nüks mekanizmalarını fare modeli kullanarak araştırma yöntemini. Bu teknik, karaciğer rejenerasyonu ve malignoma büyümesi arasındaki ilişkiyi incelemeye yardımcı olur.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Özel teşekkür teknik sorular yaptığı yardım için Dr. Benjamin Motsch gidin. Yazarlar ayrıca kendi multimedya desteği için Marcus Forschner ve Birk Müller kabul etmek istiyorum, onun editoryal uzmanlık için Erica Magelky ve Lisa Hornung Dr. Roland Jurgons ve Franz-Penzoldt-Merkezi&#39;nin Üniversitesi&#39;nden Profesör Stephan von Horsten ( hayvan taşıma ve bakım onların profesyonellik için Erlangen). Biz MC38 tümör hücrelerinin sağlamak için Klinik Kimya Enstitüsü, Heidelberg, Almanya Üniversitesi Tıp Fakültesi Mannheim Profesör Michael Neumaier teşekkür ederim. Bu çalışma derecesini elde etmek için gerekliliklerin yerine getirilmesi gerçekleştirildi &quot;Dr med.&quot; Friedrich-Alexander-Üniversitesi Erlangen-Nürnberg (FAU) de.

Bavyera, Almanya, Orta Franken hükümeti, açıklanan prosedürler için izin verdi. Herhangi benzer deneyler ilgili makamlar tarafından ön izin gerektirir. Not: Aşağıdaki manuel buna göre işaretlenen gruplar A ve B dışarı bırakılmak zorunda C. Adımlar aracılığıyla daha önce tartışılan gruplar A için kullanılabilir. 1. hazırlıklar <ol><li> Eldiven giyin mikroskop altında polistiren pedi yerleştirin ve hafifçe pad üzerindeki alana lensi odaklanır. </li><li> Steril levha ve yer yarısı polistiren pedi üzerinde ve buna hemen yanında diğer yarısı bölünmüş. </li><li> cerrahi aletler sterilize ve Polistiren pedi yanında steril bir levha üzerine koyun. </li><li> bir kemer oluşturmak için büyük bir kağıt klipsi unbend. hemen yanında hayvanın kafası yalan yere - ters çevirin ve en sonunda polistiren ped bastırın. </li><li> İki bacak arasındaki buharlaştırıcı ağızlığı yerleştirinkemer s. (Şekil 7) </li><li> Hayvanın kafası yalan yerden 40 cm ile ilgili bir ısıtma lambası ayarlayın. 40 ° C&#39;yi aşmaması polistiren pedi seviyesinde emin ısıyı olun. </li><li> çalıştırılan hayvanlar için ayrı bir kafes hazırlayın. </li><li> esnek bir tüp içinde, tümör hücrelerinin belli bir miktar ve hacim (50 ul maksimum) hazırlayın ve buz üzerinde saklayın. </li></ol> 2. Anestezi <ol><li> Bir pleksiglas kutunun içine fare koyun ve (10 L / dk debide% 5 izofluran) yüksek akış izofluran anestezik indüksiyon başlar. </li><li> kolayca solunum hızı (&lt;20 / dk) ve sallayarak derin soluk soluğa ciddi bir azalma tarafından kabul edilebilir agonal nefes aşamasına girdi hemen sonra anestezi farklı aşamalarında gittikten sonra, pleksiglas kutu fare kaldırmak hayvanın tüm vücudu. </li><li> Hızla steril örtü kaplı polistiren ped üzerine hayvan göbek-up yerleştirin ve devamanesteziyi idame ettirmek için ağızlık içine farenin burun takarak düşük akışlı izofluran havalandırma. yaklaşık 1 L / dakikalık bir akış hızında 1.8-2.2% arasında bir nefes alma bölümünü kullanır. </li><li> dakika başına 45 ile 60 solunum arasındaki ideal olan solunum frekansını, hesaplayarak operasyon sırasında anestezi derinliği değerlendirin. Bu durumda değilse buna göre inspiratuar izofluran fraksiyonu uyarlayın. Not: etkili hale gelene kadar inspiratuar izofluran fraksiyon değişiklikler yaklaşık 60 saniye alır. Hızla köklü değişiklikler bulunmaktan kaçının. Bunun yerine, yavaş yavaş anestezi uygulamasını değiştirin. </li></ol> 3. Operasyon <ol><li> yeterli bir dezenfektan ile göğüs ve karın dezenfekte edin ve daha sonra eldiven değiştirmek. </li><li> Hayvanın uyluk içine karprofen bir ağırlık adapte hacmi (5 mg / kg vücut ağırlığı) enjekte edilir. </li><li> Yavaşça anestezi derinliği yeterli olup olmadığını test etmek için bir forseps ile karın cildi tutam. </li><li&gt; makas ve forseps kullanarak orta karın kılıç şeklinde gelen orta hat boyunca bir kesi yapın. </li><li> Dikkatle çevreleyen dokudan maruz için kılıç şeklinde etrafını incelemek. </li><li> (Içeriden dışarıya) kılıç şeklinde aracılığıyla bir konaklama dikiş yerleştirin ve hayvanlar kelepçe ile kafası yukarıda tutucuya hem konuları ekleyin. </li><li> Birlikte retraktör en uzuvları çimdik ve yavaş yavaş hayvanın iç karın duvarı boyunca &quot;U&quot; şeklindeki geri çekme ipuçları tanıtmak. Not: Bu tedbirler farklı lobları erişimi kolaylaştırmak için karaciğer maruz bırakmaktadır. karaciğerin medyan ve sol yanal lob tanımlanması artık mümkün olmalıdır. </li><li> Bir tuzlu batırılmış pamuklu bir bez kullanın ve yavaşça aşağı doğru medyan lob itin. Şimdi medyan lobunun yüzeyi ve diyafram arasındaki görünür olacak falsiform ligament ventral dörtte üçünü, teşrih. </li><li> Şimdi, medyan kaydırmak için iki tuzlu batırılmış pamuk bezlerden kullanınlob ve yukarı doğru diyafram karşı yanal lob bıraktı. </li><li> sol lateral lob ve kaudat lob arasındaki ince zarı görselleştirmek ve dikkatle incelemek. Not: Grup A hayvanlar üzerinde bu protokolü yaparken, bu noktada 3.18 adıma atlamak. </li><li> sol lateral lobunun tabanı boyunca çapraz bir boyut 4-0 bitişik harfleri yerleştirin. </li><li> Ardından, orijinal pozisyonuna sol yanal lobu dönmek için pamuklu bir bez kullanın. </li><li> Dikkatle mümkün olduğunca lobunun tabanına yakın bitişik harfleri kravat ve yeterli kesintiye kan temini için test lobda renk değişimi değerlendirmek. </li><li> lobunun tabanının çizgisini takip ederek sol yanal lob rezeksiyonu ve rezeke lobunun ağırlığını not edin. Not: B grubu hayvanların bu protokolü yaparken, bu noktada 3.18 adıma atlamak. </li><li> sol lateral lobunun güdük ve medyan lobunun tabanı arasında ikinci bitişik harfleri yerleştirin. </li><li> w medyan lob yeniden konumlandırmakell ve bitişik harfleri kravat. Yine, yeterince kesintiye kan temini için test lobda renk değişimi değerlendirmek. </li><li> medyan lob rezeksiyonu ve ağırlığını not edin. </li><li> 30 G iğne ile 1 ml şırınga bağlayın ve herhangi bir zamanda şırınga eğmeden esnek tüp tümör hücreleri ile doldurun. </li><li> inferior sağ lobu ortaya koymak için hayvanın sol bağırsak döngüler taşımak için pamuklu çubuklarla kullanın. </li><li> dikey 30 ° açıyla &quot;üçüncü el&quot; cihazın içine hücre yüklü şırınga yerleştirin. </li><li> Dikkatle sadece alt sağ lob üzerinde iğne ile fare yanındaki cihazı taşıyın. </li><li> iğne ucu aşağı doğru lobunun orta kısmında kadar yavaş yavaş üçüncü elden cihaz içinde şırınga ilerlemek. </li><li> 30-45 saniyelik bir süre boyunca lobunun merkez parçası haline tüm hacmi enjekte edilir. </li><li> Kanama durana kadar en az üç dakika boyunca enjeksiyon bölgesini sıkıştırın. </li&gt; <li> kalmak sütür ve Retraktörü çıkarın. </li><li> Tek düğme knot kullanarak bir emilebilir 5-0 dikiş ile fasya kapatın. </li><li> Tek düğme knot kullanarak 4-0, rezorbe olmayanlar dikiş ile cilt kapatın. </li><li> yaklaşık 1 dakika boyunca yüksek akış oksijen fare havalandırma başlayın. </li></ol> 4. Ameliyat sonrası prosedürü <ol><li> Yeterli iyileşme sağlamak için bir sonraki yarım saat sıcak bir ortamda (yaklaşık 40 ° C) içine hayvan yerleştirin. </li><li> 72 saat postoperatif için metamizol 5 mg / ml hayvanın içme suyu karıştırılabilecek. </li><li> işlemden sonra en az üç gün boyunca yakından dikiş bütünlüğünü inceleyin. </li></ol> 5. Gözlem Dönemi ve Ötenazi <ol><li> 14 gün olmak üzere toplam günlük hayvanın ağırlığını ölçün. sırasıyla kendi refahları ve sınırlamalar konusunda onları skor. </li><li> 14 gün sonra, hayvan şu 2.1 ve operatif protokol a 2.2 adımları uyutmaknd hayvan ötenazi için kurumun protokol ile devam edin. </li><li> Adım 3.4 açıklandığı gibi bir medyan laparotomi gerçekleştirin. Karın erişimi kolaylaştırmak için, insizyon 1-1.5 cm kaudale uzatmak. 3.7 de belirttiği gibi Retraktörü yerleştirin. </li><li> falsiform ligament geri kalanı boyunca teşrih ve karaciğer cranially çıkar gibi inferior vena kava kesti. </li><li> diyaframdan, forseps ile diyafram kapma ve açıkça karaciğer ve kas dokusu arasındaki boşluğa diseksiyon ile karaciğer ayırın. </li><li> retroperitoneal kapalı seferber karaciğer doku kaldırın ve hala takılı kalan yapılar onu teşrih: Retroperitoneal yağ dokusu, inferior vena kava ve portal ven. </li><li> sahte gerçek boyut ve ağırlık katkı sağlayacak herhangi bir ek doku için ekstraksiyon sonrası karaciğer kontrol edin. Bir ekstre karaciğer ve tümör Şekil 6&#39;da gösterilir. </li><li> inf kapalı tümörü teşrihSağ lobun erior. </li><li> tümör ve karaciğer parankimi hem boyut ve ağırlık ölçün. </li><li> doku analizi için gereken şekilde ilâve periton doku örnekleri, lenf düğümlerinden veya diğer organlara koruyun </li></ol>

<ol><li>Haggar, F. A., Boushey, R. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Colorectal+cancer+epidemiology%3A+incidence%2C+mortality%2C+survival%2C+and+risk+factors%5BTitle%5D)+AND+%22Clin.+Colon+Rectal+Surg%22%5BJournal%5D)">Colorectal cancer epidemiology: incidence, mortality, survival, and risk factors.</a> Clin. Colon Rectal Surg. 22, 191-197 (2009).</li>
<li>Fong, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Liver+resection+for+colorectal+metastases%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Clin.+Oncol%22%5BJournal%5D)">Liver resection for colorectal metastases.</a> J. Clin. Oncol. 15, 938-946 (1997).</li>
<li>Kato, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Therapeutic+results+for+hepatic+metastasis+of+colorectal+cancer+with+special+reference+to+effectiveness+of+hepatectomy%3A+analysis+of+prognostic+factors+for+763+cases+recorded+at+18+institutions%5BTitle%5D)+AND+%22Dis.+Colon+Rectum%22%5BJournal%5D)">Therapeutic results for hepatic metastasis of colorectal cancer with special reference to effectiveness of hepatectomy: analysis of prognostic factors for 763 cases recorded at 18 institutions.</a> Dis. Colon Rectum. 46, S22-S31 (2003).</li>
<li>Poston, G. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((OncoSurge%3A+a+strategy+for+improving+resectability+with+curative+intent+in+metastatic+colorectal+cancer%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Clin.+Oncol%22%5BJournal%5D)">OncoSurge: a strategy for improving resectability with curative intent in metastatic colorectal cancer.</a> J. Clin. Oncol. 23, 7125-7134 (2005).</li>
<li>Neumann, U. P., Seehofer, D., Neuhaus, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+surgical+treatment+of+hepatic+metastases+in+colorectal+carcinoma%5BTitle%5D)+AND+%22Dtsch+Arztebl+Int%22%5BJournal%5D)">The surgical treatment of hepatic metastases in colorectal carcinoma.</a> Dtsch Arztebl Int. 107, 335-342 (2010).</li>
<li>Alwayn, I. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+critical+role+for+matrix+metalloproteinases+in+liver+regeneration%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Surg.+Res%22%5BJournal%5D)">A critical role for matrix metalloproteinases in liver regeneration.</a> J. Surg. Res. 145, 192-198 (2008).</li>
<li>Fausto, N., Campbell, J. S., Riehle, K. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Liver+regeneration%5BTitle%5D)+AND+%22Hepatology%22%5BJournal%5D)">Liver regeneration.</a> Hepatology. 43, S45-S53 (2006).</li>
<li>Fujiyoshi, M., Ozaki, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Molecular+mechanisms+of+liver+regeneration+and+protection+for+treatment+of+liver+dysfunction+and+diseases%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Hepatobiliary.+Pancreat.+Surg%22%5BJournal%5D)">Molecular mechanisms of liver regeneration and protection for treatment of liver dysfunction and diseases.</a> J. Hepatobiliary. Pancreat. Surg. 18, 13-22 (2011).</li>
<li>Jin, X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Paradoxical+effects+of+short-+and+long-term+interleukin-6+exposure+on+liver+injury+and+repair%5BTitle%5D)+AND+%22Hepatology%22%5BJournal%5D)">Paradoxical effects of short- and long-term interleukin-6 exposure on liver injury and repair.</a> Hepatology. 43, 474-484 (2006).</li>
<li>Nakamura, T., Sakai, K., Nakamura, T., Matsumoto, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hepatocyte+growth+factor+twenty+years+on%3A+Much+more+than+a+growth+factor%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Gastroenterol.+Hepatol%22%5BJournal%5D)">Hepatocyte growth factor twenty years on: Much more than a growth factor.</a> J. Gastroenterol. Hepatol. 26, 188-202 (2011).</li>
<li>Van Sweringen, H. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((CXC+chemokine+signaling+in+the+liver%3A+impact+on+repair+and+regeneration%5BTitle%5D)+AND+%22Hepatology%22%5BJournal%5D)">CXC chemokine signaling in the liver: impact on repair and regeneration.</a> Hepatology. 54, 1445-1453 (2011).</li>
<li>Heijboer, A. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sixteen+hours+of+fasting+differentially+affects+hepatic+and+muscle+insulin+sensitivity+in+mice%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Lipid+Res%22%5BJournal%5D)">Sixteen hours of fasting differentially affects hepatic and muscle insulin sensitivity in mice.</a> J. Lipid Res. 46, 582-588 (2005).</li>
<li>Yang, S. Q., Lin, H. Z., Mandal, A. K., Huang, J., Diehl, A. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Disrupted+signaling+and+inhibited+regeneration+in+obese+mice+with+fatty+livers%3A+implications+for+nonalcoholic+fatty+liver+disease+pathophysiology%5BTitle%5D)+AND+%22Hepatology%22%5BJournal%5D)">Disrupted signaling and inhibited regeneration in obese mice with fatty livers: implications for nonalcoholic fatty liver disease pathophysiology.</a> Hepatology. 34, 694-706 (2001).</li>
<li>Selzner, M., Clavien, P. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Failure+of+regeneration+of+the+steatotic+rat+liver%3A+disruption+at+two+different+levels+in+the+regeneration+pathway%5BTitle%5D)+AND+%22Hepatology%22%5BJournal%5D)">Failure of regeneration of the steatotic rat liver: disruption at two different levels in the regeneration pathway.</a> Hepatology. 31, 35-42 (2000).</li>
<li>Matsuo, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Control+mechanism+of+the+circadian+clock+for+timing+of+cell+division+in+vivo%5BTitle%5D)+AND+%22Science%22%5BJournal%5D)">Control mechanism of the circadian clock for timing of cell division in vivo.</a> Science. 302, 255-259 (2003).</li>
<li>Iakova, P., Awad, S. S., Timchenko, N. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Aging+reduces+proliferative+capacities+of+liver+by+switching+pathways+of+C%2FEBPalpha+growth+arrest%5BTitle%5D)+AND+%22Cell%22%5BJournal%5D)">Aging reduces proliferative capacities of liver by switching pathways of C/EBPalpha growth arrest.</a> Cell. 113, 495-506 (2003).</li>
<li>Pritchett-Corning, K. R., Luo, Y., Mulder, G. B., White, W. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Principles+of+rodent+surgery+for+the+new+surgeon%5BTitle%5D)+AND+%22J+Vis+Exp%22%5BJournal%5D)">Principles of rodent surgery for the new surgeon.</a> J Vis Exp. , (2011).</li>
<li>Skoulis, N. P., James, R. C., Harbison, R. D., Roberts, S. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Depression+of+hepatic+glutathione+by+opioid+analgesic+drugs+in+mice%5BTitle%5D)+AND+%22Toxicol.+Appl.+Pharmacol%22%5BJournal%5D)">Depression of hepatic glutathione by opioid analgesic drugs in mice.</a> Toxicol. Appl. Pharmacol. 99, 139-147 (1989).</li>
<li>Berson, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mechanisms+for+experimental+buprenorphine+hepatotoxicity%3A+major+role+of+mitochondrial+dysfunction+versus+metabolic+activation%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Hepatol%22%5BJournal%5D)">Mechanisms for experimental buprenorphine hepatotoxicity: major role of mitochondrial dysfunction versus metabolic activation.</a> J. Hepatol. 34, 261-269 (2001).</li>
<li>Baker, D. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Natural+pathogens+of+laboratory+mice%2C+rats%2C+and+rabbits+and+their+effects+on+research%5BTitle%5D)+AND+%22Clin.+Microbiol.+Rev%22%5BJournal%5D)">Natural pathogens of laboratory mice, rats, and rabbits and their effects on research.</a> Clin. Microbiol. Rev. 11, 231-266 (1998).</li>
<li>FELASA working group on revision of guidelines for health monitoring of rodents and rabbits. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((FELASA+recommendations+for+the+health+monitoring+of+mouse%2C+rat%2C+hamster%2C+guinea+pig+and+rabbit+colonies+in+breeding+and+experimental+units%5BTitle%5D)+AND+%22Lab.+Anim%22%5BJournal%5D)">FELASA recommendations for the health monitoring of mouse, rat, hamster, guinea pig and rabbit colonies in breeding and experimental units.</a> Lab. Anim. 48, 178-192 (2014).</li>
<li>Nikfarjam, M., Malcontenti-Wilson, C., Fanartzis, M., Daruwalla, J., Christophi, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+model+of+partial+hepatectomy+in+mice%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Invest.+Surg%22%5BJournal%5D)">A model of partial hepatectomy in mice.</a> J. Invest. Surg. 17, 291-294 (2004).</li>
<li>Hori, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Simple+and+reproducible+hepatectomy+in+the+mouse+using+the+clip+technique%5BTitle%5D)+AND+%22World+J.+Gastroenterol%22%5BJournal%5D)">Simple and reproducible hepatectomy in the mouse using the clip technique.</a> World J. Gastroenterol. 18, 2767-2774 (2012).</li>
<li>Mitchell, C., Willenbring, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+reproducible+and+well-tolerated+method+for+2%2F3+partial+hepatectomy+in+mice%5BTitle%5D)+AND+%22Nat.+Protoc%22%5BJournal%5D)">A reproducible and well-tolerated method for 2/3 partial hepatectomy in mice.</a> Nat. Protoc. 3, 1167-1170 (2008).</li>
<li>Sowa, J. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Extent+of+liver+resection+modulates+the+activation+of+transcription+factors+and+the+production+of+cytokines+involved+in+liver+regeneration%5BTitle%5D)+AND+%22World+J.+Gastroenterol%22%5BJournal%5D)">Extent of liver resection modulates the activation of transcription factors and the production of cytokines involved in liver regeneration.</a> World J. Gastroenterol. 14, 7093-7100 (2008).</li>
<li>Bonninghoff, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effect+of+different+liver+resection+methods+on+liver+damage+and+regeneration+factors+VEGF+and+FGF-2+in+mice%5BTitle%5D)+AND+%22Can.+J.+Surg%22%5BJournal%5D)">Effect of different liver resection methods on liver damage and regeneration factors VEGF and FGF-2 in mice.</a> Can. J. Surg. 55, 389-393 (2012).</li>
</ol>

Yazarların açıklayacak hiçbir şeyi yoktur.

kemirgenlerde cerrahi uygulayan Önceki deneyler önyargı kaynağı olarak hizmet verebilir belirli değişkenleri belirlemek mümkün olmuştur. geçerli ve güvenilir sonuçlar elde etmek için, aşağıdaki önlemleri göz önünde bulundurun. Rutin Ameliyat öncesi açlık karaciğer rejenerasyonu 13,14 inhibe edebilir Karaciğer yağlanması 12 yol açabilir. Bu nedenle tavsiye edilmez. Hepatositlerin en yüksek mitotik aktivite gün 15 boyunca değişir. Mümkünse, tüm gruplar için gün...

Kolorektal kanser (KRK) tüm habis tümörlerin yaklaşık% 9&#39;unu. ABD&#39;de ve tüm dünyada, en sık görülen üçüncü kanser türüdür. 300.000 CRC aralığından küresel ölüm oranları yıl 1 500.000&#39;den fazla için. Hastaların yüzde yirmisi kendi kolorektal tümör keşfetmeleri üzerine karaciğer metastazı muzdarip. Rezektabl metastazlar normalde kısmi karaciğer rezeksiyonu 2,3 ile tedavi edilir. Geliştirilmiş cerrahi teknikler, yeni modelli stratejiler ve rezeke metastaz yeni tanımlar hastaların 4 giderek artan sayıda olası bir kısmi karaciğer rezeksiyonu tedavisi hale getirmektedir. sekonder karaciğer maligniteler tekrarlaması, ancak modern gastrointestinal cerrahi zorlu bir klinik sekel olduğunu. Karaciğer metastazlarının rezeksiyonu ÇHS olan hastalar kalan karaciğer 5 yeni tümör oluşma 30 ila% 50 şansı var. Bu nedenle, ilgili daha fazla araştırma için bir ihtiyaç vardırkaraciğer metastazlarının nüks rol alan mekanizmalar. yaklaşık% 70 arasında bir karaciğer rezeksiyonu, normal olarak geri kalan karaciğer dokusunda bir kaç hafta içinde dengelenir. Bu rejenerasyon büyüme faktörü beta (TGF-β), vasküler endotelyal büyüme faktörü dönüştürücü interlökin 6 (IL-6), tümör nekroz faktörü alfa (TNF-α), hepatosit büyüme faktörü (HGF) gibi sitokinlerin de dahil olmak üzere bir çok mekanizma şunları içerir: (VEGF ), matriks metalloproteazlar (MMP-2 ve MMP-9) ve CXC-kemokinler, 6-11. Bu maddeler karaciğer rejenerasyonu destekleyen ve aynı zamanda rutin klinik görüntüleme tarafından tespit edilmeyen kalan karaciğerde küçük tümör hücresi mevduat büyümesini uyararak primer ve sekonder karaciğer maligniteler yüksek nüks oranları sorumlu olabilir. Bu nedensellik şimdiye kadar kanıtlanmamıştır. aşağıdaki hipotez kurulmuştur. Kısmi karaciğer rezeksiyonu sonra, çoğalma faktörleri bu canlı sorumludurR hipertrofisi karaciğerde daha önce keşfedilmemiş tümör hücrelerinin büyümesini teşvik edebilir. Bir fare modeli karaciğer rezeksiyonu ve tümör indüksiyon teknikleri kombine hangi tasarlanmıştır. Otuz atimik çıplak-foxn1nu / nu fareler on hayvan, her biri üç gruba ayrıldı. Bunların her biri, tek başına, bir laparotomi (Grup A) ile tedavi edildi,% 30 karaciğer rezeksiyonu (Grup B) ya da% 70 karaciğer rezeksiyonu (Grup C). Tüm gruplarda hayvanlar daha sonra atıl tümör hücrelerini simüle etmek için, karaciğer tanımlanan bir geri kalan kısmı içine bir tümör hücresi enjeksiyonu yapılmıştır. daha sonra, iki hafta içinde gözlenmiştir ve hayvanlar, tümör büyümesi ve karaciğer hipertrofisine değerlendirildi. Amaç sonrası hepatektomi tümör oluşumunda bir rol oynayabilir moleküler ve patogenetik faktörler aramak için kullanılabilecek bir model oluşturmak oldu. Bu yöntem konusunda faydalı olabilir: karaciğer rejenerasyonunda katılan endokrin faktörlerinin kaynağını; intrahepatik tum sorumlu olan mekanizmalarveya karaciğer rezeksiyonu sonrası büyüme; ve intrahepatik tümör büyümesi indüksiyonu için gereken karaciğer rezeksiyonu hacmi. onlar temel biyolojik prensiplerin anlaşılması ve gelişmiş tedavi seçenekleri ile insanları fayda beklenebilir bilginin gelişmesine katkıda bulunmak söz çünkü aşağıdaki yöntemi sadece hayvanlar üzerinde yapılmıştır. Nedeniyle bu konularda yer alan mekanizmalar, in vitro yöntemler insan patoloji gerçekçi bir temsilini sağlamak olmayabilir gibi, in vivo incelenmesi gerekiyordu. Bu araştırmalar, tümör nüksü azaltmak için profilaktik tedavi seçenekleri için ilgili hedeflerin keşfine yol açabilir.

<table><tbody><tr><td><güçlü > Ekipman< / güçlü ></td><td></td><td></td><td></td></tr> <tr><td>Çalışma Mikroskobu</td><td>Zeiss</td><td>OPMI-1 FC S21</td><td></td></tr><tr><td>İndüksiyon Kafesi (Pleksiglas Kutu)</td><td>UNO BV, Hollanda</td><td>180000132</td><td></td></tr><tr><td>Debimetre + Bağlantı Kiti</td><td>UNO BV, Hollanda</td><td>180000008</td><td></td></tr><tr><td>UNO Buharlaştırıcı Sigma Delta</td><td>UNO BV, Hollanda</td><td>180000002</td><td></td></tr><tr><td>Anestezik için Anahtar Dolgu</td><td>UNO BV, Hollanda</td><td>180000010</td><td></td></tr><tr><td>Aktif Karbon Filtresi Adsorbe Edici</td><td>UNO BV, Hollanda</td><td>180000140</td><td></td></tr><tr><td>Gaz Egzoz Ünitesi</td><td>UNO BV, Hollanda</td><td>180000118</td><td></td></tr><tr><td>Fare için Yüz Maskesi</td><td>UNO BV, Hollanda</td><td>180000065</td><td></td></tr><tr><td>Buharlaştırıcı Standı</td><td>UNO BV, Hollanda</td><td>180000006</td><td></td></tr><tr><td>Isı lambası</td><td>Physitemp Instruments</td><td>HL-1</td><td></td></tr><tr><td>Strafor Ped</td><td>RAYHER</td><td>30074000&nbsp;</td><td></td></tr><tr><td>Üçüncü El Aleti</td><td>TOOLCRAFT&nbsp;</td><td>ZD-10F</td><td></td></tr><tr><td>Hassas Teraziler</td><td>Kern</td><td>EW 220-3NM</td><td></td></tr><tr><td>Teraziler&nbsp;</td><td>Kern</td><td>EMB 500-1</td><td></td></tr><tr><td>Kayar Kaliper</td><td>MIB</td><td>MIB 82026100</td><td></td></tr><tr><td>Mikrodiseksiyon forseps</td><td>Braun/Aesculap</td><td>BD195R Mikrodiseksiyon</td><td></td></tr><tr><td>makası</td><td>Braun/Aesculap</td><td>FD100R Mikrodiseksiyon</td><td></td></tr><tr><td>iğne tutucusu</td><td>Braun/Aesculap</td><td>BM563R</td><td></td></tr><tr><td>Ekartör</td><td>Güzel Bilim Araçları (FST)</td><td>17001-0</td><td>Türü: Bowmann</td></tr><tr><td>Kelepçe</td><td>Braun / Aesculap</td><td>BJ002R</td><td></td></tr> <tr><td> Adı</td><td>Company</td><td>Katalog Numarası</td><td>Comments</td></tr><tr><td> Harcanabilir Öğeler (NOT: Miktarlar hayvan ve prosedür başınadır)</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Folyo örtüsü steril kılıf (45 cm x 75 cm)</td><td>Hartmann</td><td>2775001</td><td></td></tr><tr><td>Steril Pamuklu Çubuk (2x)</td><td>Hartmann</td><td>4700151</td><td>Peha</td></tr><tr><td>Steril sıvı (%0,9 NaCl)</td><td>Braun</td><td>3570310</td><td>PZN=04454809</td></tr><tr><td>Dezenfektan (Softasept - 250 ml)</td><td>Braun</td><td>3887138</td><td>PZN=0762008808505018</td></tr><tr><td>2 x 1 ml şırınga (Injekt-F )</td><td>Braun</td><td>9166017V</td><td></td></tr><tr><td>26 G kanül (Sterican) - Carprofen enjeksiyonu için</td><td>Braun</td><td>4665457</td><td></td></tr><tr><td>30 G kanül (Sterican)&nbsp; - Tümör enjeksiyonu için</td><td>Braun</td><td>4656300</td><td></td></tr><tr><td>Caprofen (=Rimadyl)</td><td>Pfizer</td><td>QM01AE91</td><td></td></tr><tr><td>Metamizol (= Novaminsülfon)</td><td>Ratiopharm</td><td>16543.00.00</td><td></td></tr><tr><td>4-0 Vicryl sütür</td><td>Ethicon</td><td>J835G</td><td></td></tr><tr><td>5-0 Prolene sütür</td><td>Ethicon</td><td>8618G</td><td></td></tr><tr><td>SafeLock Flex-Tube 1.5 ml</td><td>Eppendorf&nbsp;</td><td></td><td></td>22363778</tr><tr><td>4 x 4 Gazlı Bez Sünger</td><td>Kendall/Covidien&nbsp;</td><td>UPC: 728795135355&nbsp;</td><td>ASIN: B005BFQTWM&nbsp;</td></tr><tr><td>Büyük ataş</td><td>ACCO</td><td>A7072510G</td><td></td></tr><tr><td>Name</strong</td><td>>Company</td><td>Katalog Numarası</td><td>Comments</td></tr><tr><td>Animals</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Kadın ateymik çıplak-foxn1nu/nu</td><td>Harlan Laboratories B.V.</td><td>Ürün Kodu: 069</td><td></td></tr></tbody></table>

İntrahepatik tümör büyümesi Üzerine karaciğer rezeksiyon etkisi

The Influence of Liver Resection on Intrahepatic Tumor Growth

metastatik karaciğer lezyonlarının rezeksiyonu sonrası tümör nüksü yüksek oranda çözülmemiş bir sorun olmaya devam etmektedir. Rutin klinik görüntüleme algılanamaz küçük tümör hücre mevduat, karaciğer rezeksiyonu sonrası hepatik rejenerasyon faktörleri tarafından uyarılan olabilir. Bu faktörler tümör nüksü için çok önemli olan, ancak, tam olarak belli değil. sunulan fare modeli karaciğer rezeksiyonu sonrası tekrarlayan malign lezyonların gelişiminde rol oynayan mekanizmaları keşfetmek için yararlı olabilir. Model farelerde karaciğer doku çıkarılması ve (enjeksiyon yoluyla) tümör indüksiyon tanımlanan miktarlarda-gerçekleştirmek için kolay ve tekrarlanabilir tekniklerini birleştirir. Hayvanlara tek bir laparotomi,% 30 karaciğer rezeksiyonu, ya da% 70 karaciğer rezeksiyonu ile tedavi edildi. Tüm hayvanlar, kalan, karaciğer dokusuna bir tümör hücresi enjeksiyonu yapılmıştır. gözlem iki hafta sonra, karaciğer ve tümörler, ebat ve ağırlık bakımından değerlendirildiimmünohistokimyasal olarak araştırıldı. % 70 karaciğer rezeksiyonu sonrası, tümör hacmi ve ağırlığı önemli ölçüde yalnız bir laparotomi (p &lt;0.05) artmıştır. Buna ek olarak, immünhistokimya (Ki67) rezeksiyon grubunda artan bir tümör çoğalma hızı (p &lt;0.05). Bu bulgular intrahepatik tümör büyümesi üzerine hepatik rejenerasyon mekanizmalarının etkisi göstermektedir. histolojik tetkikleri veya RNA analizi gibi yöntemlerle birlikte, açıklanan fare modeli karaciğer içinde tümör büyümesi ve metastatik hastalık nüksü yer alan farklı faktörlerin yakın bir muayene için temel olarak hizmet verebilir. Post-hepatektomi metastazlarının bağlamında belirli bir soruyu keşfetmek postoperatif gözlem uzunluğu gibi değişkenlerin önemli bir kısmı, enjeksiyon veya enjeksiyon ve karaciğer rezeksiyonu zamanlaması için kullanılan hücre çizgisi birden fazla açıları sunuyoruz. Bu prosedürün sınırlamalar au vardırthorization uygun bir hayvan test tesisi ve bazı ekipmanların alımı için hayvanlar üzerinde prosedür, erişim gerçekleştirmek için.

Bizim özel deneyde, biz 30 atimik çıplak-foxn1nu / nu fareler dahil. Bir medyan laparotomi (tuzlu su, 50 ul içinde çözülmüş) 500.000 MC38 tümör hücrelerinin, tümör hücresi enjekte edildi, ve daha sonra% 70 karaciğer rezeksiyonu,% 30 karaciğer rezeksiyonu, veya başka bir müdahale ile tedavi edildi. 14 gün sonra kalan karaciğer neredeyse tamamen yenilenmesi% 30 veya% 70, karaciğer rezeksiyonu, aşağıdaki gözlenmiştir (% 30 karaci...

Karaciğer metastazlarının rezeksiyonu sonrası tümör nüksü insidansının yüksek olması çözülmemiş bir sorun olmaya devam etmektedir. Resimli fare modeli, bu tür nükslerin nedenlerini araştırmak için yararlı olabilir. Karaciğer rezeksiyon modelini ilk kez intrahepatik tümör hücresi enjeksiyonu ile birleştirir.

İntrahepatik Tümör Büyümesi Üzerine Karaciğer Rezeksiyon Etkisi

The high incidence of tumor recurrence after resection of metastatic liver lesions remains an unsolved problem. Small tumor cell deposits, which are not ...

Parsiyel karaciğer rezeksiyonu sonrası primer ve sekonder karaciğer malignomlarının nüksetmesi, yaygın ancak henüz çözülememiş bir sorundur. Karaciğerin kalan kısımlarında tümör oluşumunun kesin mekanizmaları şu ana kadar anlaşılamamıştır. Aşağıdaki fare modeli, parsiyel karaciğer rezeksiyonu sonrası sekonder karaciğer malignomasının proliferasyonunu incelemiştir.Farelerde, yaklaşık %70'lik bir karaciğer rezeksiyonu normalde iki ila üç hafta içinde karaciğerin geri kalan kısımlarının hipertrofisi ile telafi edilir. Karaciğerin rejenerasyonunda rol oynayan endokrin faktörler, aynı zamanda karaciğer malignomasının büyümesini de tetikleyebilir. Bu video, rezeksiyon sonrası karaciğer hipertrofisi ile tümör büyümesi arasındaki ilişkiyi incelemek için kullanılabilecek bir yöntemi tanıtmaktadır.Deney, kısmi karaciğer rezeksiyonunun karaciğer malignomasının büyümesini hızlandırdığını kanıtlamayı amaçlamıştır. Gösterilen illüstrasyon, fare karaciğer anatomisini özetlemektedir. %65 ila %70 oranında bir karaciğer hacmi azalması sağlamak için median ve sol lateral lobun rezeksiyonu gereklidir.Karaciğer tümörü oluşturmak için, önceden belirlenmiş hacimde kanserli hücre sağ alt loba enjekte edil

the-influence-of-liver-resection-on-intrahepatic-tumor-growth

Research

JoVE Journal

Medicine

Tıp

Karaciğer bölümü ilişkilendirme ve Portal ven ligasyonu için aşamalı hepatectomy kullanarak hızlı karaciğer hipertrofisi inducing (ALPPS) sınır çizgisi çevrimsel karaciğer tümörü rezeksiyonu için teklif edildi. Bu model mekanizmalar hızlı hipertrofisi yer aydınlatmak ve teşvik veya rejenerasyon ivme engellemek uyuşturucu testi sağlar.

Karaciğer bölümü ilişkilendirme ve Portal ven ligasyonu hazırlanmış Hepatectomy (ALPPS) yordamı için fare modeli

Klinik olarak ilgili kolorektal kanser karaciğer metastazları (CRLM) tümör modeli ve karaciğer iskemi reperfüzyonunun (I/R) tümör büyümesi ve metastazdaki etkisini ayrıntılı olarak açıklıyoruz. Bu model daha iyi karaciğer metastatik büyüme cerrahi kaynaklı promosyon altında yatan mekanizmaları anlamak için yardımcı olabilir.

İskemi Reperfüzyon Hasarı Ayarında Metastatik Karaciğer Tümörlerinin Murine Modeli

Çok sayıda çalışma anatomik rezeksiyonun avantajlarını göstermiştir. Bununla birlikte, anatomik rezeksiyonun R0 rezeksiyon oranlarını artırıp artıramayacağı tartışmalıdır. Sonuç olarak, bu çalışmada laparoskopik hepatektomide anatomik rezeksiyon ile birlikte en blok kavramını içeren, postoperatif nüks ve metastazı azaltabilen yenilikçi bir prosedür tanımlanmıştır.

Laparoskopik Hepatektomide Anatomik Rezeksiyon ile Kombine En Blok Kavramının Uygulanması

Bu çalışmada laparoskopik anterior sağ hepatektomi için adım adım bir protokol sunuyoruz ve klinik etkilerini ve postoperatif sonuçlarını konvansiyonel hepatektomi ile karşılaştırıyoruz. Hepatosellüler karsinomlu 82 hastanın verileri incelendiğinde, laparoskopik anterior sağ hepatektominin konvansiyonel hepatektomiye göre daha iyi klinik sonuçlar ve sağkalım oranları olduğu görüldü.

Laparoskopik Anterior Sağ Hepatektomi: Tek Merkez Deneyimi

Hasta tümörlerinden üretilen organoidler ortotopik olarak fare karaciğerine enjekte edilir. Tümör olmayan karaciğer dokusunun rezeksiyonu, tümörün bulunduğu karaciğer dokusunda rejeneratif bir ortama yol açar.

Karaciğer Rejenerasyonunun Tümör Büyümesi Üzerindeki Etkisini Araştırmak İçin Hepatosellüler Kanser Hastasından Elde Edilen Bir Organoid Ksenogreft Modeli

Bu protokol, öncelikli bir yaklaşım izlenerek karaciğer segment VII'nin laparoskopik anatomik rezeksiyonu ve karaciğer parankimal transeksiyonunu içerir. Bu teknik anatomik varyasyonlardan etkilenmez.

Laparoskopik Anatomik Karaciğer Segment VII Rezeksiyonu ile Karaciğer Parankimal Transeksiyonu Öncelikli Bir Yaklaşım İzlenerek

Protokol, laparoskopik ultrason rehberliği altında, karaciğerin S7 segmentinin, tümörün viseral ve diyafragmatik dallarını delerek başarılı bir şekilde boyanabileceğini ve S7 segmentinin anatomik hepatektomisini kolaylaştırdığını göstermektedir.

Pozitif Floresan Boyama ile Laparoskopik S7 Hepatektomi

Karaciğer rezeksiyonları için preoperatif planlamada 3D rekonstrüksiyon ve sanal simülasyonların kullanılması, cerrahi onkolojide önemli bir ilerlemeyi temsil etmektedir. Ekibimizin 3D-LAST (ipek iplikle üç boyutlu konum yaklaşımı) tekniği, pratik intraoperatif navigasyon ile güvenli, verimli, hassas tümör çıkarılması sağlar ve geniş tıbbi benimseme vaat eder.

Karaciğer Tümöründe İpek İplik Kılavuzluğunda Laparoskopik Segmentektomi ile Üç Boyutlu Konum Yaklaşımı

Sağ hepatik ven transeksiyonu ile anatomik S7+S8d rezeksiyonu için laparoskopik bir tekniği sunuyoruz; alt sağ hepatik ven ve segment S6 korunmaktadır. Ameliyat dışı ultrason olmadan titiz anatomik işaretlere dayanan bu yaklaşım, özellikle sınırlı gelişmiş navigasyon kaynaklarına sahip ortamlarda, dorsal konumlu sağ karaciğer tümörleri için hassas ve parenkim koruma sağlayan bir seçenek sunar.

Laparoskopik Anatomik S7+S8d Rezeksiyonu, Alt Sağ Hepatik Ven Koruyucu ve S6 ile Sağ Hepatik Ven Kesimiyle

In vitro sistemi değiştirilmiş 3-D sulandırılmış bazal membran birçok tümör hücre hatlarının büyüme özellikleri tümör hücrelerinin metastatik ikincil site uykuda veya proliferatif davranışı ile ilişkili...

Bir In Vitro</emMetastatik Büyüme Tümör Dormansi ve Switch Eğitim> Sistem

Öğrenin, karaciğer rezeksiyonu sonrası tümör nüks mekanizmalarını fare modeli kullanarak araştırma yöntemini. Bu teknik, karaciğer rejenerasyonu ve malignoma büyümesi arasındaki ilişkiyi incelemeye yardımcı olur.

İntrahepatik Tümör Büyümesi Üzerine Karaciğer Rezeksiyon Etkisi

Daha fazla video keşfet