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Physical Examinations II

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Abdominal-Prüfung II: Percussion

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Percussion ist ein wichtiger Bestandteil der Abdominal-Prüfung; Daher ist es wichtig für jeden Arzt, mit dem Ziel, schnelle und dennoch präzise Diagnose des Magen-Darm-Erkrankungen, Erlernen der richtigen Technik. Wie Sie wissen vielleicht, basiert auf den Unterschied in der Tonhöhe zwischen den Tönen, hervorgerufen durch Tippen auf die Körperwand medizinische Percussion. Die Sounds während abdominale Percussion können helfen, Krankheiten wie Organomegalie, intra-abdominalen Massen und Flüssigkeitsansammlungen erkennen. Dieses Video werden die wichtigsten anatomischen Bereiche, während eine Abdominal-Prüfung und die Schritte und Ergebnisse dieses Verfahrens percussed veranschaulichen.

Zuerst sprechen wir über die erwarteten Abdominal-Percussion-Sounds und ihre Interpretationen. Da die Luft gefüllten Darm Schleifen in nächster Nähe an der Bauchwand positioniert sind, entlockt Percussion in den meisten Teilen der Bauchhöhle überwiegend Mittelohrchirurgie Klang... Beachten Sie, dass dieser Sound relativ lang, schrilles und lautes ist.

Percussion über dichten Organ Gewebe, wie die Milz oder die Leber produziert einen dumpfen Klang... Daher, der Kontrast zwischen Dumpfheit versus Beckenklänge ermöglicht die Bestimmung der Ränder dieser Organe und damit Hilfe bei der Erkennung von Bedingungen wie Hepatomegalie oder Splenomegalie. Dumpfe Geräusche entstehen auch auf percussing Flächen gefüllt mit Flüssigkeit und Fäkalien. Daher, durch percussing kann man die Ursache der hervortretenden Bauch, Vorhersagen, welche hilft bei der Diagnose von Bedingungen wie Aszites.

Mit diesem Hintergrund betrachten wir eine detaillierte schrittweise Anleitung für abdominale Percussion. Das Verfahren für den Patienten zu erklären und ihre Einwilligung vor Beginn der Prüfung. Drapieren Sie den Patienten entsprechend zu entlarven den Rumpfbereich und leichte Percussion über jede der neun Regionen in Bauch durchführen.

Hören Sie die Intensität, Tonhöhe und Dauer der Percussion-Note. Normalerweise wird Mittelohrchirurgie produziert von Luft in den Darm Schleifen hören... Beobachten Sie percuss, das Gesicht des Patienten auf Anzeichen von Unbehagen. Bitten Sie den Patienten, wenn sie Zärtlichkeit erleben. Zärtlichkeit am Schlagzeug ist unnormal und peritoneale Entzündung geben kann.

Nach dem Bauchbereich percuss anterior Unterbrust oberhalb der kostalen Margen. Dumpfen Klang auf der rechten Seite, über die Leber wird erwartet... Auf der linken Seite sollte man über den Magen-Luftblase und die Milz Biegung des Dickdarms Beckenklänge hören... Im Anschluss daran auf den Bereich der Schambeinfuge bewegen. Wieder, sollte dies einen Trommelfell Sound... Ausbeute Dumpfheit zeigt vergrößerte Gebärmutter oder Blase aufgetrieben.

Nächste Schritt besteht darin festzustellen, die Leber Spanne. Auffinden der richtigen Midclavicular Linie beginnen. Percuss beginnend im Bereich der Beckenklänge unterhalb des Nabels, leicht in die richtige Midclavicular Linie nach oben bewegen... Machen Sie eine Markierung, wo die Beckenklänge, Dumpfheit Bleistift Haut ändert. Dies ist die untere Grenze der Leber. Dann, percuss die Brustwarzen ab, wieder in die richtige Midclavicular Linie nach unten bewegen. Beachten Sie den Punkt in der resonante Klang in Dumpfheit übergeht,... und markieren Sie ihn mit einem Haut-Bleistift. Dies ist die obere Grenze der Leber. Messen Sie den Abstand zwischen den oberen und unteren Rand in Zentimetern. Die Leber ist normalerweise 6 bis 12 cm.

Im Anschluss an die Leber über Messung, percuss um Splenomegalie zu erkennen. Die beiden Manöver dafür zählen Percussion von der Traube Raum und das Castell Methode. Stellen Sie für Percussion im Traube Platz sicher, dass der Patient linken Arm leicht entführt wird und zur seitlichen Grenze dieses Bereichs aus der medialen percuss. Insgesamt kann Dumpfheit Percussion oder Herabsetzung des Bereichs Beckenklänge Milz Erweiterung angeben. Für das Castell-Methode in der vorderen Axillarlinie im unteren Intercostalneuralgie Raum percuss. Bitten Sie den Patienten, einmal tief durchatmen und wieder percuss. Normalerweise ist der Percussion-Ton Trommelfell auf Inspiration und Exspiration. Wenn die Percussion-Note langweilig ist oder wird stumpf auf Inspiration, sollten Splenomegalie vermutet werden.

Zu guter Letzt ist Percussion hilfreich, die Ursache für einen hervortretenden Bauch zu erkennen. Wenn der Patient einen hervortretenden Bauch, percuss aus den Nabel in seitlicher Richtung und mit der Haut Bleistift markieren des Punktes in der Mittelohrchirurgie Klang in Dumpfheit übergeht. Dann bitten Sie den Patienten zu Rollen auf ihrer Seite und wiederholen das Schlagzeug von oben nach unten und machen Sie eine-Sekunden-Marke zu, wenn der Mittelohrchirurgie Ton ändert sich zu langweilig. Wenn Bauch Flüssigkeit anwesend waren, würde das Niveau der Dumpfheit auf der Seite des Nabels, gegenüber dem Niveau von Dumpfheit in Rückenlage nach oben verlagern.

Sie sah nur Jupiters Video am Schlagzeug während einer Abdominal-Prüfung durchgeführt werden. Sie sollten jetzt die wichtigen abdominalen Percussion Schritte kennen und verstehen Differentialdiagnosen, die durch die richtige Auslegung der Percussion Erkenntnisse durchgeführt werden können. Wie immer vielen Dank für das ansehen!

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