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バイタル サインの測定

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バイタル ・ サインは、患者の臨床状態の客観的な測定です。一般文書のバイタル サインは、血圧、心拍数、温度、呼吸数、酸素飽和度とプレゼンス、および痛みの程度です。

血圧測定の手順の原則とは、このコレクションの別のビデオで詳細に覆われています。ここでは、測定、バイタル サインの残りの部分を記録する方法を紹介します。

手順を開始する前に患者が少なくとも 5 分間しっかりと休憩をされていることを確認します。一方で、徹底的に石鹸と暖かい水で手を洗います。部屋に入ると、患者に自己紹介、簡単に説明して、「今私はあなたのバイタル サインをチェックするつもりがいいですか?」、彼らの同意を得るとしています。

心拍数として知られている、脈拍を評価することによって開始します。橈骨動脈は、このパラメーターを評価するために使用される最も一般的なサイトです。橈骨動脈の波形に人差し指と中指を配置します。圧力は適用されず、親指で時々 独自のパルスを感じることがありますので、親指は使わなかった。リズムを評価し、通常されているに注意してください。15 秒間、ビートをカウントして、1分間の脈拍数を計算する 4 を乗算します。リズムが不規則な場合は、完全な分のビートをカウントします。同時に、パルスの振幅を評価減少にそれが通常、境界、かどうか注意してください、または欠席します。リズムとバイタル サインのフローシートに振幅のノートを作って、心拍数を記録します。通常の心拍数の許容範囲は 50-80 ビート/分です。

記録する次のバイタル サインは、呼吸の率です。認識しつつ患者にこれを計算しようとします。少なくとも 1 つの完全な分の呼吸サイクルの数をカウントします。1 回の呼吸サイクルには、インスピレーションと有効期限が含まれています。率、規則性、深さ、および呼吸の仕事を注意してください。呼吸の仕事は、呼吸補助筋の使用率を指します。首は、これら筋肉のように斜と胸骨。これらの筋肉の定数の使用率は、呼吸の難しさを示します。率とバイタル サイン シートにリズムを記録します。異常な場合、深さと呼吸の仕事があります。通常の呼吸は 1 分あたり約 14 に 20 呼吸です。

呼吸数を取得した後温度、口腔はデジタル温度計を使用して最も一般に行われますを確認します。温度計をディスポーザブル プラスチック シースを配置し、患者の舌の下に挿入し、温度計は、温度が計算されていることを警告するまでそこに保持します。口腔内温度以外査定は、腋窩、直腸、または鼓膜温を入手できます。ただし、場所に基づいて予想される通常の値に違いがあります。温度と得られた場所を記録します。

次に、総ヘモグロビンに対する酸素飽和ヘモグロビンの割合を示す SaO2 と呼ばれる、酸素飽和度を測定します。これは、パルスオキシ メーターと呼ばれる非侵襲的方法で測定できます。パルスオキシメータは、モニターと患者さんの指に通常配置されているプローブで構成される小さな、通常ポータブル デバイスです。プローブの 1 つの側面が反対側の検出器に指に伝わるライト赤外線および赤いの 2 つの異なる種類を発する光源です。酸素豊富なヘモグロビンは赤外光の吸収し、脱酸素化ヘモグロビンは赤色光の多くを吸収します。マイクロプロセッサは、違いを計算し、SaO2 は動脈血中の割合酸素飽和ヘモグロビンのデジタル読み出しに情報を変換します。この値を取得するには、ヒンジ、患者さんの指先にさっとできる単一のゴム部分は、しばしばパルスオキシメータのプローブを配置します。数秒後 92% 以上にする必要があります通常表示の読書を記録します。ケースで患者さんの指先が冷たいか患者がマニキュア、指先読書を妨げる可能性を着ている場合は、耳たぶのプローブを使用して検討してください。

最後に、患者の痛みの任意の種類が発生しているかどうかはお問い合わせください。患者は理解を表現あり、痛み、スケールで数値化してもらいます。 場合、患者が理解することが場合、は、痛み、それらの痛みの重症度を決定する Wong-Baker FACES® の目盛を表示するが表示されます。

原則と一般的に必要なバイタル サインを取得するのに関連付けられているプロシージャのゼウスのデモを見てきただけ。

これらの単純な非侵襲的測定は、症状の発症する前に早期の客観的変化を示していることも、患者の臨床的状態に必要な洞察力を提供します。したがって、すべての審査官は、測定値でこれらとバリエーションでの受け入れを記録するために使用する方法について必要があります。いつも見てくれてありがとう!

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