Overview
מקור: מעבדות של ג'ונאס ט. קפלן ושרה גימבל – אוניברסיטת דרום קליפורניה
גירוי מגנטי ת transcranial (TMS) היא טכניקה לא פולשנית לגירוי מוחי הכוללת העברת זרם דרך סליל מבודד להציב על הקרקפת. שדה מגנטי קצר נוצר על ידי זרם בסליל, ובגלל התהליך הפיזי של אינדוקציה, זה מוביל לזרם ברקמה העצבית הסמוכה. בהתאם למשך, לתדירות ולגודל של פולסים מגנטיים אלה, המעגלים העצביים הבסיסיים יכולים להיות מושפעים בדרכים רבות ושונות. כאן, אנו מדגימים את הטכניקה של TMS חד פעימה, שבו פעימה מגנטית קצרה אחת משמשת כדי לעורר את neocortex.
השפעה נצפית אחת של TMS היא שזה יכול לייצר עוויתות שרירים כאשר מוחל על קליפת המוח המוטורית. בשל הארגון הסומטוטופי של קליפת המוח המוטורית, ניתן למקד שרירים שונים בהתאם למיקום המדויק של סליל. האותות החשמליים שגורמים עוויתות שריר אלה, הנקראים פוטנציאלים מעוררי מנוע, או MEPs, ניתן להקליט ולכומת על ידי אלקטרודות להציב על העור מעל השריר הממוקד. ניתן לפרש את המשרעת של MEPs כדי לשקף את ההתרגשות הבסיסית של קליפת המוח המוטורית; לדוגמה, כאשר קליפת המוח המוטורית מופעלת, MEPs שנצפו גדולים יותר.
בניסוי זה, המבוסס על מחקר שבוצע במקור על ידי פאדיגה ועמיתיו1 ומאז שוכפל על ידי רבים אחרים, 2 אנו משתמשים ב- TMS בפעימה אחת כדי לבחון את ההתרגשות של קליפת המוח המוטורית במהלךתצפית בפעולה. ידוע כי קליפת המוח המוטורית יכולה להיות מופעלת לא רק כאשר אנו זזים, אלא כאשר אנו צופים באחרים לבצע תנועות. פרשנות נפוצה לתופעה זו היא שהיא משקפת תהליך סימולציה שעשוי למלא תפקיד בהבנת פעולותיהם של אחרים. כאן נקליט MEPs שעורר TMS מעל קליפת המוח המוטורית העיקרית בעוד הנבדקים מתבוננים בתנועות של אחרים בהשוואה לגירויים שליטה.
Procedure
1. לגייס 20 משתתפים.
- המשתתפים צריכים להיות ימניים ואין להם היסטוריה של הפרעות נוירולוגיות או פסיכולוגיות.
- המשתתפים צריכים להיות ראייה נורמלית או מתוקנת לנורמלית כדי להבטיח שהם יוכלו לראות את הגירויים החזותיים כראוי.
2. הליכים לפני ניסוי
- לקבל הסכמה בכתב מהמשתתף ולהסביר מה מעורב בניסוי.
- הסבר כי המשתתף יצפה בסדרה של קטעי וידאו קצרים בעוד פולסים TMS מועברים למוח שלהם. הנושא עשוי לחוות ברז קל על הראש מ סליל TMS, אבל לא צריכה להיות אי נוחות גדולה הקשורה להשתתפות.
3. הכן את הנושא ל- TMS.
- הושיבו את הנושא בכיסא נוח מול מסך מחשב. המרפק שלהם צריך להיות כפוף בזווית של 90 מעלות, והיד צריכה לשכב בנוחות נוטה.
- השתמש במשקיע סנטר כדי לתקן את תנועת הראש, מה שמבטיח שעיניו של הנבדק יהיו כ-50 ס"מ ממסך המחשב.
- הכן את עור היד למיקום אלקטרודה EMG על ידי ניקוי עם אלכוהול.
- הנח שתי אלקטרודות EMG על השריר הבין-משרדי (FDI) הראשון של יד ימין.
- אתר את מיקום השיא של מתח שרירים על ידי בקשת המשתתף להגמיש את שריר ה- FDI שלהם ולהניח את האלקטרודה הראשונה במיקום זה.
- הנח אלקטרודה התייחסות שנייה על עצם היד הסמוכה.
- חבר את אלקטרודות EMG למחשב להפוך את האות לדיגיטלי, מגביר, מסנן ומציג את האות.
4. לוקליזציה וכיול TMS.
- להורות למשתתפים להרפות את היד שלהם, כך שאין מתח שרירים.
- השתמש סליל איור-8 TMS כדי לאתר את קליפת המוח המוטורית העיקרית.
- מניחים סליל על פני השטח הנגדיים (השמאליים) של הראש בחלקו השמאלי של הקרקפת.
- ספק סדרה של פולסים בודדים TMS, באופן שיטתי נע את המיקום של סליל עד עוויתות גלויים בשריר FDI ואת MEPs המוקלטים יציבים ואמינים. ניתן להתאים את עוצמת הגירוי לפי הצורך בשלב זה כדי לסייע באיתור הנקודה החמה.
- קבע את סף המנוע של הנבדק.
- מצא את כוח פלט הממריץ המינימלי שמייצר MEP של יותר מ 50 μV על 5 מתוך 10 גירויים. הקלט ערך זה.
- מדוד את משרעת MEP המנוחה.
- ספק סדרה של 10 פעימות TMS, כל אחת מופרדת על ידי 15 s, בהיעדר כל גירוי כדי למדוד את משרעת MEP הבסיסית.
5. משימה ניסיונית
- הפעל סדרה של גירויי וידאו 5-s, אחד בכל פעם.
- ישנם שלושה סוגים של קטעי וידאו: תצפית תנועת יד, תצפית תנועת זרוע, ושליטה.
- בסרטוני הבקרה, מוצגת על שולחן, ויד ימין נחה בקרבת מקום. לא מתבצעת תנועה.
- בסרטוני הפעולה הידיים, יד ימין מגיעה ותופסת את הכוס. פעולה זו כרוכה בהתכווצות שריר ה- FDI.
- בסרטוני הפעולה בזרוע, זרוע ימין מגיעה, מורמת ומסתובבת באזור. אין פעולת אחיזה שבוצעה, ולכן שריר ה- FDI אינו מעורב.
- הפעל כל סרטון 10 פעמים, עם 15 שניות של מנוחה לאחר כל אחד מהם, עבור סך של 30 קטעי וידאו. הפעל את הסרטונים בסדר אקראי.
- ישנם שלושה סוגים של קטעי וידאו: תצפית תנועת יד, תצפית תנועת זרוע, ושליטה.
- במהלך הסרטון, ספק דופק TMS ב-120% מסף המנוע.
- תזמן את הדופק כדי לחפוף עם הפעולה בסרטון. כדי להשיג זאת, הדופק צריך להתרחש 2 s לאחר תחילת הווידאו.
6. לנתח את הנתונים.
- עבור כל MEP, לחשב את משרעת שיא לשיא.
- יש להשליך MEPs המתרחשים לפני גירוי TMS, או יותר מ-100 אלפיות השנייה לאחר גירוי כדי להסיר קוצים מזויפים.
- עבור כל נושא, חשב את משרעת MEP הממוצעת עבור תנאי הבסיס, תצפית הפעולה ובקרה.
- בצע ניתוח של שונות (ANOVA) על נתוני הקבוצה כדי לבדוק את ההשערה כי משרעת MEP מושפעת על ידי תצפית פעולה.
גירוי מגנטי Transcranial, מקוצר כמו TMS, היא טכניקה שניתן להשתמש בה כדי לחקור לא רק את הקשרים בין המוח ושרירים שונים, אלא גם איך פעילות המוח משתנה כאשר אדם מתבונן תנועות באחרים.
כל יום, אדם מזיז במודע את השרירים שלו כדי לבצע פעולות מסוימות, כמו לנופף ביד ימין שלהם כדי להכות כדור טניס עם מחבט.
כל תנועות השרירים ההתנדבותיות האלה הן תוצאה של עירור בקליפת המוח המוטורית, הממוקמת על פני השטח של המוח, ממש מתחת לקרקפת.
חשוב לציין, התנועה של חלקי גוף שונים – בין אם זה הזרוע הימנית או רגל שמאל – נשלטת על ידי קבוצות של נוירונים באזורים מוטוריים שונים של קליפת המוח.
לדוגמה, כאשר נוירונים ליד החלק הימני העליון של הראש מתרגשים, הם יכולים לייצר אותות חשמליים שנוסעים דרך המוח לעמוד השדרה, ולאחר מכן לשרירים בזרוע השמאלית.
בתגובה, תאי שריר מייצרים אותות חשמליים משלהם, מה שמוביל להתכווצות ותנועה.
באופן מעניין, מחקרים הראו כי אזורים בקליפת המוח המוטורית מופעלים לא רק כאשר אדם מבצע פעולה כלשהי בעצמו, אלא גם כאשר הוא צופה במישהו אחר זז – כמו מכונאי הפוגע במכונה בזרועה השמאלית.
TMS מספק לחוקרים דרך לחקור את ההקלה שתצפית פעולה גורמת לנוירונים של קליפת המוח המוטורית.
באמצעות טכניקות TMS של לוצ'יאנו פאדיגה ועמיתיו, וידאו זה מדגים כיצד לחקור את הקשר בין תצפית פעולה, עירור קליפת המוח המוטורית, ופעילות שרירים.
בהליך זה, המשתתפים נתונים לשני שלבים – לוקליזציה וכיול TMS, ומשימה ניסיונית – כדי לזהות אם אזורים בקליפת המוח המוטורית שלהם מתרגשים כאשר הם מתבוננים בפעולה המבוצעת על-ידי מישהו אחר.
מטרת השלב הראשון היא לזהות את אזור המוח האחראי להזזת שריר מסוים ביד ימין של המשתתף – האינטרוסאלי הראשון, המקוצר כ-FDI – הממוקם בין האגודל לאבות.
סליל TMS איור שמונה ממוקם לאחר מכן על הקרקפת שלהם מעל קליפת המוח המוטורית. הוא ממוקם בצד שמאל של הראש שלהם, כמו חצי הכדור הזה של המוח מכוון תנועה בצד ימין של הגוף.
יחד עם זאת, אלקטרודות ממוקמות מעל ה- FDI ועצמות סמוכות על ידו הימנית של הנושא, כך שניתן לזהות ולתעד כל פעילות חשמלית בשריר זה.
לאחר מכן, סליל משמש להעברת פעימה אחת לקרקפת, היוצר שדה מגנטי קצר אשר - באמצעות אינדוקציה - מוביל לזרם חשמלי ברקמה העצבית הבסיסית.
תאי עצב, בעיקר אלה שמתחת למרכז סליל, מופעלים על ידי זה וכתוצאה מכך, ליצור אותות כי - בדומה לאלה עבור תנועות מודעות - לנסוע לשרירי היעד.
בתגובה, אותות חשמליים נוספים הנקראים פוטנציאלים המוטוריים, MEPs, נוצרים וניתן להקליטם ודמיינו כפסגות בגרף, שבו מילבולטים מתווים על ציר ה- Y וזמן על ציר ה- X.
MEPs אלה גורמים לשרירים להתעוות פיזית – תנועה שניתן לצפות בה. אם עווית כזו מתרחשת בשריר שאינו ה- FDI - כמו בזרוע העליונה - האזור הנכון של קליפת המוח המוטורית לא עבר לוקליזציה.
במקרה זה, סליל מועבר מעט ומשמש כדי לספק פעימה אחת נוספת, עם כל תנועה וכתוצאה מכך להיות ציין. זה חוזר על עצמו עד שעוויתות נראות ב- FDI הנכון – אינדיקטור לכך שנמצא ייצוג בקליפת המוח המוטורית.
לאחר אזור זה כבר מקומי, הכוח של גירוי TMS משתנה, דופק חדש מנוהל, ואת MEP המתקבל נרשם. תשומת לב זהירה מוקדשת למשרעת – הנמדדת מהשיא החיובי הגבוה ביותר לנקודה השלילית הנמוכה ביותר – של אות זה.
התאמות אלה נמשכות עד שנמצאת הגדרה המייצרת MEPs עם משרעת הגדולה מ-50 מיקרו-וי במחצית השלבים – עוצמת גירוי המכונה סף המנוע של המשתתף.
מספר פעימות TMS בודדות ב-120% מסף המנוע מנוהלות לאחר מכן מעל אזור ה-FDI הימני של קליפת המוח המוטורית, ו- MEPs בסיסיים נרשמים עבור כל אחד מהם.
בשלב השני, המשימה הניסיונית, המשתתפים מתבקשים לצפות בשלושה סוגים של סרטים הכוללים תנועות זרוע או יד, תוך שמירה על חלקי הגוף שלהם עדיין.
סוג הצילום הראשון, הנקרא סרטוני פעולה ידנית, מראה יד ימין מושיטה יד ימינה לכיוון וכוס – פעולה הדורשת את ה-FDI. קליפים אלה להעריך כיצד תצפית של תנועה מבוססת FDI משפיעה על הפעילות באזור הקשורים FDI של קליפת המוח המוטורית.
לעומת זאת, סרטוני פעולת זרוע כוללים הרמת יד ימין והסתובבות באזור עם – תנועות שאינן תלויות ב-FDI. צילומים אלה יעריכו את הספציפיות – האם אזור קליפת המוח המוטורית האחראי להתכווצות FDI ימנית יכול להתרגש מהתבוננות בתנועות שאינן קשורות לשריר זה.
הסוג השלישי הם סרטוני בקרה, המציגים יד ימין דוממת נחה ליד, ללא כל סוג של תנועת שרירים.
כאשר המשימה בפועל מבוצעת, סליל TMS ממוקם שוב מעל אזור המוח האחראי על תנועת FDI נכונה. לאחר מכן, המשתתפים צופים בסרטונים בסדר אקראי, כאשר כל סוג חוזר על עצמו 10 פעמים.
כאשר תנועת השרירים מתרחשת בצילומים – כ-2 שניות לאחר הפעלת סרטון פעולה ביד או בזרוע – סליל TMS משמש להעברת פעימה אלקטרומגנטית אחת.
באופן דומה, למרות שאין תנועה מתוארת בסרטוני הבקרה, דופק מנוהל 2 s לאחר תחילת קליפים כאלה. בכל המופעים - בין אם סרטוני פעולה שליטה, זרוע או יד - מוקלטים סרטוני MEPs שנוצרו על-ידי ה- FDI הנכון.
כאן, המשתנה התלוי הוא משרעת MEP. בהתבסס על עבודה קודמת, צפוי כי MEPs שנרשמו מן FDI עם התבוננות בסרטי פעולה ביד יהיה גדול יותר מאלה שהוקלטו בעת צפייה פעולה זרוע או לשלוט בסרטים, המשקף פעילות FDI גבוהה יותר ובכך עירור קליפת המוח המוטורית גדולה יותר.
לפני תחילת הניסוי, לגייס 20 משתתפים שהם ימניים, יש ראייה נורמלית, ואין להם שום היסטוריה של הפרעות נוירולוגיות ולקבל הסכמה בכתב מהם.
הסבר כי הם יצפו בסדרה של קטעי וידאו, שבמהלכם אזורים במוחם יהיו מגורה באמצעות TMS. להדגיש כי הם עשויים להרגיש ברז קל על הראש מ סליל TMS, אבל לא צריך לחוות אי נוחות גדולה.
כדי להתחיל, טען שהמשתתף ישב בכיסא הממוקם מול מסך מחשב. הנחו את מרפקם הימני לנוח בזווית של 90°, וודאו שזרועם הימנית וידם נוטות בנוחות.
לאחר מכן, מניחים את סנטרם במעט סנטר, כך שעיניהם יהיו לפחות 50 ס"מ מהמסך.
להקלטת MEP, נקו את עור יד ימין של המשתתף באלכוהול, ויש להם להגמיש את שריר ה- FDI הימני שלהם על ידי לחיצה על האצבע והאגודל שלהם יחד. זהה את מיקום השיא של מתח שרירים, והצב עליו אלקטרודה הקלטה. לאחר מכן, מקם אלקטרודה התייחסות על עצם סמוכה ביד. כמו כן, הדקו את אלקטרודות הקרקע למרפק הימני שלהם.
לאחר האלקטרודות כבר ממוקם, להורות למשתתף להירגע את היד שלהם, כך שאין מתח שרירים.
לאחר מכן, הנח סליל TMS של איור 8 על צד שמאל של הקרקפת של המשתתף, והשתמש בו כדי לאתר את ייצוג ה- FDI הימני בקליפת המוח המוטורית. כאשר זה קורה, מצפה לצפות עוויתות של FDI הנכון, ו MEPs יציב שנרשם משריר זה.
לכיול, המשך להתאים את ההגדרות של סליל TMS עד שייקבע חוזק הפלט המינימלי – כזה שמייצר MEP של יותר מ- 50 מיקרו-שעה ב- 5 מתוך 10 גירויים.
רשום ערך זה, המייצג את סף המנוע של המשתתף. לאחר קביעתו, השתמש בהגדרות אלה כדי לספק סדרה של פולסים של 10 TMS - כל אחד מופרד על-ידי 15 שניות - למשתתף, כדי לקבוע את משרעת MEP הבסיסית.
לאחר מכן, תן למשתתף לבצע את המשימה הניסיונית על-ידי הצגת שלושת סוגי הסרטים – פעולת יד, פעולת זרוע ושליטה – בסדר אקראי. בין כל אחד מהם, כלול תקופת מנוחה של 15 שנה.
ודא שכל סרטון מושמע 10 פעמים, עבור סך של 30 סרטים. כאשר המשתתף צופה בפעולה בכל קליפ - בערך 2 שניות לאחר תחילת הסרט - נהל דופק TMS ב- 120% מסף המנוע.
כדי לנתח את הנתונים, עבור כל MEP שנרשם - בין אם מקו הבסיס, תצפיות הפעולה או תנאי הווידאו שליטה - חשב את המשרעת מפסגה לשיא. כדי למנוע קוצים מזויפים, להשליך MEPs המתרחשים גם לפני גירוי TMS או יותר מ 100 אלפיות השנייה לאחר גירוי.
חשב את משרעת MEP הממוצעת עבור תנועות הידיים והזרוע, כמו גם את סרטוני המנוחה ביד, והבע אותם כאחוז מעל קו הבסיס הממוצע.
שים לב כי, עבור קטעי וידאו פעולה ביד, משרעת MEP שנרשמה משריר FDI היה גדול באופן משמעותי לעומת משרעת השליטה, אשר מציע אפקט הקלה לפיה קליפת המוח המוטורית מגבירה את העירור במהלך תצפית פעולה.
עם זאת, MEPs שנרשמו במהלך תצפית פעולת זרוע היו קטנים בהרבה מאלה שנוצרו על ידי צפייה בסרטוני תנועות יד. זה מצביע על כך שאפקט ההקלה הוא סלקטיבי יחסית, והוא ספציפי לאזור של קליפת המוח המוטורית האחראי על תנועות השרירים שנצפו.
עכשיו שאתם יודעים איך חוקרים משתמשים ב-TMS כדי לחקור את ההתרגשות של קליפת המוח המוטורית בתגובה לתצפית בפעולה, בואו נסתכל על האופן שבו טכניקה זו מיושמת ביישומים אחרים.
עד עכשיו, התמקדנו במערכת היחסים בין צפייה בתנועה לתפקוד קליפת המוח המוטורית. עם זאת, כמה חוקרים בוחנים אם לדמיין פעולה יכולה להיות גם השפעות על MEPs מוקלט.
עבודה כזו מחייבת את המשתתף לדמיין את עצמו מזיז פיזית חלק בגוף – כגון כיפוף זרועו הימנית – כאשר פולסים בודדים של TMS מנוהלים.
כאשר מעריכים את ה-MEPs המתקבלים מהשרירים, הם נמצאים גדולים מאלה שנרשמו במהלך תרחישי בקרה – כאשר המשתתף לא מדמיין תנועה כזו.
השפעה זו מקלה עוד יותר כאשר המשתתף מתבונן בתנועה שהם מדמיינים. באופן קולקטיבי, תוצאות אלה מספקות ראיות לקשר בין דמיון להפעלה מוטורית.
נוירופסיכולוגים אחרים בוחנים אם שינויים של TMS יכולים לשמש למטרות טיפוליות.
לדוגמה, יש עניין בשאלה אם TMS יכול לעזור לטפל באפאזיה – מצב שבו חולים מתקשים להעביר מידע מילולי, כמו שם של אובייקט – הנובע משבץ.
כאן, אזור במוח שנקרא הג'ירוס הקדמי הנחות הימני היה מגורה בחולי שבץ באמצעות TMS חוזר ונשנה – שיטה שבה פולסים מנוהלים שוב ושוב ובמהירות.
כאשר המטופלים התבקשו לזהות מילולית חפצים – כמו לובסטרים או קמינים – חודשים לאחר הטיפול, הדבר חשף כי ל-TMS החוזרות ונשנות היו השפעות חיוביות ארוכות טווח על יכולות מתן השמות של אנשים, ומספק תובנה כיצד ניתן להשתמש בשיטה זו לטיפול בליקויים קוגניטיביים.
הרגע צפית בסרטון של ג'וב ב-TMS ובהתבוננות בפעולה. עד עכשיו, אתה צריך להבין איך TMS יכול לשמש כדי להעריך את הפעילות בקליפת המוח המוטורית לאחר צפייה בתנועת שרירים. אתה צריך גם לדעת איך לעורר אזורים של המוח עם סליל TMS, להציג גירויי תצפית, ולאסוף ולפרש נתוני MEP. לבסוף, אתה צריך להבין איך TMS משמש ביישומים אחרים, כגון לטיפולים עבור קורבנות שבץ.
תודה שצפיתם!
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Results
השוואה בין משרעת MEP חושפת אפקט מנחה (איור 1). משרעת MEP שנרשמה משריר ה- FDI גדולה משמעותית במהלך סרטוני הפעולה ביד בהשוואה לסרטונים של בקרה. תוצאה זו מצביעה על כך שקליפת המוח המוטורית מגבירה את ההתרגשות במהלך תצפית פעולה.
איור 1: משרעת MEP במהלך תצפית פעולה. פוטנציאלים מוטוריים מעוררים מהשריר הבין-משרדי הראשון הם הגדולים ביותר בעת התבוננות בתנועת יד, בהשוואה לתנועת זרוע או סרטון בקרה שאינו מציג פעולה.
ראוי לציין, אפקט ההקלה הוא סלקטיבי יחסית עבור קטעי וידאו הכוללים פעולה אוחזת, כמו MEPs שנרשם במהלך התבוננות של וידאו תנועת הזרוע להראות MEPs קטנים יותר לעומת וידאו פעולה ביד. זה מרמז כי ההקלה המוטורית המתרחשת במהלך תצפית פעולה אינה משפיעה על קליפת המוח המוטורית כולה, אלא ספציפית לתנועות השרירים שנצפו. למעשה, אפקט ההקלה המוטורית נראה ספציפי לא רק לאיזה שריר הוא ציין, אלא גם כאשר השריר הוא ציין. לדוגמה, גנגיטנו ואח ' הדגימו מתאם זמני בין עירור מוטורי ודינמיקת פעולה נצפתה. 3
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Applications and Summary
טכניקת TMS חד-פעימתית מתאימה היטב לחקר קליפת המוח המוטורית, הן בגלל המיקום הנגיש של קליפת המוח הזו על פני השטח הקדמיים של המוח, והן בגלל התגובה הנצפית ישירות המיוצרת בשריר בצורה של MEPs. מדידת ההתרגשות המוטורית של קורטיקו-עמוד השדרה סיפקה תמיכה נוספת לתופעת הסימולציה המוטורית במהלך תצפית פעולה בבני אדם. לפעילות מוטורית מהדהד זו עשויות להיות השלכות על ההתנהגות החברתית, למשל בתרומה לתהליך הבנת מה שאחרים עושים. יתר על כן, טכניקה זו סיפקה ראיות להפעלה מוטורית במהלך הדמיון של פעולה,4 תהליך שעשוי להיות חשוב לשיפור הביצועים באמצעות חזרה מנטלית.
החוסן והספציפיות של אפקט ההקלה המוטורית עשויים לשקף את התחכום של הייצוגים המוטוריים של הפרט. לדוגמה, הדינמיקה הזמנית של ההקלה המוטורית קשורה ישירות למומחיות מוטורית. 5 אפקט זה הוא גם שיבש עם הפרעות תנועה, פתיחת האפשרות כי מדידה של פוטנציאל מוטורי הנגרמת TMS יכול לשמש כדרך להעריך את הבריאות של קליפת המוח המוטורית, כמו בהתאוששות משבץ או מחלת מוח אחרת. 6
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
References
- Fadiga, L., Fogassi, L., Pavesi, G. & Rizzolatti, G. Motor facilitation during action observation: a magnetic stimulation study. J Neurophysiol 73, 2608-2611 (1995).
- Fadiga, L., Craighero, L. & Olivier, E. Human motor cortex excitability during the perception of others' action. Curr Opin Neurobiol 15, 213-218 (2005).
- Gangitano, M., Mottaghy, F.M. & Pascual-Leone, A. Phase-specific modulation of cortical motor output during movement observation. Neuroreport 12, 1489-1492 (2001).
- Wright, D.J., Williams, J. & Holmes, P.S. Combined action observation and imagery facilitates corticospinal excitability. Front Hum Neurosci 8, 951 (2014).
- Aglioti, S.M., Cesari, P., Romani, M. & Urgesi, C. Action anticipation and motor resonance in elite basketball players. Nat Neurosci 11, 1109-1116 (2008).
- Koski, L., Lin, J.C., Wu, A.D. & Winstein, C.J. Reliability of intracortical and corticomotor excitability estimates obtained from the upper extremities in chronic stroke. Neurosci Res 58, 19-31 (2007).
