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Técnicas de Medición de La Presión Sanguínea No Invasiva
 

Técnicas de Medición de La Presión Sanguínea No Invasiva

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Las mediciones de la presión arterial se utilizan a menudo para controlar la salud cardiovascular. La presión arterial es la presión lateral producida por la circulación de la sangre en las paredes de los vasos sanguíneos. La monitorización estrecha es importante para detectar y tratar la hipotensión, la presión arterial baja y la hipertensión, la presión arterial alta, que pueden afectar la función de los órganos vitales, como el corazón, los riñones y el cerebro.

La presión arterial se mide manualmente por auscultación, donde el clínico ocluye la arteria usando un brazalete inflable y luego escucha el sonido del flujo sanguíneo a través de la arteria braquial a medida que se desinfla. La presión arterial también se puede medir automáticamente mediante oscilometría, que permite a los pacientes medir su presión arterial en casa. El manguito inflable contiene un transductor de presión que convierte las vibraciones arteriales en presiones sistólicas y diastólicas basadas en principios hemodinámicos.

Este video ilustrará los principios de la presión arterial, demostrará los métodos actuales para medir las presiones arteriales sistólicas y diastólicas de seres humanos y animales pequeños, y discutir algunas aplicaciones.

Las mediciones de la presión arterial consisten en componentes sistólicos y diastólicos, ambos indicadores importantes de la salud cardiovascular.

La presión arterial sistólica es una medida de la presión intraluminal máxima ejercida contra la arteria durante la contracción cardíaca cuando el corazón late, y la presión diastólica es una medida de la presión intraluminal mínima, o la presión entre latidos cuando el corazón se relaja y la válvula aórtica está cerrada. Para medir la presión arterial, se coloca un brazalete en la parte superior del brazo del paciente y luego se infla hasta el punto donde el flujo sanguíneo está completamente ocluido. A medida que el manguito se desinfla, el médico ausculta mientras observa las lecturas del manómetro.

El primer sonido audible Korotkoff corresponde a la presión sistólica, la presión a la que la sangre comienza a fluir de nuevo a través del recipiente abierto. A medida que el manguito continúa desinflando, la sangre fluye más libremente a medida que el vaso permanece abierto. La presión diastólica se registra en el momento en que el médico ya no escucha el sonido de la paliza o el dispositivo de autocontrol detecta una nivelación de oscilaciones.

Un método similar se puede utilizar para controlar la presión arterial de los roedores. Un manguito se infla y se desinfla alrededor de la arteria de la cola, mientras que un transductor de presión detecta presión sistólica y diastólica. Ahora que entiende la diferencia entre la presión sistólica y diastólica, vamos a demostrar cómo medir la presión arterial usando un manguito inalámbrico para humanos y una técnica no invasiva para roedores.

Encienda el manguito inalámbrico y el dispositivo móvil y abra la aplicación del manguito. A continuación, empareje los dispositivos a través de Bluetooth y abra la aplicación del manguito en el dispositivo móvil. Luego, ata el brazalete en la parte superior del brazo. Asegúrese de que el monitor de presión arterial se coloca contra el bíceps interno. La correa debe fijarse firmemente en el brazo. Siéntate en una posición para que el brazalete esté al mismo nivel que tu corazón. Asegúrese de estar tranquilo y relajado antes de empezar.

Ahora, comience la medición de la presión arterial presionando el comienzo. Cada medición tarda entre uno y tres minutos. Repita la medición varias veces para obtener un valor medio en los resultados. El resultado se mostrará en la pantalla del dispositivo móvil. Después de guardar los resultados, desenganche el brazalete del brazo y apague el dispositivo.

Para medir la presión arterial de un roedor, primero encienda el ordenador de sobremesa, el sistema de presión arterial y la etapa calentada. A continuación, coloque el manguito VPR y el manguito de oclusión en el sistema de presión arterial. Utilice el software para confirmar que los manguitos están correctamente calibrados y funcionando según lo esperado. Elija los parámetros adecuados para la adquisición de datos. Los parámetros incluyen el tiempo de deflación, el número de conjuntos por ciclo, la presión de oclusión y el retardo entre conjuntos. La presión de la oclusión se establece típicamente en 250 milímetros de mercurio, y por lo general hay 20 conjuntos por ciclo. Se pueden especificar otros parámetros en función de las necesidades del usuario.

Calma al animal para evitar que experimente estrés innecesario. El ambiente debe ser tranquilo, con un ruido mínimo. A continuación, coloque el animal en un soporte de tamaño adecuado. Asegúrese de que las patas del animal no se atasquen en los accesorios del soporte y que la cola está fuera del restrainer. Ahora, coloque el soporte en el escenario calentado. Deslice el manguito de oclusión, seguido por el manguito VPR en la base de la cola, aproximadamente de uno a dos milímetros de distancia. Una vez que las esposas estén en su lugar, péguelas en el escenario. Esto restringirá el movimiento de la cola.

Luego, calienta la cola a 32 a 34 grados Celsius para promover la vasodilatación y el flujo sanguíneo a través de la cola. Como el escenario se está calentando, elegir el tipo de animal en el ordenador cuya presión arterial va a adquirir y luego introducir su identificación animal en el sistema para que pueda acceder a sus datos más tarde. Una vez que la etapa esté lo suficientemente calentada, comience a adquirir datos de presión arterial presionando start. Trate de mantener un ambiente tranquilo. Mantenga la posición del manguito constante y tome nota si el animal se mueve sustancialmente. Si los puños se deslizan por la cola, o si el animal se mueve dentro del restrainer, presione el botón de pausa, luego realice ajustes después de que se complete la medición actual y reanude las pruebas.

Compruebe que los datos de la presión arterial se están adquiriendo según lo esperado. Recoger de 20 a 40 medidas. Una vez recopilados todos los datos, retire el animal del soporte y colóquelo de nuevo en una jaula. A continuación, apague el equipo y limpie las superficies que estaban en contacto con el animal.

Los resultados usando el monitor de presión arterial para humanos se emiten en una pantalla como se muestra. Con esta tecnología, se muestran mediciones de la presión arterial sistólica y diastólica y se promedian múltiples lecturas.

Las presiones arteriales saludables en los seres humanos suelen estar por debajo de 120 milímetros de mercurio para la presión sistólica y por debajo de los 80 milímetros de mercurio para la presión diastólica. Las presiones arteriales por encima de estos valores podrían indicar que un paciente está empezando a desarrollar presión arterial alta, lo que puede conducir a más complicaciones de salud.

Este es un gráfico típico que se obtiene al tomar presión arterial de roedores. Las dos curvas del gráfico representan los datos recopilados del sensor VPR, la línea azul y el manguito de oclusión, la línea roja. Los puntos de inflexión de la curva azul se utilizan para calcular la presión sistólica y diastólica. Las mediciones se enumeran en la parte inferior del gráfico junto con el estado OK, que indica que el sistema considera aceptable esta medición.

Las mediciones típicas de la presión arterial para ratones son alrededor de 120 sobre 70 milímetros de mercurio, mientras que las ratas tienen presiones arteriales ligeramente más altas en alrededor de 130 sobre 90 milímetros de mercurio.

Ahora, echemos un vistazo a cómo la presión arterial se mide no invasivamente en la comunidad pública y científica.

Los manguitos portátiles de presión arterial no invasiva permiten a los pacientes hipertensos controlar su salud entre visitas a la clínica. Las mujeres embarazadas en riesgo de desarrollar preeclampsia pueden controlar su riesgo de padecer esta afección en los meses críticos antes de que nazca el bebé.

La investigación sobre el desarrollo de nuevos agentes terapéuticos requiere una evaluación frecuente de la presión arterial. Si bien las técnicas invasivas como la telemetría subcutánea y la cánula de la arteria carótida en ratones proporcionan datos de presión arterial a largo plazo, los sistemas no invasivos de manguito de cola son un método atractivo para controlar la presión arterial en modelos animales de Enfermedad.

Acabas de ver la introducción de JoVE a las técnicas de medición de la presión arterial. Ahora debe entender cómo se utilizan los métodos de medición no invasivos tanto para humanos como para roedores y cómo se aplica la tecnología para mejorar la supervisión de la salud de la comunidad. ¡Gracias por mirar!

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