تقييم التحكم الوضعي وتنشيط العضلات في الطرف السفلي في الأفراد الذين يعانون من عدم استقرار الكاحل المزمن

يقدم هذا البروتوكول نهجًا جديدًا لتقييم تنسيق الأنظمة الحسية والدهليزية الوُمَي البصرية، وتفعيل العضلات المرتبط بها المطلوب للحفاظ على الاستقرار الوضعي. يمكن استخدام هذه التقنية لإجراء تحقيق شامل للسيطرة العصبية العضلية لعدم الاستقرار المزمن في الكاحل من خلال الجمع بين التصوير الحيوي المحوسب ، والنشاط العضلي ذي الصلة. ويمكن أيضا أن تستخدم هذه الطريقة لاستكشاف الاستقرار الوضعي والنشاط العضلي ذات الصلة في حالات أخرى مثل اضطرابات الجهاز العصبي أو العضلات والعظام.

قبل البدء في التحليل، قم بتشغيل نظام CDP وأكمل المعايرة الذاتية للتأكد من أن الجهاز يعمل على تردد أخذ عينات 100 هيرتز. في البرنامج ، انقر نقرا مزدوجا فوق نظام مدير التوازن ، وحدة السريرية ، والمريض الجديد. إدخال اسم المشارك، الطول، المعرف، الوزن والعمر، وحدد التقييم، اختبار التنظيم الحسي، اختبار التحكم الحركي، اختبار التكيف، حدود الاستقرار، والموقف الأحادي.

قم بتشغيل نظام EMG السطحي وانقر نقرًا مزدوجًا على رمز أدوات الحركة EMG. تحديد إشارات الزناد وإنشاء ID.and المشارك وضع قطب واحد لاسلكي على بطن كل عضلة الطرف السفلي ليتم قياسها. ثم استخدم خط المزامنة لتوصيل نظام EMG السطحي بنظام CDP، وضبط كاميرا نظام EMG السطحية لالتقاط ضوء مؤشر الإشارة لنظام CDP.

عندما يكون كلا النظامين جاهزين، استخدم تسخير الأمان لإصلاح المشارك في شريط الدعم، ومحاذاة الأقدام العارية للمشارك بلوحات القوة بعناية بحيث يواجه المشارك المحيط البصري. ثم قم بإيقاف تشغيل الشاشة المضمنة في المحيط المرئي. لإجراء اختبار تنظيم الحسية، تعليمات المشاركين للوقوف منتصبة مع مركز ثقلهم مستقرة قدر الإمكان، ويكون المشارك إكمال كل اختبار ثلاث مرات لمدة 20 ثانية لكل اختبار تحت كل شرط كما هو مبين في الجدول.

لتحليل موقف أحادي الجانب، تعليمات المشارك لوضع أيديهم على العمود الفقري الحرقفي الأمامي متفوقة مع عيونهم مفتوحة والنظر في الجانب الكاحل غير مستقرة كساق الدعم. يكون المشارك تمديد تماما وانحنى مفصل الركبة من الساق غير الداعمة من قبل ما يقرب من 30 درجة بينما يقف بشكل ثابت لمدة 10 ثانية. بعد التجربة الثالثة، يكون المشارك تكرار نفس القياس مع عيونهم مغلقة.

للحصول على حد من اختبار الاستقرار، إرشاد المشارك للحفاظ على مركز ثقله في المنطقة الوسطى حتى يسمع صوت حلقة، وعند هذه النقطة يجب على المشارك أن يميل جسمه ويحوّل مركز ثقله بسرعة إلى الإطار المستهدف في أحد الاتجاهات الثمانية في الشاشة لمدة 10 ثوانٍ. لإجراء اختبار التحكم الحركي، قم بإرشاد المشارك إلى استعادة استقرار جسمه استجابة للانزلاق غير المتوقع للوحات القوة. لإجراء اختبار التكيف، إرشاد المشارك لاستعادة استقرار الجسم عن طريق توجيه أصابع إلى الأعلى أو الأسفل استجابة لخمسة دورات متتالية غير متوقعة بسرعة 20 درجة في الثانية.

عندما تم الانتهاء من جميع الاختبارات في إطار معالجة سطح EMG استيراد ملف CD3 من البيانات الخام EMG وملف MP4 من الفيديو الخفيفة. في عمليات خط أنابيب المعالجة، تعيين مرشح بتروورث مع تمريرة منخفضة إلى 450 هيرتز وأمر من اثنين، تمرير عالية إلى 20 هيرتز مع ترتيب اثنين، مرشح الشق إلى 50 هيرتز، ومربع متوسط الجذر الإطار تجانس إلى 100 مللي ثانية. في علامة التبويب “إنشاء الأحداث”، قم بتعيين كافة القنوات الانتقال فوق خمسة X الانحرافات القياسية الضوضاء الأساسية 50 مللي ثانية على الأقل إلى العضلات على، وإسقاط كافة القنوات أدناه خمسة X الانحرافات المعيارية عبر خط الأساس على الأقل 50 مللي ثانية إلى إيقاف تشغيل العضلات.

ثم في علامة التبويب إنشاء معلمات، حدد رسم إلكتروغرافيا متكامل، وسط الجذر المربع، متوسط تردد الطاقة، تردد متوسط. وفي هذا التحليل، كما تشير الألواح الخضراء، تمكن المشارك من تحسين تنسيق أنظمتها الحسية الثلاثة والاستجابة بفعالية أكبر من السن التي تطابقت مع النقطة المضادة المعيارية في مجموعة البيانات. باستخدام رؤيتهم، وروبريوسيبيشن، والأحاسيس الحسية الدهليز للحفاظ على التوازن في جميع أنحاء التحليل الحسي.

اعتمد المشارك بشكل رئيسي على استراتيجية الكاحل وقدرتها على الحفاظ على الاستقرار الوضعي. وكان التأرجح الإجمالي بين الساقين اليسرى والايمن طبيعياً عندما كانت عينا المشارك مفتوحتين وعندما تكونا مغلقتين. أظهر المشارك وقت رد فعل متأخر بين إرسال إشارة الحركة وبداية حركة الجسم ، ولكن سرعة الحركة الطبيعية.

بالنسبة لرحلات نقطة النهاية الأمامية والايمنة، لم تصل مسافة حركة مركز الجاذبية إلى المعدل الطبيعي. كان الحدّ قصوى مسافة من المركز الثقل حركة عاديّة مهما. أظهر المشارك توزيعًا طبيعيًا للوزن ولكن استجابة نزوح متخلف غير طبيعية مما يشير إلى إصابة في العظام من جانب واحد.

وبالإضافة إلى ذلك، كانت الزيادة في توسيع التحجيم متناظرة bipedaly بالنسبة إلى السعات من انزلاق لوحة القوة، ودرجة الطاقة تأثير كان طبيعيا. تأكد من إدخال عمر المشارك وطوله ووزنه بدقة، ومحاذاة مواضع القدم بشكل صحيح، حيث تحدد هذه المعلمات موقع CDP وتؤثر على التحليل الوضعي.