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Coronavirus / COVID-19 Procedures

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COVID-19 / Surto de Coronavirus: Realizando um teste de cotonete nasal em pacientes dentro de uma instalação rapidamente implantável otimizada para epidemias

Overview

Embora diferentes tipos de testes diagnósticos possam ser usados para detectar doença coronavírus, um teste de cotonete nasofaríngeo é o mais comum. O teste deve ser realizado por um profissional de saúde treinado. Se a cultura celular for coletada de forma errada, o diagnóstico obtido pode estar incorreto.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda que os provedores usem um dacron ou swab de rayon estérei com um eixo plástico flexível para amostragem profunda nasal. Cotonetes de algodão, alginato de cálcio ou cotonetes com varas de madeira podem conter tais compostos que podem inativar alguns vírus e inibir a reação da cadeia de polimerase diagnóstica (PCR). O protocolo a seguir descreve o procedimento adequado para a coleta de uma amostra de swab nasofaríngeo.

Procedure

  1. Escolte o paciente até a sala de exame.
  2. Explique o processo ao paciente e obtenha seu consentimento para prosseguir.
  3. Abra o pacote de cotonete de um cotonete estéril e tire o cotonete.
  4. Incline ligeiramente a cabeça do paciente para trás (cerca de 70o) para endireitar a passagem da frente do nariz para a nasofaringe. Instrua o paciente a fechar os olhos e, em seguida, insira suavemente o cotonete ao longo do septo nasal até que a resistência seja sentida (ver Figura 1).


Figura 1. Imagem para a Vigilância da Doença Prevenivel da Vacine, 2015 (https://www.cdc.gov/pertussis/clinical/diagnostic-testing/specimen-collection.html#swab-testing)

  1. Gire o cotonete várias vezes por 10-15 seg para coletar o material amostral.
  2. Remova o cotonete e insira a amostra em um frasco de coleta contendo 1 – 3 mL de mídia de transporte viral.
  3. Quebre a alça do cotonete no ponto de ruptura marcado e feche o frasco.
  4. Rotule o frasco com as seguintes informações:
    • Data da coleta
    • Data de início
    • Idade e sexo do paciente
    • Tipo de espécime (por exemplo, swab nasal)
    • Identificadores exclusivos
    • Outras informações pertinentes
  5. Repita o mesmo procedimento com a outra narina.
  6. Siga as instruções do fabricante para armazenar a amostra e transportá-la para um laboratório de diagnóstico aprovado pela FDA.

Embora diferentes tipos de testes diagnósticos possam ser usados para detectar doença coronavírus, um teste de cotonete nasofaríngeo é o mais comum. Deve-se usar um dacron ou um cotonete de rayon estéril com um eixo plástico flexível. Cotonetes de algodão, alginato de cálcio ou cotonetes com varas de madeira podem conter compostos que podem inativar alguns vírus e inibir o teste de diagnóstico.

Comece escoltando o paciente para a área de exame. Em seguida, explique o processo ao paciente e obtenha consentimento para prosseguir. Abra o pacote do cotonete e remova o cotonete. Incline a cabeça do paciente de volta para um ângulo aproximado de 70 graus, que vai endireitar a passagem da frente do nariz para a faringe nasal. Instrua o paciente a fechar os olhos e, em seguida, insira suavemente o cotonete ao longo do septo nasal até sentir a resistência. Gire o cotonete várias vezes por 10 a 15 segundos para coletar o material amostral.

Em seguida, remova o cotonete e insira a amostra em um frasco de coleta contendo de um a três mililitros de mídia de transporte de frascos. Quebre a alça do cotonete no ponto de ruptura marcado e feche o frasco. Rotule o frasco com a data de coleta, data de início, idade e sexo do paciente, tipo de espécime, identificadores exclusivos e quaisquer outras informações pertinentes do paciente. Repita o mesmo procedimento com a outra narina. Em seguida, siga as instruções do fabricante para armazenar a amostra e transportá-la para um laboratório de diagnóstico aprovado pela FDA.

Disclosures

Nenhum conflito de interesses declarado.

Transcript

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