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A Novel Capsulorhexis Technik unter Verwendung von Scherkräften mit Cystotome

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Summary

Dieses Video zeigt eine neuartige Kapsulorhexis Technik in der modernen Kataraktchirurgie. Capsulorhexis ist die schwierigste und wichtigste Teil der Phakoemulsifikation Chirurgie.

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Karim, S. M. R., Ong, C. T., Sleep, T. J. A Novel Capsulorhexis Technique Using Shearing Forces with Cystotome. J. Vis. Exp. (39), e1962, doi:10.3791/1962 (2010).

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Abstract

Zweck:

Um zeigen eine Kapsulorhexis Technik mit vorwiegend Scherkräfte mit einer cystotome auf einer Virtual-Reality-Simulator und auf ein menschliches Auge.

Methode:

Unsere Technik umfasst das Erstellen der ersten vorderen Kapselriss mit einem cystotome einer Klappe zu erhöhen. Die Klappe nach links aufgeklappt auf der Linsenoberfläche. Die cystotome Spitze horizontal geneigt und befindet sich auf der Klappe in der Nähe der Vorderkante des Tränenfilms beteiligt. Die cystotome befindet sich in einer kreisförmig bewegt, um den Vektor Kräfte zu lenken. Die lose Klappe ist ständig in Richtung Zentrum gefegt, so dass sie nicht darüber hinwegtäuschen, Blick auf die Abrisskante.

Ergebnisse:

Unsere Technik hat den Vorteil, dass Hornhautwunde Verzerrung und anschließende Vorderkammer Zusammenbruch. Die Kapsulorhexis Klappe ist vom Verschleiß Vorderkante eine bessere Visualisierung der Richtung der Riss bewegt. Diese Technik bietet eine bessere Steuerung der Kapsulorhexis, indem es dem Chirurgen, die Richtung des Risses zu ändern, um die gewünschte Kapsulorhexis Größe zu erreichen.

Schlussfolgerungen:

Die EYESI Surgical Simulator ist ein realistisches Training Plattform für Chirurgen komplizierte Kapsulorhexis Techniken zu üben. Die Scherkräfte Technik ist eine geeignete Alternative und in manchen Fällen eine weitaus bessere Technik zur Erreichung der gewünschten Kapsulorhexis.

Protocol

Teil 1: Zweck:

Um zeigen eine Kapsulorhexis Technik mit vorwiegend Scherkräfte mit einer cystotome auf einer Virtual-Reality-Simulator und auf ein menschliches Auge.

Teil 2: Verfahren:

Steps:

  1. Unsere Technik umfasst das Erstellen der ersten vorderen Kapselriss mit einem cystotome einer Klappe zu erhöhen.
  2. Die Klappe wird dann auf die Oberfläche der Linse nach links aufgeklappt.
  3. Die cystotome Spitze horizontal geneigt und befindet sich auf der Klappe in der Nähe der Vorderkante des Tränenfilms beteiligt.
  4. Die cystotome befindet sich in einer kreisförmig bewegt, um den Vektor Kräfte zu lenken.
  5. Die lose Klappe ist ständig in Richtung Zentrum gefegt, so dass sie nicht darüber hinwegtäuschen, Blick auf die Abrisskante.
  6. Re-greifen die Nadel auf die Abrisskante häufig ein entsprechend dimensioniertes kontinuierliche krummlinigen Kapsulorhexis erstellen.

Teil 3: Ergebnisse:

Unsere Technik hat den Vorteil, dass Hornhautwunde Verzerrung und anschließende Vorderkammer Zusammenbruch. Die Kapsulorhexis Klappe ist vom Verschleiß Vorderkante eine bessere Visualisierung der Richtung der Riss bewegt. Diese Technik bietet eine bessere Steuerung der Kapsulorhexis, indem es dem Chirurgen, die Richtung des Risses zu ändern, um die gewünschte Kapsulorhexis Größe zu erreichen.

Discussion

Die EYESI Surgical Simulator ist ein realistisches Training Plattform für Chirurgen komplizierte Kapsulorhexis Techniken zu üben. Capsulorhexis ist das wichtigste und komplexeste Teil der Phakoemulsifikation Verfahren. Eine erfolgreiche Operation des Grauen Stars meist abhängig von einer guten capsuporhexis. Die Scherkräfte Technik ist eine geeignete Alternative und in manchen Fällen eine weitaus bessere Technik zur Erreichung der gewünschten Kapsulorhexis.

Disclosures

Keine Interessenskonflikte erklärt.

Acknowledgments

Wir danken Herrn Dr. Clemens Wagner von VR Magie danken für seine Unterstützung. Wir kommen auch gerne an Dr. Nail Modi für die Hilfe mit den Video-Aufnahme zu danken.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
0.06% Trypan Blue DORC International NEC0010(Clinic cat.)
EyeSi Cataract surgery simulator VRMagic

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References

  1. Neuhann, T. Theorie und Operationstechnik der Kapsulorhexis. Klin Monatsbl Augenheilkd. 190, 542-545 (1987).
  2. Gimbel, H. V., Neuhann, T. Development advantages and methods of the continuous circular capsulorhexis technique. J Cataract Refract Surg. 16, 31-37 (1990).
  3. Gimbel, H. V., Neuhann, T. Continuous curvilinear capsulorhexis. letter) J Cataract Refract Sur. 17, 110-111 (1991).
  4. Gimbel, H. V. Evolving techniques of cataract surgery: continuous curvilinear capsulorhexis, down-slope sculpting, and nucleofractis. Semin Ophthalmol. 7, 193-207 (1992).

Comments

2 Comments

  1. Excellent topics, unique and good way they performed, I am couragiously supporting their description and video they have shown step-by-steps. I think eysi surgical simulator is another wonderful machine to practice on for novice surgeon before they perfom surgeries.

    Reply
    Posted by: Andres A.
    May 17, 2010 - 10:43 AM
  2. This is a nice video demonstrating the EYESi's utility in allowing surgeons to rehearse techniques new to them for use in the OR. However, the cystotome technique for capsulorhexis is not new, it dates back to the early 1990's....

    Reply
    Posted by: Anonymous
    September 16, 2010 - 5:06 AM

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