Author Produced

Диспепсия Образовательный инструмент как новый помощник в управлении диспепсией

Medicine

Your institution must subscribe to JoVE's Medicine section to access this content.

Fill out the form below to receive a free trial or learn more about access:

 

Summary

Этот протокол описывает процесс разработки цифрового образовательного инструмента диспепсии. Представлена оценка неудовлетворенных потребностей и литературы, разработка контента и построение инструмента. Методология может быть использована в качестве руководства для будущего развития цифровых образовательных инструментов.

Cite this Article

Copy Citation | Download Citations | Reprints and Permissions

de Jong, J. J., Lantinga, M. A., Drenth, J. P. The Dyspepsia Educational Tool As a Novel Aid in Dyspepsia Management. J. Vis. Exp. (148), e59852, doi:10.3791/59852 (2019).

Please note that all translations are automatically generated.

Click here for the english version. For other languages click here.

Abstract

Цифровые образовательные инструменты играют хорошо зарекомендовавшую себя роль в современном здравоохранении. В частности, расстройства, которыми управляют нефармакологически, выигрывают от такого развития событий, поскольку они позволяют пациенту принимать участие в самоуправлении. Диспепсия является состояние, как полагают, возникают из желудка и двенадцатиперстной кишки возмущения, мозг кишечника оси нарушения, и диетические факторы. Поведенческие вмешательства являются основной частью лечения диспепсии, следовательно, участие пациентов и мотивации через образование имеет важное значение. Протоколы, описывающие процесс разработки таких образовательных инструментов, являются скудными. Мы предоставляем методологию, описывающую развитие диспепсии образовательный инструмент. Оценка потребностей пользователей является первым шагом, а затем поиск литературы. Содержание разработано на основе основных тем и вступил в систему управления контентом, чтобы построить программу. Окончательные корректировки вносятся после экспериментального испытания инструмента. Представленный протокол может быть использован в качестве руководства для разработки цифрового учебного инструмента диспепсии или в качестве инструмента для подобных ситуаций.

Introduction

Образование пациентов является важным компонентом здравоохранения, позволяющим активноучаствовать пациентов в ответственном управлении своим здоровьем 1. Для повышения эффективности и надлежащего использования ресурсов здравоохранения необходимы современные и специфические меры по лечению заболеваний для облегчения вовлеченности пациентов.

В настоящее время цифровые инструменты все чаще заменяют бумажные версии обучения пациентов, пользуясь их устойчивостью, эффективным распространением и потенциалом для визуализации информации. При хронических заболеваниях, не страдающих лечебным лечением и биологическимсубстратом, образование имеет важное значение для мотивации пациентов к самостоятельному самоуправлению 2,3. Диспепсия является условием, которое часто вызывает долгосрочные жалобы. Точное происхождение симптомов остается неясным, хотя данные указывают на три основных патофизиологических механизмов, в том числе 1) гиперчувствительность к желудочной растяжения, 2) нарушение желудочного размещения, вызывая недостаточное растяжение в реакции на еду, и 3) задержка желудочного опорожнения4. Кроме того, противоядия двенадцатиперстной кишки, нарушения мозгового кишечника, и диетические факторы были предложены, чтобы играть роль5. Основные симптомы включают постпрандиальную полноту, эпигастральную боль, раннее сытость и эпигастрическое жжение. Верхняя желудочно-кишечная (ГИ) эндоскопия у диспептических пациентов не показывает причины симптомов более чем на 70%; эти случаи называются функциональной диспепсией. Фармакологическое лечение вариантов диспепсии ограничены, часто подстрекая пациентов к решению дополнительных и альтернативных методов лечения6,7. Качество жизни у пациентов с диспепсией часто снижается, так как диспепсия связана с сопутствующими проблемами, такими как нарушение качества сна и потеря производительности труда8. Управление диспепсией выигрывает от активного вовлечения пациентов, так какповеденческие вмешательства являются основным компонентом лечения диспепсии 9,10. Эти вмешательства требуют значительных усилий со стороны пациентов, которые могут быть облегчены персонализированной и интерактивной поддержки.

Правильное управление диспепсией имеет важное значение для улучшения результатов здравоохранения и предотвращения чрезмерного использования медицинских ресурсов. Верхнее желудочно-кишечное (GI) эндоскопия для диспепсии является хорошо известной формой чрезмерного использования, так как ее диагностический выход ограничен11. Несколько методов были предложены для уменьшения числа верхних эндоскопии Г.И., в основном сосредоточены на врачеобразование или на основе наркотиков симптом сокращения12. Неопределенность в отношении причины диспепсии часто неудовлетворительна для пациентов, и диагностические тесты могут быть выполнены в избытке, как следствие. Следовательно, просвещение пациентов о патогенеза, варианты лечения, и консервативное управление будет эффективной стратегией по сокращению числа верхних г.г. эндоскопии.

В то время как цифровые инструменты потенциально обеспечивают отличную платформу для обучения пациентов, требуется несколько функциональных возможностей цифрового инструмента, для того, чтобы максимизировать принятие пациентов и последующее участие пациента в лечении заболеваний13. Ожидаемый успех цифрового образования во многом зависит от процесса его развития и мер, принимаемых для оптимизации передачи информации. Тем не менее, процессы разработки цифровых образовательных инструментов нечасто публикуются, ухудшая воспроизведение, прогрессирование и оценку достоверности и безопасности1,14.

Необходимо подробное описание и оценка развития цифрового образовательного инструмента, ориентированного на пациента. Мы описываем развитие нашего образовательного инструмента диспепсии, чтобы служить в качестве шаблона для будущего развития образовательных инструментов.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Protocol

Все процедуры, описанные в этом протоколе, были одобрены Советом по институциональному обзору университета Радбуд (файл No 2016-3074).

1. Предварительные исследования

  1. Фокус-группы для оценки неудовлетворенных потребностей в управлении диспепсией
    1. Создайте структуру для фокус-группы с диспептическими пациентами и с врачами общей практики.
    2. Проводите фокус-группу. Продолжайте проводить дополнительные фокус-группы до тех пор, пока не будет достигнуто насыщение информации.
      ПРИМЕЧАНИЕ: Для этого исследования были проведены две фокус-группы.
      1. Набирать участников из платформ организации пациентов и гастроэнтерологического амбулаторного клиники.
      2. Набирать врачей общей практики через местные сети врачей общей практики.
      3. Предоставьте всем участникам информационную форму пациента, объясняющую концепцию и цель фокус-группы. Не представляйте вопросы фокус-группы в информационной форме.
      4. Получить письменное информированное согласие от всех участников.
        ПРИМЕЧАНИЕ: Информированное согласие было получено от всех участников этого исследования.
      5. Проведите фокус-группы с двумя исследователями. Назначить модератора и наблюдателя. Как модератор, подчеркните, что нет неправильных ответов, обеспечьте всем участникам возможность высказать свое мнение, и следить за временем. В качестве наблюдателя, наблюдать и делать заметки о групповой динамике и языке тела участников.
      6. Начало записи сеанса с помощью диктофон.
      7. Представляем каждый вопрос группе и поощряйте обсуждение различных мнений. Задавайте следующие вопросы; "Можете ли вы описать симптомы, которые вы чувствуете?", "Как симптомы влияют на вашу повседневную жизнь?", "Какие меры вы приняли себя, чтобы облегчить ваши симптомы?", "Где вы получите большую часть информации о вашей болезни?", И "Какие элементы не хватает в управление вашей болезни?'.
      8. Расшифровать запись голоса. Обработайте фокус-группы и интервью с использованием качественного программного обеспечения для анализа данных (например, версия ATLAS.ti 8.3.16).
      9. Выделите и соедините темы и представления, которые перекрываются. Используйте заметки наблюдателя для интерпретации обсуждения и противоположных взглядов участников.
      10. Извлеките основные темы, возникающие в результате фокус-группы, чтобы сформировать структуру инструмента.
  2. Существующие научные данные
    1. Основываясь на основных контурах, полученных в результате оценки потребностей, можно сделать обзор тем, которые должны подкрепляться литературой. Примерами являются патофизиология диспепсии, диетические вмешательства, фармакологическое лечение и (значение) диагностики.
    2. Используйте онлайн-базы данных Medline и EMBASE для поиска свежей литературы. Для построения поиска термины MeSH (Medline) или Emtree (EMBASE) должны сочетаться с бесплатными текстовыми словами.
    3. Выберите наиболее релевантные статьи для использования в качестве научной основы в инструменте.
    4. Найти местные и национальные руководящие принципы, связанные с управлением диспепсией. Сделайте выбор рекомендаций, наиболее актуальных для целевой аудитории.
    5. Обобщите существующую национальную информацию о пациентах по диспепсии. Использование утвержденной информации о первичной и вторичной медицинской помощи, а также поддерживаемой правительством веб-информации.

2. Разработка контента

  1. Партнер по разработке программного обеспечения
    1. Выберите партнера для производства программного обеспечения для вовлечения в разработку. Сделайте выбор на основе доступных продуктов, таких как 3D визуализация, видеозапись, удобная для пользователя система управления контентом и возможности вносить коррективы после пилотного теста.
      ПРИМЕЧАНИЕ: Для этого исследования, Medify Media B.V. был заключен контракт на разработку программного обеспечения.
  2. Организация данных
    1. Объедините все собранные данные в один файл и объедините связанные темы. Создайте четкий обзор всех элементов, которые должны быть рассмотрены в инструменте.
    2. Категоризировать информацию в управляемые главы.
    3. Организуйте элементы в логический поток, который будет поддерживаться в инструменте, например, путем составления диаграммы потока, иллюстрирующей поток и содержание каждой главы и взаимосвязь между главами.
    4. Организуйте главы в нелинейной структуре, что позволяет завершить главы в случайном порядке.
  3. Сеанс процесса
    1. Организуйте процесссессию со всеми заинтересованными сторонами, включая исследователей, врачей, разработчиков программного обеспечения и визуальных дизайнеров.
    2. В процессе сессии определите все элементы, которые могут быть визуализированы с помощью реальных видео или анимации или должны отображаться в виде текста.
  4. Создание контента
    1. Начните каждую главу с обзора главы, введите важные пункты и термины.
    2. В конце каждой главы, дать главу резюме. Воздержитесь от предоставления избыточной информации, которая может отвлечь внимание.
    3. Выделите важную информацию с помощью пулевых точек и/или смелого текста.
    4. Используйте простой язык письменной форме при написании текстов.
      1. Очевидно, рассмотреть целевую аудиторию и писать с этой точки зрения.
      2. Поддерживайте уровень чтения с7-го по8-й класс.
      3. Используйте активные, а не пассивные предложения, писать в разговорном стиле, в том числе частое использование вопросов и личных местоимений (например, "Вы регулярно чувствуете себя полным после нормального размера еды? Старайтесь избегать жирной пищи.»,, а не "если полное чувство после нормального размера еды регулярно встречаются, избегая жирной пищи могут быть опробованы.").
      4. Ограничьте количество текста в пункте максимум 10 предложениями.
    5. Для видео:
      1. Составьте список людей, необходимых для реальных видео (например, пациентов, врачей, диетологов).
      2. Напишите подробные скрипты и файлы журналов для всех видео.
      3. Выберите антураж для съемки видео, соответствующий теме видео, и с пониженным уровнем шума.
    6. Для 3D визуализации элементов контента:
      1. Используйте визуальные ссылки для каждого шага желаемой 3D анимации.
      2. Разделение анимации на клипы от 8 до 12 с. До и после клипа предоставляем текстовые блоки с информацией о клипе.

3. Создание цифрового образовательного инструмента

  1. Добавьте все содержимое в систему управления контентом, чтобы настроить порядок и внешний вид.
    ПРИМЕЧАНИЕ: В этом исследовании была использована система управления контентом Medify B.V.
  2. Добавьте весь текст и видео в панели. Выберите фоновое изображение или 3D-визуализацию. Добавьте индивидуальные анкеты.
  3. Проверьте, все ли правильно включено в инструмент.
  4. Когда весь контент встроен в систему управления контентом, создайте пилотную версию образовательного инструмента.

4. Пользовательский опыт и проверка

  1. Администрирование пилотного учебного инструмента для двух пациентов и двух врачей общей практики и запросить обратную связь о планировке, содержании и дружелюбии пользователей.
  2. Отрегулируйте инструмент на основе тестовых комментариев.
  3. Проверка эффективности и удобства использования учебного инструмента в рандомизированном контролируемом испытании.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Representative Results

Результаты фокус-групп

Пять пациентов, набранных через сети пациентов (n No 2) или в амбулаторной клинике (n No 3), были приглашены присоединиться к фокус-группе. У всех пациентов фокус-группы была диагностирована диспепсия на основе мнения гастроэнтеролога. Характеристики включенных пациентов представлены в таблице 1.

Большинство участников согласились с тем, что одной из основных проблем является неопределенность в отношении причины и происхождения симптомов. Участники согласились с тем, что это помогло бы, если бы они получили больше информации, например, распространенность диспепсии. Симптомы были связаны с диетой почти для всех пациентов. Обширные диетические советы были пропущены несколькими участниками. Были высказаны два мнения по верхней эндоскопии GI; наиболее считается верхней г.и. эндоскопии полезно, чтобы исключить серьезные заболевания и уменьшить беспокойство, и лишь немногие думали, верхние г.и. эндоскопии будет излишним для их симптомов. Источниками информации, используемой участниками, были частные веб-страницы, сети онлайн-пациентов, врачи общей практики, диетологи, а также друзья и родственники с аналогичными жалобами.

Пять врачей общей практики согласились принять участие в фокус-группе. В настоящее время все они базируются в районе Неймегена (Нидерланды). Основными проблемами, с которыми участники сталкивались с диспептическими пациентами, были страх перед болезнью (пациенты, а также врачи) и неуверенность в причинах и происхождении симптомов. Все согласились, что у них есть желание предложить пациентам "что-то", но эти варианты ограничены. Часто, верхняя эндоскопия GI используется в качестве шага в процессе управления, хотя никаких отклонений не ожидается. Аргументы были заверения, и использовать в качестве "окончательной части" процесса управления. Опыт воздействия кислотоснижающих препаратов был разнообразным.

Темы, извлеченные из обеих фокус-групп, были 1) заверением; 2) патофизиология диспепсии; 3) распространенность, симптомы и прогноз диспепсии; 4) мероприятия по образу жизни; 5) наличие и ценность терапии и диагностики; 6) психосоциальные факторы при диспепсии; и 7) опыт других диспептических пациентов с симптомами и лечением. По всем темам были проведены поиски по литературе, а полученные данные были распределены по пяти главам. Каждая глава была организована с обзором содержания, а затем мультимедийной информации, и окончательное резюме. Всем текстовым блокам было присвоено название, представляющее основное сообщение текста ниже. Текстовые блоки были организованы для появления в переменных местах на экране, создавая динамический поток. Если это применимо, иллюстрации были вставлены в качестве фона. В каждой главе было включено несколько самоанализов. Самоанализы содержали три-четыре вопроса и ответы. Видео были сведены к минимальной продолжительности, максимум одну минуту.

Обзор цифрового учебного инструмента диспепсии на главу

Глава 1. Верхняя эндоскопия желудочно-кишечного тракта при диспепсии.

В главе 1 содержится информация о распространенности и различных типах симптомов. Распространенность объясняется с помощью 3D-анимации(рисунок1) и текста. Заверения в отношении обычно доброкачественного характера симптомов и признание воздействия на качество жизни даются в нескольких коротких текстовых блоков. Значение и возможности верхней эндоскопии GI объясняется в тексте, и 3D-анимация иллюстрирует процедуру эндоскопии(рисунок 2). Результаты верхней эндоскопии GI изображены на круговой диаграмме. Глава завершается несколькими опытами пациентов с диспепсией, один из которых включает в себя видеоклип пациента.

Глава 2. Информация о симптомах и потенциальных причинах

В главе 2 объясняется нормальная желудочная функция. В видео, гастроэнтеролог разъясняет эту функцию. После видео, 3D анимации (Рисунок 3), сопровождается текстом, изображает анатомию желудка и натуральной пищевой промышленности в желудке. После этой естественной функции, объясняется, как несколько нарушений желудка может вызвать симптомы. Они поочередно объясняются в текстовой и фоновой иллюстрации(рисунок 4), или текст и 3D-анимация (рисунок5).

Глава 3. Симптомы, обусловленные воспалением желудка

Третья глава начинается с видео гастроэнтеролог объяснить воспаление желудка(рисунок 6). 3D анимации(рисунок 7) и текст иллюстрируют, как алкоголь, лекарства, курение, и Helicobacter pylori влияют на желудок.

Глава 4. Какие меры вы можете принять против симптомов?

В главе 4 объясняется роль диеты. Гиперссылка на пищевой дневник предоставляется(рисунок 8). В этом дневнике пациентам рекомендуется следить за своим питанием и сообщать о своих жалобах. Диетолог дает диетические советы в двух видео, в том числе список продуктов, как известно, вызывают симптомы. Текст объясняет, как снижение стресса может уменьшить симптомы и какую роль терапевт может играть. Объясняется актуальность общего состояния здоровья, включая здоровый вес, регулярную физическую активность и достаточный сон.

Глава 5. Что может сделать врач, чтобы смягчить симптомы?

В главе 5 фармакологические механизмы ингибиторов протонного насоса, антагонистов-рецепторов histamin2-рецепторов и антикислот иллюстрируются 3D анимацией(рисунок 9), сопровождаемыми текстом. В тексте также поясняется, что существует ряд других препаратов, таких как прокинетика и антидепрессанты, хотя показания являются более строгими. В тексте также приводится информация о том, к каким терапевтам врач общей практики потенциально может обратиться, т.е. к диетологу, психологу или терапевту, специализирующемуся на снижении стресса.

Figure 1
Рисунок 1 : 3D иллюстрация распространенности диспепсии. Поскольку диспепсия распространенность составляет 40%, 4 из 10 человек выделены. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть большую версию этой цифры.

Figure 2
Рисунок 2 : 3D анимация процедуры эндоскопии. Эндоскоп проходит через пищевод и желудок, отображается прозрачно. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть большую версию этой цифры.

Figure 3
Рисунок 3 : 3D анимация натуральной пищевой промышленности. Пища попадает в желудок и желудок контракты на пищевую обработку. В желудке присутствует желудочная кислота. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть большую версию этой цифры.

Figure 4
Рисунок 4 : Текстблок и фоновая иллюстрация желудочных раздражителей. Текстовый блок объясняет эффект острой пищи. Фоновое изображение показывает различные специи. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть большую версию этой цифры.

Figure 5
Рисунок 5 : 3D-анимация нарушения функции природного желудка. Стресс, показанный как синие линии, влияет на желудок, задерживая опорожнение желудка. Это изображено на пище, застойной в желудке. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть большую версию этой цифры.

Figure 6
Рисунок 6 : Видео гастроэнтеролога, объясняющего воспаление желудка. В видео, гастроэнтеролог объясняет, как несколько факторов могут раздражать желудок. В тексте приводится резюме объяснения. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть большую версию этой цифры.

Figure 7
Рисунок 7 : 3D анимация повреждения слизистой оболочки желудка. Несколько язв показаны в слизистой оболочке желудка. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть большую версию этой цифры.

Figure 8
Рисунок 8 : Продовольственный дневник. В пищевой дневник, пациенты могут заполнить в день, время потребления пищи, описание пищи, количество пищи, описание симптомов, продолжительность симптомов, меры, принятые против симптомов, и были ли меры были эффективными. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть большую версию этой цифры.

Figure 9
Рисунок 9 : 3D анимация фармакологического механизма антикислот. Показано, что разбитая таблетка достигает слизистой оболочки желудка. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть большую версию этой цифры.

n No 5
Возраст (Медианный иКР) 44 (39-59)
Гендер (% мужчин) 20
Верхняя эндоскопия желудочно-кишечного тракта (%) 80
Продолжительность симптомов (n)
12-24 месяцев
24 месяца

2
3
Тип симптомов
Эпигастрическая боль
Ранняя насыщенность или постпрандиальная полнота
Эпигастрическое горение
Тошнота

100%
40%
20%
20%

Таблица 1: Характеристики (пациент) участников фокус-группы. Пять пациентов были приглашены в фокус-группу для оценки неудовлетворенных потребностей в управлении диспепсией.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Discussion

Цифровой диспепсии образовательный инструмент, разработанный с использованием вышеупомянутого протокола, является новым мультимедийным образовательным инструментом для оказания помощи пациентам и врачам в управлении диспепсией. Этот инструмент может быть развернут для стимулирования вовлеченности пациентов и улучшения результатов в отношении здоровья, сокращая при этом ненадлежащее использование медицинских ресурсов.

Аналогичная процедура была описана для разработки фибромиалгии приложение15. Как и в области диспепсии, управление фибромиалгией первоначально фокусируется на нефармакологической терапии, подчеркивая важность вовлеченности пациентов. Предварительные исследования для этого приложения использовали другой подход, и был основан на полуструктурированных интервью, а не фокус-групп. В результате возникает риск отсутствия информации в ходе обсуждения. Вопросы для интервью для фибромиалгии приложение было основано на поиск ели. Наш поиск литературы был основан на результатах фокус-группы, и темы не ограничивались наличием литературы. Как и в нашем образовательном инструменте, пациенты и врачи были вовлечены в разработку этого инструмента. Привлечение клиницистов имеет важное значение для достоверности и безопасности инструмента14,16. Это не всегда так, как обзор 112 доступных цифровых инструментов для хронических респираторных заболеваний показали, что только 18% приложений, участвующих медицинского персонала в процессе разработки14.

Использование мультимедиа в образовательных целях имеет существенное преимущество перед информацией в печатном тексте, так как информация может быть доставлена в интерактивном режиме и визуализирована в деталях. При неправильном применении мультимедийное образование также имеет несколько подводных камней. Описаны принципы разработки мультимедийной инструкции, в том числе подводные камни и правильное применение мультимедиа17. Основными принципами эффективного мультимедийного образования являются «сокращение посторонней обработки», т.е. минимизация стимуляторов, отвлекающих внимание; "управление необходимой обработкой", т.е. руководство учащимися через сложные и большие объемы информации; и "содействие генеративной обработке", т.е. стимулирование учащихся к обработке представленной информации. В образовательном инструменте диспепсии реализуется подборка этих принципов. Во-первых, посторонняя обработка была уменьшена только за счет отображения важной информации, выделения важной информации и добавления частых обзоров. Во-вторых, основная обработка управлялась, воздерживаясь от показа текста во время анимации, чтобы избежать разделения внимания. Кроме того, анимация была сегментирована, а не непрерывна. Последующая информация может быть доступна через "кнопку", что позволяет пользователям контролировать темпы обработки информации18. Главы были доступны в случайном порядке, что позволяет для выбора или обхода информации, на основе собственных потребностей пациентов. Хотя это также создает риск того, что потенциально релевантная информация будет упущена, она является важным компонентом, который способствовал удовлетворению пользователей. Наконец, генеративная обработка была поддержана поочередно с помощью текста, видео и 3D-анимации. Текст был написан в соответствии с принципом персонализации, предполагающим использование стиля разговорного письма, с частым использованием личных существительных.

В дополнение к мультимедийным принципам было установлено, что интерактивность положительно коррелирует с успехаемостью19. В нашем протоколе интерактивность была введена периодическиставая вопросы, отражающие содержание, с прямой обратной связью на ответы.

Этот протокол также имеет ряд ограничений. Нет строгих руководящих принципов существуют для размера фокус-группы, но шесть-восемь участников позволяют достаточно различных мнений и равных шансов говорить, без риска формирования группы20. Мы включили пять участников для обеих фокус-групп, что накладывает риск достижения ограниченного обзора перспектив. Кроме того, хотя в одной фокус-группе содержится важная информация, оптимальная оценка неудовлетворенных потребностей проводится путем проведения фокус-групп до тех пор, пока не будет достигнута насыщение информации. Сбор информации от более широкого круга заинтересованных сторон через фокус-группы, т.е. гастроэнтерологов, также может быть активом. Кроме того, еще больший элемент интерактивности может быть введен для дальнейшего стимулирования взаимодействия пациентов, таких как прямой или косвенный контакт с поставщиком медицинских услуг или коллегами, или добавление игрового аспекта. Наконец, предоставленная информация была равной для всех пациентов. Усыновление пациентов, возможно, было дополнительно усилено с помощью предварительно введенных симптомов для создания персонализированной информации и обратной связи.

Проводится проверка учебного инструмента. В настоящее время проводится исследование с диспепсией образовательный инструмент для проверки, и определить, можно ли его использовать для предотвращения ненадлежащего верхнего г.и. эндоскопии (ClinicalTrials.gov идентификатор NCT03205319).

В этом исследовании мы представили и оценили протокол развития диспепсии образовательного инструмента. Этот протокол может быть принят для создания аналогичных инструментов диспепсии, а также инструментов для лечения заболеваний с аналогичной стратегией управления, в целях улучшения результатов в области здравоохранения и эффективного использования здравоохранения.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Disclosures

Авторам нечего раскрывать.

Acknowledgments

Разработка образовательного инструмента диспепсии финансировалась за счет гранта, полученного от Нидерландской организации по исследованиям и развитию в области здравоохранения (ЗонМ), в контексте программы «делать или не делать» Нидерландской федерацией университетских медицинских центров (NFU). Мы также хотели бы поблагодарить весь персонал из Medify bv. для поддержки, оборудования и опыта. Кроме того, мы хотели бы поблагодарить всех наших участников.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Dyspepsia e-learning Dyspepsia e-learning Digital educational tool for dyspepsia management
Paper Food Diary Any Schedule to record food consumption and symptoms
Computer Any A computer or tablet should be used to complete the e-learning
Medify Content Management System Medify BV A content management system to process the e-learning content

DOWNLOAD MATERIALS LIST

References

  1. Barello, S., et al. eHealth for Patient Engagement: A Systematic Review. Frontiers in Psychology. 6, 2013 (2015).
  2. Halpert, A. Irritable Bowel Syndrome: Patient-Provider Interaction and Patient Education. Journal of Clinical Medicine. 7, (1), (2018).
  3. Schulz, P. J., Rubinelli, S., Zufferey, M. C., Hartung, U. Coping With Chronic Lower Back Pain: Designing and Testing the Online Tool ONESELF. Journal of Computer-Mediated Communication. 15, (4), 625-645 (2010).
  4. Tack, J., Bisschops, R., Sarnelli, G. Pathophysiology and treatment of functional dyspepsia. Gastroenterology. 127, (4), 1239-1255 (2004).
  5. Talley, N. J. Functional dyspepsia: new insights into pathogenesis and therapy. Korean Journal of Internal Medicine. 31, (3), 444-456 (2016).
  6. Chiarioni, G., Pesce, M., Fantin, A., Sarnelli, G. Complementary and alternative treatment in functional dyspepsia. United European Gastroenterology Journal. 6, (1), 5-12 (2018).
  7. Ford, A. C., Marwaha, A., Lim, A., Moayyedi, P. What is the prevalence of clinically significant endoscopic findings in subjects with dyspepsia? Systematic review and meta-analysis. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 8, (10), 830-837 (2010).
  8. Matsuzaki, J., et al. Burden of impaired sleep quality on work productivity in functional dyspepsia. United European Gastroenterology Journal. 6, (3), 398-406 (2018).
  9. Keefer, L., Palsson, O. S., Pandolfino, J. E. Best Practice Update: Incorporating Psychogastroenterology Into Management of Digestive Disorders. Gastroenterology. 154, (5), 1249-1257 (2018).
  10. Feinle-Bisset, C., Azpiroz, F. Dietary and lifestyle factors in functional dyspepsia. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. 10, (3), 150-157 (2013).
  11. Manes, G., Balzano, A., Marone, P., Lioniello, M., Mosca, S. Appropriateness and diagnostic yield of upper gastrointestinal endoscopy in an open-access endoscopy system: a prospective observational study based on the Maastricht guidelines. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 16, (1), 105-110 (2002).
  12. de Jong, J. J., Lantinga, M. A., Drenth, J. P. Prevention of overuse: A view on upper gastrointestinal endoscopy. World Journal of Gastroenterology. 25, (2), 178-189 (2019).
  13. Baldwin, J. L., Singh, H., Sittig, D. F., Giardina, T. D. Patient portals and health apps: Pitfalls, promises, and what one might learn from the other. Healthcare (Amsterdam). 5, (3), 81-85 (2017).
  14. Sleurs, K., et al. Mobile health tools for the management of chronic respiratory diseases. Allergy. (2019).
  15. Yuan, S. L. K., Marques, A. P. Development of ProFibro - a mobile application to promote self-care in patients with fibromyalgia. Physiotherapy. 104, (3), 311-317 (2018).
  16. Huckvale, K., Morrison, C., Ouyang, J., Ghaghda, A., Car, J. The evolution of mobile apps for asthma: an updated systematic assessment of content and tools. BMC Medicine. 13, 58 (2015).
  17. Mayer, R. E. Applying the science of learning: evidence-based principles for the design of multimedia instruction. American Psychologist. 63, (8), 760-769 (2008).
  18. Zhang, D. Interactive Multimedia-Based E-Learning: A Study of Effectiveness. American Journal of Distance Education. 19, (3), 149-162 (2005).
  19. Northrup, P. A framework for designing interactivity intoWeb-based instruction. Educational Technology. 41, (2), 31-39 (2001).
  20. Stalmeijer, R. E., McNaughton, N., Van Mook, W. N. Using focus groups in medical education research: AMEE Guide No. 91. Medical Teacher. 36, (11), 923-939 (2014).

Comments

0 Comments


    Post a Question / Comment / Request

    You must be signed in to post a comment. Please or create an account.

    Usage Statistics