إصابة القائم على البالون لحمل ميوينتيمال تضخم في الشريان الاورطي البطني الماوس

الهدف العام من هذا النظام النموذجي القائم على الفأر هو دراسة تطور تضخم عضلي بعد إصابة بالون الأبهر. يمكن أن يساعد هذا النظام النموذجي في الإجابة على الأسئلة الرئيسية حول تضخم عضلي مثل العوامل التي تساهم في تطوره. من خلال دراسة تطور تضخم عضلي في الفئران المعدلة وراثيا ، نأمل في اكتساب فهم أفضل للآلية المرضية للمرض.

ميزة أخرى لهذا النموذج الحيواني ، هي أن المرض يتطور بسرعة. في غضون أسابيع فقط ، تمت دراستنا على الفئران. أولا ، قم بإعداد القسطرة المطلوبة.

قم بإزالته من الحامل واسحب سلك التوجيه للخارج عبر التجويف من خلال المنفذ البعيد. بعد ذلك ، ضع قطرة من cyanoacrylate على الطرف البعيد من القسطرة وقم بتغذية سلك التوجيه من خلال منفذ RX ، ثم من خلال التجويف وخارج المنفذ البعيد. بعد ذلك ، اسحب سلك التوجيه للخلف قليلا لترك حوالي خمسة ملليميتر بارزة للخارج واترك المادة اللاصقة تجف.

في وقت لاحق ، املأ حقنة سعة ثلاثة ملليلتر ب 1.5 مل من محلول ملحي 0.9٪ وقم بتوصيلها بمنفذ نفخ البالون للقسطرة. ثم ادفع المكبس لاختبار انتفاخ البالون. اترك حوالي 0.6 مل من المحلول الملحي في المحقنة.

بعد ذلك ، قم بإعداد الفأر للجراحة. قم بتخديره في غرفة الأيزوفلوران وبعد ذلك ، أثناء الجراحة ، قم بتوصيل الأيزوفلوران عبر مخروط الأنف. قبل المتابعة ، تأكد من عمق التخدير الكافي عن طريق الضغط على القدمين الخلفيتين والذيل للتحقق من عدم وجود ردود أفعال.

ثم قم بإزالة شعر البطن باستخدام ماكينة حلاقة الشعر وقم بإصلاح موضع الأرجل الخلفية باستخدام شريط لاصق. أخيرا ، قم بتطهير منطقة البطن باستخدام ثلاثة مقشرات متناوبة من بوفيدون اليود متبوعة بنسبة 80٪ من الإيثانول. ابدأ بتشريح طبقات الجلد والعضلات على طول الخط الصغير لكشف أعضاء البطن.

ثم حرك الأمعاء جانبا ، ولفها بشاش مبلل بالمحلول الملحي للحفاظ على رطوبتها. الآن باستخدام ملقطين دقيقين لإزالة الأنسجة الدهنية فوق الشريان الأورطي البطني. ثم من حقنة الأنسولين ، قم بحقن حوالي 12 وحدة من كبريتات الهيبارين في IVC وانتظر ثلاث دقائق للتوزيع الجهازي.

بعد ذلك ، استخدم الملقط لتشريح الشريان الأورطي تحت الكلوي وصولا إلى التشعب والكشف عن الفروع الصادرة. ثم باستخدام الكي ، قم بربط الأوعية الجانبية على طول الشريان الأورطي تحت الكلوي داخل المنطقة التي سيتم تثبيتها. بعد ذلك ، أوقف تدفق الدم عن طريق تثبيت الوعاء الدموي مباشرة أسفل الشرايين الكلوية والتثبيت في وضع بعيد فوق تشعب الأبهر مباشرة.

الآن قم بإجراء شق أفقي صغير على طول الوعاء عند نقطة المنتصف بين المشابك. يجب أن يكون الشق حوالي 1/3 محيط الوعاء. ثم ، باستخدام حقنة الأنسولين ، اغسل الشريان الأورطي بمحلول الهيبارين كما كان من قبل.

بعد ذلك ، ضع 10-0 خيوط مع عقدة مفردة على كل جانب من جوانب الشق. للمضي قدما ، قم بتوسيع الشريان الأورطي. ضع موسع الأوعية الدموية في الشق وانشر الوعاء قليلا.

افعل هذا مرتين أو ثلاث مرات. ثم تحضير قسطرة البالون عن طريق ترطيبها بالمحلول الملحي. ثم أدخل قسطرة البالون المفرغة من الهواء في الشريان الأورطي ودفعها نحو المشبك القريب.

افتح المشبك القريب بعناية وقم بتضخيم البالون لمنع تسرب الدم عن طريق حقن حوالي 0.6 مل من المحلول الملحي. بعد ذلك ، تقدم القسطرة إلى الوراء حوالي سنتيمترين. اسحب القسطرة للخلف مع تفريغ البالون قليلا.

عندما تصل القسطرة إلى شق الشريان الأورطي ، أعد توصيل المشبك القريب. ثم قم بتفريغ البالون تماما وإزالته. الآن شطف الشريان الأورطي بمحلول الهيبارين.

ثم تابع عن طريق إغلاق شق الأبهر باستخدام خيوط متقطعة 10-0 على كل جانب جانبي. تليها غرزة أو غرزتان على الجانب البطني. بعد ذلك ، افتح المشبك البعيد ، وتحقق من وجود نزيف ووضع خيوط إضافية حسب الحاجة.

بمجرد عدم حدوث نزيف ، افتح المشبك القريب بعناية. استخدم المسحات على الغرز للحصول على الدعم وإبطاء النزيف. ثم ضع مرقئ قابل للامتصاص على الغرز للحفاظ عليها.

مع فتح كلا المشابك ، يجب أن يكون النبض الأبهري مرئيا بعيدا عن الشق. الآن ضع الأمعاء مرة أخرى إلى البطن واشطف تجويف البطن بمحلول ملحي دافئ إلى 37 درجة مئوية. بعد ذلك ، أغلق طبقة عضلات البطن باستخدام 6-0 خيوط جري.

ثم أغلق الجلد بخيوط تشغيل 5-0. بعد ذلك ، قم بحقن مسكن تحت الجلد على الفور قبل أن يستيقظ. الآن راقب الماوس حتى يكتسب وعيه ويمكنه الحفاظ على الركض القصي.

بمجرد أن يكون واعيا ، قم بإسكان بمفرده حتى يتعافى تماما. قم بتوفير ميتاميزول لمياه الشرب لمدة ثلاثة أيام. تأكد من التحقق من الماوس كل يوم لضمان التعافي الجيد.

تعرية البالون هي طريقة مناسبة لدراسة تطور تضخم عضلي في الفئران. تعافت جيدا من الجراحة وكانت في حالة بدنية ممتازة. توفي أقل من 3٪ في أكثر من 50 عملية جراحية.

تطور تضخم العضلة الحقلية تدريجيا في الكسب غير المشروع. أظهر التلوين النسيجي بثلاثي الألوان لماسون تكوين عضل عضلي داخل الصفيحة المرنة الداخلية. تتكون الآفات العضلية بشكل أساسي من مكونات خلوية إيجابية ل SM22 تشير إلى خلايا العضلات الملساء وخلايا ECM مثل الخلايا الليفية العضلية الموضحة أيضا باللون الأحمر.

بعد مشاهدة هذا الفيديو ، يجب أن يكون لديك فهم جيد لكيفية أداء إصابات البالون في الفئران. بمجرد إتقانها ، يمكن إجراء هذه التقنية في 20 دقيقة إذا تم إجراؤها بشكل صحيح.