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Il drenaggio biliare guidato da ultrasuoni endoscopici (EUS-BD) è un metodo alternativo di decompressione biliare nell'ostruzione biliare maligna. Qui descriviamo la tecnica dell'EUS guidata-Epaticogastrostomia (EUS-HGS) in un caso di ostruzione biliare ilare maligna non resecabile.