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Article de méthode

Non-invasive d'évaluation de la fonction endothéliale microvasculaire et

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DOI :

10.3791/50008

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29 janvier 2013

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Dans cet article

Résumé

La capillaroscopie est un non-invasive, la méthodologie relativement peu coûteux pour visualiser directement la microcirculation. La technique de l'écoulement du sang fournit l'avant-bras acceptées mesures non invasives de la fonction endothéliale.

Résumé

Les auteurs ont utilisé des techniques capillaroscopie et l'avant-bras du flux sanguin à étudier le rôle de la dysfonction microvasculaire dans la pathogenèse des maladies cardiovasculaires. La capillaroscopie est un non-invasive, la méthodologie relativement peu coûteux pour visualiser directement la microcirculation. Recrutement pour cent capillaire est évaluée en divisant l'augmentation de la densité capillaire induit par postocclusive réactif hyperémie (postocclusive densité capillaire réactif hyperémie moins densité capillaire de base), par la densité maximale capillaire (observé au cours de l'occlusion veineuse passive). Pour cent perfusé capillaires représente la proportion de toutes les personnes présentes capillaires qui sont perfusés (fonctionnellement actif), et est calculé en divisant postocclusive réactive densité capillaire hyperémie par la densité maximale capillaire. Recrutement pour cent à la fois capillaire et perfusé pour cent capillaires refléter le nombre de capillaires fonctionnels. Le débit sanguin (FBF) technique provides accepté mesures non invasives de la fonction endothéliale: Le rapport FBF max / FBF base est calculé comme une estimation de la vasodilatation, en divisant la moyenne des quatre valeurs max FBF par la moyenne des quatre valeurs de base FBF. La résistance vasculaire avant-bras à la vasodilatation maximale (FVR max) est calculé comme la pression artérielle moyenne (PAM) divisé par la FBF max. Tant la capillaroscopie et les techniques de l'avant-bras sont facilement acceptable pour les patients et peuvent être apprises rapidement.

La fonction endothéliale microvasculaire et les mesures obtenues en utilisant les méthodes décrites dans cet article peuvent avoir une utilité dans l'avenir cliniques des patients cardiovasculaires de réduction des risques des stratégies. Comme nous l'avons publié des rapports qui démontrent que la dysfonction endothéliale microvasculaire et se trouvent dans les premiers stades de l'hypertension, y compris la pré-hypertension, les mesures de la fonction endothéliale microvasculaire et peut éventuellement aider à l'identification précoce, Le risque de la stratification et de la prévention à la phase terminale pathologie vasculaire, avec ses conséquences potentiellement fatales.

Protocole

Présentation de cas (obligatoire, le cas échéant): NA, ce qui est encore une procédure de recherche expérimentale, pas encore utilisé cliniquement.

Diagnostic, évaluation et plan d'(obligatoire, le cas échéant): NA, ce qui est encore une procédure de recherche expérimentale, pas encore utilisé cliniquement.

Procédure (obligatoire): Cette partie doit comprendre une description étape par étape des procédures pertinentes, conformes aux lignes directrices ci-dessous.

1. Microscopie capillaire (Figure 1)

  1. ....

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Résultats

Les différences dans l'apparence de la microvascularisation entre les individus normotendus et hypertendus sont facilement visibles en comparant les figures 4 et 5. La figure 4 montre le réseau typique de droite capillaires en rangées bien organisées chez un individu normotendus. En revanche, la figure 5 montre un schéma plus dérangé des capillaires rétréci, enroulés.

Les auteurs ont un intérêt continu dans le rôle de la dysfonction micr.......

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Discussion

La capillaroscopie (microscopie capillaire) est une mesure non-standard de la structure capillaire. Cependant, actuellement, il n'existe pas de méthodes normalisées pour l'évaluation directe de structure.Furthermore capillaire, microscopie capillaire a été largement utilisé pour l'évaluation directe de capillarydensity dans un nombre important et croissant de travaux publiés 12, 13, 10, 11, 14-18 . En outre, nous avons validé la technique de microscopie capillaire en corrélant les résultats capill.......

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Déclarations de divulgation

Les auteurs n'ont pas de conflits d'intérêts financiers liés à la conduite ou la publication de ce travail de divulgation.

Remerciements

Ce travail a été soutenu par des numéros d'octroi de subventions et R01HL096593 K23HL72825 du National Heart, Lung, and Blood Institute. Le contenu relève de la seule responsabilité de l'Université Thomas Jefferson et ne représentent pas nécessairement les vues officielles de la National Heart, Lung, and Blood Institute ou le National Institutes of Health.

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Références

  1. Serne, E. H., Gans, R. O., ter Maaten, J. C., ter Wee, P. M., Donker, A. J., Stehouwer, C. D. Capillary recruitment is impaired in essential hypertension and relates to insulin's metabolic and vascular actions. Cardiovasc. Res. 49, 161-168 (2001).
  2. Bollinger, A., Fagrell, B.

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Réimpressions et autorisations

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