Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.

Методическая статья

Сердечный магнитный резонанс для оценки предполагаемого сердечного тромба: обычные и новые методы

10.8K просмотров

⸱

DOI:

10.3791/58808

⸱

11 июня 2019 г.

 ,  ,  , 

В этой статье

Краткое содержание

Цель юга этой статьи состоит в том, чтобы описать, как сердечный магнитный резонанс может быть использован для оценки и диагностики предполагаемого сердечного тромба. Представленный метод будет описывать сбор данных, а также протокол о предварительной процедуре и после процедуре.

Аннотация

Мы представляем обычный протокол сердечного магнитного резонанса (ЧМР) для оценки предполагаемого тромба и выделить новые методы. Появление массы на определенных магнитно-резонансных (МР) последовательностях может помочь дифференцировать тромб от конкурирующих диагнозов, таких как опухоль. Характеристики сигнала T1 и T2 тромба связаны с эволюцией свойств гемоглобина. Тромб обычно не усиливает после контраста администрации, которая также помогает дифференциации от опухоли. Мы также подчеркиваем формирующуюся роль T1 отображения в оценке тромба, который может добавить еще один уровень поддержки в диагностике. Перед любым экзаменом CMR, скрининг и интервью пациента имеют решающее значение для обеспечения безопасности и оптимизации комфорта пациентов. Эффективная коммуникация во время осмотра между технологом и пациентом способствует правильной технике удержания дыхания и более высокому качеству изображений. Объемная послеобработка и структурированная отчетность полезны для обеспечения того, чтобы радиолог ответил на вопрос службзаказа и эффективно информирования об этих результатах. Оптимальная предварительная оценка безопасности, выполнение экзамена CMR, а также послеэкзаменационная обработка и отчетность позволяют обеспечить высококачественное радиологическое обслуживание при оценке предполагаемого сердечного тромба.

Введение

Сердечно-резонансная томография (МР) является важным диагностическим способом оценки сердечно-сосудистой функции и патологии. Технологические достижения позволяют сократить время приобретения, улучшить пространственное и временное разрешение, а также более высокое качество характеристики тканей. Эти достижения особенно полезны при оценке сердечных масс.

Эхокардиография остается первой линией визуализации модальности для первоначальной оценки сердечных масс, в частности, в отношении массового местоположения, морфологии и физиологического воздействия. Тем не менее, эхокардиография ограничена плохой характеристикой тканей, ограниченным полем з....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

Следующий протокол соответствует клиническим рекомендациям департамента и придерживается руководящих принципов этики человеческих исследований института.

1. Подготовка к приобретению данных МРТ

  1. Проведите проверку безопасности.
    1. Оцените почечные нарушения8.
      1. Избегайте контраста гадолиния у пациентов с 4 или 5-й стадией хронических заболеваний почек (оценочная частота гломерулярной фильтрации, 30 мл/мин/1,71 м2),не на хроническом диализе, пациентов с почечной болезнью на энд-стадии на хроническом диализе, а также пациентов с известнымили или подозреваемых острой тр....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

Протокол CMR, предназначенный для оценки и диагностики сердечного тромба, включает скрининг и подготовку пациентов, получение данных с использованием конкретных последовательностей, постобработку данных и генерацию отчетов. Специфические характеристики сигнала на данных последовательностях могут сделать с высокой точностью диагноз сердечного thrombus и продифференцировать эти от состязаясь диагноза сердечной тумора. В таблице 1 освещаются обычные и возникающие последовате.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

С повышением качества и частоты диагностической визуализации, это не редкость, чтобы обнаружить случайные массы сердца при выполнении изображений для несвязанных показаний. Пациенты с сердечными массами часто бессимптомно, и если присутствует, симптомы, как правило, неспецифические.

Диагноз сердечного тромба важен не только для дифференциации тромба от доброкачественных или злокачественных опухолей сердца, но и дляопределения необходимости антикоагуляции и профилактики .......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

Авторам нечего раскрывать.

Благодарности

Авторы признают поддержку со стороны департамента диагностической визуализации в H. Ли Моффитт онкологический центр и научно-исследовательский институт.

....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
МРТ сканерSiemens Healthcare
Эрланген, Германия
Magnetom Aera 1,5 Тесла МРТ-сканер, который будет использоваться для демонстрации
Программное обеспечение для постобработки Medis
Нидерланды
Программное обеспечение QmassПрограммное обеспечение для постобработки данных для анализа объема желудочков и Т1
Программное обеспечение для обработки сканеровSiemens Healthcare
Эрланген, Германия
Myomaps Пакет последовательностей сканирования и программное обеспечение для постобработки

Ссылки

  1. Lichtenberger, J. P., Dulberger, A. R., Gonzales, P. E., Bueno, J., Carter, B. W. MR imaging of cardiac masses. Topics in Magnetic Resonance Imaging. 27 (2), 103-111 (2018).
  2. Motwani, M., et al. MR imaging of cardiac tumors and masses: a review of methods and clinical app....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Больше статей

Оценка тромбоза сердцаТ1-картированиепозднее усиление гадолиниемтехника задержки дыханияcine-bSSFP-визуализацияперфузионная визуализацияскрининг безопасности пациентаволюметрическая постобработкаструктурированный отчет